Spo Yg Terbaru
Spo Yg Terbaru
1/1
007/SPO/SAN/RSUBT/ 1
0219
Ditetapkan Direktur
TANGGAL
SPO
1/1
007/SPO/SAN/RSUBT/ 1
0219
dan selalu dikontrol
UNIT TERKAIT 1. Sanitasi
2. petugas sanitasi
1 1/1
008/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan Direktur
SPO
1 1/1
008/SAN/RSUBT/2019
setiap unit yang meng hasikan benda tajam.
P 3. Petugas kebersihan menggunakan Alat Pelindung Diri yaitu :
R sarung tangan, masker dan sepatu safety mengambil dirigen (
O tempat limbah benda tajam ) dari masing masing lantai.
S 4. Petugas kebersihan mengangkut limbah tajam / jarum suntik yang
E sudah terisi ¾ dari kapasitas tempat (dirigen )
D 5. Petugas kebersihan mengumpulkan limbah benda tajam dan
U menempatkannya di Tempat Pembuangan Sementara (TPS)
R limbah B3.
6. Limbah benda tajam yang sudah di kumpilkan di Tempat
Penyimpanan Sementara (TPS B3) di serahkan kepada pihak
ketiga.
UNIT TERKAIT 1. Petugas sanitasi
2. Petugas Kebersihan
1 1/1
009/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
RSU BUNDA THAMRIN PEMBUANGAN
MEDAN LIMBAH BERBAHAYA DAN BERACUN (B3)
NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1 1/1
009/SAN/RSUBT/2019
1 1/1
010/SAN/RSUBT/2019
Ditetapkan
TANGGAL Direktur
SPO
1 1/1
010/SAN/RSUBT/2019
D anti tusuk dengan lapisan kantong plastik warna kuning dan
U mengikatnya dengan tali
R 4. Petugas sanitasi memberi symbol, label pada lapisan kantong
plastik dan wadah yang digunakan.
5. Petugas sanitasi menyusun rapi limbah B3 sesuai dengan jenis,
bentuk dan karakteristiknya
6. Limbah B3 yang ada di tempat pembuangan sementara (TPS)
diambil dan diangkut oleh pihak ketiga untuk di musnahkan
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
1 1/1
011/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
1 1/1
011/SAN/RSUBT/2019
Thamrin.
1. Petugas sanitasi menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) seperti
P : masker, sarung tangan dan sepatu safety.
R 2. Petugas sanitasi mengambil sampel air limbah dari outlet.
O 3. Petugas sanitasi menyediakan tempat untuk sampel kimia dan
S biologi untuk uji.
E 4. Petugas sanitasi menghindarkan sampel dari sinar matahari
D langsung.
U 5. Petugas sanitasi mengirimkan sampel tidak lebih dari 12 jam
R 6. Petugas sanitasi memberikan label pada masing-masing sampel
sebagai berikut :
- Instansi / instalasi yang mengirim
- Kode sampel
- Parameter pemeriksaan
- Diambil oleh
- Tanggal pengambilan
- Jam pengambilan
- Tanda tangan petugas pengambil sampel
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
1 1/1
012/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
SPO
RSU BUNDA THAMRIN PENGAMBILAN LIMBAH INFEKSIUS DARI RUANGAN
MEDAN NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1 1/1
012/SAN/RSUBT/2019
Direktur
14 Februari 2019
dr. Teren, M.kes
Pengambilan limbah infeksius dari ruangan adalah proses mengambil
PENGERTIAN limbah yang telah terkontaminasi dengan darah atau cairan tubuh
pasien dari setiap lantai ruangan rawatan.
TUJUAN Agar limbah tidak terjadi penumpukan, serta untuk mencegah agar
tidak terjadi penyebaran penyakit melalui limbah infeksius.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur No: 004/PER/DIR/RSUBT/1219 Tentang
Kebijakan Penanganan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
1. Petugas kebersihan memakai alat pelindung diri (APD) seperti:
masker, sarung tangan dan sepatu safety.
2. Petugas kebersihan mengikat plastik warna kuning dengan tali
rapi setelah terpenuhi ¾ kantong.
