NURSE CARE PLAN (NCP)

No Diagnosa Keperawatan NOC NIC

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan Tujuan Umum :
dikeluarga Bapak S khususnya Ibu Y Setelah dilakukan tindakan keperawatan
dengan diabetes melitus (00080) selama 3 x 35 menit. Keluarga khususnya
Ibu Y mampu menangani masalah
diabetes melitus

Tujuan Khusus :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
masing-masing 1 x 35 menit pertemuan,
keluarga mampu :

TUK 1 TUK 1
Keluarga mampu mengenal penyakit 1. Tentukan kemampuan klien untuk
diabetes melitus menerima informasi yang spesifik
a. Keluarga Bapak S khususnya Ibu Y dengan diabetes melitus
mampu menyebutkan definisi 2. Pilih metode yang tepat misalnya
penyakit diabetes melitus pendidikan tentang kesehatan diabetes
b. Keluarga Bapak S khususnya Ibu Y melitus

Vivi Dwi Afriliani Page 1

 mampu menyebutkan 4 dari 8 3. Siapkan lingkungan yang kondusif
penyebab penyakit untuk menerima informasi
c. Keluarga Bapak S khususnya Ibu Y 4. Evaluasi pencapaian proses keluarga
mampu menyebutkan 3 dari 5 tanda tentang diabetes melitus
dan gejala penyakit diabetes melitus 5. Keluarga menanyakan bagaimana cara
menurunkan gula darah pada diabetes
melitus

TUK 2 TUK 2
Keluarga mampu mengambil keputusan Dukung membuat keputusan
untuk memperbaiki kesehatan 1. Bantu keluarga mengindentifikasi
a. Berpartisipasi dalam memutuskan keuntungan dari setiap alternatif
perawatan kesehatan keluarga 2. Sediakan informasi yang dibutuhkan
meningkat dari 1 (tidak pernah oleh keluarga
dilakukan) sampai 4 (sering 3. Menjelaskan komplikasi dari penyakit
dilakukan) diabetes melitus
b. Mengambil keputusan yang tepat 4. Memberikan motivasi/dukungan
untuk melakukan pencegahan keluarga memilih alternative
diabetes melitus
c. Mencari informasi yang tepat
d. Mengetahui penyakit komplikasi dari

Vivi Dwi Afriliani Page 2

 diabetes melitus

TUK 3 TUK 3
Keluarga mampu merawat anggota 1. Gali persepsi tentang diabetes melitus
keluarga yang sakit untuk memperbaiki 2. Koreksi kesalahan persepsi/informasi
kesehatan tentang diabetes melitus
Partisipasikan keluaraga dalam 3. Berikan informasi tentang diabetes
perawatan kesehatan keluarga meningkat melitus
dari 2 (jarang dilakukan) sampai 4 4. Diskusikan tentang tanda dan gejala
(sering dilakukan). masalah-masalah saat pusing timbul
a. Berpartisipasikan dalam perencanaan 5. Diskusikan makanan yang harus
dan peningkatan perawatan dihindari dan makanan yang
b. Mengevaluasi keefektifan evaluasi diperbolehkan
perawatan.

TUK 4 TUK 4
Keluarga mampu memodifikasi Menajemen keamanan lingkungan
lingkungan : Kontrol resiko dan 1. Identifikasi kebutuhan keamanan Ibu
keamanan Y berdasarkan kebutuhan fisik
a. Mencari informasi terbaru tentang 2. Identifikasi lingkungan yang berisiko
diabetes melitus terhadap keamanan pemantauan

Vivi Dwi Afriliani Page 3

 b. Identifikasi faktor resiko faktor klien
c. Menyatakan mampu untuk 3. Modifikasi lingkungan yang
mengubah perilaku menunjang timbulnya keluhan
d. Pemantauan faktor lingkungan yang diabetes melitus
berisiko
e. Berperan serta dalam skrinning
untuk mengidentifikasi resiko.

TUK 5 TUK 5
Mampu mencari manfaatkan fasilitas Pandauan pelayanan kesehatan
kesehatan. 1. Bantu keluarga untuk memilih
Perilaku mencari pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan yang sesuai
meningkat dari 2 (jarang dilakukan) 2. Informasikan kepada keluarga tentang
sampai 4 (sering dilakukan) perbedaan pelayanan kesehatan
a. Menampilkan perilaku kesehatan beserta fasilitasnya
yang dianjurkan
b. Mendeskripsikan strategi untuk
memaksimalkan kesehatan
c. Upaya mencari kesehatan/pelayanan
kesehatan.

