INSPEKSI ALAT

FORKLIFT

Proyek : __________________________________ No. Alat : ______________________

Tanggal Inspeksi : __________________________________ Model /Type : ______________________

Sertifikat Alat : ______________________
Operator 1 : Operator 2 :

No. SIO : No. SIO :

Kondisi
No. Item Inspeksi Keterangan
Baik Buruk Tidak Ada
1. BAN - periksa apakah kondisinya
baik, utuh dengan pelek. Periksa
tekanan ban.

2. FLUIDS - periksa oli, hidraulik, bahan

bakar, dan cairan pendingin
termasuk kebocoran selang di bawah
fork lift.
3. STRUKTUR - periksa apakah ada
retakan, tekukan, lekukan, distorsi,
atau bagian yang rusak.
4. TINES / GARPU - periksa apakah
tersebar merata dengan pin
pengunci pada tempatnya.
Periksa tidak ada tepi yang tajam
atau distorsi
5. MAST/TIANG RANTAI - memeriksa
rantai level tanpa penghalang, RAM
tidak bocor. Periksa apakah ada
keausan untuk mengangkat rantai
dan pemandu, periksa hidrolik
Silinder apakah ada kebocoran atau
tidak.
6. BATERAI - periksa apakah berfungsi dan tidak
ada kerusakan.
7. CONTROL (pre start) - periksa kondisi tempat
duduk. Periksa kontrol dengan jelas
ditandai, kursi & roda kemudi aman &
disesuaikan dengan benar. Sabuk pengaman
(jika dipasang) berfungsi sebagaimana
dimaksud.
8. KONTROL (mulai dari awal) - periksa kontrol
dan pedal berfungsi dengan baik.
9. CAPACITY / LOAD PLATE - periksa pelat
kapasitas muat jika dipasang, dapat dibaca
dan benar.

10. HIDROLIKA - Operasikan lift, kemiringan &

jangkauan.

Diinspeksi oleh : Diketahui oleh :

( _______________________ ) ( _______________________ ) ( _______________________ )

Safety Officer HSE PUJ Project Manager