131000055

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Skripsi Sarjana
2018
Hubungan Motivasi dan Kepatuhan

Berobat Penderita dengan Kesembuhan
Pengobatan Penderita TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017
Hasibuan, Maslinda
Universitas Sumatera Utara
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/11227
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
HUBUNGAN MOTIVASI DAN KEPATUHAN BEROBAT
PENDERITA DENGAN KESEMBUHAN PENGOBATAN
PENDERITA TB PARU DI PUSKESMAS SADABUAN
KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
SKRIPSI
Oleh
MASLINDA HASIBUAN
NIM: 131000055
PROGRAM SUDI SI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

HUBUNGAN MOTIVASI DAN KEPATUHAN BEROBAT
PENDERITA DENGAN KESEMBUHAN PENGOBATAN
PENDERITA TB PARUDI PUSKESMAS SADABUAN
KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
Oleh
MASLINDA HASIBUAN
NIM : 131000055
PROGRAM SUDI SI KESEHATAN MASYARAKT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
MEDAN
2018

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya menyatakan dengan ini bahwa skripsi saya yang berjudul
“HUBUNGAN MOTIVASI DAN KEPATUHAN BEROBAT PENDERITA
DENGAN KESEMBUHAN PENGOBATAN PENDERITA TB PARU DI
PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2017”
beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak
melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai
dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan
ini, saya siap menanggung risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila
kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya
saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Oktober 2018
Maslinda Hasibuan
i
ii

Telah diuji dan dipertahankan
Pada tanggal : 11 Oktober 2018
TIM PENGUJI SKRIPSI
Ketua : Dra. Syarifah, M.S.

Anggota : 1.Dr. Eddy Syahrial, M.S.
2. Dr. Lita Sri Andayani, S.K.M, M.Kes.
iii

ABSTRAK
Tuberkulosis (TB) merupakan salah satu penyakit menular yang masih menjadi
masalah kesehatan penting bagi masyarakat di dunia hingga saat ini termasuk
Indonesia. Jenis penelitian ini adalah kwantitatif dengan menggunakan metode
penelitian survey yang bersifat analitik dengan desain cross sectional yaitu
untuk mengetahui motivasi dan kepatuhan penderita TB paru. Populasi dalam
penelitian ini adalah seluruh pasien TB Paru yang sudah sembuh di Puskesmas
Sadabuan pada bulan Agustus sampai bulan Februari 2018 yaitu berjumlah 80
orang. Hasil uji statistik bivariat menunjukkan bahwa variabel yang mempunyai
hubungan terhadap tingkat kesembuhan pengobatan TB paru yaitu rasa tanggung
jawab (p=0,040), dukungan keluarga/PMO (p=0,044), dorongan petugas
kesehatan (p=0,024), dan kepatuhan (p=0,024). Bagi Puskesmas lebih
meningkatkan pemantauan terhadap penderita yang tidak patuh dalam
pengobatan, seperti tidak memeriksakan dahaknya, mengambil obat pada waktu
yang telah ditentukan dan sebagainya. Petugas TB perlu memberikan informasi
kepada setiap penderita bagaimana cara agar bisa mengeluarkan dahak sehingga
tidak ada alasan bagi penderita untuk tidak memeriksakan dahaknya. Kesulitan
dalam memperoleh dahak untuk pemeriksaan diagnostik perlu segera diatasi.
Kata kunci: Kesembuhan TB Paru, Kepatuhan dan Motivasi
iv

ABSTRACT
Tuberculosis (TB) is an infectious disease which is still an important health

problem for people in the world to date including Indonesia. This type of research
is quantitative using analytical survey research methods with a cross sectional
design that is to determine the motivation and compliance of pulmonary TB
patients. The population in this study were all pulmonary TB patients who had
recovered at Sadabuan Health Center from August to February 2018, which
amounted to 80 people. The results of the bivariate statistical test showed that the
variables that had a relationship to the cure rate of pulmonary TB treatment were
sense of responsibility (p = 0.040), family support / PMO (p = 0.044),
encouragement of health workers (p = 0.024), and compliance (p = 0.024). For
Puskesmas, it is better to improve monitoring of patients who are not compliant in
treatment, such as not having their sputum checked, taking medication at a
predetermined time and so on. TB officers need to provide information to each
patient how to expel phlegm so that there is no reason for the patient not to check
his sputum. Difficulties in obtaining phlegm for diagnostic tests need to be
addressed immediately.
Keywords: Recovery of Lung TB, Compliance and Motivation

KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi
ini, yang merupakan salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara
dengan judul “Hubungan Motivasi dan Kepatuhan Berobat Penderita dengan
Kesembuhan Pengobatan Penderita TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017”.
Penulis menyadari bahwa di dalam pelaksanaan penulisan ini banyak
mengalami kesulitan-kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan dan
arahan dari dosen pembimbing maka penulis dapat menyelesaikan penulisan
skripsi ini. Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai
pihak, baik secara moril maupun materil. Oleh karena itu pada kesempatan ini
penulis menyampaikan ucapan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si., selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Lita Sri Andayani, S.K.M, M.Kes., selaku Ketua Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara dan juga sebagai penguji II yang telah memberi masukan dan
saran dalam penulisan skripsi ini .
vi

4. Dra. Syarifah, M.S., selaku Dosen Pembimbing dan juga Ketua Penguji yang
telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan, dan
arahan selama penulisan skripsi ini.
5. Dr. Eddy Syahrial, M.S., selaku Dosen Penguji I yang memberikan masukan
dan saran dalam penulisan skripsi ini.
6. dr. Rusmalawaty, M.Kes., selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah
membimbing penulis selama mengikuti pendidikan di Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7. Warsito, selaku staf Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku
yang telah meluangkan waktu di tengah kesibukannya untuk membantu
penulis dalam memberi informasi apapun yang penulis butuhkan.
8. Seluruh dosen dan staf pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang telah memberikan bekal ilmu selama mengikuti
pendidikan.
9. Kepala Puskesmas Sadabuan yang telah memberikan izin untuk melakukan
penelitian serta para staff yang telah membantu penulis selama melakukan
penelitian.
10. Kepada Kedua orang tua tersayang ayahanda H.Sallim Hasibuan dan Ibunda
Hj.Birma Harahap, serta kakak Saleha Hsb, Parlindungan Hsb, Naimah Hsb,
Nurasiah Hsb, Siti Aliah Hsb, Roito Hsb, Ahmad Syukur Hsb, dan adik
tercinta Halimatussakdiah Hsb yang senantiasa memberikan dukungan doa,
moral, kasih sayang, dan material sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi ini.
vii

11. Sahabat-sahabatku sekaligus keluarga keduaku Kurnia Syahfitri Nst,
Nurfiana S.Pd, Anida Mulyana Nst, terimakasih untuk waktu dan
motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini sampai selesai.
12. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Pendidikan Kesehatan dan Ilmu
Perilaku terkhusus Jois Fransiska Ginting, Masdalima Batu Bara, Ayu
Andina, Seri Rahmadhani, Selvia Febri terimakasih untuk waktu, tenaga,
fikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini sampai selesai.
13. Teman-teman yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terimakasih telah
memberikan inspirasi, motivasi, dan dukungan dalam tahap penyusunan
skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna
maka saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk
perbaikan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.
Medan, Oktober 2018
Maslinda Hasibuan
viii

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .................................. i

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................. iv
ABSTRACT .................................................................................................. v
KATA PENGANTAR .................................................................................. vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................. xvi
DAFTAR ISTILAH...................................................................................... xvii
RIWAYAT HIDUP xviii
PENDAHULUAN 1
Latar Belakang 1
Perumusah Masalah 7
Tujuan penelitian 8
Tujuan Umum 8
Tujuan Khusus 8
Manfaat Penelitian 8
TINJAUAN PUSTAKA 10
Motivasi 10
Definisi Motivasi 10
Teori Motivasi 11
Jenis-Jenis Motivasi 13
Tujuan Motivasi 15
Fungsi Motivasi 16
Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Motivasi 17
Manfaat Motivasi 20
Kepatuhan Berobat 21
Tuberkulosis 26
Cara Penularan 27
Resiko Penularan 27
Tanda dan Gejala 28
Gejala Tuberkulosis 29
Pencegahan 30
ix

Penemuan Penderita Tuberkulosis 34
Diagnosis Tuberkulosis Paru 34
Klasifikasi Penyakit 35
TipePenderita Tuberkulosis Paru 35
Pengobatan Tuberkulosis Paru 36
Penanggulangan TB 38
Rencana Global Penanggulangan TB 38
Strategi DOTS 39
Pengawasan Menelan Obat (PMO) 41
Landasan Teori 42
Kerangka Konsep 44
METODE PENELITIAN 45
Jenis Penelitian 45
Lokasi dan Waktu Penelitian 45
Lokasi Penelitian 45
Waktu Penelitian 45
Populasi dan Sampel 45
Populasi 45
Sampel 45
Variabel dan Definisi Operasional 46
Variabel Independen 46
Variabel Dependen 48
Metode Pengumpulan Data 48
Data Primer 48
Data Sekunder 48
Metode Pengukuran 48
Variabel Independen 48
Variabel Dependen 50
Metode Analisa Data 51
Analisis Univariat 51
Analisis Bivariat 51
HASIL PENELITIAN 52
Gambaran Umum Lokasi Penelitin 52
Letak Geografis 52
Hasil Univariat 52
Karakteristik Responden 52
Variabel Independen Terhadap Penderita Kesembuhan
Pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017 53

Rasa Tanggung Jawab 53
Dukungan Keluarga /PMO 55
Dorongan Petugas Keshatan 56
Kepatuhan Pasien Unntuk Berobat 58
Keberhasilan Berobat 60
Hasil Uji Bivariat 61
Hubungan Karakteristik Individu Pasien Terhadap
Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sadabuan Kota padangsidimpuan Tahun 2017 61
Hubungan Rasa Tanggung Jawab Terhadap Kesembuhan
Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kesembuhan
Hubungan Dorongan Petugas Kesehatan Terhadap
Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017 67
Hubungan Kepatuhan Pasien Untuk BerobatTerhadap
KesembuhaPengobatan TB Paru di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun2017 68
PEMBAHASAN 70
Distribusi Univariat 70
Karakteristik Pasien Terhadap Kesembuhan Pengobatan TB Paru 70
Rasa Tanggung Jawab Pasien Terhadap Kesembuhan
Pengobatan TB Paru 72
Dukungan Keluarga Terhadap Kesembuhan Pengobatan TB Paru 73
Dorongan Petugas Kesehatan Terhadap Kesembuhan Pengobatan
TB Paru 73
Kepatuhan Pasien Untuk Berobat Terhadap Kesembuhan
Keberhasilan Berobat Terhadap Kesembuhan Pengobatan TB Paru 74
Distribusi Bivariat 75
Hubungan Karakteristik Pasien Terhadap Kesembuhan
Hubungan Rasa Tanggung Jawab Terhadap Kesembuhan
Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kesembuhan
Hubungan Dorongan Petugas Kesehatan Terhadap
xi

Kesembuhan Pengobatan TB Paru 80
Hubungan Kepatuhan Pasien Untuk Berobat
Kesembuhan Pengobatan TB Paru 81
KESIMPULAN DAN SARAN 84

Kesimpulan 84
Saran 85
DAFTAR PUSTAKA 88
DAFTAR LAMPIRAN
xii

DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
1 Distribusi Karakteristik Responden Pasien TB Paru di Puskesmas

Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.................................. 53
2 Distribusi Rasa Tanggung Jawab Responden di Puskesmas

3 Distribusi Kategori Rasa Tanggung Jawab Responden di

Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017................. 55
4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Keluarga /PMO

Responden di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017 ........................................................... 55
5 Distribusi Kategori Dukungan Keluarga/PMO Responden

di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017 56
6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dorongan Petugas

Kesehatan di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017........................................................... 57
7 Distribusi Kategori Dorongan Petugas Kesehatan di Puskesmas

Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017................................... 58
8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepatuhan Pasien

UntukBerobat di Puskesmas Sadabuan Kota
9 Distribusi Kategori Kepatuhan Pasien Untuk Berobat di Puskesmas

Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017................................... 59
10 Distribusi Frekuensi Keberhasilan Berobat di Puskesmas

11 Distribusi Kategori Keberhasilan Berobat di Puskesmas Sadabuan Kota

12 Hubungan Jenis Kelamin dengan Kesembuhan Pengobatan

TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017 62
13 Hubungan umur dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di
xiii

14 Hubungan Pendidikan dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di

Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017................ 64
15 Hubungan Pekerjaan dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di

16 Hubungan Rasa Tanggung Jawab dengan Kesembuhan Pengobatan

17 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kesembuhan Pengobatan

18 Hubungan Dorongan Petugas Kesehatan dengan Kesembuhan

Pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan
Kota Padangsidimpuan Tahun 2017 .................................................. 68
19 Hubungan Kepatuhan Pasien Untuk Berobat Kesembuhan Pengobatan

xiv

DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
1 Kerangka Teori.................................................................................. 43
2 Kerangka Konsep Penelitian.............................................................. 44
xv

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Judul Halaman
1 Kuesioner Penelitian................................ .................... ......... .... 94

2 Master Data.................... ........................................................ 102
3 Output SPSS........................................................................... 114
4 Surat Izin Penelitian......................................... ....................... 133
5 Surat Rekomendasi Izin Penelitian dari Dinas
Kesehatan Daerah Kota Padangsidimpuan 134
6 Surat Izin Penelitian dari Puskesmas Pijorkoling

Kota Padangsidimpuan 135
xvi

DAFTAR ISTILAH
TB Tuberkulosis
WHO World Health Organization
MDR Multidrug Resistance
DOTS Directly Observed Treatment
GERDUNAS Gerakan Terpadu Nasional
PMO Pengawasan Menelan Obat
CDR Case Detection Rate
CR Cure Rate
OAT Obat Anti Tuberkulosis
BTA Basil Tahan Asam
ARTI Annual Risk of Tuberculosis Infection
UPK Upaya Pelayanan Kesehatan
SPS Sewaktu Pagi Sewaktu
LSM Lembaga Swadaya Masyarakat
PPM Publie Private Mix
PPTI Perhimpunan Pemberatasan Tuberkulosis Indonesia
xvii

RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Maslinda Hasibuan, dilahirkan di Hutaraja Tinggi pada
tanggal 07 Juni 1994 dan beragama Islam dengan suku Mandailing. Penulis
merupakan anak kedelapan dari sembilan bersaudara dari pasangan H.Sallim
Hasibuan dan Hj.Birma Harahap. Penulis bertempat tinggal di Desa Hutaraja
Tinggi Kecamatan Hutaraja Tinggi Kabupaten Padang Lawas.
Pendidikan formal penulis dimulai di Sekolah Dasar (SD) Negeri 101730
Hutaraja Tinggi pada tahun 2001 sampai tahun 2007, Madrasah Tsanawiyah Al-
khoir Mananti pada tahun 2007 sampai tahun 2010, Madrasah Aliyah Swasta
Muallimin Univa Medan pada tahun 2010 sampai tahun 2013 dan pendidikan S1
di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara peminatan
Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan Masyarakat pada tahun 2013
sampai tahun 2018.
Medan, Oktober 2018
Maslinda Hasibuan
xviii

Pendahuluan
Latar Belakang
Penyakit tuberkulosis menjadi salah satu perhatian global karena kasus
tuberkulosis yang tinggi dapat berdampak luas terhadap kualitas hidup dan
ekonomi bahkan mengancam keselamatan jiwa manusia. Tuberkulosis (TB)
merupakan salah satu penyakit menular yang masih menjadi masalah kesehatan
penting bagi masyarakat di dunia hingga saat ini. Tuberkulosis adalah penyakit
infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis dan biasa terdapat pada
paru-paru tetapi dapat mengenai organ tubuh lainnya. Sekitar 75% penderita TB
adalah kelompok usia yang paling produktif secara ekonomis (Depkes RI, 2008).
Kerugian yang diakibatkan oleh penyakit tuberkulosis paru bukan hanya dari
aspek kesehatan semata tetapi juga dari aspek sosial ekonomi. Diperkirakan
seorang pasien TB dewasa, akan kehilangan rata-rata waktu kerjanya 3 sampai 4
bulan yang berakibat pada kehilangan pendapatan tahunan rumah tangganya
sekitar 20-30% yang pada akhirnya akan berdampak terhadap ekonomi secara
nasional. Jika ia meninggal akibat TB, maka akan kehilangan pendapatannya
sekitar 15 Tahun. Dengan demikian tuberkulosis paru merupakan ancaman
terhadap cita-cita pembangunan dalam meningkatkan kesejahteraan rakyat secara
menyeluruh. Karenanya perang terhadap penyakit tuberkulosis paru berarti pula
perang terhadap kemiskinan, ketidak produktifan dan kelemahan akibat
tuberkulosis. Selain merugikan secara ekonomis, TB juga memberikan dampak
1
2
buruk lainnya secara sosial stigma bahkan dikucilkan oleh masyarakat (Depkes
RI, 2014).
Berdasarkan World Health Organization (WHO) pada tahun 2015 jumlah
kasus baru Tuberkulosis (TBC) terdapat 10,4 juta kasus TBC di dunia, meningkat
dari tahun sebelumnya hanya 9,6 juta kasus. Jumlah kasus terdiri dari 56% laki-
laki, 34% wanita dan 10% anak-anak. Indonesia berada pada peringkat kedua
negara dengan beban TB tertinggi di dunia setelah India. Adapun jumlah temuan
TBC terbesar adalah di India sebanyak 2,8 kasus, Indonesia sebanyak 1,02 juta
kasus dan Tiongkok sebanyak 918 ribu kasus.(WHO,2015).
Pada tahun 2015 ditemukan jumlah kasus tuberkulosis di Indonesia
sebanyak 330.910 kasus, meningkat bila dibandingkan semua kasus tuberkulosis
yang ditemukan pada tahun 2014 yang sebesar 324.539 kasus. Tuberkulosis
diperkirakan masih menyerang 9,6 juta orang dan menyebabkan 1,2 juta kematian
pada tahun 2014. Menurut jenis kelamin, jumlah kasus pada laki-laki lebih tinggi
dari pada perempuan yaitu 1,5 kali dibandingkan pada perempuan. Pada masing-
masing provinsi di seluruh Indonesia kasus lebih banyak terjadi pada laki-laki
dibandingkan perempuan. Menurut kelompok umur, kasus tuberkulosis pada
tahun 2015 paling banyak ditemukan pada kelompok umur 25-34 tahun yaitu
sebesar 18,65% diikuti kelompok umur 45-54 tahun sebesar 17,33% dan pada
kelompok umur 35-44 tahun sebesar 17,18% (WHO, Global Tuberculosis Report,
2015).
Dengan munculnya pandemi HIV/AIDS di dunia menambah permasalahan
TB Paru. Koinfeksi dengan HIV akan meningkatkan risiko kejadian TB Paru

3
secara signifikan. Pada saat yang sama, kekebalan ganda kuman TB Paru terhadap
obat anti TB (multidrug resistance = MDR) membuat masalah menjadi lebih
besar akibat kasus yang tidak berhasil disembuhkan. Keadaan tersebut pada
akhirnya akan menyebabkan terjadinya epidemi TB Paru yang sulit ditangani
(Depkes RI, 2014).
Sejak Tahun 1995, program Pemberantasan Tuberkulosis Paru, telah
dilaksanakan dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment, Shortcourse
Chemotherapy) yang direkomendasikan oleh WHO. Kemudian berkembang
seiring dengan pembentukan Gerakan Terpadu Nasional (GERDUNAS) TB, maka
pemberantasan penyakit tuberkulosis Paru berubah menjadi program
penanggulangan tuberkulosis. Strategi DOTS mengandung lima komponen, yaitu
: 1) komitmen politis para pengambil keputusan untuk menjalankan program TB
nasional, 2) diagnosis TB dengan pemeriksaan BTA mikroskopik, 3) pengobatan
dengan obat anti TB yang diawasi langsung oleh pengawas menelan obat (PMO),
4) ketersediaan obat, 5) pencatatan dan pelaporan hasil kinerja program TB
(Depkes RI, 2014).
Kunci sukses penanggulangan TB adalah menemukan penderita dan
mengobati penderita sampai sembuh. WHO menetapkan target global Case
Detection Rate (CDR) atau penemuan kasus TB sebesar 70%, dan Cure Rate (CR)
atau angka kesembuhan/keberhasilan pengobatan sebesar 85%. Hasil yang dicapai
Indonesia dalam menanggulangi TB hingga saat ini telah meningkat. Angka
penemuan kasus TB Paru yang ditemukan pada Tahun 2007 sebesar 160.617
orang (69,12%) meningkat menjadi 161.115 orang (69,82%) pada Tahun 2008.

