GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR DAERAH JAWA BARAT

Jalan Cikutra No. 276 A Bandung 40124

Nomor : 090 /09-B Bandung, 03 April 2018

Lampiran : 2 (dua) lembar
Perihal : Edaran Perkemahan Bela Negara
Tingkat Nasional I Tahun 2018

Kepada Yth.
Ketua Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Se-Jawa Barat
di
Tempat

Salam Pramuka,
Berdasarkan Surat Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor : 0160-00-N tanggal 14 Maret
2018 perihal Edaran I Perkemahan Bela Negara I Tingkat Nasional Tahun 2018, dengan
hormat disampaikan bahwa Kwartir Nasional Gerakan Pramuka akan menyelenggarakan
Perkemahan Bela Negara Tingkat Nasional I Tahun 2018 pada tanggal 2 s.d 7 Mei 2018
bertempat di Pulau Sebatik Kabupaten Nunukan – Kalimantan Utara yang direncanakan akan
dibuka oleh Wakil Presiden Republik Indonesia selaku Wakil Ketua Majelis Pembimbing
Nasional Gerakan Pramuka.

Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Jawa Barat akan berpartisipasi pada Perkemahan Bela
Negara Tingkat Nasional I Tahun 2018 dengan mengirimkan 2 (dua) umpi Putera dan 2 (dua)
umpi Puteri Pramuka Penegak dan Pramuka Pandega, 2 (dua) orang Pimpinan Kontingen
Daerah Putera dan Puteri serta 2 (dua) orang orang Petugas Pendukung Kontingen.

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Jawa Barat
memberikan kesempatan kepada Pramuka Penegak dan Pandega untuk ikut berpartisipasi
pada kegiatan Bela Negara sebagaimana ketentuan persyaratan dan tahapan persiapan
(terlampir).

Demikian surat edaran ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami
mengucapkan terima kasih.

a.n. Ketua Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Jawa Barat

Ketua Harian,

H. Baim Setiawan, S.Ag., M.Si.

NTA. 09.00.00.002

Tembusan:
1. Yth. Ketua Kwartir Nasional Gerakan Pramuka
2. Yth. Kepala Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi Jawa Barat
3. Yth. Ketua Kwartir Daerah Gerakan Pramuka Jawa Barat sebagai laporan.

Telp. : (022) 7216914 Fax. : (022) 7216915

Website : www.pramukajabar.or.id ● email : sekretariat.kwardajabar@gmail.com
Facebook : INFO PRAMUKA JABAR ● twitter :@pramuka_jabar
Lampiran 1

PERSYARATAN PESERTA
a. Umum
1) Pramuka Penegak dan Pramuka Pandega yang Aktif di gugus depan.
2) Memiliki syarat kecakapan umum minimal Penegak Bantara bagi golongan Penegak
3) Memiliki syarat kecakapan umum minimal Pramuka Pandega bagi golongan
Pandega
4) Berusia 17-24 tahun
5) Sehat jasmani dan rohani
6) Sanggup mematuhi aturan dalam Kemah Bela Negara Nasional I 2018

b. Administrasi
1) Membawa surat mandat dari Kwartir Cabang
2) Membawa Kartu Tanda Anggota (KTA).
3) Memiliki Kartu Asuransi Kecelakaan diri/jiwa yang masih berlaku
4) Mengisi biodata peserta dengan menyertakan KTA, Kartu Asuransi Jiwa, BPJS,
Surat Sehat dari Dokter dan Pas Photo 3x4 sebanyak 3 lembar.

c. Tahapan Persiapan Kontingen:

1) Biodata peserta dikirim melalui e-mail : dkdjabar2@gmail.com paling lambat
tanggal 7 April 2018
2) Pelaksanaan seleksi pada tanggal 8 April 2018, pukul 09.00 WIB s.d selesai
(sekaligus membawa administrasi lengkap), yang dilaksanakan di Sekretariat
Kwarda Jawa Barat, Jl. Cikutra No. 276 A Bandung
3) Peserta yang lolos seleksi membayar biaya kegiatan sebesar Rp. 2.935.000,-
(Dua juta sembilan ratus tiga puluh lima ribu rupiah)/orang diperuntukan sebagai
berikut :
- Campfee Kwarnas Rp. 550.000,-
- Tiket Pesawat PP Jakarta - Nunukan Rp. 2.000.000,-
- Fee Kontingen (Jaket, Iket & Kemeja Kontingen) Rp. 385.000,-
Pembayaran dapat dikirim melalui Bank BJB no Rek. 0015480254100 atas nama
KWARDA GERAKAN PRAMUKA.
4) Penyelesaian keuangan maksimal tanggal 15 April 2018
5) - Pelaksanaan TC tanggal 30 April 2018
- Pemberangkatan tanggal 1 Mei 2018
6). Narahubung dapat menghubungi:
- Fajar Fanji Gumilar 085223173411
- Shofia Fitri 089656855180
 FORM. No. A/2018

BIODATA PESERTA
PERKEMAHAN BELA NEGARA TINGKAT NASIONAL I TAHUN

Kwartir Daerah Kwartir Cabang

Nama Lengkap Jenis Kelamin L/P
Tempat Lahir Tgl, bulan,
tahun
Agama Gol. Darah NTA
Alamat Rumah
Kota/Kab: Kode Pos:
Telp.Rumah Handphone Pas Photo 3 x 4
Nama Orang Tua
Pekerjaan
Alamat Rumah

Kota/Kab Kode Pos

Telp.Rumah Handphone

PENDIDIKAN FORMAL
Sekolah Nama Sekolah Kota Tahun Lulus Keterangan
SD
SMP
SMA
PERGURUAN TINGGI

KEPRAMUKAAN
Bantara Tahun : Jumlah Poin SKU : TKK:
Laksana Tahun : Jumlah Poin SKU : TKK:
Pandega Tahun : Jumlah Poin SKU : TKK:

RIWAYAT KESEHATAN
1. Asma Ya Tidak Keterangan :
2. Jantung Ya Tidak Keterangan :
3. Paru-paru Ya Tidak Keterangan :
4. Alergi Ya Tidak Keterangan :
5. Lain-lain Ya Tidak Keterangan :

Peserta

____________________________