P 3. Petugas kebersihan mengambil sampah infeksius dari masing
R masing lantai ruang rawatan kemudian dimasukkan kedalam
O trolley khusus.
S 4. Petugas kebersihan mengangkat sampah infeksius dengan trolly
E khusus melalui lif ke tempat penyimpanan sementara (B3)
D 5. Petugas kebersihan meletakkan sampah infeksius ditempat
U penyimpanan sementara dengan wadah terikat dan tertutup.
R 6. Petugas kebersihan mencuci trolly dan tangan dengan cairan
pembersih/desinfeksi.
UNIT TERKAIT 1. Sanitasi
2. Petugas kebersihan
RSU BUNDA THAMRIN
MEDAN PENGIRIMAN SAMPEL AIR BERSIH
NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1 1/1
013/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
1 1/1
013/SAN/RSUBT/2019
E 5. Petugas sanitasi menempelkan Label pada masing-masing
D sampel:
U - Instansi yang mengirim
R - Kode sampel
- Parameter pemeriksaan
- Diambil oleh
- Tanggal pengambilan
- Jam pengambilan
- Tanda tangan pengambil sampel
UNIT TERKAIT 1. Sanitasi
1/1
014/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
1/1
014/SAN/RSUBT/2019
berlaku dan bisa dimanfaatkan oleh manusia untuk dikonsumsi atau
dalam melakukan aktivitas sehari-hari.
TUJUAN Sebagai acuan untuk menerapkan langka-langkah :
1. Menjamin tersedianya air bersih di RSU Bunda Thamrin
2. Mencegah terjadinya penyebaran penyakit yang berasal dari air
bersih di RSU Bunda Thamrin
KEBIJAKAN peraturan Direktur No: : 016/PER/DIR/RSUBT/1219 Tentang
Kebijakan pemeriksaan Air Bersih dan Air Limbah Di RSU Bunda
Thamrin.
1. Petugas Sanitasi memakai Alat Pelindung Diri (APD) seperti :
P masker, sarung tangan, dan Sepatu Safety untuk penyediaan Air
R Bersih.
O 2. Petugas Sanitasi memastikan pada saat mengisi larutan cougulat,
S flougulant dan disinfektan di dalam drum, pompa injeksi (dosing
E pump) dalam keadaan mati
D 3. Petugas Sanitasi harus mengetahui PH air sebelum mengisi bahan
U kimia
R 4. Petugas Sanitasi memastikan kompresor dalam keadaan hidup
5. Petugas Sanitasi harus mendrain (membuang sisa sisa
pengendapan) 3 kali sehari
6. Petugas Sanitasi membackwash 2 unit filter setiap setiap shift.
7. Petugas Sanitasi memastikan semua alat berfungsi dengan baik
dengan selalu dikontrol, sehingga proses yang telah berjalan
dengan baik menghasilkan produksi air yang memenuhi syarat air
bersih (fisik, kimia, biologi)
8. Petugas Sanitasi memastikan bahwa Air Bersih tersedia 24 jam
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
RSU BUNDA THAMRIN IDENTIFIKASI LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN
MEDAN BERACUN (B3)
NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1 1/1
015/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
1 1/1
016/SAN/RSUBT/2019
Ditetapkan
TANGGAL Direktur
SPO
1 1/1
016/SAN/RSUBT/2019
P 3. Petugas kebersihan mengangkut limbah B3 yang sudah terisi ¾,
R limbah B3 diangkut menggunakan trolly khusus untuk
O dikumpulkan di Tempat Pembuangan Sementara limbah B3 (TPS
S B3), pengangkutan limbah dilakukan pada malam hari
E 4. Petugas sanitasi mengemas limbah B3 dan menempatkan limbah
D B3 sesuai jenis dan karakteristiknya
U 5. Petugas sanitasi memberi label dan symbol limbah B3
R 6. Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) limbah B3 harus rapi dan
bersih dan hanya bisa dibuka oleh petugas berwenang (petugas
sanitasi dan kebersihan)
7. Limbah B3 yang ada ditempat pembuangan sementara diambil
dan diangkut oleh pihak ketiga untuk di musnahkan
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
2. Petugas Kebersiha
1 1/1
017/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
Direktur
SPO
1 1/1
017/SAN/RSUBT/2019
TUJUAN 1. Mencegah terjadinya penyebaran penyakit yang berasal dari air
bersih
2. Meningkatkan mutu Rumah Sakit melalui pemeriksaan air bersih
secara berkala (6 bulan sekali)
KEBIJAKAN Peraturan Direktur No: : 016/PER/DIR/RSUBT/1219 Tentang
Kebijakan pemeriksaan Air Bersih dan Air Limbah Di RSU Bunda
Thamrin.