4
Keberhasilan pengobatan TB dari 81,5 % pada kelompok penderita yang
ditemukan pada tahun 2007 meningkat menjadi 82,8 % pada Tahun 2008. Akan
tetapi angka tersebut masih di bawah target yang ditetapkan oleh WHO (Depkes
RI, 2014).
Berdasarkan jumlah penduduk tahun 2014 diperhitungkan sasaran
penemuan kasus baru TB Paru BTA (+) di Provinsi Sumatera Utara adalah
sebesar 22.026 jiwa dan hasil cakupan penemuan kasus baru TB Paru BTA (+)
yaitu 11.818 kasus atau 76,35%. Angka ini mengalami kenaikan bila
dibandingkan dengan cakupan penemuan kasus baru tahun 2013 sebesar 72,29%
namun lebih rendah bila dibandingkan dengan tahun 2012 sebesar 82,57% dan
tahun 2011 sebesar 76,57% (Profil Kesehatan,2014).
Penelitian Amiruddin (2006), menunjukkan bahwa terdapat 3 variabel
yang mepengaruhi terjadinya kesembuhan dalam pengobatan penderita TB paru di
Kota Ambon yakni Pengawas Menelan Obat (PMO), kepatuhan berobat penderita
TB paru dan efek samping obat. Penelitian Pratiwi (2004), di Kabupaten Kudus
menunjukkan adanya hubungan bermakna antara perilaku dan lingkungan sosial
ekonomi dengan kesembuhan pengobatan TB Paru. Hasil penelitian lainnya,
Rizkiyani (2008), menunjukkan bahwa faktor keteraturan berobat memiliki
pengaruh yang kuat dalam menentukan kesembuhan penderita TB paru di Jakarta
Barat.
Menurut Smeltzer dan Bare dalam Sujana (2015), yang menjadi alasan
utama gagalnya pengobatan adalah pasien tidak mau minum obatnya secara
teratur dalam waktu yang diharuskan. Pasien biasanya bosan harus minum banyak

5
obat setiap hari selama beberapa bulan, karena itu pada pasien cenderung
menghentikan pengobatan secara sepihak.
Perilaku penderita untuk menjalani pengobatan secara teratur dipengaruhi
beberapa faktor. Menurut Mantra dalam Sujana (2015), perilaku dipengaruhi oleh
faktor pengetahuan, motivasi, kepercayaan dan sikap positif, tersedianya sarana
dan prasarana yang diperlukan dan terdapat dorongan yang dilandasi kebutuhan
yang dirasakan. Menurut Murtantiningsih dan Wahyono (2010) menunjukkan
bahwa ada hubungan antara status gizi, pendapatan, dan keteraturan berobat
dengan kesembuhan penderita TB Paru dan tidak ada hubungan antara
penyuluhan oleh petugas kesehatan, jenis kelamin, pendidikan dan dukungan
PMO dengan kesembuhan penderita TB paru.
Menurut Stoner dan Freedman dalam Sujana (2015), untuk terwujudnya
sebuah perilaku menjadi suatu tindakan maka diperlukan sebuah motivasi.
Motivasi adalah karakteristik psikologi manusia yang memberi kontribusi pada
tingkat komitmen seseorang, hal ini termasuk faktor yang menyebabkan,
menyalurkan, dan mempertahankan tingkah laku manusia dalam arah tekad
tertentu.
Menurut Harita dalam Nasution (2013), untuk mencapai keberhasilan
pengobatan dibutuhkan motivasi kesembuhan dari penderita yang menjadi daya
penggerak dalam diri individu sebagai upaya untuk mencari jalan keluar. Orang
dengan motivasi tinggi akan cepat pulih dari penyakitnya. Banyak yang
mempengaruhi motivasi seseorang untuk sembuh dari penyakitnya. Secara umum
dapat dibagi menjadi tiga faktor yaitu : 1) Faktor dari dalam individu, 2) Faktor

6
dari luar individu, dan 3) Faktor religiusitas. Faktor dari dalam individu dapat
berasal dari keinginan seseorang untuk sembuh karena adanya dorongan untuk
melepaskan diri dari rasa sakit yang dideritanya (Siswanto, 1999).
Pada tahun 2015 jumlah kasus penyakit TB Paru dari seluruh Puskesmas
yang terdata di Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan adalah 89 kasus menurun
bila dibandingkan dengan tahun 2014 sebanyak 278 kasus. (Profil Dinas
Kesehatan Daerah Kota Padangsidimpuan, 2015). Diperkirakan masih banyak
kasus TB yang tidak terdata yang disebabkan tidak adanya penanganan atau
pengobatan.
Kota Padangsidimpuan terdiri dari 6 kecamatan dengan 9 Puskesmas yaitu
Puskesmas Padangmatinggi, Sadabuan, Sidakkal, Batunadua, Pijorkoling,
Hutaimbaru, Pintu Langit, Labuhan Rasoki dan Poken Jior. Puskesmas Sadabuan
terletak di Kecamatan Padangsidimpuan Utara. Berdasarkan Profil Dinas
kesehatan Kota Padangsidimpuan Pada Tahun 2013 Puskesmas Sadabuan
merupakan puskesmas dengan angka kesembuhan paling rendah dari 9
puskesmas yang ada di Kota Padangsidimpuan, yaitu terdapat 955 penderita TB
paru klinis dan 100 BTA (+) dan angka kesembuhan sebesar 81,00% dengan
angka keberhasilan pengobatan 83,00%. Dari data di atas menunjukkan bahwa
angka kesembuhan penderita TB paru di Puskesmas Sadabuan yaitu 81,00% dan
jika dibandingkan dengan angka kesembuhan nasional 85%, maka persentase
angka kesembuhan ini belum mencapai target minimal yang telah ditetapkan
WHO tersebut. Pada Bulan Juni sampai dengan Desember Tahun 2017 jumlah
penderita TB Paru BTA (+) yaitu sebanyak 80 orang.

7
Berdasarkan survei pendahuluan peneliti, dari pernyataan beberapa
penderita TB paru di Puskesmas Sadabuan dapat diketahui bahwa kurangnya
motivasi berobat penderita TB Paru baik motivasi yang berasal dari individu itu
sendiri maupun dari luar dirinya. Salah satu penyebabnya adalah karena penderita
merasa bosan dan lelah dalam menjalani pengobatan karena masa pengobatan
yang cukup panjang dan sesudah minum obat 2 minggu pasien merasa lebih baik
sehingga malas untuk berobat.
Masih rendahnya cakupan angka kesembuhan berdampak negatif pada
kesehatan masyarakat dan keberhasilan pencapaian program, karena masih
memberi peluang terjadinya penularan penyakit TB Paru kepada anggota keluarga
dan masyarakat sekitarnya. Selain itu memungkinkan terjadinya resistensi kuman
TB Paru terhadap Obat Anti Tuberkulosis (OAT), sehingga menambah penyebar
luasan penyakit TB Paru, meningkatkan kesakitan dan kematian akibat TB Paru
(Amiruddin, 2008).
Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang hubungan motivasi dan kepatuhan berobat penderita dengan
kesembuhan pengobatan penderita TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017.
Perumusan masalah
Berdasarkan uraian latar belakang di atas, maka yang menjadi rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana hubungan motivasi dan
kepatuhan berobat penderita dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.

8
Tujuan Penelitian
Tujuan umum. Untuk mengetahui hubungan motivasi dan kepatuhan
berobat penderita dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.
Tujuan khusus. Adapun tujuan khusus dari penelitian ini adalah :
1. Untuk mendeskripsikan karakteristik penderita TB paru yang
mendapatkan pengobatan di wilayah Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan.
2. Untuk mendeskripsikan rasa tanggung jawab penderita dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan.
3. Untuk mendeskripsikan dukungan keluarga penderita dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan.
4. Untuk mendeskripsikan dorongan petugas penderita dengan kesembuhan
5. Untuk mendeskripsikan kepatuhan berobat penderita dengan kesembuhan
6. Untuk mengetahui hubungan karasteristik penderita dengan kesembuhan
7. Untuk mengetahui hubungan rasa tanggung jawab penderita dengan
Padangsidimpuan.

9
8. Untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga penderita dengan
Padangsidimpuan.
9. Untuk mengetahui hubungan dorongan petugas penderita dengan
Padangsidimpuan.
10. Untuk mengetahui hubungan kepatuhan berobat penderita dengan
Padangsidimpuan.
Manfaat Penelitian
1. Sebagai informasi dan bahan masukan kepada pihak Dinas Kesehatan
Kota Padangsidimpuan dalam penanggulangan penyakit TB Paru.
2. Sebagai bahan masukan bagi Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan
dalam melaksanakan program penanggulangan TB Paru dan meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan kepada penderita TB paru.
3. Sebagai bahan informasi dan pengembangan bagi penelitian sejenis dan
berkelanjutan.

Tinjauan Pustaka
Motivasi
Definisi Motivasi. Menurut Branca dalam Walgito (2014), menyatakan
bahwa motivasi berasal dari Bahasa Latin, yaitu movere yang berarti bergerak
atau to move yang berarti kekuatan yang terdapat dalam diri individu yang
mendorong untuk berbuat sesuatu. Menurut Notoatmodjo (2014) motivasi
diartikan sebagai dorongan dalam bertindak untuk mencapai tujuan tertentu. Hasil
dorongan dan gerakan ini diwujudkan dalam bentuk perilaku. Adapun perilaku itu
sendiri terbentuk melalui proses tertentu, dan berlangsung dalam interaksi
manusia dengan lingkungannya.
Motivasi mempunyai hubungan yang cukup besar dalam penyembuhan
pasien. Hal itu sesuai dengan yang dikatakan Siswanto (1999), bahwa motivasi
kesembuhan sebagai salah satu objek studi psikologi kesehatan akan menentukan
semangat juang para pasien untuk sembuh atau setidaknya mampu bertahan dalam
menghadapi penyakit yang dideritanya. Motivasi kesembuhan disini akan menjadi
daya penggerak dalam diri individu sebagai upaya untuk mencari jalan keluar
dalam proses pengobatan dan penyembuhan.
Banyak faktor yang berhubungan dengan motivasi seseorang untuk
sembuh dari penyakitnya. Secara umum dibagi menjadi tiga faktor yaitu ; faktor
dari dalam individu, faktor dari luar individu dan faktor religiusitas. Faktor dari
dalam individu dapat berasal dari keinginan seseorang untuk melepaskan dirinya
dari rasa sakit yang dideritanya. Faktor dari luar individu adalah lingkungan
10
11
sekitar individu dapat berupa dukungan keluarga dan dorongan petugas (Siswanto,
1999).
Menurut Walgito (2003), motivasi merupakan keadaan dalam diri individu
yang mendorong perilaku ke arah tujuan. Motivasi itu mempunyai 3 aspek, yaitu :
(1) keadaan terdorong dalam diri organisme (a driving state), yaitu kesiapan
bergerak karena kebutuhan misalnya kebutuhan jasmani atau karena keadaan
mental seperti berpikir dan ingatan; (2) perilaku yang timbul terarah karena
keadaan ini; (3) tujuan yang dituju oleh perilaku tersebut.
Teori Motivasi
Teori Harapan. Teori Harapan adalah sebuah teori proses yang
menyatakan bahwa kuatnya seseorang bertindak dengan cara tertentu tergantung
pada kekuatan harapan bahwa tindakan tersebut akan diikuti oleh suatu hasil
tertentu dan pada daya tarik dari hasil itu bagi orang yang bersangkutan. Kuatnya
motivasi seseorang berprestasi (usahanya) tergantung pada pandangannya tentang
betapa kuatnya keyakinan yang terdapat dalam dirinya bahwa ia akan dapat
mencapai apa yang diusahakan untuk dicapai (Siagian, 1995).
Teori ini mengandung tiga variabel, yaitu daya tarik, hubungan antara
prestasi dengan imbalan serta hubungan antara usaha dan prestasi. Daya tarik
adalah sampai sejauh mana seseorang merasa pentingnya hasil atau imbalan yang
diperoleh dalam penyelesaian tugasnya. Teori harapan mengatakan bahwa apakah
seseorang mempunyai keinginan untuk menghasilkan sesuatu karya pada waktu
tertentu tergantung pada tujuan khusus orang yang bersangkutan dan pada

12
persepsi orang tersebut tentang nilai suatu prestasi sebagai wahana untuk
mencapai tujuan tersebut (Siagian, 1995).
Teori Penguatan. Teori penguatan menggunakan pendekatan
keperilakuan, dalam arti bahwa penguatan menentukan perilaku seseorang. Para
penganut teori penguatan melihat perilaku seseorang sebagai akibat
lingkungannya. Yang dimaksud dengan faktor-faktor penguatan adalah setiap
konsekuensi yang apabila timbul mengikuti suatu respon, memperbesar
kemungkinan bahwa tindakan itu akan diulangi (Siagian, 1995).
Teori ini menjelaskan bagaimana konsekuensi perilaku di masa yang lalu
mempengaruhi tindakan di masa datang dalam suatu siklus proses belajar. Dalam
pandangan teori ini jika seseorang individu berperilaku tertentu dan diikuti oleh
konsekuensi yang menyenangkan maka perilaku tersebut cenderung akan
diulangi, dan sebaliknya jika suatu perilaku tertentu menghasilkan konsekuensi
negatif, maka perilaku ini cenderung tidak akan diulang di masa datang
(Notoatmodjo, 2003).
Secara sederhana dapat dikatakan bahwa inti teori ini terletak pada
pandangan bahwa jika tindakan seorang manajer kepada bawahan mendorong
perilaku positif tertentu, bawahan yang bersangkutan akan cenderung mengulangi
tindakan serupa. Sebaliknya, jika seorang manajer menegur bawahannya karena
melakukan sesuatu hal yang seharusnya tidak dilakukannya, bawahan tersebut
akan cenderung untuk tidak mengulangi tindakan tersebut terlepas dari dalam diri
orang yang bersangkutan. Singkatnya, motivasi seseorang bawahan untuk
melakukan atau tidak melakukan sesuatu sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor di

13
luar dirinya seperti sikap pimpinan, pengaruh rekan kerja dan sejenisnya (Siagian,
1995).
Dalam hal kepatuhan berobat pada penderita TB Paru, faktor-faktor di luar
dirinya seperti dukungan keluarga, pengawasan PMO dan dorongan petugas dapat
menjadi faktor-faktor penguat yang mendorong penderita TB Paru untuk persisten
dalam menjalani pengobatannya sehingga tidak menyebabkan penderita putus
berobat. Bentuk penguatan tersebut dapat berupa perhatian maupun teguran dari
keluarga dan PMO bila penderita jenuh dalam menjalani proses pengobatan, serta
sikap petugas yang senantiasa mendengar segala keluhan penderita, meresponsnya
dan memberikan solusi dengan baik.
Jenis-Jenis Motivasi. Menurut Suhardi (2013) motivasi terbagi menjadi 2
(dua) jenis yaitu motivasi intrinsik dan motivasi ekstrinsik.
Motivasi intrinsik. Motivasi intrinsik adalah motivasi yang datangnya dari
dalam diri seseorang. Motivasi ini terkadang muncul tanpa pengaruh apa pun dari
luar. Biasanya orang yang termotivasi secara intrinsik lebih mudah terdorong
untuk mengambil tindakan. Bahkan, mereka bisa memotivasi dirinya sendiri tanpa
perlu dimotivasi orang lain. Semua ini terjadi karena ada prinsip tertentu yang
mempengaruhi mereka (Suhardi,2013).
Menurut Taufik (2007), faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi
intrinsik yaitu :
a. Kebutuhan (need)
Seseorang melakukan aktivitas (kegiatan) karena adanya faktor-faktor
kebutuhan baik biologis maupun psikologis

14
b. Harapan (Expectancy)
Seseorang dimotivasi oleh karena keberhasilan dan adanya harapan
keberhasilan bersifat pemuasan diri seseorang, keberhasilan dan harga
diri meningkat dan menggerakkan seseorang ke arah pencapaian
tujuan.
c. Minat
Minat adalah suatu rasa lebih suka dan rasa keinginan pada suatu hal
tanpa ada yang menyuruh.
Motivasi ekstrinsik. Motivasi ekstrinsik adalah kebalikannya motivasi
intrinsik, yaitu motivasi yang muncul karena pengaruh lingkungan luar. Motivasi
ini menggunakan pemicu untuk membuat seseorang termotivasi. Pemicu ini bisa
berupa uang, bonus, insentif, penghargaan, hadiah, gaji besar, jabatan, pujiandan
sebagainya. Motivasi ekstrinsik memiliki kekuatan untuk mengubah kemauan
seseorang. Seseorang bisa berubah pikiran dari yang tidak mau menjadi mau
berbuat sesuatu karena motivasi ini (Suhardi,2013).
Menurut Taufik (2007), faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi
ekstrinsik adalah :
a. Dorongan keluarga
Dorongan keluarga khususnya suami merupakan salah satu faktor
pendorong (reinforcing factors) yang dapat mempengaruhi perilaku istri dalam
berperilaku. Dukungan suami dalam upaya pencegahan kanker serviks,
merupakan bentuk dukungan nyata dari kepedulian dan tanggung jawab para
anggota keluarga.

15
b. Lingkungan
Lingkungan adalah tempat dimana seseorang tinggal. Lingkungan dapat
mempengaruhi seseorang sehingga dapat termotivasi untuk melakukan sesuatu.
Selain keluarga, lingkungan juga mempunyai peran yang besar dalam memotivasi
seseorang dalam merubah tingkah lakunya. Dalam sebuah lingkungan yang
hangat dan terbuka, akan menimbulkan rasa kesetiakawanan yang tinggi.
c. Imbalan
Seseorang dapat termotivasi karena adanya suatu imbalan sehingga orang
tersebut ingin melakukan sesuatu.
Tujuan Motivasi. Secara umum tujuan motivasi adalah untuk
menggerakkan seseorang agar timbul keinginan dan kemauan untuk melakukan
sesuatu sehingga dapat memperoleh hasil dan mencapai tujuan. Setiap tindakan
motivasi seseorang mempunyai tujuan yang akan dicapai. Makin jelas tujuan yang
diharapkan atau akan dicapai, maka semakin jelas pula bagaimana tindakan
memotivasi itu dilakukan. Tindakan memotivasi akan lebih dapat berhasil apabila
tujuannya jelas dan didasari oleh yang dimotivasi. Oleh karena itu, setiap orang
yang akan memberikan motivasi pada seseorang harus mengenal dan memahami
benar-benar latar belakang kehidupan, kebutuhan serta kepribadian orang yang
akan dimotivasi (Taufik, 2007).
Fungsi Motivasi. Menurut Notoatmodjo (2007), motivasi mempunyai
tiga fungsi yaitu :

16
1. Mendorong manusia untuk berbuat, jadi sebagai penggerak atau motor
yang melepaskan energi. Motivasi dalam hal ini merupakan
motorpenggerak dari setiap kegiatan yang akan dikerjakan.
2. Menentukan arah perbuatan, yakni ke arah tujuan yang hendak dicapai.
Dengan demikian motivasi dapat memberikan arah dan kegiatan yang
harus dikerjakan sesuai dengan rumusan tujuan yang sudah
direncanakansebelumnya.
3. Menyeleksi perbuatan, yakni menentukan perbuatan-perbuatan apa yang
harus dikerjakan yang serasi guna mencapai tujuan, dengan menyisihkan
perbuatan -perbuatan yang tidak bermanfaat bagi tujuan tersebut. Pilihan
perbuatan yang sudah ditentukan atau dikerjakan akan memberikan
kepercayaan diri yang tinggi karena sudah melakukan proses penyeleksian.
Motiva si melakukan pap smear di bagi menjadi tiga tingkatan yang
nantinya tersaji dalam dataordinal:
1) Motivasi tinggi : 41-60
2) Motivasi sedang:21-40
3) Motivasi rendah: 0-20
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Motivasi. Faktor motivasi
dibedakan menjadi dua, yang pertama dinamakan situasi motivasi yang
“subjective” atau faktor intrinsik dan yang kedua adalah faktor “objective” atau
faktor ekstrinsik.
Faktor-faktor intrinsik. Faktor-faktor yang timbul dari individu petugas
dengan pekerjaanya yang sering disebut pula sebagai “job content factor”. Faktor

17
tersebut diantaranya meliputi keberhasilan dalam melaksanakan tugas,
memperoleh pengakuan atas prestasinya, memperoleh tanggung jawab yang lebih
besar dan memperoleh kemajuan kedudukan melalui promosi jabatan. Sejauh
mana semuanya itu dapat terpenuhi secara positif bagi petugas, maka sejauh itu
pula dorongan/daya motivasinya untuk bekerja bagi tercapainya tujuan organisasi
Herzberg (dalam Hasibuan, 2005), menyatakan bahwa faktor-faktor yang
memengaruhi motivasi seseorang ada yang bersifat internal dan eksternal. Faktor
yang bersifat internal (motivator factor), antara lain:
1) Tanggung jawab (Responsibility).
Setiap orang ingin diikut sertakan dan ngin diakui sebagai orang yang
berpotensi, dan pengakuan ini akan menimbulkan rasa percaya diri dan siap
memikul tanggung jawab yang lebih besar.
2) Prestasi yang diraih (Achievement)
Setiap orang menginginkan keberhasilan dalam setiap kegiatan. Pencapaian
prestasi dalam melakukan suatu pekerjaan akan menggerakkan yang
bersangkutan untuk melakukan tugas-tugas berikutnya.
3) Pengakuan orang lain (Recognition)
Pengakuan terhadap prestasi merupakan alat motivasi yang cukup ampuh,
bahkan bisa melebihi kepuasan yang bersumber dari kompensasi.
4) Pekerjaan itu sendiri (The work it self)
Pekerjaan itu sendiri merupakan faktor motivasi bagi pegawai untuk berforma
tinggi. Pekerjaan atau tugas yang memberikan perasaan telah mencapai
sesuatu, tugas itu cukup menarik, tugas yang memberikan tantangan bagi

18
pegawai, merupakan faktor motivasi, karena keberadaannya sangat
menentukan bagi motivasi untuk berforma tinggi.
5) Kemungkinan Pengembangan (The possibility of growth)
Karyawan hendaknya diberi kesempatan untuk meningkatkan kemampuannya
misalnya melalui pelatihan-pelatihan, kursus dan juga melanjutkan jenjang
pendidikannya. Hal ini memberikan kesempatan kepada karyawan untuk
tumbuh dan berkembang sesuai dengan rencana karirnya yang akan
mendorongnya lebih giat dalam bekerja.
6) Kemajuan (Advancement)
Peluang untuk maju merupakan pengembangan potensi diri seorang pagawai
dalam melakukan pekerjaan, karena setiap pegawai menginginkan adanya
promosi kejenjang yang lebih tinggi, mendapatkan peluang untuk
meningkatkan pengalaman dalam bekerja. Peluang bagi pengembangan
potensi diri akan menjadi motivasi yang kuat bagi pegawai untuk bekerja lebih
baik. Sedangkan yang berhubungan dengan faktor ketidakpuasan dalam
bekerja menurut Herzberg dalam Luthans (2003), dihubungkan oleh faktor
ekstrinsik antara lain :
1). Gaji
Tidak ada satu organisasipun yang dapat memberikan kekuatan baru kepada
tenaga kerjanya atau meningkatkan produktivitas, jika tidak memiliki sistem
kompensasi yang realitis dan gaji bila digunakan dengan benar akan
memotivasi pegawai.