Vivi Dwi Afriliani Page 4

 2. Ketidakefektifan manajemen kesehatan Tujuan Umum :
dikeluarga Bapak S khususnya Bapak S Setelah dilakukan tindakan keperawatan
dengan Kolesterol (00080) selama 3x35 menit, keluarga khususnya
Bapak S mampu mengurangi
kolesterolnya menjadi normal

Tujuan Khusus :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
masing-masing 1x35 menit pertemuan,
keluarga mampu menangani masalah
kolesterol.

TUK 1 TUK 1
Keluarga mampu mengenal tentang 1. Tentukan kemampuan klien untuk
penyakit kolesterol menerima informasi yang spesifik
a. Keluarga Bapak S khususnya Bapak dengan kolesterol
S mampu menyebutkan definisi 2. Pilih metode yang tepat misalnya
penyakit kolesterol pendidikan tentang kesehatan
b. Keluarga Bapak S khususnya Bapak kolesterol
S mampu menyebutkan 4 dari 8 3. Siapkan lingkungan yang kondusif
penyebab penyakit untuk menerima informasi

Vivi Dwi Afriliani Page 5

 d. Keluarga Bapak S khususnya Bapak 4. Evaluasi pencapaian proses keluarga
S mampu menyebutkan 3 dari 5 tanda tentang kolesterol
dan gejala penyakit kolesterol 5. Keluarga menanyakan bagaimana
cara menurunkan nilai kolesterol

TUK 2 TUK 2
Keluarga mampu mengambil keputusan Dukung membuat keputusan
untuk memperbaiki kesehatan 1. Bantu keluarga mengindentifikasi
a. Berpartisipasi dalam memutuskan keuntungan dari setiap alternative
perawatan kesehatan keluarga 2. Sediakan informasi yang dibutuhkan
meningkat dari 1 (tidak pernah oleh keluarga
dilakukan) sampai 4 (sering 3. Menjelaskan komplikasi dari penyakit
dilakukan) kolesterol
b. Mengambil keputusan yang tepat 4. Memberikan motivasi/dukungan
untuk melakukan pencegahan keluarga memilih alternative
kolesterol
c. Mencari informasi yang tepat
d. Mengetahui penyakit komplikasi dari
kolesterol

Vivi Dwi Afriliani Page 6

 TUK 3 TUK 3
Keluarga mampu merawat anggota 1. Gali persepsi tentang kolesterol
keluarga yang sakit untuk memperbaiki 2. Koreksi kesalahan persepsi/informasi
kesehatan tentang kolesterol
Partisipasikan keluaraga dalam 3. Berikan informasi tentang kolesterol
perawatan kesehatan keluarga meningkat 4. Diskusikan tentang tanda dan gejala
dari 2 (jarang dilakukan) sampai 4 masalah-masalah saat pusing timbul
(sering dilakukan). 5. Diskusikan makanan yang harus
a. Berpartisipasikan dalam perencanaan dihindari dan makanan yang
dan peningkatan perawatan diperbolehkan
b. Mengevaluasi keefektifan evaluasi
perawatan.

TUK 4 TUK 4
Keluarga mampu memodifikasi Menajemen keamanan lingkungan
lingkungan : Kontrol resiko dan 1. Identifikasi kebutuhan keamanan
keamanan Bapak S berdasarkan kebutuhan fisik
a. Mencari informasi terbaru tentang 2. Identifikasi lingkungan yang berisiko
kolesterol terhadap keamanan pemantauan
b. Identifikasi faktor resiko faktor klien
c. Menyatakan mampu untuk mengubah 3. Modifikasi lingkungan yang

Vivi Dwi Afriliani Page 7

 perilaku menunjang timbulnya keluhan
d. Pemantauan faktor lingkungan yang kolesterol
berisiko
e. Berperan serta dalam skrinning untuk
mengidentifikasi resiko

TUK 5 TUK 5
Mampu mencari manfaatkan fasilitas Pandauan pelayanan kesehatan
kesehatan. 1. Bantu keluarga untuk memilih
Perilaku mencari pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan yang sesuai
meningkat dari 2 (jarang dilakukan) 2. Informasikan kepada keluarga
sampai 4 (sering dilakukan) tentang perbedaan pelayanan
a. Menampilkan perilaku kesehatan kesehatan beserta fasilitasnya
yang dianjurkan
b. Mendeskripsikan strategi untuk
memaximalkan kesehatan
c. Upaya mencari kesehatan/pelayanan
kesehatan
3. Resiko bahaya lingkungan di keluarga Tujuan Umum :
Bapak S dengan kesehatan lingkungan Setelah dilakukan tindakan keperawatan
yang tidak baik selama 3x35 menit, keluarga Bapak S

Vivi Dwi Afriliani Page 8

 mampu mengurangi terjadinya penyakit
akibat lingkungan.