1. Petugas Sanitasi melakukan kebersihan tangan.
2. Petugas Sanitasi memakai masker dan sarung tangan
3. Petugas Sanitasi membackwash 2 unit filter secara bergantian
minimal 30 menit
P 4. Petugas Sanitasi memastikan catridge carbon 20 “ dan catridge 1
R micron 20”, dalam keadaan bersih.
O 5. Petugas Sanitasi mengganti cartridge jika sudah kelihatan endapan
S yang menempel
E 6. Petugas Sanitasi mengganti membran setiap 6 bulan sekali atau
D jika produk air mulai tidak stabil.
U 7. Petugas Sanitasi membersihkan tabung stanlees seminggu sekali
R dan memastikan lampu ultra violet hidup pada saat mengisi air
minum ke galon.
8. Petugas Sanitasi membersihkan dahulu galon air minum sebelum
di isi.
9. Petugas Sanitasi mendistribusikan air minum keseluruh bagian
menggunakan troly khusus.
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
2. Teknisi
1/1
018/SAN/RSUBT/2019
TANGGAL Ditetapkan
TERBIT Direktur
SPO
1/1
018/SAN/RSUBT/2019
yang berada dekat dengan lokasi dan memadamkan api, lalu
menghubungi tim K3RS sesuai dengan prosedur
UNIT TERKAIT 1. 1. Petugas Sanitasi
2. PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi)
3. K3RS
1/1
1
019/SAN/RSUBT/2019
Ditetapkan Direktur
TANGGAL
SPO
1/1
1
019/SAN/RSUBT/2019
S 3. Petugas sanitasi memeriksa pipa saluran tandon air setiap
E harinya
D 4. Petugas sanitasi mendrain tandon air setiap dua kali sehari agar
U kualitas air selalu terjaga
R 5. Petugas sanitasi membersihkan bagian dalam dan luar tandon air
satu minggu sekali
UNIT TERKAIT 1. Petugas Sanitasi
01 1/1
020/SPO/PML/RSUBT/0219
Ditetapkan Direktur
SPO TANGGAL
RSU BUNDA THAMRIN PEMELIHARAAN POMPA AIR
MEDAN NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
01 1/1
020/SPO/PML/RSUBT/0219
1 1/1
021/SPO/PML/RSUBT/0219
TANGGAL TERBIT Ditetapkan
Direktur
SPO
1/1
1
022/SPO/PML/RSUBT/0219
TANGGAL Ditetapkan Direktur
SPO
1/1
1
022/SPO/PML/RSUBT/0219
Identifikasi adalah kegiatan yang mencari, menemukan,
PENGERTIAN mengumpulkan, meneliti, mendaftarkan, mencatat data dan informasi
dari “kebutuhan” lapangan. Secara intensitas kebutuhan dapat
dikategorikan (dua) macam yakni kebutuhan terasa yang sifatnya
mendesak dan kebutuhan terduga yang sifatnya tidak mendesak.
Area beresiko adalah wilayah yang ditetapkan sebagai daerah yang
memiliki resiko tinggi terhadap terjadinya gangguan air di Rumah Sakit
umum Bunda Thamrin.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi teknisi dalam
melakukan identifikasi semua area yang berisiko terjadinya gangguan
air di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin
KEBIJAKAN Peraturan Direktur No:016/PER/DIR/RSUBT/1218 Tentang
Kebijakan Keselamatan dan Keamanan Fasilitas Fisik Di RSU Bunda
Thamrin
1. Petugas Teknisi melakukan pengecekan kondisi area yang rentan
P berisiko terhadap fasilitas air.