19
2). Keamanan dan keselamatan kerja.
Kebutuhan akan keamanan dapat diperoleh melalui kelangsungan kerja.
3). Kondisi kerja
Dengan kondisi kerja yang nyaman, aman dan tenang serta didukung oleh
peralatan yang memadai, karyawan akan merasa betah dan produktif dalam
bekerja sehari-hari.
4). Hubungan kerja
Untuk dapat melaksanakan pekerjaan dengan baik, haruslah didukung oleh
suasana atau hubungan kerja yang harmonis antara sesama pegawai maupun
atasan dan bawahan.
5). Prosedur perusahaan.
Keadilan dan kebijakasanaan dalam mengahadapi pekerja, serta pemberian
evaluasi dan informasi secara tepat kepada pekerja juga merupakan pengaruh
terhadap motivasi pekerja.
6). Status
Merupakan posisi atau peringkat yang ditentukan secara sosial yang diberikan
kepada kelompok atau anggota kelompok dari orang lain Status pekerja
memengaruhi motivasinya dalam bekerja. Status pekerja yang diperoleh dari
pekerjaannya antara lain ditunjukkan oleh klasifikasi jabatan, hak-hak
istimewa yang diberikan serta peralatan dan lokasi kerja yang dapat
menunjukkan statusnya.
Manfaat Motivasi. Manfaat motivasi yang utama adalah menciptakan
gairah kerja, sehingga produktivitas kerja meningkat. Sementara itu manfaat yang

20
diperoleh karena bekerja dengan orang-orang yang termotivasi adalah pekerjaan
dapat diselesaikan dengan tepat. Artinya pekerjaan diselesaikan sesuai standar
yang ditetapkan dan dalam skala waktu yang sudah ditentukan, serta orang senang
melakukan pekerjaannya.
Sesuatu yang dikerjakan dengan adanya motivasi yang mendorongnya
akan membuat orang senang melakukannya. Orang pun akan merasa dihargai atau
diakui, hal ini terjadi karena pekerjaannya itu betul-betul berharga bagi orang
yang termotivasi, sehingga orang tersebut akan bekerja keras. Hal ini dimaklumi
karena dorongan yang begitu tinggi menghasilkan sesuai target yang mereka
tetapkan.
Kinerjanya akan dipantau oleh individu yang bersangkutan dan tidak akan
membutuhkan terlalu banyak pengawasan serta semangat juangnya akan tinggi
(Arep dan Tanjung, 2003).
Kepatuhan Berobat
Menurut Sacket dalam Ester (2014), kepatuhan pasien adalah sejauh mana
perilaku pasien sesuai dengan ketentuan yang diberikan oleh profesional
kesehatan. Menurut Sarafino dalam Bart (1994), ketidaktaatan meningkatkan
resiko berkembangnya masalah kesehatan atau memperpanjang atau
memperburuk kesakitan yang sedang diderita. Perkiraan yang ada menyatakan
bahwa 20% jumlah opname di rumah sakit merupakan akibat dari ketidaktaatan
pasien terhadap aturan pengobatan. Kepatuhan atau ketaatan merupakan tingkat
pasien melaksanakan cara pengobatan dan perilaku yang disarankan oleh
dokternya atau boleh yang lain.

21
Kepatuhan berobat adalah tingkah perilaku penderita dalam mengambil
suatu tindakan atau upaya untuk secara teratur menjalani pengobatan. Penderita
yang patuh berobat adalah yang menyelesaikan pengobatannya secara teratur dan
lengkap tanpa terputus selama 6 bulan sampai dengan 8 bulan, sedangkan
penderita yang tidak patuh berobat dan minum obat bila frekuensi minum obat
tidak dilaksanakan sesuai rencana yang ditetapkan (Depkes RI, 2014).
Faktor-faktor yang memengaruhi ketidak patuhan dapat digolongkan
menjadi enam bagian yaitu :
1. Pemahaman Tentang Instruksi
Tak seorang pun mematuhi instruksi jika ia salah paham tentang instruksi
yang diberikan padanya. Ley dan Spelman dalam Ester (2000)
menemukan bahwa lebih dari 60% yang diwawancarai setelah bertemu
dengan dokter salah mengerti tentang instruksi yang diberikan pada
mereka. Kadang-kadang hal ini disebabkan oleh kegagalan profesional
kesehatan dalam memberikan informasi yang lengkap, penggunaan
istilah-istilah medis dan banyak memberikan instruksi yang harus diingat
oleh pasien.
Pendekatan praktis untuk meningkatkan kepatuhan pasien
ditemukan oleh DiNicola dan DiMatteo dalam Ester (2000), yaitu:
a. Buat instruksi tertulis yang jelas dan mudah diinterpretasikan.
b. Berikan informasi tentang pengobatan sebelum menjelaskan hal-
hal lain.

22
c. Jika seseorang diberikan suatu daftar tertulis tentang hal-hal
yang harus diingat, maka akan ada efek keunggulan, yaitu
mereka berusaha mengingat hal-hal yang pertama kali ditulis.
d. Instruksi-instruksi harus ditulis dengan bahasa u h informasi
tentang diagnosis. Pasien membutuhkan penjelasan tentang
kondisinya mum (non medis) dan hal-hal yang perlu ditekankan.
2. Kualitas Interaksi
Kualitas interaksi antara profesional kesehatan dan pasien merupakan
bagian yang penting dalam menentukan derajat kepatuhan. Hal ini perlu
ditingkatkan untuk memberikan umpan balik pada pasien setelah memperole saat
ini, apa penyebabnya dan apa yang dapat mereka lakukan dengan kondisi seperti
ini.
3. Tingkat ekonomi
Menurut Park 2002, tingkat ekonomi merupakan kemampuan finansial
untuk memenuhi segala kebutuhan hidup, akan tetapi ada kalanya penderita TB
Paru sudah pensiun dan tidak bekerja namun biasanya ada sumber keuangan lain
yang bisa digunakan untuk membiayai semua program pengobatan dan perawatan
sehingga belum tentu tingkat ekonomi menengah ke bawah akan mengalami
ketidakpatuhan dan sebaliknya tingkat ekonomi baik tidak terjadi ketidakpatuhan
(Suparyanto, 2010).
4. Perilaku sehat.
Menurut Dimatteo 1984, Perilaku sehat dapat dipengaruhi oleh kebiasaan,
oleh karena itu perlu dikembangkan suatu strategi yang bukan hanya untuk

23
mengubah perilaku tetapi juga dapat mempertahankan perubahan tersebut. Sikap
pengontrolan diri membutuhkan pemantauan terhadap diri sendiri, evaluasi diri
dan penghargaan terhadap diri sendiri terhadap perilaku yang baru tersebut
(Suparyanto, 2010).
5. Isolasi Sosial dan Keluarga
Keluarga dapat menjadi faktor yang sangat berpengaruh dalam
menentukan keyakinan dan nilai kesehatan individu, menentukan program
pengobatan yang dapat mereka terima juga dapat memberikan dukungan dan
membuat keputusan mengenai perawatan anggota keluarga yang sakit.
Dukungan keluarga menurut Friedman dalam Saragih (2010), dibagi dalam 4
bentuk, yaitu;
 Dukungan Penilaian
Dukungan ini meliputi pertolongan pada individu untuk memahami
kejadian depresi dengan baik dan strategi koping yang dapat digunakan
dalam menghadapi stressor. Individu mempunyai seseorang yang dapat
diajak bicara tentang masalah mereka, terjadi melalui ekspresi
pengharapan positif kepada individu lain, penyemangat, persetujuan
terhadap ide-ide atau perasaan seseorang dengan orang lain, misalnya
orang yang kurang mampu.
 Dukungan Instrumental
Dukungan ini meliputi dukungan jasmaniah meliputi pelayanan, bantuan
finansial, dan material berupa bantuan nyata (Instrumental Support
Material Support), suatu kondisi dimana benda atau jasa akan membantu

24
memecahkan masalah termasuk didalamnya bantuan langsung seperti
seseorang memberi atau meminjamkan uang, membantu pekerjaan sehari-
hari, menyampaikan pesan, menyediakan transportasi, menjaga dan
merawat saat sakit.
 Dukungan Informasi
Jenis dukungan ini meliputi komunikasi dan tanggung jawab bersama
termasuk didalamnya memberikan solusi dari masalah, memberikan
nasehat pengarahan, saran atau umpan balik tentang apa yang dilakukan
oleh seseorang. Keluarga dapat menyediakan informasi dengan
menyarankan tentang dokter, terapi yang baik bagi dirinya dan tindakan
spesifik bagi individu dalam melawan stressor.
 Dukungan Emosional
Selama depresi berlangsung, individu sering menderita secara emosional,
sedih dan kehilangan harga diri. Jika depresi mengurangi perasaan
seseorang akan hal yang dimiliki dan dicintai. Dukungan emosional
memberikan individu perasaan nyaman, merasa dicintai saat mengalami
stress, bantu dalam bentuk semangat, empati, rasa percaya perhatian
sehingga individu yang menerimanya merasa berharga. Pada dukungan
emosional ini keluarga menyediakan tempat istirahat dan memberikan
semangat.
6. Keyakinan, Sikap, Kepribadian
Ahli psikologis telah menyelidiki tentang hubungan antara pengukuran-
pengukuran kepribadian dan kepatuhan. Mereka menemukan bahwa data

25
kepribadian secara benar dibedakan antara orang yang patuh dengan orang yang
gagal. Orang-orang yang tidak patuh adalah orang-orang yang lebih mengalami
depresi, ansietas, sangat memerhatikan kesehatannya, memiliki kekuatan
ego yang lebih lemah dan yang kehidupan sosialnya lebih memusatkan perhatian
pada dirinya sendiri. Blumenthal et al dalam Ester (2000), mengatakan bahwa ciri-
ciri kepribadian yang disebutkan di atas itu yang menyebabkan seseorang
cenderung tidak patuh (drop out) dari program pengobatan.
Dalam proses penyembuhan, penderita TB Paru dapat diberikan obat anti-
TB (OAT) yang diminum secara teratur sampai selesai dengan pengawasan yang
ketat. Masa pemberian obat memang cukup lama yaitu 6-8 bulan secara terus-
menerus, sehingga dapat mencegah penularan kepada orang lain. Oleh sebab itu,
para penderita TB jika ingin sembuh harus minum obat secara teratur. Tanpa
adanya keteraturan minum obat, penyakit sulit disembuhkan. Jika tidak teratur
minum obat penyakitnya sukar diobati, kuman TB dalam tubuh akan berkembang
semakin banyak dan menyerang organ tubuh lain yang akan membutuhkan waktu
lebih lama untuk dapat sembuh (Ainur, 2014).
Beberapa faktor yang mempengaruhi keteraturan berobat antara lain:
a. Tingkat pendidikan
Semakin tinggi tingkat pendidikan responden, maka semakin baik
penerimaan informasi tentang pengobatan penyakitnya sehingga akan
semakin teratur proses pengobatan dan penyembuhan.

26
b. Mutu pelayanan kesehatan
Pelayanan kesehatan yang memuaskan pasien tersebut akan menimbulkan
keinginan pasien untuk datang kembali.
c. Sarana dan Prasarana Pelayanan
Pada sarana dan prasarana memadai, penderita TB paru lebih banyak yang
teratur minum obat dan yang tidak teratur terbukti lebih sedikit.
d. Efek samping obat
e. Regimen pengobatan (Mukhsin et al, 2006)
Tuberkulosis
Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh
kuman yang disebut TBC ( Mycobacterium tuberculosis) (kemenkes RI,2015).
Tuberkulosis adalah penyakit infeksius, yang terutama menyerang perenkim paru.
Sebagian besar kuman TBC menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ
tubuh lainnya termasuk meninges, ginjal, tulang, dan limfe (Smeltzer dan
Bare,2014). Tuberkulosis merupakan infeksi bakteri kronik yang disebabkan oleh
Mycobakterium tuberculosis dan ditandai oleh pembentukan granuloma pada
jaringan yang terinfeksi dan oleh hipersensifitas yang diperantarai sel (cell
mediated hypersensitivity) (Wahid dan suprapto,2014).
Kuman tuberkulosis mempunyai sifat khusus yaitu tahan terhadap asam
pada pewarnaan sehingga disebut sebagai Basil Tahan Asam (BTA). Kuman TB
Paru cepat mati dengan sinar matahari langsung, tetapi dapat bertahan hidup
beberapa jam di tempat yang gelap dan lembab. Dalam jaringan tubuh kuman ini
dapat dormant, tertidur lama selama beberapa tahun (Depkes RI, 2014).

27
Cara Penularan. Sumber penularan adalah penderita TB Paru BTA
positif yang belum diobati. Kuman TB menyebar dalam bentuk percikan dahak
(droplet nuclei), pada waktu penderita batuk atau bersin. Sekali batuk dapat
menghasilkan sekitar 3000 percikan dahak. Percikan dahak dapat bertahan selama
beberapa jam dalam keadaan yang gelap dan lembab. Daya penularan seorang
penderita ditentukan oleh banyaknya kuman yang dikeluarkan dari parunya.
Makin tinggi derajat kepositifan hasil pemeriksaan dahak, makin menular
penderita tersebut. Kemungkinan seseorang terpajan kuman TB ditentukan oleh
konsentrasi percikan dalam udara dan lamanya menghirup udara tersebut (Depkes
RI, 2014).
Resiko Penularan. Risiko penularan setiap tahun (Annual Risk of
Tuberculosis Infection = ARTI) yaitu proporsi penduduk yang berisiko terinfeksi
TB selama satu tahun. ARTI sebesar 1 %, berarti diantara 1000 penduduk terdapat
sepuluh orang terinfeksi setiap tahun. ARTI di Indonesia bervariasi antara 1-3 %.
Kemungkinan seseorang menjadi penderita TB adalah daya tahan tubuh yang
rendah, diantaranya infeksi HIV/AIDS dan malnutrisi/gizi buruk (Depkes RI,
2014).
Tanda dan Gejala. Somantri (2009) menjelaskan keluhan yang dirasakan
pasien tuberkulosis dapat bermacam-macam keluhan dan keluhan yang sering
muncul adalah :
Demam. Biasanya subfebris menyerupai demam influenza tetapi kadang
mencapai 40° - 41℃ yang hilang timbul sehingga pasien merasa tidak pernah
terbebas dari serangan demam influenza. Keadaan ini sangat dipengaruhi oleh

28
daya tahan tubuh pasien dan berat ringannya infeksi mycobacterium tuberculosis
yang masuk.
Batuk . Gejala ini banyak ditemukan. Terjadi karena adanya iritasi pada
bronkus, sebagai reaksi tubuh untuk membuang atau mengeluarkan produksi
radang. Karena terlibatnya bronkus pada setiap penyakit tidak sama, mungkin saja
batuk baru ada setelah penyakit berkembang dalam jaringan paru yakni setelah
berminggu-minggu atau berbulan-bulan peradangan bermula. Sifat batuk dimulai
dari batuk kering (non produktif) kemudian setelah timbul peradangan menjadi
batuk purulen (menghasilkan sputum) timbul dalam jangka waktu lama (lebih dari
3 minggu). Keadaan yang lanjut adalah berupa batuk darah pada tuberkulosis
karena terdapat pecahnya pembuluh darah. Kebanyakan batuk darah ini terjadi
pada kavitas dan terjadi pada ulkus dinding bronkus.
Sesak nafas. Pada penyakit ringan belum ditemukan atau dirasakan. Sesak
akan terjadi pada penyakit yang sudah lanjut, yang infiltrasinya sudah meliputi
setengah bagian paru-paru.
Nyeri dada. Gejala ini jarang ditemukan, nyeri dada timbul bila infiltrasi
radang sudah sampai ke pleura sehingga menimbulkan pleuritis. Terjadi gesekan
kedua pleura sewaktu klien menarik atau melepaskan nafasnya.
Malaise. Penyakit tuberkulosis bersifat radang yang menahun. Gejala ini
sering ditemukan seperti anoreksia tidak nafsu makan, badan makin kurus (berat
badan turun), sakit kepala, meriang, nyeri otot, keringat malam. Gejala malaise
makin lama makin berat dan terjadi hilang timbul secara tidak teratur.

29
Pada atelektasis terdapat gejala berupa : sianosis, sesak nafas, dan kolaps. Bagian
dada klien tidak bergerak pada saat bernafas dan jantung terdorong ke sisi yang
sakit. Pada rontgen dada tampak bayangan hitam pada sisi yang sakit dan
diafragma menonjol ke atas.
Gejala-Gejala Tuberkulosis. Gejala utama penderita TB paru adalah
batuk berdahak selama 2-3 minggu atau lebih. Batuk dapat diikuti dengan gejala
tambahan yaitu dahak bercampur darah, batuk darah, sesak nafas, badan lemas,
nafsu makan menurun, berat badan menurun, rasa kurang enak badan (malaise),
berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik, demam meriang lebih dari satu bulan.
Setiap orang dengan gejala tersebut dianggap sebagai seorang tersangka (suspek)
penderita TB dan perlu dilakukan pemeriksaan dahak secara mikroskopis (Depkes
RI, 2014).
Pencegahan. Pencegahan dapat dilakukan baik perorangan maupun
kelompok. Tujuan mendeteksi dini seseorang dengan infeksi TB adalah untuk
mengidentifikasi siapa saja yang akan memperoleh keuntungan dari terapi
pencegahan untuk menghentikan perkembangan TB yang aktif secara klinis.
Menurut Departemen Kesehatan RI hal-hal yang dapat dilakukan untuk mencegah
penularannya adalah :
a. Kebersihan ruangan dalam rumah terjaga terutama kamar tidur dan setiap
ruangan dalam rumah dilengkapi jendela yang cukup untuk pencahayaan
alami dan ventilasi untuk pertukaran udara serta usahakan agar sinar
matahari dapat masuk ke setiap ruangan dalam rumah melalui jendela atau

30
genting kaca, karena kuman TBC mati dengan sinar matahari yang
mengandung sinar ultraviolet.
b. Menjemur kasur dan bantal secara teratur.
c. Pengidap TBC diminta menutupi hidung dan mulutnya apabila mereka
batuk atau bersin.
d. Minum obat secara teratur sampai selesai, gunakan Pengawas Minum Obat
(PMO) untuk menjaga keteraturan minum obat.
e. Jangan meludah di sembarang tempat karena ludah yang mengandung
mycobacterium tuberculosis akan terbawa udara dan dapat terhirup orang
lain.
f. Apabila sedang dalam perjalanan maka penderita dianjurkan memakai
penutup mulut atau masker, dan bila akan membuang dahak maka harus
closet kemudian disiram atau dipembuangan mengalir.
g. Gunakan tepat penampungan dahak seperti kaleng atau sejenisnya yang
ditambahkan air sabun atau karbol/Lysol.
h. Cuci dan bersihkan barang-barang yang digunakan oleh penderita. Seperti
alat makan dan minum atau perlengkapan tidur.
Naga (2012) berpendapat bahwa tindakan yang dapat dilakukan untuk
mencegah TBC, yaitu :
a. Bagi penderita, pencegahan penularan dapat dilakukan dengan menutup
mulut saat batuk, dan membuang dahak tidak di sembarang tempat.

31
b. Bagi masyarakat, pencegahan penularan dapat dilakukan dengan
meningkatkan ketahanan terhadap bayi, yaitu dengan memberikan
vaksinasi BCG.
c. Bagi petugas kesehatan, pencegahan dapat dilakukan dengan memberikan
penyuluhan tentang penyakit TBC, yang meliputi gejala, bahaya, dan
akibat yang ditimbulkannya terhadap kehidupan masyarakat pada
umumnya.
d. Petugas kesehatan juga harus segera melakukan pengisolasian dan
pemeriksaan terhadap orang-orang yang terinfeksi, atau dengan
memberikan pengobatan khusus kepada penderita TBC. Pengobatan
dengan cara dirawat di rumah sakit hanya dilakukan bagi penderita dengan
kategori berat dan memerlukan pengembangan program pengobatannya,
sehingga tidak dikehendaki pengobatan jalan.
e. Pencegahan penularan juga dapat dicegah dengan melaksanakan
desinfeksi, seperti cuci tangan, kebersihan rumah yang ketat, perhatian
khusus terhadap muntahan atau ludah anggota keluarga yang terjangkit
penyakit TBC (piring, tempat tidur, pakaian) dan menyediakan ventilasi
dan sinar matahari yang cukup.
f. Melakukan imunisasi bagi orang-orang yang melakukan kontak langsung
dengan penderita, seperti keluarga, perawat, dokter, petugas kesehatan,
dan orang lain yang terindikasi, dengan vaksin BCG dan tindak lanjut bagi
yang positif tertular.

