Anda di halaman 1dari 1

FORM A3

FORMULIR PENDAFTARAN GUBERNUR CUP 3 PROVINSI LAMPUNG


Bandar Lampung, 2 dan 3 Maret 2019
Nama Sekolah :

Nama & no hp yang dapat dihubungi :

Atlit/non Kupu-kupu Punggung Dada Bebas Gant


No. Nama Lengkap Pa / Pi Kelas Sekolah
atlit 50 100 200 50 100 200 50 100 200 50 100 200 400 200

GURU/PENDAMPING

Nb : * Cantumkan catatan waktu


* Formulir dapat diperbanyak (...............................................................)
* Setap pendaftaran menggunakan Form A3

Anda mungkin juga menyukai