Tujuan Khusus :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
masing-masing 1x35 menit pertemuan,
keluarga mampu menangani masalah
penyakit akibat lingkungan yang tidak
baik

TUK 1 TUK 1
Keluarga mampu mengenal tentang 1. Tentukan kemampuan klien untuk
penyakit akibat lingkungan yang tidak menerima informasi yang spesifik
baik. dengan penyakit akibat lingkungan
a. Keluarga Bapak S mampu yang tidak sehat
menyebutkan definisi lingkungan 2. Pilih metode yang tepat misalnya
yang tidak baik seperti apa pendidikan tentang kesehatan
b. Keluarga Bapak S mampu lingkungan
menyebutkan 4 dari 8 penyebab 3. Siapkan lingkungan yang kondusif
penyakit untuk menerima informasi
c. Keluarga Bapak S mampu 4. Evaluasi pencapaian proses keluarga

Vivi Dwi Afriliani Page 9

 menyebutkan 3 dari 5 tanda dan tentang penyakit akibat lingkungan
gejala yang tidak sehat
5. Keluarga menanyakan bagaimana
cara menciptakan lingkungan yang
baik

TUK 2 TUK 2
Keluarga mampu mengambil keputusan Dukung membuat keputusan
untuk memperbaiki kesehatan 1. Bantu keluarga mengindentifikasi
a. Berpartisipasi dalam memutuskan keuntungan dari setiap alternative
perawatan kesehatan keluarga 2. Sediakan informasi yang dibutuhkan
meningkat dari 1 (tidak pernah oleh keluarga
dilakukan) sampai 4 (sering 3. Menjelaskan penyakit apa saja yang
dilakukan) diakibatkan dari lingkungan yang
b. Mengambil keputusan yang tepat kotor
untuk melakukan pencegahan pada 4. Memberikan motivasi/dukungan
lingkungan keluarga memilih alternative
c. Mencari informasi yang tepat
d. Mengetahui penyakit apa saja yang
diakibatkan dari lingkungan yang
kotor

Vivi Dwi Afriliani Page 10

 TUK 3 TUK 3
Keluarga mampu merawat anggota 1. Gali persepsi tentang lingkungan
keluarga yang sakit untuk memperbaiki yang kotor
kesehatan 2. Koreksi kesalahan persepsi/informasi
Partisipasikan keluaraga dalam tentang lingkungan yang kotor
perawatan kesehatan keluarga meningkat 3. Berikan informasi tentang penyakit
dari 2 (jarang dilakukan) sampai 4 akibat lingkungan
(sering dilakukan). 4. Diskusikan tentang tanda dan gejala
a. Berpartisipasikan dalam perencanaan masalah-masalah saat pusing timbul
dan peningkatan perawatan 5. Diskusikan makanan yang harus
b. Mengevaluasi keefektifan evaluasi dihindari dan makanan yang
perawatan. diperbolehkan

TUK 4 TUK 4
Keluarga mampu memodifikasi Menajemen keamanan lingkungan
lingkungan : Kontrol resiko dan 1. Identifikasi kebutuhan keamanan
keamanan keluarga Bapak S berdasarkan
a. Mencari informasi terbaru tentang kebutuhan fisik
lingkungan yang sehat 2. Identifikasi lingkungan yang berisiko
b. Identifikasi faktor resiko terhadap keamanan pemantauan

Vivi Dwi Afriliani Page 11

 c. Menyatakan mampu untuk mengubah faktor klien
perilaku 3. Modifikasi lingkungan yang
d. Pemantauan faktor lingkungan yang menunjang timbulnya penyakit
berisiko
e. Berperan serta dalam skrinning untuk
mengidentifikasi resiko

TUK 5 TUK 5
Mampu mencari manfaatkan fasilitas Pandauan pelayanan kesehatan
kesehatan. 1. Bantu keluarga untuk memilih
a. Perilaku mencari pelayanan pelayanan kesehatan yang sesuai
kesehatan meningkat dari 2 (jarang 2. Informasikan kepada keluarga
dilakukan) sampai 4 (sering tentang perbedaan pelayanan
dilakukan) kesehatan beserta fasilitasnya
b. Menampilkan perilaku kesehatan
yang dianjurkan
c. Mendeskripsikan strategi untuk
memaximalkan kesehatan
d. Upaya mencari kesehatan/pelayanan
kesehatan

Vivi Dwi Afriliani Page 12