32
g. Melakukan pemeriksaan terhadap orang-orang yang kontak dengan
penderita TBC. Perlu dilakukan Tes Tuberkulin bagi seluruh anggota
keluarga. Apabila cara ini menunjukkan hasil negatif, perlu diulang
pemeriksaan tiap bulan selama 3 bulan, dan perlu pemeriksaan intensif.
h. Dilakukan pengobatan khusus. Penderita dengan TBC aktif perlu
pengobatan yang tepat, yaitu obat-obat kombinasi yang telah ditetapkan
oleh dokter dan diminum dengan tekun dan teratur, selama 6 bulan sampai
12 bulan. Perlu diwaspadai adanya kebal terhadap obat-obat, dengan
pemeriksaan lebih lanjut oleh dokter.
Francis (2011) menyatakan pencegahan penyakit tuberkulosis dapat
dilakukan dengan penyediaan nutrisi yang baik, sanitasi yang adekuat, perumahan
yang tidak terlalu padat dan udara yang segar merupakan tindakan yang efektif
dalam pencegahan TBC.
Perkumpulan Pemberantasan Tuberkulosis Indonesia (PPTI) 2010
menjelaskan tentang pencegahan penularan penyakit TBC, yaitu :
a. Bagi masyarakat
1. Makan makanan yang bergizi seimbang sehingga daya tahan tubuh
meningkat untuk membunuh kuman TBC
2. Tidur dan istirahat yang cukup
3. Tidak merokok, minum alkohol dan menggunakan narkoba
4. Lingkungan yang bersih baik tempat tinggal dan sekitarnya
5. Membuka jendela agar masuk sinar matahari di semua ruangan rumah
karena kuman TBC akan mati bila terkena sinar matahari

33
6. Imunisasi BCG bagi balita, yang tujuannya untuk mencegah agar
kondisi balita tidak lebih parah bila terinfeksi TBC
7. Menyarankan apabila ada yang dicurigai TBC agar segera memeriksa
diri dan berobat sesuai aturan sampai sembuh
b. Bagi penderita
1. Tidak meludah di sembarangan tempat
2. Menutup mulut saat batuk atau bersin
3. Berperilaku hidup bersih dan sehat
4. Berobat sesuai atauran sampai sembuh
5. Memeriksa balita yang tinggal serumah agar segera diberikan
pengobatan pencegahan.
Penemuan Penderita Tuberkulosis Paru. Menurut Depkes RI (2014),
penemuan penderita merupakan langkah pertama dalam kegiatan program
penanggulangan TB Paru yang terdiri dari penjaringan suspek, diagnosis,
penentuan klasifikasi penyakit dan tipe penderita. Penemuan penderita TB paru
dilakukan secara pasif dengan promosi aktif. Penjaringan tersangka penderita
dilakukan di Unit Pelayanan Kesehatan (UPK); didukung dengan penyuluhan
secara aktif baik oleh petugas kesehatan maupun masyarakat untuk meningkatkan
cakupan penemuan tersangka penderita TB. Selain itu, semua kontak penderita
TB Paru BTA positif dengan gejala sama, harus diperiksa dahaknya.
Diagnosis Tuberkulosis Paru. Untuk mengetahui adanya tuberkulosis,
dokter biasanya berpegang pada tiga patokan utama. Pertama, hasil wawancaranya
tentang keluhan pasien dan hasil pemeriksaan yang dilakukan pada pasien yang

34
disebut dengan anamnesis. Kedua, hasil pemeriksaan laboratorium untuk
menemukan adanya BTA pada spesimen penderita dengan cara pemeriksaan 3
spesimen dahak dalam waktu 2 hari berturut-turut yaitu sewaktu-pagi-sewaktu
(SPS). Ketiga, pemeriksaaan rontgen dada yang akan memperlihatkan gambaran
paru yang akan diperiksanya. Selain ketiga patokan tersebut kadang dokter juga
mengumpulkan data tambahan dari hasil pemeriksaan darah atau pemeriksaan
tambahan lain (Aditama, 1994).
Klasifikasi Penyakit. Adapun Klasifikasi Penyakit TB Paru adalah :
Tuberkulosis (TB ) Paru. Menurut Depkes RI (2014), Tuberkulosis (TB )
Paru adalah tuberkulosis yang menyerang jaringan paru, tidak termasuk pleura
(selaput paru) dan kelenjar pada hilus. Berdasarkan hasil pemeriksaan dahak, TB
paru dibagi dalam :
TB Paru BTA (+). Sekurang-kurangnya 2 dari 3 spesimen dahak Sewaktu-
Pagi-Sewaktu (SPS) hasilnya BTA positif. Satu spesimen dahak SPS hasilnya
BTA positif dan foto toraks dada menunjukkan gambaran TB.
TB Paru BTA (-). Pemeriksaan 3 spesimen dahak SPS hasilnya BTA
negatif dan foto toraks menunjukkan gambaran TB. Tidak ada perbaikan setelah
pemberian antibiotika dan non OAT (Obat Anti Tuberkulosis).
Tipe Penderita Tuberkulosis Paru. Menurut Depkes RI (2014), tipe
penderita ditentukan berdasarkan riwayat pengobatan sebelumnya, ada beberapa
tipe penderita yaitu :

35
1. Baru adalah penderita yang belum pernah diobati dengan Obat Anti
Tuberkulosis (OAT) atau sudah pernah menelan OAT kurang dari satu
bulan (4 minggu).
2. Kambuh (Relaps) adalah penderita tuberkulosis yang sebelumnya pernah
mendapatkan pengobatan tuberkulosis dan telah dinyatakan sembuh,
kemudian didiagnosis kembali dengan BTA positif.
3. Pengobatan setelah putus berobat (Default) adalah penderita yang telah
berobat dan putus berobat 2 bulan atau lebih dengan BTA positif.
4. Gagal (Failure) adalah penderita yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap
positif atau kembali menjadi positif pada bulan ke lima atau lebih selama
pengobatan.
5. Pindahan (Transfer In) adalah penderita yang dipindahkan dari Unit
Pelayanan Kesehatan (UPK) yang memiliki register TB lain untuk
melanjutkan pengobatannya.
6. Lain-lain adalah kasus yang tidak memenuhi ketentuan diatas. Dalam
kelompok ini termasuk Kasus Kronis, yaitu penderita dengan hasil
pemeriksaan masih BTA positif setelah selesai pengobatan ulangan.
Pengobatan Tuberkulosis Paru
Prinsip Pengobatan Tuberkulosis Paru. Menurut Depkes RI (2014),
OAT diberikan dalam bentuk kombinasi dari beberapa jenis obat, dalam jumlah
cukup dan dosis tepat sesuai dengan kategori pengobatan. Pengobatan TB Paru
diberikan dalam dua tahap, yaitu tahap awal (intensif) dan lanjutan.

36
Tahap Awal (Intensif). Pada tahap awal (Intensif) penderita mendapat obat
setiap hari dan perlu diawasi langsung untuk mencegah terjadinya resistensi
(kekebalan). Bila pengobatan tahap intensif tersebut diberikan secara tepat,
biasanya penderita menular menjadi tidak menular dalam kurun waktu 2 minggu.
Sebagian besar penderita TB Paru BTA positif menjadi BTA negatif (konversi)
dalam 2 bulan.
Tahap Lanjutan. Pada tahap lanjutan penderita mendapat jenis obat lebih
sedikit, namun dalam jangka waktu yang lebih lama. Tahap lanjutan penting untuk
membunuh kuman persisten (dormant) sehingga mencegah terjadinya
kekambuhan.
Apabila paduan obat yang digunakan tidak adekuat (jenis, dosis dan
jangka waktu pengobatan), kuman TB Paru akan berkembang menjadi kuman
kebal obat (resisten). Untuk menjamin kepatuhan penderita menelan obat,
pengobatan perlu dilakukan dengan pengawasan langsung (DOTS = Directly
Observed Treatment Shortcourse) oleh seorang Pengawas Menelan Obat (Depkes
RI, 2002).
Hasil Pengobatan
1. Sembuh
Penderita telah menyelesaikan pengobatannya secara lengkap dan
pemeriksaan ulang dahak sebelum akhir pengobatan dan pada akhir
pengobatan hasilnya negatif.

37
2. Pengobatan Lengkap
Adalah pasien yang telah menyelesaikan pengobatannya secara lengkap
tetapi tidak memenuhi persyaratan sembuh atau gagal.
3. Meninggal
Adalah penderita yang meninggal dalam masa pengobatan karena sebab
apapun.
4. Pindah
Adalah pasien yang pindah berobat ke unit dengan register TB 03 yang
lain dan hasil pengobatannya tidak diketahui.
5. Default/ Drop Out
Penderita yang tidak berobat selama 2 bulan berturut-turut atau lebih
sebelum masa pengobatannya selesai.
6. Gagal
Penderita yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap positif atau kembali
menjadi positif sebelum akhir pengobatan atau pada akhir pengobatan
(Depkes RI, 2008).
Penanggulangan TB. Rencana Global Penanggulangan TB menurut
Depkes RI (2014), Rencana Global 2014-2016 mencakup enam elemen utama
dalam strategi baru Stop TB –WHO yang terdiri dari :
1. Memperluas dan meningkatkan ekspansi DOTS yang berkualitas,
meningkatkan penemuan kasus dan kesembuhan melalui pendekatan yang
terfokus pada penderita agar pelayanan DOTS yang berkualitas dapat

38
menjangkau seluruh penderita, khususnya kelompok masyarakat yang
miskin dan rentan.
2. Menghadapi tantangan TB/HIV , MDR-TB dan tantangan lainnya, dengan
cara meningkatkan kolaborasi TB/HIV, DOTS-Plus dan pendekatan
lainnya.
3. Berkontribusi dalam memperkuat sistem kesehatan melalui kerjasama
dengan berbagai program dan pelayanan kesehatan lainnya, misalnya
dalam memobilisasi sumber daya manusia dan finansial untuk
implementasi dan mengevaluasi hasilnya serta pertukaran informasi dalam
keberhasilan pencapaian dalam program penanggulangan TB.
4. Melibatkan seluruh penyedia pelayanan kesehatan, pemerintah, lembaga
swadaya masyarakat (LSM) dan swasta, dengan cara memperluas
pendekatan berbasis public-private mix (PPM) dengan menggunakan
ISTC.
5. Melibatkan penderita TB dan masyarakat untuk memberikan kontribusi
dalam penyediaan pelayanan yang efektif. Hal ini meliputi perluasan
pelayanan TB di masyarakat, menciptakan kebutuhan masyarakat akan
pelayanan TB, advokasi yang spesifik; komunikasi dan mobilisasi sosial;
serta mendukung pengembangan piagam pasien TB dalam masyarakat.
6. Memberdayakan dan meningkatkan penelitian operasional.
Strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse). Strategi
DOTS adalah strategi penanggulangan TB Paru nasional yang telah
direkomendasikan oleh WHO, yang dimulai pelaksanaannya di Indonesia pada

39
Tahun1995/1996. Sebelum pelaksanaan strategi DOTS (1969-1994) angka
kesembuhan TB Paru yang dapat dicapai oleh program hanya 40-60% saja.
Dengan strategi DOTS diharapkan angka kesembuhan dapat dicapai minimal 85%
dari penderita TB Paru BTA positif yang ditemukan (Aditama, 2009).
Pengertian DOTS dimulai dengan keharusan pengelola program TB untuk
memfokuskan perhatian dalam usaha menemukan penderita. Dalam arti deteksi
kasus dengan pemeriksaan mikroskopik, yaitu dengan keharusan mendeteksi
kasus secara baik dan akurat. Kemudian, setiap pasien harus diobservasi dalam
memakan obatnya, setiap obat yang ditelan pasien harus di depan seorang
pengawas. Pasien juga harus menerima pengobatan yang tertata dalam sistem
pengelolaan, distribusi dan penyediaan obat secara baik. Kemudian setiap pasien
harus mendapat obat yang baik, artinya pengobatan jangka pendek standard yang
telah terbukti ampuh secara klinik. Akhirnya, harus ada dukungan dari pemerintah
yang membuat program penanggulangan TB mendapat prioritas yang tinggi dalam
pelayanan kesehatan (Aditama, 2009).
Prinsip DOTS adalah mendekatkan pelayanan pengobatan terhadap
penderita agar secara langsung dapat mengawasi keteraturan menelan obat dan
melakukan pelacakan bila penderita tidak datang mengambil obat sesuai dengan
yang ditetapkan.
Strategi DOTS mempunyai lima komponen :
1. Komitmen politis dari para pengambil keputusan, termasuk dukungan
dana.
2. Diagnosa TB dengan pemeriksaan dahak secara mikroskopis.

40
3. Pengobatan dengan paduan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) jangka pendek
dengan pengawasan langsung oleh Pengawas Menelan Obat (PMO).
4. Kesinambungan persediaan OAT jangka pendek dengan mutu terjamin.
5. Pencatatan dan pelaporan secara baku untuk memudahkan pemantauan
dan evaluasi program penanggulangan TB.
Pengawas Menelan Obat (PMO)
Salah satu komponen DOTS adalah pengobatan paduan OAT jangka
pendek dengan pengawasan langsung. Untuk menjamin keteraturan pengobatan
diperlukan seorang PMO. Menurut Depkes RI (2008), persyaratan seorang PMO
adalah :
a. Seseorang yang dikenal, dipercaya dan disetujui, baik oleh petugas
kesehatan maupun penderita, selain itu harus disegani dan dihormati oleh
penderita.
b. Seseorang yang tinggal dekat dengan penderita.
c. Bersedia membantu penderita dengan sukarela.
d. Bersedia dilatih dan atau mendapat penyuluhan bersama-sama dengan
penderita.
Sebaiknya PMO adalah petugas kesehatan, misalnya bidan di
desa,perawat, sanitarian, juru imunisasi, dan lain-lain. Bila tidak ada petugas
kesehatan yang memungkinkan, PMO dapat berasal dari kader kesehatan, guru,
anggota Perhimpunan Pemberantasan Tuberkulosis Indonesia (PPTI), atau tokoh
masyarakat lainnya atau anggota keluarga.
Tugas seorang PMO antara lain :

41
1. Mengawasi penderita TB Paru agar menelan obat secara teratur sampai
selesai pengobatan.
2. Memberi dorongan kepada penderita agar mau berobat teratur.
3. Mengingatkan penderita untuk periksa ulang dahak pada waktu yang telah
ditentukan.
4. Memberi penyuluhan pada anggota keluarga penderita TB Paru yang
mempunyai gejala-gejala mencurigakan TB Paru untuk segera
memeriksakan diri ke Unit Pelayanan Kesehatan.
Landasan Teori
Menurut teori Feurustein dalam Niven (2002), ada lima faktor yang
mempengaruhi kepatuhan pasien,yaitu pendidikan, akomodasi, modifikasi, faktor
lingkungan dan sosial (dukungan keluarga), perubahan model terapi dan
meningkatnya interaksi professional kesehatan dengan penderita.
Salah satu faktor yang mempengaruhi kepatuhan penderita TB Paru
adalah dukungan sosial/keluarga. Dukungan keluarga adalah sikap, tindakan dan
penerimaan keluarga terhadap anggota keluarga yang sakit atau menderita.
Anggota keluarga memandang bahwa orang yang bersifat mendukung selalu siap
memberikan pertolongan dan bantuan jika diperlukan. Dukungan keluarga bisa
berupa dukungan internal maupun eksternal.
Dampak positif dari dukungn keluarga adalah meningkatkan penyesuaian
diri seseorang terhadap kejadian-kejadian dalam kehidupan (1998) menjelaskan
bahwa keluarga memiliki empat jenis dukungan emosional, dukungan
pengharapan/penilaian, dukungan instrumental dan dukungan informasional.

42
Adapun skema Freustein dalam Niven (2002), Friedman (1998)
dipaparkan dan dirangkum dalam suatu landasan teori sebagai berikut :
Pendidikan
Akomodasi
Modifikasi Faktor Lingkungan

dan Dukungan Sosial
Keluarga dalam bentuk :
Kepatuhan
 Emosional
 Pengharapan /Penilaian
 Instrumental
 Informasional
Perubahan Terapi Model
Meningkatkan Interaksi
Profesional Kesehatan dan
Pasien
Gambar 1. Skema Modifikasi Teori Freustein dalam Niven (2002) dan Teori
Friedman (1998)

43
Kerangka Konsep
Kerangka konsep yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen
Karakteristik Individu
 Jenis kelamin
 Umur
 Pendidikan
 Pekerjaan
Motivasi Intrinsik
 Rasa Tanggung
Jawab
Kesembuhan
Motivasi Ekstrinsik
pengobatan
 Dukungan keluarga
 Dorongan petugas
Kepatuhan Berobat
Gambar 2. Kerangka Konsep Penelitian

Metode Penelitian
Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif dengan menggunakan metode
penelitian survey yang bersifat analitik dengan desain cross sectional yaitu
untuk mengetahui motivasi dan kepatuhan penderita TB paru.
Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan dengan pertimbangan bahwa angka kesembuhan di puskesmas
ini belum mencapai target yang ditetapkan WHO yaitu minimal 85% dan
merupakan angka kesembuhan yang paling rendah dari sembilan puskesmas yang
terdapat di Kota Padangsidimpuan
Waktu penelitian. Penelitian dilaksanakan pada Maret 2018 sampai
selesai.
Populasi dan Sampel
Populasi. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien TB Paru
yang sudah sudah menjalani pengobatan 6-8 bulan di Puskesmas Sadabuan pada
bulan Agustus sampai bulan Februari 2018 yaitu berjumlah 80 orang.
Sampel. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah total
sampling. Total sampling adalah teknik pengambilan sampel dimana jumlah
sampel sama dengan jumlah populasi (Sugiono, 2007). Alasan mengambil total
sampling karena menurut Sugiono (2007) jumlah populasi yang kurang dari 100
maka seluruh populasi di jadikan sampel penelitian . Sampel yang di ambil dari
penelitian ini adalah 80 orang dari 16 desa/kelurahan yaitu Batang Ayumi Julu (4
44
45
0rang), Bincar (7 orang), Kantin ( 3 orang), Kayu Ombun (2 orang), Timbangan(5
orang) , Bonan Dolok (4 orang), Losung Batu (3 orang), Panyanggar (4 orang),
Sadabuan (10 orang), Wek I (6 orang), Batang Ayumi Jae (4 orang), Tano Bato (3
orang), Tobat (4 orang), Wek II (5 orang), Wek III (8 orang) dan Wek IV (8
orang).
Variabel dan Definisi Operasional
Variabel independen. Adapun variabel independen adalah :
1. Karakteristik individu
a. Jenis kelamin
Jenis kelamin adalah jenis kelamin responden yang dikategorikan dua
yaitu laki-laki dan perempuan.
b. Umur
Umur adalah lama waktu perjalanan hidup responden yang dihitung sejak
responden dilahirkan sampai ulang tahun terakhir yang dinyatakan dalam
satuan tahun sesuai dengan pengakuan responden.
c. Pendidikan
Pendidikan adalah jenjang pendidikan formal terakhir yang diselesaikan
sesuai dengan pengakuan responden.
d. Pekerjaan
Pekerjaan adalah kegiatan yang dilakukan responden untuk memenuhi
kebutuhan sehari-hari dan untuk mendapatkan nafkah.

46
2. Motivasi Intrinsik ( rasa tanggung jawab )
Motivasi intrinsik adalah motivasi yang timbul dari dalam individu sendiri
tanpa ada paksaan dorongan lain, tetapi atas dasar kemauan sendiri untuk
membantu pemulihan penyakit TB paru.
3. Motivasi ekstrinsik
a. Dukungan keluarga
Dukungan keluarga merupakan penilaian responden tentang partisipasi dan
dorongan keluarga dalam membantu pemulihan penyakit TB paru
meliputi mengawasi penderita TB Paru agar menelan obat secara teratur
sampai selesai pengobatan, mengantarkan pasien untuk berobat,
mengingatkan pasien untuk memakai masker.
b. Dorongan petugas
Dorongan petugas adalah penilaian responden tentang partisipasi dan
dorongan petugas kesehatan dalam membantu pemulihan penyakit TB
Paru yang meliputi memberi dorongan kepada penderita agar mau berobat
teratur, mengingatkan penderita untuk periksa ulang dahak pada waktu
yang telah ditentukan, memberi penyuluhan pada anggota keluarga
penderita TB Paru yang mempunyai gejala-gejala mencurigakan TB Paru
untuk segera memeriksakan diri ke Unit Pelayanan Kesehatan.
4. Kepatuhan berobat
Kepatuan berobat adalah tingkat pasien melaksanakan cara pengobatan
dan perilaku yang disarankan oleh dokternya atau orang lain. Kepatuhan
pasien dalam pengobatan merupakan salah satu faktor penentuan

47
keberhasilan berobat disamping faktor-faktor lain, yaitu ketepatan
diagnosis, ketepatan minum obat, ketepatan aturan dosis dan cara
pemberian faktor sugesti/kepercayaan penderita terhadap obat yang di
berikan dan patuh dinyatakan jika pasien sudah melakukan pengobatan 6-
8 bulan (WHO).
Variabel dependen. Adapun variabel dependen adalah :
1. Kesembuhan pengobatan
Kesembuhan pengobatan adalah responden dinyatakan sembuh total jika
hasil tes sputum dinyatakan BTA negatif dan rontgen dada menunjukkan
hasil gambaran TB negative setelah menjalani pengobatan selama 6-8
bulan.
Metode Pengumpulan Data
Data primer. Data primer diperoleh melalui wawancara langsung dengan
responden, dengan berpedoman pada kuesioner penelitian yang telah dipersiapkan
sebelumnya.
Data sekunder. Data sekunder diperoleh dengan mengumpulkan data dari
laporan pelaksanaan program penanggulangan TB Paru di Puskesmas Sadabuan
dan Profil Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan.
Metode Pengukuran
Variabel independen. Adapun variabel independen adalah :
1. Motivasi
Motivasi adalah suatu dorongan kehendak yang menyebabkan seseorang
melakukan suatu perbuatan untuk mencapai tujuan tertentu. Motivasi

48
berhubungan dengan suatu tindakan. Tindakan adalah respon seseorang
terhadap stimulus yang diberikan seseorang terhadap dirinya
(Notoatmodjo,2014). Yang diukur dengan 23 pertanyaan dari nomor
dengan skor tertinggi adalah 23.
 Pertanyataan dengan jawaban BENAR, skornya 1
 Pernyataan dengan jawaban SALAH, skornya 0
Menurut Arikunto (2006), adalah nilai yang dikumpulkan kemudian
dikategorikan menjadi 3, yaitu:
2. Baik, apabila nilai yang diperoleh ≥75% dari seluruh skor yang
diperoleh.
3. Kurang, apabila nilai yang diperoleh <40% dari seluruh skor yang
diperoleh.
4. Kepatuhan pasien
Kepatuhan pasien adalah tingkat pasien melaksanakan pengobatan
dengan cara teratur dan lengkap tanpa terputus selama minimal 6 bulan
sampai dengan 8 bulan (Depkes RI,2014). Diukur melalui 5 pertanyaan
dari nomor 1 – 5 dengan skor tertinggi adalah 5.
 Pertanyataan dengan jawaban BENAR, skornya 1
 Pernyataan dengan jawaban SALAH, skornya 0
diperoleh.

49
2. Kurang, apabila nilai yang diperoleh <40% dari seluruh skor yang
diperoleh.
Variabel dependen. Adapun variabel dependen adalah :
1. Kesembuhan Pengobatan
Keberhasilan Berobat adalah suatu keadaan dimana keberhasilan
mengalami peningkatan dari BTA positif menjadi BTA negative, yang
diukur dengan 5 pernyataan dari nomor 1-5 dengan skor tertinggi 5
 Nilai 1 diberi untuk jawaban benar
 Nilai 0 diberi untuk jawaban yang salah
diperoleh.
2. Kurang, apabila nilai yang diperoleh <40% dari seluruh skor
yangdiperoleh.
Metode Analisis Data
Analisis univariat. Untuk menjelaskan variabel independen yaitu
motivasi dan kepatuhan berobat penderita terhadap kesembuhan pengobatan
penderita TB Paru yang dibuat dalam tabel distribusi frekuensi dan
dideskripsikan.
Analisis bivariat. Model analisis digunakan untuk melihat ada tidaknya
hubungan variable independen dan variable dependen dengan kesembuhan
penderita TB Paru dalam kegiatan di Puskesmas Sadabuan Kota Padang

50
Sidimpuan dengan menggunakan uji Chi Square dengan tingkat kemaknaan (α) =
0,05 dengan kriteria:
1. Ho ditolak jika p < α (0,05) maka terdapat hubungan antara variable
independen dengan varibel dependen.
2. Ho diterima jika p > α (0,05) maka tidak terdapat hubungan antara variable
independen dengan variabel dependen.

