DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS SELAT

KECAMATAN SELAT
Jl. RA. Kartini No.111 Telp.0811527634 email :puskesmasselat0@gmail.com Kuala Kapuas

BAB VIII
Manajemen Penunjang Layanan Klinis
Standar 8.1
Pelayanan Laboratorium
Pelayanan laboratorium tersedia tepat waktu untuk memenuhi kebutuhan pengkajian
pasien, serta mematuhi standar, hukum dan peraturan yang berlaku

Kriteria 8.1.1
Terdapat kebijakan dan prosedur spesifi k untuk setiap jenis pemeriksaan laboratorium

ELEMEN PENILAIAN DOKUMEN DI PUSKESMAS

1. Tersedia kebijakan dan prosedur untuk
permintaan pemeriksaan, penerimaan
spesimen, pengambilan dan penyimpan
spesimen
2. Tersedia prosedur pemeriksaan
laboratorium
3. Dilakukan pemantauan secara berkala
terhadap pelaksanaan prosedur tersebut
4. Dilakukan evaluasi terhadap ketepatan
waktu penyerahan hasil pemeriksaan
laboratorium
5. Tersedia kebijakan dan prosedur
pemeriksaan di luar jam kerja (pada
Puskesmas rawat inap atau pada
Puskesmas yang menyediakan pelayanan
di luar jam kerja)
6. Ada kebijakan dan prosedur untuk
pemeriksaan yang berisiko tinggi
(misalnya spesimen sputum, darah dan
lainnya)
7. Tersedia prosedur kesehatan dan
keselamatan kerja, dan alat pelindung diri
bagi petugas laboratorium
8. Dilakukan pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri dan
pelaksanaan prosedur kesehatan dan
keselamatan kerja
8.1.2.1 Kebijakan dan SOP permintaan
pemeriksaan, penerimaan spesimen,
pengambilan dan penyimpanan
spesimen
8.1.2.2 SOP pemeriksaan laboratorium
8.1.2.3 SOP pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium,
hasil pemantauan, tindak lanjut
pemantauan
8.1.2.4 SOP penilaian ketepatan waktu
penyerahan hasil, hasil evaluasi
dan tindak lanjut hasil evaluasi
8.1.2.5 SK dan SOP pelayanan di luar jam
kerja
8.1.2.6 SOP pemeriksaan laboratorium
yang berisiko tinggi
8.1.2.7 SOP kesehatan dan keselamatan
kerja bagi petugas
8.1.2.8 SOP penggunaan alat pelindung diri,
SOP pemantauan terhadap
penggunaan alat pelindung diri

9. Tersedia prosedur pengelolaan bahan 8.1.2.9 SOP pengelolaan bahan

 berbahaya dan beracun, dan limbah
medis hasil pemeriksaan laboratorium
10 Tersedia prosedur pengelolaan reagen di
laboratorium
11. Dilakukan pemantauan dan tindak lanjut
terhadap pengelolaan limbah medis
apakah sesuai dengan prosedur
berbahaya dan beracun, SOP
pengelolaan limbah hasil
pemeriksaan laboratorium
8.1.2.10 SOP pengelolaan reagen
8.1.2.11 SOP pengelolaan limbah