Penurunan Konsentrasi Adiponektin Plasma pada

Wanita dengan Dislipidemia

Adiponektin, produk gen dari transkrip 1 gen adiposa yang paling banyak, adalah peptida turunan adiposit
baru yang telah dianggap memiliki efek antiinflamasi dan antiatherogenik. Untuk mengkarakterisasi
hubungan antara adiponektin dan metabolisme lipid, kami mengukur konsentrasi adiponektin plasma
puasa dengan ELISA, kolesterol total serum, kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL-C), kadar
trigliserida (TG), dan apolipoprotein (apo) pada 352 wanita nondiabetes, Berusia 16-86 tahun, dengan
berbagai berat badan [indeks massa tubuh (BMI), 14,8−36,3 kg / m2].

Konsentrasi adiponektin plasma pada wanita dengan tertile TG tertinggi (1,69 mM ≤ ∼) mengalami
penurunan, dibandingkan dengan middle (1,13 ≤ ∼ <1,69) atau tertile TG terendah (∼ <1,13) (5,9 ± 0,5 vs
7,5 ± 0,3) , 9,2 ± 0,2 μg / ml; P <0,005, 0,001). Adiponektin plasma dengan tertile HDL-C terendah (∼ <1,16
mM) menurun, dibandingkan dengan yang sedang (1,16 ≤ ∼ <1,81) atau tertile tertinggi HDL-C (1,81 ≤ ∼)
(5,7 ± 0,5 vs 7,8 ± 0,2, 10,1 ± 0,4 μg / ml; keduanya P <0,001). Hubungan ini memiliki kecenderungan yang
sama setelah penyesuaian untuk BMI, massa lemak tubuh, usia, atau tekanan darah diastolik. Adiponektin
berkorelasi negatif dengan serum TG (r = .30,33, P <0,0001), indeks aterogenik [(kolesterol total - HDL-C)
/ HDL-C] (r = −0,34, P <0,0001), apo B (r = −0,45, P <0,0001), atau apo E (r = −0,29, P <0,05), dan berkorelasi
positif dengan serum HDL-C (r = 0,39, P <0,0001) atau tingkat AI apo (r = 0,42, P < 0,002). Hubungan negatif
itu menjadi lebih kuat setelah disesuaikan dengan BMI atau massa lemak tubuh. Korelasi yang sedikit
positif antara adiponektin dan usia, nitrogen urea darah, atau kadar kreatinin juga diamati (semua P
<0,001).

Hasil ini menunjukkan bahwa TGnemia tinggi dan HDL-Cnemia rendah dikaitkan dengan konsentrasi
adiponektin plasma yang rendah pada wanita nondiabetes. Upaya lebih lanjut sekarang harus ditargetkan
untuk menentukan apakah adiponektin menyebabkan kelainan lipid ini dan dengan demikian apakah
sebagian bertanggung jawab atas risiko aterogenik yang terlihat pada sindrom metabolik.

Bagian Masalah: Artikel

ADIPOSE TISSUE sekarang dikenal untuk mengekspresikan dan mengeluarkan berbagai hormon dan
sitokin, termasuk leptin, TNFα, dan inhibitor aktivator plasminogen tipe 1, yang dapat berkontribusi pada
pengembangan penyakit kardiovaskular (1-4), dan ini secara kolektif dikenal sebagai adipositokin (5)
Adiponectin, produk gen dari gen transkrip 1 (apM1) adiposa yang paling banyak, yang secara eksklusif
dan berlimpah diekspresikan dalam jaringan adiposa putih, adalah protein asam amino 244 dengan
homologi struktural tinggi untuk kolagen VIII, X, dan komplemen C1q (6) Karena adiponektin terakumulasi
dalam dinding pembuluh yang terluka dan dosis-dependen menghambat adhesi sel yang diinduksi TNF
dalam sel endotel aorta manusia, yang merupakan langkah awal aterosklerosis, telah dianggap bahwa
adiponektin mungkin memiliki sifat antiatherogenik (7-10). Protein ini juga diidentifikasi secara
independen oleh tiga kelompok lainnya, menggunakan pendekatan yang berbeda, dan telah dilaporkan
sebagai Acrp30 (11), AdipoQ (12), atau protein pengikat gelatin 28 (13). Adiponektin dilaporkan berlimpah
dalam sirkulasi manusia, dengan kadar plasma dalam kisaran mikrogram per mililiter, sehingga
menyumbang sekitar 0,01% dari total protein plasma (14). Konsentrasi plasma adiponektin ditemukan
menurun pada pasien dengan obesitas (14), diabetes tipe 2 (15), dan penyakit kardiovaskular (7).

Dislipidemia adalah kelainan yang sangat lazim yang dikaitkan dengan penurunan umur panjang dan
peningkatan morbiditas dari berbagai penyakit, termasuk resistensi insulin, obesitas, hipertensi, dan
penyakit kardiovaskular. Koeksistensi ini telah banyak disebut sindrom metabolik X, kuartet yang
mematikan, atau sindrom multi faktor risiko (16-19). Dalam penelitian cross-sectional ini, kami meneliti
hubungan antara plasma adiponektin dan metabolisme lipid dalam kelompok besar subyek nondiabetes
Jepang. Karena perbedaan jenis kelamin telah dilaporkan dalam plasma adiponectin (14), trigliserida
serum (TG), kolesterol lipoprotein densitas tinggi (HDL-C), asam urat, dan persen massa lemak tubuh
(BFM) (20, 21), kami memilih wanita hanya.

Subjek dan Metode

Subjek

Tiga ratus lima puluh dua wanita Jepang yang tinggal di Hokkaido, Jepang, berusia 16-86 tahun (rata-rata
± SE, 54,0 ± 0,8 tahun), tidak termasuk mereka yang menggunakan pil KB, diabetes mellitus (glukosa darah
puasa ≥7,0 mM atau glukosa darah ≥ 11,1 mM pada nilai 2-jam setelah 75 g pemuatan glukosa), gagal
ginjal [kreatinin serum ≥159 μmol / liter atau nitrogen urea darah (BUN) ≥10,7 mmol / liter], atau penyakit
endokrin yang tidak diobati, dimasukkan dalam studi crosssectional ini. Peserta direkrut dan diperiksa
antara Oktober 1999 dan Oktober 2000 dan berada dalam fase folikuler di antara wanita yang sedang
menstruasi. Tekanan darah sistolik dan diastolik diukur pada lengan kanan peserta yang duduk dengan
menggunakan sphygmomanometer merkuri-kolom yang diposisikan