Hasil Penelitian
Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Letak geografis. Puskesmas Sadabuan berada di Kelurahan Sadabuan
wilayah Kecamatan Padangsidimpuan Utara Kota Padangsidimpuan dengan luas
wilayahnya 76,59 Ha dan merupakan puskesmas induk yang membawahi 10
puskesmas pembantu lainnya yang ada di kecamatan tersebut. Kecamatan
Padangsidimpuan Utara memiliki batas-batas wilayah sebagai berikut:
a. Sebelah Utara : Hutaimbaru, Sabungan Jae (Padangsidimpuan Barat)
b. Sebelah Selatan : Kelurahan Ujung Padang (Padangsidimpuan Selatan)
c. Sebelah Barat : Wek VI Padangsidimpuan Selatan
d. Sebalah Timur: Wek V Padangsidimpuan Selatan
Jumlah kelurahan yang terdapat di Kecamatan Padangsidimpuan Utara
terdiri dari 16 desa/kelurahan yaitu Batang Ayumi Julu, Bincar, Kantin, Kayu
Ombun, Timbangan, Bonan Dolok, Losung Batu, Panyanggar, Sadabuan, Wek I,
Batang Ayumi Jae, Tano Bato, Tobat, Wek II, Wek III dan Wek IV. Mayoritas
penduduk di Kecamatan Padangsidimpuan Utara adalah beraga Islam.
Hasil Univariat
Karakteristik responden. Karakteristik responden pada penelitian ini
mencakup jenis kelamin, umur, Pendidikan dan Pekerjaan.
51
52
Tabel 1
Distribusi Karakteristik Responden Pasien TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Karakteristik Responden Jumlah (f) Persen (%)
Jenis Kelamin
Laki-laki 48 60,0
Perempuan 32 40,0
Total 80 100,0
Umur
Tua (>50) 10 12,5
Muda (12-50 tahun) 70 87,5
Total 80 100,0
Pendidikan
Rendah (Tidak sekolah,tamat SD, tamat 76 95,0
SMP, tamat SMA)
Tinggi (D3, Sarjana) 4 5,0
Total 80 100,0
Pekerjaan
Tidak bekerja 22 27,5
Bekerja 58 72,5
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 1 diatas diketahui dari 80 responden pasien TB Paru
berdasarkan jenis kelamin terbanyak adalah laki-laki yaitu 48 orang (60,0%) dan
selebihnya perempuan, sebagian besar responden pada kelompok umur terbanyak
adalah Muda (12-50 tahun) yaitu 70 orang (87,5%) dan selebihnya berusia tua.
Responden sebagian besar berpendidikan rendah yaitu sebanyak 76 orang (95,0%)
dan selebihnya berpendidikan tinggi, responden yang tidak bekerja yaitu sebanyak
22 orang (27,5%) dan yang bekerja sebanyak 58 orang (72,5%).
Variabel Independen Penderita dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru
di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Rasa tanggung jawab. Dari hasil penelitian diperoleh distribusi frekuensi
uraian jawaban rasa tanggung jawab responden pasien TB Paru dengan
kesembuhan pengobatan penyakit TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
padangsidimpuan tahun 2017 sebagai berikut :

53
Tabel 2
Distribusi Rasa Tanggung Jawab Responden di Puskesmas Sadabuan Kota
Ya Tidak Total
Pertanyaan
n % n % n %
Wajib meminum obat selama 6 bulan 76 95,0 4 5,0 80 100,0

Wajib periksa dahak atau photo rontgen sesuai 76 95,0 4 5,0 80 100,0
indikasi
Tetap melaksanakan terapi pengobatan TB 42 52,5 38 47,5 80 100,0
Paru sesuai dengan ketentuan meskipun
terdapat efek samping yang ditimb ulkan
selama minum OAT
Berkewajiban untuk sembuh agar tidak 42 52,5 38 47,5 80 100,0
menularkan penyakit saudara terhadap anggota
keluarga yang lain
Perlu memberikan informasi atau pengalaman 40 50,0 40 50,0 80 100,0
anda kepada keluarga supaya tidak menderita
TB seperti saudara
Selalu menggunakan masker jika sedang dalam 46 57,5 34 42,5 80 100,0
perjalanan
Selalu berperilaku hidup bersih dan sehat 46 57,5 34 42,5 80 100,0
Mempunyai tempat pembuangan dahak yang 42 52,5 38 47,5 80 100,0
khusus
Berdasarkan tabel 2 di atas diketahui rasa tanggung jawab responden di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017. Rasa tanggung jawab
responden diidentifikasi dari 8 pertanyaan dengan jawaban Ya yaitu wajib
meminum obat selama 6 bulan sebanyak 76 orang (95,0%). Perlu memberikan
informasi atau pengalaman anda kepada keluarga supaya tidak menderita TB
seperti saudara dengan jawaban Ya sebanyak 40 orang (50,0%). Terdapat 46
orang (57,5%) yang selalu berperilaku hidup bersih dan sehat. Ada 42 orang
(52,5%) yang mempunyai tempat pembuangan dahak yang khusus.

54
Tabel 3
Distribusi Kategori Rasa Tanggung Jawab Responden di Puskesmas Sadabuan
Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Rasa Tanggung Jawab Jumlah (f) Persen (%)
Baik 26 32,5
Kurang 54 67,5
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 3 Distribusi kategori rasa tanggung jawab dari 80
orang responden diperoleh rasa tanggung jawab yang baik yaitu sebanyak 26
orang (32,5%) dan rasa tanggung jawab dengan kategori kurang yaitu sebanyak
54 orang (67,5%).
Dukungan keluarga /PMO. Dari hasil penelitian diperoleh distribusi
frekuensi uraian jawaban rasa tanggung jawab responden pasien TB Paru dengan
Tabel 4
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Dukungan Keluarga /PMO Responden di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Jawaban
Dukungan Keluarga/PMO n %
Mengawasi minum obat secara teratur
a. Keluarga 54 67,5
b. Petugas kesehatan 26 33,5
c. Tetangga
Makanan apa yang sering dikonsumsi
a. Makanan yang protein (telur, ikan air tawar dan susu) 56 70,0
b. Madu 24 30,0
c. Buah(papaya,jeruk,alpukat dan tomat)
d. Sayur (wortel,bayam,kol, brokoli)
Mengingatkan periksa ulang dahak pada waktu yang ditentukan
a. Petugas 58 72,5
b. Keluarga 22 27,5
c. Tetangga
Menggantikan minum mengambil obat ke Puskesmas
a. Keluarga 54 67,5
b. Tetangga 26 32,5
c. Petugas kesehatan
Keluarga/PMO pernah mengingatkan minum obat
a. Ya 52 65,0
b. Tidak 28 35,0

55
Berdasarkan tabel 4 diatas diketahui bahwa distribusi frekuensi
berdasarkan dukungan keluarga/PMO responden di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017 bahwa Keluarga/PMO pernah mengingatkan
minum obat dengan jawaban yang benar yaitu 52 orang (65,0%). Mengawasi
minum obat secara teratur dengan jawaban benar yaitu 54 orang (67,5%).
Mengingatkan periksa ulang dahak pada waktu yang ditentukan dengan jawaban
benar yaitu 58 orang (72,5%).
Tabel 5
Distribusi Kategori Dukungan Keluarga/PMO Responden di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Dukungan Keluarga Jumlah (f) Persen (%)
Baik 32 40,0
Kurang 48 60,0
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 5 Distribusi kategori Dukungan keluarga/PMO dari 80
orang responden diperoleh dukungan keluarga dengan kategori yang baik yaitu
sebanyak 32 orang (40,0%) dan dukungan keluarga dengan kategori kurang yaitu
sebanyak 48 orang (60,0%).
Dorongan petugas kesehatan. Dari hasil penelitian diperoleh distribusi

56
Tabel 6
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dorongan Petugas Kesehatan di
Ya Tidak Total
Pertanyaan
n % n % n %
Petugas pernah memberikan 60 75,0 2 25,0 80 100,0
penyuluhan tentang TB baik di 0
puskesmas
Petugas pernah menanyakan 54 67,5 2 32,5 80 100,0
keadaan/kemajuan yang saudara 6
rasakan selama pengobatan ini
Petugas pernah mengingatkan akibat 54 67,5 2 32,5 80 100,0
bila tidak minum obat secara teratur 6
Petugas pernah menganjurkan saudara 60 75,0 2 25,0 80 100,0
supaya minum obat secara teratur 0
Petugas pernah menjelaskan tentang 62 77,5 1 22,5 80 100,0
jadwal minum obat 8
Petugas pernah menganjurkan 58 72,5 2 27,5 80 100,0
memakai masker 2
pemeriksaan Lab sesuai jadwal 4
Petugas pernah menganjurkan makan- 56 70,0 2 30,0 80 100,0

makanan bergizi 4

menjaga kesehatan lingkungan 2
Petugas pernah memberikan 54 67,5 2 32,5 80 100,0

penyuluhan TB Paru di lapangan 6
Berdasarkan tabel 6 di atas diketahui dorongan petugas kesehatan di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017. Dorongan petugas
responden diidentifikasi dari 10 pertanyaan dengan jawaban Ya yaitu Petugas
pernah menjelaskan tentang jadwal minum obat sebanyak 62 orang(77,5%).
Petugas pernah memberikan penyuluhan tentang TB baik di puskesmas sebanyak
60 orang (75,0%). Petugas pernah menganjurkan memakai masker sebanyak 58
orang (72,5%). Petugas pernah menganjurkan pemeriksaan Lab sesuai jadwal

57
sebanyak 56 orang (70,0%). Petugas pernah mengingatkan akibat bila tidak
minum obat secara teratur sebanyak 54 orang (67,5%).
Tabel 7
Distribusi Kategori Dorongan Petugas Kesehatan di Puskesmas Sadabuan Kota
Dorongan Petugas kesehatan Jumlah (f) Persen (%)
Baik 24 30,0
Kurang 56 70,0
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 7 distribusi kategori dorongan petugas kesehatan dari
80 orang responden diperoleh dorongan petugas kesehatan dengan kategori yang
baik yaitu sebanyak 24 orang (30,0%) dan dorongan petugas kesehatan dengan
kategori kurang yaitu sebanyak 56 orang (70,0%).
Kepatuhan pasien untuk berobat. Dari hasil penelitian diperoleh
distribusi frekuensi uraian jawaban rasa tanggung jawab responden pasien TB
Paru dengan kesembuhan pengobatan penyakit TB Paru di Puskesmas Sadabuan
Kota padangsidimpuan tahun 2017 sebagai berikut :
Tabel 8
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepatuhan Pasien Untuk Berobat
di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Jawaban
Kepatuhan Pasien Untuk Berobat
n %
Minum obat pada pengobatan tahap awal
a. Setiap hari 16 20,0
b. 3 kali sehari 64 80,0
c. 3 kali seminggu
Minum obat sesuai dengan dosis yang ditentukan
a. Ya 16 20,0
b. Tidak 64 80,0
(Bersambung)

58
Tabel 8
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepatuhan Pasien Untuk
Berobat di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Jawaban
Kepatuhan Pasien Untuk Berobat
n %
Berobat ke puskesmas sesuai kesepakatan petugas
kesehatan
a. Ya 14 17,5
b. Tidak 66 82,5
Periksa dahak selama pengobatan
a. Sekali 14 17,5
b. 2 kali 66 82,5
c. 3 kali
Pengobatan tahap lanjut (4 bulan )
a. 3 kali seminggu 16 20,0
b. Setiap hari 64 80,0
c. Tidak teratur
berdasarkan kepatuhan pasien untuk berobat di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017 bahwa minum obat pada pengobatan tahap awal
dengan jawaban yang benar yaitu 16 orang (20,0%). Minum obat sesuai dengan
dosis yang ditentukan yaitu 16 orang (20,0%). Periksa dahak selama pengobatan
yaitu 14 orang (17,5%).
Tabel 9
Distribusi Kategori Kepatuhan Pasien Untuk Berobat di Puskesmas Sadabuan
Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Kepatuhan Pasien Untuk Berobat Jumlah (f) Persen (%)
Patuh 16 20,0
Tidak patuh 64 80,0
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 9 distribusi kategori kepatuhan pasien untuk berobat
dari 80 orang responden diperoleh kategori kepatuhan pasien untuk berobat
dengan kategori yang patuh yaitu sebanyak 16 orang (20,0%) dan kategori

59
kepatuhan pasien untuk berobat dengan kategori tidak patuh yaitu sebanyak 64
orang (80,0%).
Variabel Dependen Penderita dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di
Kesembuhan pengobatan. Dari hasil penelitian diperoleh distribusi
Tabel 10
Distribusi Frekuensi Kesembuhan pengobatan di Puskesmas Sadabuan Kota
Jawaban
Keberhasilan Berobat
n %
Lama minum obat TB Paru
a. 6-8 bulan 12 15,0
b. 5 bulan 68 85,0
c. 2 bulan
Yang mendampingi anda selama berobat
a. Keluarga 14 17,5
b. Petugas Kesehatan 66 82,5
c. Teman
Pencegahan yang anda lakukan selama sakit
a. Menggunakan masker 12 15,0
b. Memisahkan alat makan 68 85,0
c. Menjauh dari keluarga
Gejala yang timbul setelah selesai pengobatan
a. Demam,batuk,sesak nafas dan nyeri dada 14 17,5
b. Susah tidur 66 82,5
c. Tidak ada
Hasil akhir dari pemeriksaan dahak 14 17,5
a. BTA (-) 66 82,5
b. BTA (+)
c. Masih ada kuman
berdasarkan keberhasilan berobat di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan
Tahun 2017 bahwa Pencegahan yang anda lakukan selama sakit dengan yang

60
benar yaitu 12 orang (15,0%). Hasil akhir dari pemeriksaan dahak yaitu sebanyak
14 orang (17,5%).
Tabel 11
Distribusi Kategori Kesembuhan pengobatan di Puskesmas Sadabuan Kota
Kesembuhan Pengobatan Jumlah (f) Persen (%)
Sembuh 28 35,0
Tidak sembuh 52 65,0
Total 80 100,0
Berdasarkan tabel 11 distribusi kategori keberhasilan berobat dari 80 orang
responden diperoleh kategori keberhasilan berobat dengan kategori berhasil yaitu
sebanyak 28 orang (35,0%) dan kategori tidak berhasil yaitu sebanyak 52 orang
(65,0%).
Hasil Uji Bivariat
Hasil uji bivariat responden pada penelitian ini mencakup pengaruh jenis
kelamin, umur, pendidikan, pekerjaan, rasa tanggung jawab, dukungan keluarga,
dorongan petugas kesehatan, kepatuhan pasien untuk berobata dan keberhasilan
berobat dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan tahun 2017.
Hubungan karakteristik individu pasien dengan kesembuhan

pengobatan TB paru di puskesmas Sadabuan kota Padangsidimpuan tahun
2017. Distribusi hubungan karakteristik individu pasien dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat
pada tabel berikut :

61
1. Jenis kelamin
Distribusi hubungan jenis kelamin dengan kesembuhan pengobatan TB
Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel
berikut :
Tabel 12
Hubungan Jenis Kelamin dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di
Kesembuhan Pengobatan
Sembuh Tidak Total P
Jenis Kelamin
Sembuh
n % n % n %
Laki-laki 16 33,3 32 66,7 48 100,0
Perempuan 12 37,5 20 62,5 32 100,0 0,702
Berdasarkan tabel 12 diatas diketahui dari 48 orang responden berjenis
kelamin laki-laki, sebanyak 16 orang (33,3%) yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 32 orang (66,7%) yang tidak sembuh, sedangkan dari 32
orang responden perempuan yang sembuh sebanyak 12 orang(37,5%) dan 20
orang (62,5%) yang tidak sembuh.
Berdasarkan uji statistik Chi-square didapatkan nilai p = 0,702 hal ini
berarti p> 0,05 keputusan uji Ho diterima sehingga dapat disimpulkan tidak ada
hubungan yang bermakna antara jenis kelamin responden dengan kesembuhan
pengobatan di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.
2. Umur
Distribusi hubungan umur dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel berikut:

62
Tabel 13
Hubungan umur dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sembuh Tidak Total
Umur P
Sembuh
n % n % n %
Tua (>50) 4 40,0 6 60,0 10 100,0
0,734
Muda (12-50 tahun) 24 34,3 46 65,7 70 100,0
Berdasarkan tabel 13 diatas diketahui dari 10 orang responden berusia
Tua, hanya 4 orang (40,0%) yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB
Paru dan 6 orang (60,0%) yang tidak sembuh, sedangkan 70 orang yang berusia
muda, hanya 24 orang (34,3%) yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB
Paru dan 46 orang (65,7%) yang tidak sembuh.
berarti p> 0,05 keputusan uji Ho diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa
tidak ada hubungan yang bermakna antara umur responden dengan kesembuhan
3. Pendidikan
Distribusi hubungan pendidikan dengan kesembuhan pengobatan TB Paru
di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel berikut :

63
Tabel 14
Hubungan Pendidikan dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sembuh Tidak Total
Pendidikan P
Sembuh
n % n % n %
Rendah (Tidak Sekolah,
Tamat SD, Tamat SMP, 24 31,6 52 68,4 76 100,0
Tamat SMA) 0,013
Tinggi (D3, Sarjana) 4 100,0 0 ,0 4 100,0
Berdasarkan tabel 14 diatas diketahui dari 76 orang responden yang
berpendidikan rendah, sebanyak 24 orang (31,6%) yang sembuh dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru dan 52 orang (68,4%) yang tidak sembuh,
sedangkan dari 4 orang (100,0%) responden yang berpendidikan tinggi, 4 orang
(100,0%) yang sembuh.
berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara pendidikan penderita TB Paru dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan
Tahun 2017.
4. Pekerjaan
Distribusi hubungan pekerjaan dengan kesembuhan pengobatan TB Paru
di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel berikut :

64
Tabel 15
Hubungan Pekerjaan dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sembuh Tidak Total
Pekerjaan P
Sembuh
n % n % n %
Tidak bekerja 7 31,8 15 68,2 22 100,0
0,713
Bekerja 21 36,2 37 63,8 58 100,0
Berdasarkan tabel 15 diatas diketahui dari 22 orang responden yang tidak
bekerja, sebanyak 7 orang (31,8%) yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan
TB Paru dan 15 orang (68,2%) yang tidak sembuh, sedangkan dari 58 orang
responden yang bekerja, 21 orang (36,2%) yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 37 orang (63,8%) yang tidak sembuh.
tidak ada hubungan yang bermakna antara pendidikan responden terhadap
Tahun 2017.
Hubungan rasa tanggung jawab dengan kesembuhan pengobatan TB
paru di puskesmas Sadabuan kota Padangsidimpuan tahun 2017. Distribusi
hubungan rasa tanggung jawab dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel berikut :

65
Tabel 16
Hubungan Rasa Tanggung Jawab dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan 2017Tahun
Tidak Total
Rasa Tanggung Jawab Sembuh P
Sembuh
n % n % n %
Baik 5 19,2 21 80,8 26 100,0
0,040
Kurang 23 42,6 31 57,4 54 100,0
Berdasarkan tabel 16 diatas diketahui dari 26 orang responden dengan
rasa tanggung jawab baik, hanya 5 orang (19,2%) yang sembuh dengan
sedangkan dari 54 orang responden dengan rasa tanggung jawab kurang yang
sembuh sebanyak 23 orang (42,6%) dan 31 orang (57,4%) yang tidak sembuh.
berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan ada
hubungan yang bermakna antara rasa tanggung jawab responden dengan
kesembuhan pengobatan di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun
2017.
Hubungan dukungan keluarga dengan kesembuhan pengobatan TB
paru di puskesmas Sadabuan kota Padangsidimpuan tahun 2017. Distribusi
hubungan dukungan keluarga dengan kesembuhan pengobatan TBParu di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat pada tabel berikut:

66
Tabel 17
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di
Tidak Total
Dukungan Keluarga Sembuh P
Sembuh
n % n % n %
Baik 7 21,9 25 78,1 32 100,0
0,044
Kurang 21 43,8 27 56,3 48 100,0
dukungan keluarga baik, hanya 7 orang (21,9%) yang sembuh dengan
sedangkan dari 48 orang responden dukungan keluarga kurang yang sembuh
sebanyak 21 orang(43,8%) dan 27 orang (56,3%) yang tidak sembuh.
berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan ada
hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga responden dengan
2017.
Hubungan dorongan petugas kesehatan dengan kesembuhan
2017. Distribusi hubungan dorongan petugas kesehatan dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat

67
Tabel 18
Hubungan Dorongan Petugas Kesehatan dengan Kesembuhan Pengobatan TB
Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Dorongan Petugas Sembuh Tidak Total
P
Kesehatan Sembuh
n % n % n %
Baik 4 16,7 20 83,3 24 100,0
0,024
Kurang 24 42,9 32 57,1 56 100,0
dorongan petugas kesehatan baik, terdapat 4 orang (16,7%) yang sembuh dengan
sedangkan dari 56 orang responden dengan dorongan petugas kesehatan kurang
terdapat 24 orang (42,9%) yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB
Paru dan 32 orang (57,1%) yang tidak sembuh.
berarti p < 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara dorongan petugas kesehatan dengan
2017.
Hubungan kepatuhan pasien untuk berobat dengan kesembuhan
2017. Distribusi hubungan kepatuhan pasien untuk berobat dengan kesembuhan
pengobatan TBParu di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan dapat dilihat

68
Tabel 19
Hubungan Kepatuhan Pasien Untuk Berobat dengan Kesembuhan Pengobatan
TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
Kepatuhan Pasien Sembuh Tidak Total
P
Untuk Berobat Sembuh
n % n % n %
Patuh 9 56,3 7 43,8 16 100,0
0,024
Tidak Patuh 19 29,7 45 70,3 64 100,0
kepatuhan pasien untuk berobat yang patuh, terdapat 9 orang (56,3%) yang
sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB Paru dan 7 orang (43,8%) yang
tidak sembuh, sedangkan dari 64 orang responden dengan kepatuhan pasien untuk
berobat yang tidak patuh, terdapat 19 orang (29,7%) yang sembuh dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru dan 45 orang (70,3%) yang tidak sembuh.
hubungan yang bermakna antara kepatuhan pasien untuk berobat dengan
2017.