R 2. Petugas Teknisi melakukan tindak lanjut terhadap area yang
O rentan terjadi resiko.
S 3. Untuk air RO Laboratorium dan HD disediakan tangki stok yang
E dapat menyimpan kapasitas air
D 4. Untuk supply air ke OK, ICU sumber airnya berasal dari air
U bawah tanah yang sudah melalui proses pengolahan.
5. Kebutuhan air untuk ruang rawat inap dan kamar mandi umum
menggunakan sumber air bawah tanah, dimana sumber air bawah
tanah di lingkungan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin ada 2
unit, sehingga bila satu rusak masih ada pengganti.
6. Untuk supply air ke ruang rawat inap dan kamar mandi umum,
RSU BUNDA THAMRIN IDENTIFIKASI AREA BERISIKO TERJADI GANGGUAN
MEDAN AIR
NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1/1
1
022/SPO/PML/RSUBT/0219
tidak langsung di supply tetapi dilakukan proses penyaringan
pada bak – bak air yang ada.
7. Kemudian air tersebut ditransfer ke tangki atas untuk disupply ke
ruang rawat inap, laundry, kantor dan kamar mandi umum.
UNIT TERKAIT 1. Sanitasi
2. Teknisi
RSU BUNDA THAMRIN PENGOPERASIAN MESIN AUTOCLAVE
MEDAN NO DOKUMEN REVISI
HALAMAN
0
1/2
023/SPO/PML/RSUBT/0219
Ditetapkan Direktur
TANGGAL
SPO
0
1/2
023/SPO/PML/RSUBT/0219
S 3. Petugas sanitasi memutar tombol mains switch control pada
E posisi on lalu memutar tombol main switch power ke posisi on.
D 4. Petugas sanitasi menekan tombol Load setelah muncul tulisan
U ready pada layar mesin.
R 5. Petugas sanitasi membuka pintu mesin kemudian memasukkan
limbah sesuai jenisnya ke dalam tabung mesin.
6. Petugas sanitasi menutup serta mengunci pintu mesin kemudian
menekan tombol start.
7. Lalu memutar tombol kompas untuk memilih siklus pengolahan
sesuai dengan jenis limbah kemudian tekan tombol start.
8. Petugas sanitasi menekan tombol load bila proses pengolahan
siklus telah selesai.
9. Petugas sanitasi membuka pintu mesin kemudian memasukkan
trolley yang dilapis plastik hitam ke dalam mesin.
10. Petugas sanitasi menutup pintu mesin lalu menekan tombol
unload lalu menekan tombol load agar posisi tabung kembali
keposisi semula.
11. Petugas sanitasi menarik trolley yang telah terisi limbah dari
dalam mesin.
12. Petugas sanitasi melakukan kebersihan tutup tabung, saringan
pembuangan air serta bagian dalam mesin dari sampah sisa
pengolahan bila pengolahan telah selesai.
13. Petugas sanitasi menekan tombol start lalu memutar tombol
kompas untuk memilih siklus membersihkan mesin.
14. Petugas sanitasi menekan tombol switch control kemudian
memutar switch power ke posisi off.
15. Petugas sanitasi mematikan listrik dengan menurunkan MCB
RSU BUNDA THAMRIN PENGOPERASIAN MESIN AUTOCLAVE
MEDAN NO DOKUMEN REVISI
HALAMAN
0
1/2
023/SPO/PML/RSUBT/0219
pada panel listrik ( kontak listrik ) yang diberi tanda .
UNIT TERKAIT 1. Sanitasi
2. Operator
3. K3RS
4. PPI
RSU BUNDA THAMRIN LIMBAH HASIL OLAHAN MESIN AUTOCLAVE
MEDAN NO DOKUMEN REVISI HALAMAN
1/1
024/SPO/SAN/RSUBT/0219
Ditetapkan Direktur
TANGGAL
SPO