Pembahasan
Distribusi Univariat
Karakteristik pasien dengan kesembuhan pengobatan TB paru.
Adapun karakteristik pasien dengan kesembuhan pengobatan adalah :
a. Jenis kelamin
Hasil uji statistik distribusi frekuensi diketahui bahwa dari 48 orang
responden berjenis kelamin laki-laki, sebanyak 16 orang yang sembuh dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru dan 32 orang yang tidak sembuh, sedangkan
dari 32 orang responden perempuan yang sembuh sebanyak 12 orang dan 20
orang yang tidak sembuh.
berarti p> 0,05 keputusan uji Ho diterima sehingga dapat disimpulkan tidak ada
Tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kesembuhan pengobatan
TB Paru. Menurut asumsi peneliti hal ini disebabkan perempuan lebih sering
terlambat datang kepelayanan kesehatan dibandingkan dengan laki-laki. Hal ini
mungkin berhubungan dengan aib dan rasa malu lebih dirasakan pada perempuan
dibandingkan laki-laki. Perempuan juga lebih sering mengalami kehawatiran akan
dikucilkan dari keluarga dan lingkungan akibat penyakitnya.
69
70
b. Umur
responden berusia Tua, hanya 4 orang (40,0%) yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 6 orang (60,0%) yang tidak sembuh, sedangkan 70 orang
yang berusia muda, hanya 24 orang (34,3%) yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 46 orang (65,7%) yang tidak sembuh.
tidak ada hubungan yang bermakna antara umur responden dengan kesembuhan
Tidak ada hubungan yang bermakna antara umur responden dengan
kesembuhan pengobatan Tuberkulosis Paru. Menurut asumsi peneliti hal ini
disebabkan karena responden dalam mencari informasi tentang sesuatu khususnya
masalah kesehatan kurang lebih sama antara berbagai tingkat umur.
c. Pendidikan
responden yang berpendidikan rendah, sebanyak 24 orang (31,6%) yang sembuh
dengan kesembuhan pengobatan TB Paru dan 52 orang (68,4%) yang tidak
sembuh, sedangkan dari 4 orang responden yang berpendidikan tinggi, 4 orang
(100,0%) yang sembuh.
berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara pendidikan penderita TB Paru dengan

71
Tahun 2017. Ada hubungan yang bermakna antara pendidikan penderita TB Paru
dengan kesembuhan pengobatan TB Paru. Menurut asumsi pendidikan
menunjukkan kualitas sumber daya manusia yang akan sangat berpengaruh
terhadap produktivitas manusia itu sendiri.
d. Pekerjaan
responden yang tidak bekerja, sebanyak 7 orang yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 15 orang yang tidak sembuh, sedangkan dari 58 orang
responden yang bekerja, 21 orang yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan
TB Paru dan 37 orang yang tidak sembuh.
tidak ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan responden dengan
Tahun 2017.
Tidak ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan responden dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru. Menurut asumsi peneliti hal itu disebabkan
karena responden terlalu sibuk dengan pekerjaannya sehingga responden tidak
teratur dalam minum obat dan periksa ulang dahak kepuskesmas.
Rasa tanggung jawab pasien dengan kesembuhan pengobatan TB
paru. Berdasarkan hasil uji statistik distribusi frekuensi rasa tanggung jawab
responden di Puskesmas sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017. Rasa

72
tanggung jawab responden diidentifikasi dari 8 pertanyaan dengan jawaban Ya
yaitu wajib meminum obat selama 6 bulan sebanyak 76 orang (95,0%). Perlu
memberikan informasi atau pengalaman anda kepada keluarga supaya tidak
menderita TB seperti saudara dengan jawaban Ya sebanyak 40 orang (50,0%).
Terdapat 46 orang (57,5%) yang selalu berperilaku hidup bersih dan sehat. Ada 42
orang (52,5%) yang mempunyai tempat pembuangan dahak yang khusus.
Distribusi kategori rasa tanggung jawab dari 80 orang responden diperoleh
rasa tanggung jawab yang baik yaitu sebanyak 26 orang (32,5%) dan rasa
tanggung jawab dengan kategori kurang yaitu sebanyak 54 orang (67,5%).
Dukungan keluarga dengan kesembuhan pengobatan TB paru .
Berdasarkan hasil uji statistik distribusi frekuensi berdasarkan dukungan
keluarga/PMO responden di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun
2017 bahwa Keluarga/PMO pernah mengingatkan minum obat dengan jawaban
yang benar yaitu 52 orang (65,0%). Mengawasi minum obat secara teratur dengan
jawaban benar yaitu 54 orang (67,5%). Mengingatkan periksa ulang dahak pada
waktu yang ditentukan dengan jawaban benar yaitu 58 orang (72,5%).
Distribusi kategori Dukungan keluarga/PMO dari 80 orang responden
diperoleh dukungan keluarga dengan kategori yang baik yaitu sebanyak 32 orang
(40,0%) dan dukungan keluarga dengan kategori kurang yaitu sebanyak 48 orang
(60,0%).
Dorongan petugas kesehatan dengan kesembuhan pengobatan TB
paru. Berdasarkan hasil uji statistik distribusi frekuensi dorongan petugas
kesehatan di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017. Dorongan

73
petugas responden diidentifikasi dari 10 pertanyaan dengan jawaban Ya yaitu
Petugas pernah menjelaskan tentang jadwal minum obat sebanyak 62
orang(77,5%). Petugas pernah memberikan penyuluhan tentang TB baik di
puskesmas sebanyak 60 orang (75,0%). Petugas pernah menganjurkan memakai
masker sebanyak 58 orang (72,5%). Petugas pernah menganjurkan pemeriksaan
Lab sesuai jadwal sebanyak 56 orang (70,0%). Petugas pernah mengingatkan
akibat bila tidak minum obat secara teratur sebanyak 54 orang (67,5%).
Distribusi kategori dorongan petugas kesehatan dari 80 orang responden
diperoleh dorongan petugas kesehatan dengan kategori yang baik yaitu sebanyak
24 orang (30,0%) dan dorongan petugas kesehatan dengan kategori kurang yaitu
sebanyak 56 orang (70,0%).
Kepatuhan pasien untuk berobat dengan kesembuhan pengobatan
TB paru. Berdasarkan uji statistik diketahui bahwa distribusi frekuensi
berdasarkan kepatuhan pasien untuk berobat di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017 bahwa minum obat pada pengobatan tahap awal
dengan jawaban yang benar yaitu 16 orang (20,0%). Minum obat sesuai dengan
dosis yang ditentukan yaitu 16 orang (20,0%). Periksa dahak selama pengobatan
yaitu 14 orang (17,5%).
Distribusi kategori kepatuhan pasien untuk berobat dari 80 orang
responden diperoleh kategori kepatuhan pasien untuk berobat dengan kategori
yang patuh yaitu sebanyak 16 orang (20,0%) dan kategori kepatuhan pasien untuk
berobat dengan kategori tidak patuh yaitu sebanyak 64 orang (80,0%).

74
Kesembuhan pengobatan dengan kesembuhan pengobatan TB paru.
Berdasarkan uji statistik diketahui bahwa distribusi frekuensi berdasarkan
keberhasilan berobat di Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017
bahwa Pencegahan yang anda lakukan selama sakit dengan yang benar yaitu 12
orang (15,0%). Hasil akhir dari pemeriksaan dahak yaitu sebanyak 14 orang
(17,5%).
Distribusi kategori keberhasilan berobat dari 80 orang responden
diperoleh kategori keberhasilan berobat dengan kategori berhasil yaitu sebanyak
28 orang (35,0%) dan kategori tidak berhasil yaitu sebanyak 52 orang (65,0%).
Distribusi Bivariat
Hubungan karakteristik pasien dengan kesembuhan pengobatan TB
paru. Adapun hubungan karakteristik pasien dengan kesembuhan pengobatan
adalah:
a. Jenis kelamin
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 48 orang responden
berjenis kelamin laki-laki, sebanyak 16 orang yang sembuh dengan kesembuhan
responden perempuan yang sembuh sebanyak 12 orang dan 20 orang yang tidak
sembuh. Pada hail statistik uji Chi-square menunjukkan p = 0,702 hal ini berarti
p> 0,05 keputusan uji Ho diterima sehingga dapat disimpulkan tidak ada

75
Tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kesembuhan pengobatan
TB Paru. Menurut asumsi peneliti hal ini disebabkan perempuan lebih sering
terlambat datang kepelayanan kesehatan dibandingkan dengan laki-laki. Hal ini
mungkin berhubungan dengan aib dan rasa malu lebih dirasakan pada perempuan
dibandingkan laki-laki. Perempuan juga lebih sering mengalami kehawatiran akan
dikucilkan dari keluarga dan lingkungan akibat penyakitnya. Penelitian ini sejalan
dengan penelitian Versitaria dan Kusnoputranto (2011) variabel jenis kelamin
tidak ada hubungan yang signifikan dengan kejadian TB Paru (p=0,360) dan juga
penelitian Nurhana dkk (2007), menunjukkan bahwa tidak ada hubungan
bermakna antara jenis kelamin dengan kesembuhan TB Paru. Penelitian ini
menunjukkan bahwa laki-laki lebih berpeluang menderita TB Paru dibandingkan
perempuan. Hasil pengamatan Manalu (2010) penderita TB Paru mempunyai
kebiasaan sering tidak menutup mulut pada saat batuk, yang dapat membuat
penularan TB Paru pada orang-orang yang sehat serta peningkatan kasus TB Paru
dipengaruhi oleh daya tahan tubuh, status gizi dan kebersihan diri individu.
b. Umur
berusia Tua, hanya 4 orang (40,0%) yang sembuh tdengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 6 orang (60,0%) yang tidak sembuh, sedangkan 70 orang
yang berusia muda, hanya 24 orang (34,3%) yang sembuh dengan kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 46 orang (65,7%) yang tidak sembuh. Pada hasil analisis
statistic dengan uji statistik Chi-square menunjukkan p = 0,734 hal ini berarti p>
0,05 keputusan uji Ho diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada

76
hubungan yang bermakna antara umur responden terhadap kesembuhan
Tidak ada hubungan yang bermakna antara umur responden dengan
kesembuhan pengobatan Tuberkulosis Paru. Penelitian ini sejalan dengan
penelitian Elisa dkk (2014) tidak ada hubungan antara umur dengan kesembuhan
TB Paru. Pada pasien berumur 12-50 tahun lebih besar menderita TB Paru,
dibandingkan dengan umur <50 tahun. Kelompok umur menurut Tjandra Yoga
dalam Manalu 2010 mengungkapkan bahwa di Indonesia sebagian besar penderita
TB Paru sebesar 75% adalah penduduk usia produktif yaitu antara 15-49 tahun.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Rikha (2011) tidak ada hubungan
antara umur dengan kejadian TB Paru (p=0,436) hal ini disebabkan karena
ketahanan tubuh mulai menurun setelah umur 45 tahun sehingga rentan terkena
penyakit. Menurut asumsi peneliti hal ini disebabkan karena responden dalam
mencari informasi tentang sesuatu khususnya masalah kesehatan kurang lebih
sama antara berbagai tingkat umur.
c. Pendidikan
yang berpendidikan rendah, sebanyak 24 orang (31,6%) yang sembuh dengan
sedangkan dari 4 orang responden yang berpendidikan tinggi, 4 orang (100,0%)
yang sembuh. Pada hasil analisis statistik dengan uji Chi-square menunjukkan p
= 0,013 hal ini berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak sehingga dapat
disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara pendidikan penderita

77
TB Paru dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017..Tidak ada hubungan yang bermakna antara
pendidikan penderita TB Paru dengan kesembuhan pengobatan TB Paru. Menurut
asumsi pendidikan menunjukkan kualitas sumber daya manusia yang akan sangat
berpengaruh terhadap produktivitas manusia itu sendiri. Penelitian ini sejalan
dengan penelitian Rikha (2011) tidak ada hubungan antara pendidikan dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru (p=0,297). Hasil penelitian ini sesuai dengan
pendapat Notoatmodjo (1993) dalam Bagoes (2006) yang menyatakan bahwa
pendidikan pada individu atau kelompok bertujuan untuk mencari peningkatan
kemampuan yang diharapkan. Seseorang yang telah menyelesaikan pendidikan
dalam satu bidang akan mempunyai pengetahuan dan keterampilan pula.
d. Pekerjaan
yang tidak bekerja, sebanyak 7 orang yang sembuh dengan kesembuhan
responden yang bekerja, 21 orang yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan
TB Paru dan 37 orang yang tidak sembuh. Pada hasil analisis statistik dengan uji
Chi-square menunjukkan p = 0,713 hal ini berarti p> 0,05 keputusan uji Ho
diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna
antara pekerjaan responden dengan kesembuhan pengobatan TB Paru di
Puskesmas Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.
Tidak ada hubungan yang bermakna antara pekerjaan responden dengan
kesembuhan pengobatan TB Paru. Menurut asumsi peneliti hal itu disebabkan

78
karena responden terlalu sibuk dengan pekerjaannya sehingga responden tidak
teratur dalam minum obat dan periksa ulang dahak kepuskesmas. Penelitian ini
sejalan dengan penelitian Very (2012) variabel pekerjaan tidak memiliki
hubungan dengan kesembuhan pengobatan TB Paru (p=0,509), dengan demikian
dapat dinyatakan bahwa jenis pekerjaan bukan merupakan faktor yang
berhubungan dengan kejadian penyakit TB pada usia kerja. Hal ini kemungkinan
disebabkan karena ada faktor lain yang berhubungan dengan kejadian TB seperti
riwayat kontak TB dalam keluarga.
Hubungan rasa tanggung jawab dengan kesembuhan pengobatan TB
paru. Berdasarkan hasil penelitian ini dikaitkan bahwa dari 23 orang responden
dengan rasa tanggung jawab baik, hanya 4 orang yang sembuh dengan
dari 54 orang responden dengan rasa tanggung jawab kurang yang sembuh
sebanyak 23 orang dan 31 orang yang tidak sembuh. Berdasarkan uji statistik Chi-
square didapatkan nilai p = 0,040 hal ini berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak
sehingga dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna antara rasa tanggung
jawab responden dengan kesembuhan pengobatan di Puskesmas Sadabuan Kota
Padangsidimpuan Tahun 2017.
Dari hasil penelitian ini ada hubungan yang bermakna antara rasa
tanggung jawab responden dengan kesembuhan pengobatan di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017. Penelitian ini sejalan dengan
penelitian Indah (2011) bahwa variabel motivasi berupa rasa tanggung jawab
mempunyai pengaruh terhadap kesembuhan pengobatan TB paru (p = 0,000).

79
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesadaran responden untuk sembuh sebesar
34,1% sudah baik, karena mereka memiliki keinginan yang kuat untuk sembuh
dan yang menderita penyakit ini adalah mereka sendiri sehingga bila tidak berobat
secara teratur, mereka sendiri yang merasakan sakitnya. Selain itu penderita TB
Paru juga sadar bahwa rasa tanggung jawab seorang penderita wajib sembuh agar
tidak menularkan kepada orang lain, karna kalau tidak sembuh sangat berbahaya
untuk dirinya dan orang lain dan bisa menyebabkan kematian. Penyakitnya
menular ini sangat berbahaya sehingga dia harus menjalani pengobatan hingga
tuntas. Penderita TB paru ini juga banyak diderita oleh usia produktif dan sudah
menikah, di mana mereka masih mempunyai tanggung jawab untuk menafkahi
keluarga. Responden mengakui bahwa penyakit TB paru ini sangat mengganggu
produktifitasnya untuk bekerja, bahkan ada responden yang tidak bekerja lagi
karena penyakit yang dideritanya.
Hubungan dukungan keluarga dengan kesembuhan pengobatan TB
paru. Berdasarkan hasil penelitian ini dikaitkan bahwa dari 32 orang responden
dengan dukungan keluarga baik, hanya 7 orang yang sembuh dengan
dari 48 orang responden dukungan keluarga kurang yang sembuh sebanyak 21
orang dan 27 orang yang tidak sembuh. Berdasarkan uji statistik Chi-square
didapatkan nilai p = 0,044 hal ini berarti p< 0,05 keputusan uji Ho ditolak
sehingga dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna antara dukungan
keluarga responden dengan kesembuhan pengobatan di Puskesmas Sadabuan
Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.

80
Ada hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga responden dengan
kesembuhan pengobatan Tuberkulosis Paru dalam penelitian ini. Penelitian ini
sejalan dengan penelitian Indah (2011) bahwa variabel dukungan keluarga/PMO
mempunyai pengaruh terhadap tingkat kesembuhan pengobatan TB paru
(p=0,005). Hasil penelitian ini juga sesuai dengan penelitian Hendrawati (2008),
yang menyatakan bahwa PMO memiliki hubungan dengan hasil pengobatan TB
paru dan hubungan keluarga dengan penderita. Hasil penelitian ini juga sesuai
dengan penelitian Rizkiyani (2006) yang menyatakan bahwa peran PMO sangat
penting untuk proses kesembuhan seorang penderita TB BTA positif karena hanya
TB BTA positif yang dapat menularkan penyakit tuberkulsis kepada orang lain.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Fitri Umayyah(2008), yang
menyatakan bahwa ada hubungan antara dukungan dan motivasi keluarga dengan
kesembuhan pengobatan pada penderita tuberkulosis paru di Klaten. Hasil
penelitian ini didukung oleh teori menurut Sobur (2009), yang menyatakan bahwa
motivasi itu dapat membangkitkan motif (daya gerak) atau menggerakkan
seseorang atau diri sendiri untuk berbuat sesuatu dalam rangka mencapai suatu
kepuasan atau tujuan. Selain itu juga menurut Taufik (2002) secara umum dapat
dikatakan bahwa tujuan motivasi adalah untuk menggerakkan atau menggugah
seseorang agar timbul keinginan dan kemauannya untuk melakukan sesuatu
sehingga dapat memperoleh hasil dan atau mencapai tujuan tertentu.
Berdasarkan hasil penelitian di lapangan, sebagian besar PMO berasal dari
keluarga responden sendiri. karena dukungan keluarga ini merupakan peran yang
sangat penting untuk kesembuhan responden termasuk dari mengingatkan minum

81
obat, memeriksakan kesehatan, memberikan perhatian yang tulus terhadap
responden dan memotivasi responden agar tetap semangat dalam menjalani
pengobatan dengan rutin. Dukungan keluarga/PMO pada penderita TB Paru
sangat dibutuhkan karena tugas PMO adalah memberikan dorongan kepada
penderita agar mau berobat secara teratur dan mengingatkan penderita untuk
periksa ulang dahak pada waktu yang ditentukan. Dengan kinerja PMO yang baik,
pasien lebih termotivasi untuk menjalani pengobatan dengan teratur.
Hubungan dorongan petugas kesehatan dengan kesembuhan
pengobatan TB paru. Berdasarkan hasil penelitian ini dikaitkan bahwa dari 24
orang responden dengan dorongan petugas kesehatan baik, terdapat 4 orang yang
sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB Paru dan 20 orang yang tidak
sembuh, sedangkan dari 56 orang responden dengan dorongan petugas kesehatan
kurang terdapat 24 orang yang sembuh dengan kesembuhan pengobatan TB Paru
dan 32 orang yang tidak sembuh.
hubungan yang bermakna antara dorongan petugas kesehatan dengan kesembuhan
Ada hubungan yang bermakna antara dorongan petugas kesehatan dengan
kesembuhan pengobatan Tuberkulosis Paru dalam penelitian ini. Penelitian ini
sejalan dengan penelitian Indah (2011) bahwa variabel dorongan petugas
kesehatan mempunyai pengaruh terhadap tingkat kesembuhan pengobatan TB
paru, yaitu (p=0,033). Berdasarkan hasil penelitian, diketahui bahwa dorongan

82
petugas kesehatan ini merupakan peran yang sangat penting untuk kesembuhan
responden karena dorongan petugas ini merupakan sumber informasi yang sangat
penting dengan kesembuhan pengobatan karena responden utnuk mendapatkan
informasi lebih banyak hanya dari dorongan petugas kesehatan karena responden
merasa malas untuk membaca bahkan untuk melihat video dipuskesmas, karena
kurang menarik menurut responden padahal kegiatan penanggulangan TB hanya
berlangsung di Puskesmas saja, tidak ada dilakukan pemantauan dan pengawasan
penderita TB paru berupa kunjungan rumah. Petugas menyatakan bahwa OAT
selalu tersedia di puskesmas. Penyuluhan yang dilakukan hanya secara perorangan
saja. Peningkatan komunikasi dan perhatian dari petugas kesehatan dapat
meningkatkan penderita untuk menyelesaikan pengobatannya.
Kegiatan penanggulangan TB paru dimulai dengan proses penjaringan
suspek yang dilakukan dengan melihat gejala-gejala atau keluhan yang mengarah
kepada tanda dan gejala penyakit TB paru pasien yang datang berobat ke
poliklinik. Kemudian dilakukan pemeriksaan dahak dan setelah ditegakkan
diagnosa, pasien menjalani pengobatan selama 6 bulan lamanya.
Hubungan kepatuhan pasien untuk berobat kesembuhan pengobatan
TB paru. Berdasarkan hasil penelitian ini dikaitkan bahwa dari 16 orang
responden dengan kepatuhan pasien untuk berobat yang patuh, terdapat 9 orang
yang sembuh terhadap kesembuhan pengobatan TB Paru dan 7 orang yang tidak
sembuh, sedangkan dari 64 orang responden dengan kepatuhan pasien untuk
berobat yang tidak patuh, terdapat 19 orang yang sembuh terhadap kesembuhan
pengobatan TB Paru dan 45 orang yang tidak sembuh. Berdasarkan uji statistik

83
Chi-square didapatkan nilai p = 0,024 hal ini berarti p < 0,05 keputusan uji Ho
ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara
kepatuhan pasien untuk berobat terhadap kesembuhan pengobatan di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2017.
Ada hubungan yang bermakna antara kepatuhan pasien untuk berobat
terhadap kesembuhan pengobatan Tuberkulosis Paru dalam penelitian ini.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Indah (2011) bahwa variabel kepatuhan
penderita mempunyai pengaruh terhadap tingkat kesembuhan pengobatan TB
paru, artinya akan terjadi peningkatan kesembuhan TB paru jika disertai
peningkatan kepatuhan yaitu (p=0,000). Hasil penelitian ini juga di dukung
penelitian yang sudah dilakukan oleh Amiruddin (2006) yang mengatakan bahwa
berhasilnya pengobatan dipengaruhi oleh kepatuhan penderita dalam menjalani
pengobatan. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan penelitian Rizkiyani (2006)
yang menyatakan bahwa keteraturan berobat mempunyai pengaruh yang kuat
terhadap proses kesembuhan TB paru BTA positif di Jakarta Barat.
Hasil penelitian di lapangan menunjukkan bahwa sebagian besar
responden (45,5%) berada dalam kategori patuh dan responden dalam kategori
tidak patuh ada 24 responden yaitu sebesar 54,5%. Ada banyak hal atau alasan
yang menyebabkan responden tidak patuh dalam menjalani pengobatan,
diantaranya adalah responden tidak tahan terhadap efek samping yang
ditimbulkan oleh OAT pada saat minum obat, merasa bosan karena terlalu lama
minum obat, lupa minum obat karena bekerja dan tidak ada yang menggantikan
responden untuk mengambil obat ke puskesmas, merasa penyakitnya tambah

84
parah dan responden langsung menghentikan pengobatan dan beralih mencari
alternatif pengobatan lainnya di luar puskesmas, merasa sembuh dan keluhan-
keluhan yang dirasakan sudah hilang serta adanya komplikasi penyakit yang
diderita oleh responden seperti penyakit diabetes mellitus.
Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas kesehatan Puskesmas
Sadabuan, ada sebagian responden yang tidak patuh dalam menjalani pengobatan
TB paru ini, seperti tidak mengikuti jadwal pemeriksaan dahak yang telah
disepakati dengan petugas. Sebagian besar responden dalam penelitian ini telah
melakukan pengobatan lengkap, yaitu telah menjalani pengobatan selama 6 bulan,
akan tetapi respoden tidak memeriksakan dahaknya pada akhir pengobatan.
Adapun yang menjadi penyebab respoden tidak memeriksakan dahaknya pada
akhir pengobatan, diantaranya; responden sudah merasa sembuh dan tidak dapat
mengeluarkan dahak untuk pemeriksaan dahak terakhir. Ketidakpatuhan juga
tidak hanya berpengaruh terhadap penderita dan keluarganya tetapi juga pada
masyarakat akibat peningkatan resistensi obat.

Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang “Hubungan Motivasi dan Kepatuhan
Berobat Penderita dengan Kesembuhan Pengobatan TB Paru di Puskesmas
Sadabuan Kota Padangsidimpuan Tahun 2018” maka dapat disimpulkan sebagai
berikut :
1. Gambaran umum karakteristik penderita TB Paru adalah berjenis kelamin
laki-laki 48 orang, paling banyak berumur Muda (12-50 tahun), dengan
gambaran pendidikan responden yang paling banyak berendidikan rendah
(Tidak tamat SD, Tamat SD, Tamat SMP) sebanyak 76 orang serta yang
bekerja sebanyak 58 orang.
2. Rasa tanggung jawab dari 80 orang responden diperoleh rasa tanggung
jawab yang baik yaitu 26 orang dan kategori kurang yaitu 54 orang.
3. Dukungan keluarga/PMO dengan kategori yang baik yaitu 32 orang dan
kategori kurang yaitu 48 orang.
4. Dorongan petugas kesehatan kategori yang baik yaitu 24 orang dan kategori
kurang yaitu 56 orang.
5. Kepatuhan pasien untuk berobat kategori yang patuh yaitu 16 orang dan
kategori tidak patuh yaitu sebanyak 64 orang.
6. Tidak ada hubungan yang bermakna antara jenis kelamin, umur, pendidikan
dan pekerjaan penderita TB Paru dengan kesembuhan pengobatan TB Paru.
7. Terdapat hubungan yang bermakna antara rasa tanggung jawab dengan
85
86
p value =0,040.
8. Terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga dengan p
value =0,044.
9. Terdapat hubungan yang bermakna antara dorongan petugas kesehatan
dengan p value = 0,024.
10. Terdapat hubungan yang bermakna antara kepatuhan pasien untuk berobat
dengan p value = 0,024.
Saran
1. Bagi Dinas kesehatan
Dinas Kesehatan diharapkan untuk melakukan monitoring dan evaluasi
secara langsung ke Puskesmas, diseminas informasi dan promosi kesehatan
serta perencanaan untuk lebih mengoptimalkan pelaksanaan program
penanggulangan TB paru.
2. Bagi puskesmas
Bagi Puskesmas lebih meningkatkan pemantauan terhadap penderita yang
tidak patuh dalam pengobatan, seperti tidak memeriksakan dahaknya,
mengambil obat pada waktu yang telah ditentukan dan sebagainya. Petugas
TB perlu memberikan informasi kepada setiap penderita bagaimana cara
agar bisa mengeluarkan dahak sehingga tidak ada alasan bagi penderita
untuk tidak memeriksakan dahaknya. Kesulitan dalam memperoleh dahak
untuk pemeriksaan diagnostik perlu segera diatasi.

87
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Perlu adanya penelitian lebih lanjut untuk mengetahui faktor-faktor lain
yang memilki hubungan dengan kesembuhan pengobatan TB paru.

DAFTAR PUSTAKA
Aditama, T. (1994). Tuberkulosis paru: masalah dan penanggulangan. Jakarta:

UI Press.
Aditama, T. (2002). Paru kita masalah kita, warta TB. Jakarta: UI Press.
Ainur. (2014, 15 Juli). Kejadian putus berobat penderita tuberkulosis paru dengan
pendekatan. Diakses 3 Desember 2017, dari
http://www.litbang.depkes.go.id
Amiruddin, Ridwan. (2006). Faktor risiko kegagalan konversi pada penderita

tuberkulosis paru BTA positif baru di kota Ambon provinsi Maluku
Tahun 2006 (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Hasanuddin, Makasar.
Arikunto. (2006). Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik. Jakarta : Rineka

Cipta.
Alsagaff, H., Amin, M., & Saleh, T. (1989). Pengantar ilmu penyakit paru.
Surabaya : Airlangga University Press.
Depkes RI. (2007). Kerangka kerja strategi pengendalian TB Indonesia : 2006-

2010. Jakarta: Anonim.
Depkes RI. (2008). Pedoman nasional penangggulangan tuberkulosis. Jakarta:

Anonim.
Depkes RI. (2008). Pedoman nasional penangggulangan tuberkulosis. Jakarta:

Anonim.
Depkes RI. (2008). Penanggulangan tuberculosis nasional: buku saku

petugas pada unit pelayanan kesehatan. Jakarta: Anonim.
Depkes RI. (2009). Profil pengendalian penyakitdan penyehatan lingkungan

tahun 2008. Jakarta: Anonim .
Depkes RI. (2010). Lembar fakta tuberkulosis. Jakarta: Anonim.
Depkes RI. (2014). Profil kesehatan indonesia 2014. Jakarta: Anonim.
Depkes RI. (2014). Penanggulangan TB paru 2014. Jakarta: Anonim.
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. (2010). Laporan TB paru bid. P2PL
Tahun 2010. Medan: Anonim.
88
89
Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan. (2013). Profil kesehatan kota

Padangsidimpuan Tahun 2013.Padangsidimpuan: Anonim.
Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan. (2015). Profil Kesehatan Kota

Padangsidimpuan Tahun 2015. Padangsidimpuan: Anonim.
Ester, & Monica. (2000). Psikologi kesehatan. Jakarta: Buku Kedokteran.
Elisa, S. (2014). Hubungan antara umur jenis kelamin dan kepadatan hunian
dengan kejadian TB paru pada pasien rawat jalan di rumah sakit umum
daerah noongan Palembang (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sam Ratulangi, Manado.
Hastono, S.P, (2001). Modul analisa data. Fakultas Kesehatan Masyarakat,

Universitas Indonesia. Jakarta.
Hendrawati, P.I, (2008). Hubungan antara partisipasi pengawas menelan obat

(PMO) keluarga dengan sikap penderita tuberculosis paru di wilayah
kerja puskesmas banyuanyar Surakarta (Skripsi). Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Surakarta, Surakarta.
IDI. (2008). Standart internasional untuk pelayanan tuberkulosis (ISTC).

Jakarta: Anonim.
Indah. (2011). Pengaruh kepatuhan dan motivasi penderita TB paru terhadap

tingkat kesembuhan dalam pengobatan di puskesmas sadabuan kota
Padangsidimpuan Tahun 2011 (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Sumatera Utara, Medan.
Kurniasih, Tri. (2009). Analisis factor resiko kejadian tuberculosis parupada

angkatan kerja di Indonesia Tahun 2007 (Tesis). Fakultas Ekonomi.
Universitas Indonesia, Jakarta.
Manalu, H. (2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian TB paru

(Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Negri Semarang,
Semarang.
Maulana, H. (2007). Promosi kesehatan. Jakarta : Buku Kedokteran.
Mukhsin, Y. (2006). Faktor-faktor yang mempengaruhi keteraturan minum

obat pada penderita TBC paru yang mengalami konversi di kota Jambi.
(Thesis). Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Gadjah
Mada,Yogyakarta.

90
Nurhana. (2007). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian tuberkulosis

paru pada masyarakat di provinsi Sulawesi Selatan 2007 (Skripsi).
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin, Makasar.
Nasution, F. (2003). Pengaruh dukungan social keluarga terhadap tingkat

kesembuhan pasien pasca stroke pada masa rehabilitasi di beberapa
rumah sakit kota Medan Tahun 2003 (Skripsi), Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Sumatera Utara, Medan.
Notoadmodjo, S. (2005). Metode penelitian kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Notoadmodjo, S. (2003). Pendidikan dan prilaku kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi kesehatan teori dan aplikasi. Jakarta : Rineka

Cipta.
Pratiwi, Y. (2004). Beberapa faktor yang berhubungan dengan kesembuhan

pengobatan TB paru di kabupaten Kudus Tahun 2004 (Skripsi). Fakultas
Kesehatan Masyarakat, Universitas Negri Semarang, Semarang.
Puskesmas Sadabuan. (2014). Profil puskesmas Sadabuan Tahun 2014.

Padangsidimpuan: Anonim.
Riduan. (2014). Skala pengukuran variabel-variabel penelitian. Bandung: Alfa

Beta.
Rikha, N.P. (2011). Hubungan antara karakteristik individu praktik hygiene

dan sanitasi lingkungan dengan kejadian tuberculosis di kecamatan
Semarang Utara Tahun 2011 (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Diponegoro, Semarang.
Rizkiyani, I. (2008). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kesembuhan

penderita tuberkulsis paru BTA positif di puskesmas wilayah kecamatan
palmerah Jakarta Barat Tahun 2006 (Skripsi). Fakultas Kesehatan
Masyarakat, Universitas Indonesia, Jakarta.
Siagian, S. (1995). Teori motivasi dan aplikasinya. Jakrta: PT.Rineka Cipta.
Singarimbun, M. (1995). Metode penelitian survei. Lembaga penelitian,

pendidikan dan penerangan ekonomi dan sosial (LP3ES). Yogyakarta :
Rineka Cipta.
Siswanto. (1999). Study motivasi kesembuhan pasien penderita kanker dikaitkan

dengan dukungan social dan tingkat religiusitas. Jurnal Epidemiologi
Indonesia, 3 (1), 2-12. http://uilis.unsyiah.ac.id/serial/index.

91
Sugiyono. (2006). Metode penelitian administrasi. Bandung: Alfabeta.
Sujana. (2014, September 15). Motivasi penderita tuberculosis paru dalam minum
obat. Diakses 1 Januari 2017, dari http://abhique.blogspot.com
Surya, A. (2015). Gambaran perilaku keluarga penderita TB paru terhadap

pencegahan TB paru di wilayah puskesmas Padangmatinggi Kota
Padangsidimpuan Tahun 2015 (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Univeritas Sumatera Utara, Medan.
Versitaria , U. (2011).Hubungan antara jenis kelamin dan kepadatan hunian

dengan kejadian TB paru pada pasien rawat jalan di Rumah Sakit Umum
Daerah Noongan (Skripsi). Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas
Indonesia. Palembang.
Very, R. (2012). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadiantuberculosis

pada usia kerja di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Nguter
Kabupaten Sukoharjo (Skripsi). Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Surakarta, Surakarta.
WHO. (2012). Global tuberculosis report. Switzerland: Anonim.
WHO. (2015). Global tuberculosis report.Switzerland: Anonim
WHO. (2016). Global tuberculosis report. Switzerland: Anonim

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian
PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU
DENGAN TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN
DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN
TAHUN 2017
==========================================================
I. Identitas Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin : 1). Laki-laki
2). Perempuan
4. Pendidikan : 1). Tidak Sekolah/ Tidak Tamat SD
2). Tamat SD/ Sederajat
3). Tamat SLTP/ Sederajat
4). Tamat SLTA/ Sederajat
5). Tamat Akademi/ Perguruan Tinggi
5. Pekerjaan : 1). Bekerja
2). Tidak bekerja
6.Sumber informasi : 1). Petugas Kesehatan
2). Media Sosial
3). Leafleat
7. Mulai Berobat :
8. PMO :1). Keluarga 2).Petugas Kesehatan 3). Tetangga

II. Rasa Tanggung Jawab (Diri Sendiri)
No Pertanyaan Jawaban Jawaban
Ya Tidak
1. Apakah menurut saudara wajib meminum
obat selama 6 bulan ?
2. Apakah menurut saudara wajib periksa
dahak atau photo rontgen sesuai indikasi ?
3. Apakah saudara merasa harus tetap
melaksanakan terapi pengobatan TB Paru
sesuai dengan ketentuan meskipun terdapat
efek samping yang ditimbulkan selama
minum OAT?
4. Apakah saudara merasa berkewajiban untuk
sembuh agar tidak menularkan penyakit
saudara terhadap anggota keluarga yang
lain ?
5. Apakah saudara merasa perlu memberikan
informasi atau pengalaman anda kepada
keluarga supaya tidak menderita TB seperti
saudara?
6. Apakah saudara selalu menggunakan
masker jika sedang dalam perjalanan?

7. Apakah saudara selalu berprilaku hidup
bersih dan sehat?
8. Apakah saudara mempunyai tempat
pembuangan dahak yang khusus?

III. Dukungan Keluarga/PMO
1. Selama menjalani pengobatan siapa yang mengawasi Bapak /Ibu minum obat
agar minum obat secara teratur ?
a) Keluarga
b) Petugas kesehatan
c) Tetangga
2. Selama menjalani pengobatan Makanan apa yang sering Bapak /Ibu konsumsi ?
(Jawaban dapat lebih dari 1)
a) Makanan yang tinggi protein (telur, ikan air tawar dan susu)
b) Madu
c) Buah (papaya, jeruk, alpukat dan tomat)
d) Sayur (wortel, bayam , kol, brokoli)
3. Siapa yang selalu mengingatkan Bapak/Ibu untuk periksa ulang dahak pada
waktu yang ditentukan ?
a) Petugas
b) Keluarga
c) Tetangga
4. Siapa yang menggantikan Bapak /Ibu untuk mengambil obat ke Puskesmas
kalau Bapak /Ibu berhalangan?
a) Keluarga
b) Tetangga
c) Petugas kesehatan
5. Selama menjalani pengobatan, apakah keluarga /PMO pernah mengingatkan
untuk berobat
a) Ya
b) Tidak

IV. Dorongan Petugas Kesehatan
No Pertanyaan Jawaban Jawaban
Ya Tidak
1. Apakah petugas pernah memberikan
penyuluhan Tentang TB di Puskesmas?
2. Apakah petugas pernah menanyakan
keadaan/kemajuan yang saudara rasakan
selama pengobatan ini?
3. Apakah petugas pernah mengingatkan
akibat bila tidak minum obat secara
teratur?
4. Apakah petugas pernah menganjurkan
saudara supaya minum obat secara teratur
5. Apakah petugas pernah menjelaskan
tentang jadwal minum obat?
memakai masker?
pemeriksaan Lab sesuai jadwal?

makan-makanan bergizi?
menjaga kesehatan lingkungan (PHBS )?
10. Apakah petugas pernah memberikan
penyuluhan TB Paru di lapangan ?

V. Kepatuhan Pasien Untuk Berobat
1. Berapa kali Bapak / Ibu minum obat pada pengobatan tahap awal ?
a) Setiap hari
b) 3 kali sehari
c) 3 kali seminggu
2. Apakah Bapak /Ibu minum obat sesuai dosis yang ditentukan
a) Ya
b) Tidak
3. Apakah Bapak /Ibu selalu teratur berobat ke Puskesmas sesuai kesepakatan
petugas kesehatan?
a) Ya
b) Tidak
4. Berapa kali Bapak / Ibu periksa dahak selama pengobatan ?
a) Sekali
b) 2 kali
c) 3 kali
5. Pada pengobatan tahap lanjut (4 bulan), berapa kali Bapak / Ibu minum obat ?
a) 3 kali seminggu
b) Setiap hari
c) Tidak teratur

VI. Kesembuhan Pengobatan
1. Berapa lama bapak /ibu menjalani pengobatan TB paru sampai sembuh ?

a) >6 bulan
b) 6-8 bulan
c) 7-12 bulan
2. Siapa saja yang mendampingi bapak /ibu selama berobat?
a) Keluarga
b) Petugas Kesehatan
c) Teman
d) PMO
3. Setelah bapak /ibu sembuh bersediakah bapak/ibu untuk memberikan dorongan
kepada penderita TB Paru agar berobat secara teratur hingga selesai
pengobatan?
a) Bersediah
b) Tidak bersedia
4. Gejala apa yang masih timbul setelah selesai pengobatan TB paru?
a) Demam, batuk, sesak nafas dan nyeri dada
b) Susah tidur
c) Tidak ada
5. Setelah selesai pengobatan apakah hasil akhir dari pemeriksaan dahak
bapak/ibu ?
a) BTA (-)
b) BTA (+)
c) masih ada kuman di paru

Lampiran 2. Master Data
MASTER DATA PENELITIAN

No. Nama Umur k.umur jk didik kerja info berobat Pmo Rasa tanggung jawab Total Kategori
1 tioli hr 70 1 0 0 0 2 06/07/2017 2 1 1 0 1 1 0 1 1 6 1
2 dedi sis 34 0 0 0 1 2 06/08/2017 2 1 1 1 0 0 0 0 0 3 2
3 edi wahyu 45 0 0 0 1 2 06/12/2017 2 0 1 0 1 1 1 1 1 6 1
4 hotmatua 45 0 0 0 1 2 16/7/2017 2 1 1 1 0 0 0 0 0 3 2
5 syawal 47 0 0 0 1 2 17/6/2017 2 1 0 0 0 1 1 0 1 4 2
6 siti nur 41 0 1 0 1 2 19/6/2017 2 1 1 0 1 0 0 1 0 4 2
7 agustin 48 0 1 0 1 2 20/6/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
8 lasniati 57 1 1 0 0 2 21/6/2017 2 1 0 0 0 0 1 1 0 3 2
9 yenni 24 0 1 0 0 2 21/6/2017 2 1 1 0 1 1 1 0 1 6 1
10 desi 31 0 1 0 1 2 21/6/2017 2 0 1 1 1 0 1 1 1 6 1
11 candra z 27 0 0 0 1 2 22/6/2017 2 1 1 1 0 0 0 0 0 3 2
12 sutan b 34 0 0 0 1 2 22/6/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
13 andi hrp 45 0 0 0 1 2 22/6/2017 2 1 1 0 0 1 1 1 1 6 1
14 abdul h 48 0 0 0 1 2 07/01/2017 2 1 1 0 0 0 0 1 0 3 2
15 mhd tora 34 0 0 0 1 2 07/04/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
16 maholut 34 0 0 0 1 2 07/04/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
17 roy hana 53 1 0 0 1 2 07/04/2017 2 1 1 0 0 0 0 0 1 3 2
18 rita sar 32 0 1 1 1 1 07/04/2017 2 1 1 0 1 0 0 1 0 4 2
19 m. awal 40 0 0 0 1 2 07/06/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1

20 amri h 30 0 0 1 1 1 07/07/2017 2 1 1 0 0 0 1 0 1 4 2
21 cahaya 21 0 1 0 0 2 07/07/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
22 arfan 21 0 0 0 0 2 07/07/2017 2 1 1 0 0 0 0 0 1 3 2
23 supriadi 24 0 0 0 0 2 07/08/2017 2 1 0 0 1 0 1 0 0 3 2
24 halomoan 42 0 0 0 1 2 13/7/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1
25 joelani 30 0 0 0 0 2 18/7/2017 2 1 1 0 0 1 1 0 0 4 2
26 nur syam 28 0 1 0 0 2 19/7/2017 2 1 1 0 0 0 0 1 0 3 2
27 melwani 22 0 1 0 0 2 19/7/2017 2 1 1 1 1 0 0 1 1 6 1
28 safrina 38 0 1 0 1 2 19/7/2017 2 1 1 0 0 1 0 1 0 4 2
29 abdul 35 0 0 0 1 2 25/7/2017 2 1 1 0 1 0 1 0 1 5 2
30 arfan 43 0 0 0 1 2 25/7/2017 2 1 1 1 0 0 0 1 0 4 2
31 mukhlis 35 0 0 0 1 2 26/7/2017 2 1 0 0 0 1 1 0 1 4 2
32 romi 30 0 0 0 1 2 08/01/2017 2 1 1 1 0 0 1 0 0 4 2
33 dasril 53 1 0 0 1 2 08/02/2017 2 1 1 0 0 0 0 1 0 3 2
34 amin 50 1 0 1 1 1 08/02/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1
35 rosmita 37 0 1 0 1 2 08/02/2017 2 1 1 1 0 0 0 0 0 3 2
36 ridoan 43 0 0 0 1 2 08/02/2017 2 1 1 0 0 0 1 1 0 4 2
37 asril 34 0 0 0 1 2 08/03/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
38 nurliana 32 0 1 0 1 2 08/07/2017 2 1 1 1 1 1 1 0 1 7 1
39 sahril 25 0 0 0 1 2 26/9/2017 2 1 1 0 0 1 0 1 1 5 2
40 ferry 29 0 1 0 0 2 26/9/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
41 iskandar 40 0 0 0 1 2 25/9/2017 2 1 1 0 0 1 0 1 1 5 2
42 fiyan 45 0 0 0 1 2 23/9/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
43 afriyanti 47 0 0 0 1 2 23/9/2017 2 1 1 1 0 1 1 1 1 7 1

44 armen 24 0 0 0 1 2 22/9/2017 2 1 1 0 1 0 0 1 1 5 2
45 jurmaini 27 0 1 0 1 2 19/9/2017 2 1 1 1 0 1 1 0 0 5 2
46 lenni 33 0 1 1 1 1 19/9/2017 2 0 1 0 1 1 0 1 1 5 2
47 fitri 38 0 1 0 1 2 19/9/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
48 nur hayati 52 1 1 0 1 2 18/9/2017 2 1 1 0 0 1 0 1 1 5 2
49 marak 55 1 0 0 1 2 16/9/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
50 ari syah 24 0 0 0 1 2 20/7/2017 2 1 1 0 0 1 0 1 1 5 2
51 nurdelia 45 0 1 0 0 2 06/06/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 0 5 2
52 deli kurnia 30 0 0 0 1 2 10/02/2017 2 1 1 0 0 1 0 0 1 4 2
53 dahlia 40 0 1 0 0 2 10/02/2017 2 1 1 1 1 1 1 1 0 7 1
54 edward 18 0 0 0 0 2 10/03/2017 2 1 1 1 1 0 0 0 1 5 2
55 muat 12 0 0 0 1 2 10/03/2017 2 1 1 0 0 1 1 1 0 5 2
56 suwendin 32 0 0 0 1 2 10/04/2017 2 1 1 1 1 0 0 0 1 5 2
57 horjani 44 0 0 0 1 2 27/10/17 2 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1
58 marlan 29 0 1 0 1 2 11/02/2017 2 1 1 1 1 1 1 0 1 7 1
59 nora elpa 30 0 1 0 1 2 11/02/2017 2 1 1 1 1 0 1 1 0 6 1
60 mhd azha 60 1 0 0 0 2 11/07/2017 2 1 1 1 0 1 0 1 1 6 1
61 nur hami 24 0 1 0 1 2 21/11/17 2 1 1 0 1 0 1 0 1 5 2
62 sinar nst 43 0 1 0 0 2 21/11/17 2 1 1 0 0 1 0 1 0 4 2
63 herianto 16 0 0 0 1 2 22/11/17 2 1 1 0 1 1 1 1 1 7 1
64 husein 36 0 0 0 1 2 12/04/2017 2 1 1 1 0 0 1 0 1 5 2
65 marjan 33 0 1 0 0 2 12/06/2017 2 1 1 0 1 1 0 1 0 5 2
66 jumiati 37 0 1 0 0 2 12/08/2017 2 1 1 0 0 0 1 0 1 4 2
67 mawardi 52 1 0 0 1 2 12/11/2017 2 1 1 1 1 1 0 1 1 7 1

68 anif jamal 26 0 0 0 0 2 12/11/2017 2 1 1 0 0 0 1 1 1 5 2
69 betti 45 0 1 0 1 2 13/12/2017 2 1 1 1 1 0 0 0 0 4 2
70 nilawati 28 0 0 0 1 2 14/12/2017 2 0 1 0 0 1 1 1 1 5 2
71 dofa putra 17 0 0 0 1 2 16/12/2017 2 1 1 1 1 0 0 0 1 5 2
72 nurhalim 24 0 1 0 0 2 18/12/2017 2 1 1 1 0 1 1 1 0 6 1
73 hanan 12 0 1 0 0 2 20/12/2017 2 1 1 1 1 0 1 0 1 5 2
74 edi sofyan 22 0 0 0 1 2 22/12/2017 2 1 1 1 0 1 0 1 0 5 2
75 hindu 23 0 1 0 0 2 27/12/2017 2 1 1 0 0 0 1 0 1 4 2
76 erwan 39 0 0 0 1 2 11/06/2017 2 1 1 1 1 0 0 1 0 5 2
77 yuni salma 57 1 1 0 1 2 21/11/2017 2 1 1 0 0 1 1 1 1 6 1
78 armen hsb 43 0 1 0 1 2 10/03/2017 2 1 1 1 1 1 0 0 0 5 2
79 sulaiman 37 0 1 0 0 2 11/01/2017 2 1 1 0 0 0 1 1 1 5 2
80 nur aziz 23 0 0 0 1 2 12/02/2017 2 1 1 1 1 1 0 1 1 7 1

Dukungan keluarga Total Kategori Dorongan petugas kesehatan Total Kategori
1 1 0 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 0 1 0 0 2 2 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 7 2
1 1 1 1 1 5 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 6 2
0 1 0 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 1
0 1 1 1 1 4 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 7 2
1 1 1 1 0 4 1 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 6 2
1 1 0 0 1 3 2 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 5 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 0 1 4 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 6 2
1 1 1 1 1 5 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 6 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 1
0 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 7 2
1 0 0 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 1 0 4 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 6 2
1 1 1 0 0 3 2 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 5 2
1 0 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
0 0 0 1 1 2 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1
1 1 1 1 1 5 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 6 2
0 0 1 1 1 3 2 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 6 2

1 1 1 1 1 5 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2
1 1 1 1 0 4 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 8 1
0 0 1 1 1 3 2 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 2
1 1 1 1 0 4 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 6 2
1 1 0 0 0 2 2 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 7 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2
1 1 1 0 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 0 0 3 2 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 6 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2
1 1 0 1 0 3 2 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5 2
1 1 0 0 0 2 2 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 9 1
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 7 2
1 1 1 1 0 4 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 6 2
1 1 1 1 1 5 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 1 0 4 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 7 2
0 1 0 1 1 3 2 0 0 1 1 1 0 1 1 1 0 6 2
1 0 0 0 1 2 2 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 5 2
0 1 1 0 1 3 2 1 1 0 1 1 0 1 1 1 0 7 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 8 1
0 1 1 1 0 3 2 1 0 0 1 1 0 0 1 1 1 6 2
1 1 0 1 1 4 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 1
1 1 1 0 0 3 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2

0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2
1 1 0 0 1 3 2 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 6 2
1 0 1 0 0 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 1 1 5 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
0 1 0 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 1 0 4 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 6 2
0 0 1 0 1 2 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 1
1 1 0 0 1 3 2 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 7 2
1 0 1 1 0 3 2 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 6 2
0 1 0 0 1 2 2 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 0 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 7 2
1 1 1 1 1 5 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 1
0 1 0 1 1 3 2 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 7 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 6 2
0 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 1
1 0 1 1 0 3 2 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 5 1
1 1 0 0 0 2 2 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 6 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2
1 1 1 0 0 3 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
1 1 0 0 0 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1

0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 7 2
1 1 1 0 0 3 2 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 6 2
1 1 0 1 1 4 1 1 1 0 0 1 0 0 1 1 0 5 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 1 1 1 5 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 2
0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 6 2
1 1 1 1 1 5 1 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 5 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 7 2
1 1 1 0 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1
1 1 0 1 0 3 2 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 2

Kepatuhan pasien untuk berobat Total Kategori Kesembuhan Pengobatan Total Kategori
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 1 0 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 0 1 1 4 2 1 1 0 0 1 3 2
1 1 1 0 1 4 2 1 0 1 1 1 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 0 0 1 1 1 3 2
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 0 1 1 3 2 1 0 1 1 1 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 0 0 3 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 1 1 0 1 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 0 0 1 1 1 3 2
1 1 0 1 0 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 0 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 0 1 0 3 2
1 1 0 1 1 4 2 1 0 1 0 1 3 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 0 1 4 2
0 1 1 0 1 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 0 1 4 2 0 1 1 1 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 0 1 1 1 0 3 2

1 1 0 1 1 4 2 1 1 0 1 0 3 2
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
0 1 1 1 1 4 2 1 0 1 1 1 4 2
1 1 1 0 1 4 2 0 1 1 1 0 3 2
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 0 1 1 4 2 1 1 0 1 1 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 0 1 1 1 1 4 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 1 1 5 1
0 1 1 1 1 4 2 1 0 1 1 0 3 2
1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 0 1 1 1 4 2 1 1 0 1 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 1 0 4 2
1 1 1 0 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 0 1 1 4 2 1 1 0 1 1 4 2
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 1 5 1 1 0 1 1 1 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 0 4 2 0 1 1 1 1 4 2
1 1 0 1 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1

1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 0 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 1 1 0 4 2 1 0 0 1 1 3 2
1 1 1 0 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 1 5 1 0 1 1 1 1 4 2
1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 1 0 4 2
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 1 0 1 4 2 1 0 0 1 1 3 2
1 1 1 1 1 5 1 0 1 1 1 1 4 2
1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 0 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 0 0 1 3 2
1 1 1 1 0 4 2 1 0 1 1 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 0 1 4 2 0 1 1 1 1 4 2
1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 1 0 4 2
1 0 1 1 1 4 2 1 1 0 0 1 3 2
0 1 1 1 1 4 2 1 0 1 1 1 4 2
1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 0 4 2 0 1 1 1 1 4 2
1 1 1 0 1 4 2 1 0 1 1 1 4 2

1 1 0 1 1 4 2 1 1 1 1 1 5 1
1 0 1 1 1 4 2 1 1 1 1 0 4 2
0 1 1 1 1 4 2 1 1 1 0 1 4 2
1 1 1 0 0 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 1 5 1 1 1 0 1 1 4 2
1 1 0 1 0 3 2 1 0 1 1 1 4 2
0 0 1 1 1 3 2 1 1 1 1 1 5 1
1 1 1 1 1 5 1 0 1 1 1 1 4 2
1 1 1 1 0 4 2 1 1 1 1 0 4 2

Lampiran 3. Output SPSS
HASIL UJI UNIVARIAT

kategori umur
Valid Cumulative
Frequency Percent Percent Percent
Valid muda (12-50 70 87.5 87.5 87.5
tahun)
tua (>50 tahun) 10 12.5 12.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
jenis kelamin
Valid Cumulative
Valid laki-laki 48 60.0 60.0 60.0
perempuan 32 40.0 40.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
pendidikan
Valid Cumulative
Valid rendah (tidak 76 95.0 95.0 95.0
sekolah, tamat
sd, tamat smp,
tamat sma)
tinggi (D3, 4 5.0 5.0 100.0
Sarjana)
Total 80 100.0 100.0
pekerjaan
Valid Cumulative
Valid tidak bekerja 22 27.5 27.5 27.5
bekerja 58 72.5 72.5 100.0
Total 80 100.0 100.0

rasa tanggung jawab 1
Valid
Frequency Percent Percent Cumulative Percent
Valid 0 4 5.0 5.0 5.0
1 76 95.0 95.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 4 5.0 5.0 5.0
1 76 95.0 95.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 38 47.5 47.5 47.5
1 42 52.5 52.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 38 47.5 47.5 47.5
1 42 52.5 52.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 40 50.0 50.0 50.0
1 40 50.0 50.0 100.0
Total 80 100.0 100.0

Valid
Valid 0 34 42.5 42.5 42.5
1 46 57.5 57.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 34 42.5 42.5 42.5
1 46 57.5 57.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 38 47.5 47.5 47.5
1 42 52.5 52.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
kategori rasa tanggung jawab
Valid
Valid baik 26 32.5 32.5 32.5
kurang 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
dukungan keluarga 1
Valid
Valid 0 26 32.5 32.5 32.5
1 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0

dukungan keluarga 2
Valid
Valid 0 24 30.0 30.0 30.0
1 56 70.0 70.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
dukungan keluarga 3
Valid
Valid 0 22 27.5 27.5 27.5
1 58 72.5 72.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
dukungan keluarga 4
Valid
Valid 0 26 32.5 32.5 32.5
1 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
dukungan keluarga 5
Valid
Valid 0 28 35.0 35.0 35.0
1 52 65.0 65.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
kategori dukungan keluarga
Valid
Valid baik 32 40.0 40.0 40.0
kurang 48 60.0 60.0 100.0
Total 80 100.0 100.0

dorongan petugas kesehatan 1
Valid
Valid 0 20 25.0 25.0 25.0
1 60 75.0 75.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 26 32.5 32.5 32.5
1 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 26 32.5 32.5 32.5
1 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 20 25.0 25.0 25.0
1 60 75.0 75.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 18 22.5 22.5 22.5
1 62 77.5 77.5 100.0
Total 80 100.0 100.0

Valid
Valid 0 22 27.5 27.5 27.5
1 58 72.5 72.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 24 30.0 30.0 30.0
1 56 70.0 70.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 24 30.0 30.0 30.0
1 56 70.0 70.0 100.0
Total 80 100.0 100.0

Valid
Valid 0 22 27.5 27.5 27.5
1 58 72.5 72.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 26 32.5 32.5 32.5
1 54 67.5 67.5 100.0
Total 80 100.0 100.0

kategori dorongan petugas kesehatan
Valid
Valid baik 24 30.0 30.0 30.0
kurang 56 70.0 70.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
kepatuhan 1
Valid
Valid 1 1.3 1.3 1.3
0 15 18.8 18.8 20.0
1 64 80.0 80.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
kepatuhan 2
Valid
Valid 0 16 20.0 20.0 20.0
1 64 80.0 80.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
kepatuhan 3
Valid
Valid 0 14 17.5 17.5 17.5
1 66 82.5 82.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
kepatuhan 4
Valid
Valid 0 14 17.5 17.5 17.5
1 66 82.5 82.5 100.0
Total 80 100.0 100.0

kepatuhan 5
Valid
Valid 0 16 20.0 20.0 20.0
1 64 80.0 80.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
kategori kepatuhan
Valid
Valid patuh 15 18.8 18.8 18.8
tidak 65 81.3 81.3 100.0
patuh
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 12 15.0 15.0 15.0
1 68 85.0 85.0 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Percent
Frequency Percent Cumulative Percent
Valid 0 14 17.5 17.5 17.5
1 66 82.5 82.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 12 15.0 15.0 15.0
1 68 85.0 85.0 100.0
Total 80 100.0 100.0

Valid
Valid 0 14 17.5 17.5 17.5
1 66 82.5 82.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
Valid
Valid 0 14 17.5 17.5 17.5
1 66 82.5 82.5 100.0
Total 80 100.0 100.0
kategori Kesembuhan Pengobatan
Valid
Valid berhasil 28 35.0 35.0 35.0
tidak 52 65.0 65.0 100.0
berhasil
Total 80 100.0 100.0

HASIL UJI BIVARIAT
kategori umur * kategori kesembuhan pengobatan
Crosstabulation
kategori kesembuhan
pengobatan
sembuh tidak sembuh Total
kategori umur muda (12- Count 24 46 70
50 tahun) Expected Count 24.5 45.5 70.0
% within kategori 34.3% 65.7% 100.0%
umur
% within kategori 85.7% 88.5% 87.5%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 30.0% 57.5% 87.5%
tua (>50 Count 4 6 10
tahun) Expected Count 3.5 6.5 10.0
% within kategori 40.0% 60.0% 100.0%
umur
kesembuhan
pengobatan
% of Total 5.0% 7.5% 12.5%
Total Count 28 52 80
Expected Count 28.0 52.0 80.0
% within kategori 35.0% 65.0% 100.0%
umur
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point
Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability
a
Pearson Chi-Square .126 1 .723 1.000 .489
b
Continuity Correction .000 1 1.000

Likelihood Ratio .123 1 .725 1.000 .489
Fisher's Exact Test .734 .489
c
Linear-by-Linear .124 1 .725 1.000 .489 .253
Association
N of Valid Cases 80
a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.50.
b. Computed only for a 2x2 table
c. The standardized statistic is -.352.
d. For 2x2 crosstabulation, exact results are provided instead of Monte Carlo results.
jenis kelamin * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
jenis kelamin laki-laki Count 16 32 48
% within jenis kelamin 33.3% 66.7% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 20.0% 40.0% 60.0%
perempu Count 12 20 32
an Expected Count 11.2 20.8 32.0
kesembuhan
pengobatan
% of Total 15.0% 25.0% 40.0%
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%

Chi-Square Testsd
Pearson Chi-Square .147a 1 .702 .812 .441
b
Continuity Correction .021 1 .886
Likelihood Ratio .146 1 .702 .812 .441
c
Linear-by-Linear .145 1 .704 .812 .441 .175
Association
N of Valid Cases 80
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 11.20.
pendidikan * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
pendidikan rendah (tidak Count 24 52 76
sekolah, tamat Expected Count 26.6 49.4 76.0
sd, tamat smp, % within pendidikan 31.6% 68.4% 100.0%
tamat sma)
% within kategori 85.7% 100.0% 95.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 30.0% 65.0% 95.0%
tinggi (D3, Count 4 0 4
Sarjana) Expected Count 1.4 2.6 4.0
% within pendidikan 100.0% .0% 100.0%
% within kategori 14.3% .0% 5.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 5.0% .0% 5.0%
% within pendidikan 35.0% 65.0% 100.0%

% within kategori ke 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
Pearson Chi-Square 7.820 1 .005 .013 .013
b
Continuity Correction 5.101 1 .024
Likelihood Ratio 8.796 1 .003 .013 .013
c
Linear-by-Linear 7.722 1 .005 .013 .013 .013
Association
N of Valid Cases 80
a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.40.
c. The standardized statistic is -2.779.
pekerjaan * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
pekerjaan tidak Count 7 15 22
bekerja Expected Count 7.7 14.3 22.0
% within pekerjaan 31.8% 68.2% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 8.8% 18.8% 27.5%
bekerja Count 21 37 58

kesembuhan
pengobatan
% of Total 26.3% 46.3% 72.5%
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
Pearson Chi-Square .135 1 .713 .797 .463
b
Continuity Correction .011 1 .916
Likelihood Ratio .136 1 .712 .797 .463
c
Linear-by-Linear .133 1 .715 .797 .463 .196
Association
N of Valid Cases 80
kategori rasa tanggung jawab * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
kategori rasa baik Count 5 21 26
tanggung jawab Expected Count 9.1 16.9 26.0
% within kategori rasa 19.2% 80.8% 100.0%
tanggung jawab

kesembuhan
pengobatan
% of Total 6.3% 26.3% 32.5%
kurang Count 23 31 54
tanggung jawab
kesembuhan
pengobatan
% of Total 28.8% 38.8% 67.5%
tanggung jawab
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
b
c
Linear-by-Linear Association 4.158 1 .041 .048 .033 .025
N of Valid Cases 80

kategori dukungan keluarga * kategori kesembuhan pengobatan
Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
kategori baik Count 7 25 32
dukungan Expected Count 11.2 20.8 32.0
keluarga % within kategori 21.9% 78.1% 100.0%
dukungan keluarga
kesembuhan
pengobatan
% of Total 8.8% 31.3% 40.0%
% within kategori 43.8% 56.3% 100.0%
dukungan keluarga
kesembuhan
pengobatan
% of Total 26.3% 33.8% 60.0%
% within kategori 35.0% 65.0% 100.0%
dukungan keluarga
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
b

Linear-by-Linear 3.988c 1 .046 .057 .037 .026
Association
N of Valid Cases 80
kategori dorongan petugas kesehatan * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
kategori dorongan baik Count 4 20 24
petugas kesehatan Expected Count 8.4 15.6 24.0
% within kategori 16.7% 83.3% 100.0%
dorongan petugas
kesehatan
kesembuhan
pengobatan
% of Total 5.0% 25.0% 30.0%
% within kategori 42.9% 57.1% 100.0%
dorongan petugas
kesehatan
kesembuhan
pengobatan
% of Total 30.0% 40.0% 70.0%
% within kategori 35.0% 65.0% 100.0%
dorongan petugas
kesehatan

% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
b
c
Linear-by-Linear 5.002 1 .025 .039 .020 .016
Association
N of Valid Cases 80
kategori kepatuhan * kategori kesembuhan pengobatan

Crosstab
kategori kesembuhan
pengobatan
kategori kepatuhan patuh Count 9 6 15
% within kategori 60.0% 40.0% 100.0%
kepatuhan
kesembuhan
pengobatan
% of Total 11.3% 7.5% 18.8%
tidak patuh Count 19 46 65
% within kategori 29.2% 70.8% 100.0%
kepatuhan

kesembuhan
pengobatan
% of Total 23.8% 57.5% 81.3%
% within kategori 35.0% 65.0% 100.0%
kepatuhan
% within kategori 100.0% 100.0% 100.0%
kesembuhan
pengobatan
% of Total 35.0% 65.0% 100.0%
d
Chi-Square Tests
a
b
c
Linear-by-Linear 5.008 1 .025 .035 .027 .021
Association
N of Valid Cases 80
c. The standardized statistic is 2.238.


131000055

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

131000055

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Hubungan Motivasi dan Kepatuhan

PROGRAM SUDI SI KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

PROGRAM SUDI SI KESEHATAN MASYARAKT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Saya menyatakan dengan ini bahwa skripsi saya yang berjudul

“HUBUNGAN MOTIVASI DAN KEPATUHAN BEROBAT PENDERITA

DENGAN KESEMBUHAN PENGOBATAN PENDERITA TB PARU DI

PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2017”

melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai

kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya

Medan, Oktober 2018

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Pada tanggal : 11 Oktober 2018

TIM PENGUJI SKRIPSI

Ketua : Dra. Syarifah, M.S.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Kata kunci: Kesembuhan TB Paru, Kepatuhan dan Motivasi

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Tuberculosis (TB) is an infectious disease which is still an important health

Keywords: Recovery of Lung TB, Compliance and Motivation

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi

Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara

dengan judul “Hubungan Motivasi dan Kepatuhan Berobat Penderita dengan

Kesembuhan Pengobatan Penderita TB Paru di Puskesmas Sadabuan Kota

Padangsidimpuan Tahun 2017”.

Penulis menyadari bahwa di dalam pelaksanaan penulisan ini banyak

mengalami kesulitan-kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan dan

arahan dari dosen pembimbing maka penulis dapat menyelesaikan penulisan

penulis menyampaikan ucapan terima kasih sebesar-besarnya kepada:

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

saran dalam penulisan skripsi ini .

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan, dan

arahan selama penulisan skripsi ini.

dan saran dalam penulisan skripsi ini.

6. dr. Rusmalawaty, M.Kes., selaku Dosen Pembimbing Akademik yang telah

membimbing penulis selama mengikuti pendidikan di Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

7. Warsito, selaku staf Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku

yang telah meluangkan waktu di tengah kesibukannya untuk membantu

penulis dalam memberi informasi apapun yang penulis butuhkan.

8. Seluruh dosen dan staf pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara yang telah memberikan bekal ilmu selama mengikuti

9. Kepala Puskesmas Sadabuan yang telah memberikan izin untuk melakukan

tercinta Halimatussakdiah Hsb yang senantiasa memberikan dukungan doa,

moral, kasih sayang, dan material sehingga penulis dapat menyelesaikan

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Nurfiana S.Pd, Anida Mulyana Nst, terimakasih untuk waktu dan

motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini sampai selesai.

12. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Pendidikan Kesehatan dan Ilmu

Perilaku terkhusus Jois Fransiska Ginting, Masdalima Batu Bara, Ayu

Andina, Seri Rahmadhani, Selvia Febri terimakasih untuk waktu, tenaga,

fikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi ini sampai selesai.

memberikan inspirasi, motivasi, dan dukungan dalam tahap penyusunan

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih belum sempurna

perbaikan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat.

Medan, Oktober 2018

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA