Anda di halaman 1dari 12

CATATAN PERKEMBANGAN

NO Hari/Tanggal Tujuan Implementasi Evaluasi


1 Kamis, TUK 1 Dx : 1 S:
02 Februari Setelah dilakukan  Nnk. D mengatakan
2017 intervensi diabetes mellitus adalah
Kunjungan ke 3 keperawatan selama gula darah yang
1x45 menit meningkat dari batas
pertemuan, normal
diharapkan lansia  Nnk. D mengatakan
mampu : penyebab diabetes
1. Mengenal masalah mellitus adalah
1.1. Pengertian 1.1.1 Mengkaji pengetahuan lansia tentang diabetes mellitus (“menurut Keturunan, faktor
diabetes nenek diabetes mellitus itu apa nek?”) makanan, Kegemukan,
mellitus (“nenek mengatakan diabetes mellitus itu gula darah tinggi”) Faktor lingkungan
1.1.2 Memberi reinforcement (+)  Nnk. D mengatakan
1.1.3 Menjelaskan pengertian (“jadi nek diabetes mellitus itu adalah gula tanda dan gejala
darah yang meningkat dari batas normal. “) diabetes mellitus adalah
1.1.4 Membimbing lansia untuk mengulangi kembali (“coba nenek ulangi merasa lelah, banyak
kembali apa yang saya jelaskan”) (“Nnk. D mengatakan diabetes kencing, banyak minum,
mellitus itu adalah gula darah yang meningkat dari batas normal”) BB menurun, gula darah
1.1.5 Member reinforcement (+) (“ya nek, benar sekali apa yang nenek meningkat
katakan”)
1.1.6 Member kesempatan lansia untuk bertanya (lansia tidak O:
mengajukan pertanyaan)  Tampak pada Nnk. D
1.1.7 Mengevaluasi apa yang telah dijelaskan bersemangat unutk
mengetahui tetang
1.2. Menyebutkan 1.2.1. mengetahui pengetahuan faktor penyebab diabetes mellitus (nenek penyakitnya
penyebab mengatakan tidak tau penyebab diabetes mellitus)  Tampak Nnk. D
diabetes 1.2.2. memberikan penjelasan tentang penyebab diabetes mellitus (“jadi nek mencoba mengingat apa
mellitus penyebab diabetes mellitus adalah Keturunan, faktor makanan, yang dijelaskan
Kegemukan, Faktor lingkungan “)  Nnk. D tampak
1.2.3. membimbing lansia untuk mengulangi kembali (“bisa nek?”) (“Nnk. membaca-baca leaflet
D mengatakan penyebab diabetes mellitus Keturunan, faktor
makanan, Kegemukan, Faktor lingkungan “) A : masalah teratasi
1.2.4. Memberikan reinforcement (+)(“ya nek benar sekali yg nenek
katakan”) P : intervensi Lanjut TUK 2
1.2.5. memberi kesempatan lansia untuk bertanya (lansia tidak memberikan
pertanyaan)
1.2.6. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan.

1.3. Menyebutkan 1.3.1. mengkaji pengetahuan tanda dan gejala diabetes mellitus (“Nnk.D
tanda dan gejala mengatakan tanda dan gejala diabetes mellitus adalah merasa lelah,
diabetes banyak kencing, banyak minum, BB menurun, gula darah
mellitus meningkat”)
1.3.2. beri reinforcement (+) (“bagus nek, nenek sudah tau tanda dan gejala
diabetes mellitus)
1.3.3 .memberi kesempatan keluarga untuk bertanya (klien tidak
mengajukan pertanyaan)
1.3.4. mengevaluasi apa yang sudah dijelaskan

2 Jum’at, DX 1, TUK 2 S:
03 Februari 2.1. menyebutkan 2.1.1. menggali pengetahuan lansia tentang diabetes mellitus (“Nnk. D  Nnk. D mengatakan
2017 akibat lanjut mengatakan tidak tahu”) akibat lanjut diabetes
Kunjungan ke 4 diabetes mellitus 2.1.2. member reinforcement (+) mellitus adalah
2.1.3. menjelaskan akibat lanjut diabetes mellitus Hipertensi, Strok,
 Hipertensi penyakit ginjal
 Strok O:
 penyakit ginjal  Tampak pada Nnk. D
2.1.4. membimbing lansia untuk mengulang kembali (‘Nnk. D mampu bersemangat unutk
mengulang kembali dengan leaflet mahasiswa”) mengetahui tetang
2.1.5. memberi reinforcement (+) penyakitnya
2.1.6. member kesempatan lansia untuk bertanya (lansia tidak ada yang  Tampak Nnk. D
bertanya) mencoba mengingat apa
yang dijelaskan
2.2 Memutuskan 2.2.1 Memberi kesempatan lansia untuk mengambil keputusan  Nnk. D tampak
untuk merawat 2.2.2 Membantu lansia untuk mengambil keputusan membaca-baca leaflet
lansia dengan 2.2.3 Member reinforcement (+)
diabetes mellitus A : masalah teratasi
P : intervensi Lanjut TUK 3
3 Sabtu, DX 1, TUK 3 S:
04 Februari Setelah dilakukan  Nnk. D mengatakan
2017 intervensi cara merawat
Kunjungan keperawatan 1x45 diabetes mellitus
ke56 menit pertemuan  Nnk. D mengatakan
diharapkan lansia cara membuat obat
mampu : tradisional untuk
3.1. menyebutkan cara 3.1.1 Menggali pengetahuan lansia tentang cara perawatan diabetes diabetes mellitus
merawat diabetes mellitus (“ Nnk. D mengatakan tidak tau cara merawat diabetes dengan
mellitus mellitus”) menggunakan buah
3.1.2 Menjelaskan cara merawat diabetes mellitus mengkudu
3.1.3 Membimbing lansia mengulangi apa yang dijelaskan (“ coba nenek O :
ulangi yg saya jelaskan tadi?”  Nnk. D mampu
(“nenek mengatakan mengurangi makanan yang mengandung gula menyebutkan cara
atau yang manis-manis”) perawatan diabetes
3.1.4 Memeberi reinforcement (+) (‘bagus nek, nenek sudah tau cara mellitus
perawatannya”)  Nnk. D mampu
3.1.5 Memeberi kesempatan unyuk bertanya (lansia tidak mengajukan mendemonstrasikan
pertanyaan) obat tradisional
3.1.6 Mengevaluasi yang sudah dijelaskan. diabetes mellitus
A:
3.2 menyebutkan cara 3.2.1 Mengkaji pengetahuan tentang obat tradisional (‘nenek mengatakan Nnk. D sudah mampu
mendemonstrasika buah mengkudu”) menyebutkan cara perawatan
n membuat obat 3.2.2 Memeberi reinforcement (+) diabetes mellitusi dan sudah
tradisional untuk 3.2.3 Menjelaskan dan mendemonstrasikan ttng cara obat tradisional mampu mendemonstrasikan
diabetes mellitus buah mengkudu: obat tradisional hipertensi
1. Ambil 1 buah mengkudu p:
2. Kemudian diblender, setelah itu peras airnya Intervensi dilanjutkan pada
3. Masukkan air atau ekstrak mengkudu ke dalam gelas TUK 4 diagnosa 1
4. Jika Anda tidak tahan dengan rasa dan baunya, Anda juga bisa
manambahkan sedikit madu
3.2.4 Membimbing lansia membuatnya
3.2.5 Member reinforcement (+) (‘bagus nek, nenek sudah benar”)
3.2.6 Memberikan kesempatan lansia untuk bertanya
3.2.7 Mengevaluasi tindakan yang sudah dijelaskan
4 Senin, 06-02- TUK 4 dan 5 DX 1 S:
2017 Setelah dilakukan 4.1.1. menggali pengetahuan keluarga tentang cara memodifikasi  Nenek D
Pertemuan ke intervensi lingkungan bagi penderita diabetes mellitus (“Nenak D mengatakan cara
5/Dx 1 keperawatan selama mengatakan tidak tahu”) memodifikasi
1x45 menit 4.1.2. member reinforcement (+) lingkungan yang
diharapkan keluarga 4.1.3. menjelaskan cara memodifikasi lingkungan untuk penderita baik
mampu : diabetes mellitus -. Lingkungan yang
4.1. menyebutkan 2 1. Lingkungan yang tenang dan sehat tenang dan sehat
dari 3 cara 2. Sajikan makanan dalam keadaan hangat -.Sajikan makanan
memodifikasi 3. Sajikan makanan semenarik mungkin untuk meningkatkan dalam keadaan
lingkungan nafsu makan hangat
yang baik untuk 4.1.4. membimbing keluarga untuk mngulang kembali (“ Nenek. D -. Sajikan makanan
penderita mampu mengulang kembali dengan bantuan leaflet dan semenarik
diabetes mahasiswa”) mungkin
mellitus 4.1.5. member reinforcement (+)  Nnk D mengatakan
4.1.6. member I kesempatan keluarga untuk bertanya jenis pelayanan
4.1.7. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan. kesehatan adalah
RS puskesmas.
 Nnk D mengatakan
5.1. menyebutkan 5.1.1. menggali pengetahuan keluarga tentang jenis Yankes (“Nnk D manfaat yankes
jenis pelayanan mengatakan puskesmas , RS”) adalah tempat
kesehatan dan 5.1.2. member reinforcement (+) berobat
waktu 5.1.3. menjelaskan jinis dan waktu kunjungan Yankes O:
kunjungan.  Rs : setiap hari (24 jam)  Nnk D mampu
 Puskesmas : senin-sabtu pukul 08.00-13.00 WIB menyebutkan cara
 Praktek dokter : setiap hari kecuali hari libur pukul 16.00- memodifikasi
21.00 WIB lingkungan yang
5.2 mampu 5.1.4. membimbing keluarga untuk mengulang kembali ( Nnk D baik
menyebutkan mampu mengulang kembali”)  Nnk D mampu
manfaat 5.1.5. member reinforcement (+) menyebutkan jenis
pelayanan 5.1.6. member kesempatan keluarga untuk bertanta (keluarga tidak Yankes dan waktu
kesehatan bertanya “) kunjungan
5.1.7. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan.  Nnk. D mampu
menyebutkan
5.2.1. menggali pengetahuan keluarga tentang manfaat pelayanan manfaat Yankes
kesehatan (“ Nnk D. Mengatakan tempat berobat”) A:
5.2.2. member reinforcement (+)  Nnk. D sudah
5.2.3. jelskan manfaat yankes mampu
 Tempat berobat menyebutkan cara
 Tempat pemeriksaan fisik modifikasi
 Tempat konsiltasi lingkungan dan
 sudah mampu
5.2.4. Motifasi keluarga untuk mengunjungi yankes menyebutkan
manfaat dan jenis
yankes
O:
 Intervensi
dilanjutkan pada
TUK I dan 2
diangnosa 2
1 Sabtu, TUK 1&2 Dx : 1 S:
Selasa 07 Setelah dilakukan  Nnk. D mengatakan hipertensi
Februari 2017 intervensi keperawatan adalah adalah tekanan darah
Kunjungan selama 1x30 menit yang meningkat dari batas
ke3 pertemuan, diharapkan normal. Normalnya 120/ 80 “)
keluarga mampu :  Nnk. D mengatakan penyebab
2. Mengenal masalah 1.1.8 Mengkaji pengetahuan keluarga tentang hipertensi Keturunan,
2.1.Pengertian hipertensi (“menurut nenek hipertensi itu apa Kegemukan, Stress, Alkohol,
hipertensi nek?”) Faktor lingkungan
(“nenek mengatakan hipertensi itu tekanan darah  Nnk. D mengatakan tanda dan
tinggi”) gejala hipertensi adalah sakit
1.1.9 Memberi reinforcement (+) kepala, kaku pada tengkuk
1.1.10 Menjelaskan pengertian (“jadi nek hipertensi itu  Nnk. D mengatakan akibat
adalah tekanan darah yang meningkat dari batas lanjut hipertensi adalah stroke,
normal. Normalnya 120/ 80 “) penyakit jantung, penyakit
1.1.11 Membimbing keluarga untuk mengulangi ginjal
kembali (“coba nenek ulangi kembali apa yang
saya jelaskan”) (“Nnk. D mengatakan hipertensi
itu adalah tekanan darah yang meningkat dari O:
batas normal. Normalnya 120/ 80 “)  Tampak pada Nnk. D
1.1.12 Member reinforcement (+) (“ya nek, benar bersemangat unutk mengetahui
sekali apa yang nenek katakan”) tetang penyakitnya
1.1.13 Member kesempatan keluarga untuk bertanya  Tampak Nnk. D mencoba
(keluarga tidak mengajukan pertanyaan) mengingat apa yang dijelaskan
1.1.14 Mengevaluasi apa yang telah dijelaskan
 Nnk. D tampak membaca-baca
leaflet
2.2.Menyebutkan 1.2.1. mengetahui pengetahuan faktor penyebab
penyebab hipertensi (nenek mengatakan tidak tau penyebab A : masalah teratasi
hipertensi hipertensi)
1.2.2. memberikan penjelasan tentang penyebab P : intervensi Lanjut TUK 3
hipertensi (“jadi nek penyebab hipertensi adalah
Keturunan, Kegemukan, Stress, Alkohol, Faktor
lingkungan “)
1.2.3. membimbing keluarga untuk mengulangi kembali
(“bisa nek?”) (“Nnk. D mengatakan penyebab
Keturunan, Kegemukan, Stress, Alkohol, Faktor
lingkungan ”)
1.2.4. Memberikan reinforcement (+)(“ya nek benar
sekali yg nenek katakan”)
1.2.5. memberi kesempatan keluarga untuk bertanya
(keluarga tidak memberikan pertanyaan)
1.2.6. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan.

2.3.Menyebutkan 1.3.1. mengkaji pengetahuan tanda dan gejala


tanda dan gejala hipertensi (“Nnk. D mengatakan tanda dan gejala
hipertensi hipertensi adalah sakit kepala, kaku pada tengkuk
1.3.2. beri reinforcement (+) (“bagus nek, nenek sudah
tau tanda dan gejala hipertensi)
1.3.3. melengkapi kembali penjelasan tanda dan gejala
hipertensi (“nenek sudah betul menyebutkan
tanda dan gejala hipertensi, saya tambahi lagi
yaitu sesak napas , kelelahan”)
1.3.4. meminta keluarga menyebutkan kembali tanda
dan gejala hipertensi (“Nnk. D mengatakan tanda
dan gejalanya adalah sakit kepala, kaku pada
tengkuk, yaitu sesak napas , kelelahan”)
1.3.5. beri reinforcement (+)
1.3.6.memberi kesempatan keluarga untuk bertanya
(klien tidak mengajukan pertanyaan)
1.3.7. mengevaluasi apa yang sudah dijelaskan

2.1. menyebutkan 2.1.1. menggali pengetahuan keluarga tentang


akibat lanjut hipertensi (“Nnk. D mengatakan tidak tahu”)
hipertensi 2.1.2. member reinforcement (+)
2.1.3. menjelaskan akibat lanjut hipertensi
 stroke
 penyakit jantung
 penyakit ginjal
2.1.4. membimbing keluarga untuk mengulang kembali
(‘Nnk. D mampu mengulang kembali dengan
leaflet mahasiswa”)
2.1.5. memberi reinforcement (+)
2.1.6. member kesempatan keluarga untuk
bertanya(keluarga tidak ad yang bertanya)

2.1.Memutuskan 2.1.1.Memberi kesempatan keluarga untuk mengambil


untuk merawat keputusan
anggota keluarga 2.1.2.Membantu keluarga untuk mengambil keputusan
dengan hipertensi 2.1.3.Member reinforcement (+)
2 Rabu, DX 1, TUK 3 S:
08 Februari Setelah dilakukan  Nnk. D mengatakan 4 dari 6
2017 intervensi keperawatan cara merawat hipertensi
Kunjungan ke 1x30 menit pertemuan  Nnk. D mengatakan cara
4 diharapkan keluarga membuat obat tradisional
mampu : untuk hipertensi dengan
3.2.menyebutkan cara 3.1.7 Menggali pengetahuan keluarga tentang cara menggunakan timun
merawat hipertensi perawatan Hipertensi (“ Nnk. D mengatakan O:
tidak tau cara merawat Hipertensi”)  Nnk. D mampu
3.1.8 Menjelaskan cara merawat Hipertensi menyebutkan cara
3.1.9 Membimbing keluarga mengulangi apa yang perawatan hipertensi
dijelaskan (“ coba nenek ulangi yg saya jelaskan  Nnk. D mampu
tadi?” mendemonstrasikan obat
(“nenek mengatakan mengurangi makanan yang tradisional hipertensi
bergaram tinggi, seperti ikan asin, keju dan lain- A :
lain, olahraga ringan dengan teratur untuk  Nnk. D sudah mampu
meningkatkan kebugaran tubuh, istirahat yang menyebutkan cara
cukup, mengendalikan berat badan”) perawatan hipertensi dan
3.1.10 Memeberi reinforcement (+) (‘bagus nek, nenek sudah mampu
sudah tau cara perawatannya”) mendemonstrasikan obat
3.1.11 Memeberi kesempatan unyuk bertanya tradisional hipertensi
(keluarga tidak mengajukan pertanyaan) p:
3.1.12 Mengevaluasi yang sudah dijelaskan.  Intervensi dilanjutkan pada
TUK IV dan V diagnosa 1
3.3.menyebutkan cara 3.2.8 Mengkaji pengetahuan tentang obat tradisional
mendemonstrasika (‘nenek mengatakan nya timun”)
n membuat obat 3.2.9 Memeberi reinforcement (+)
tradisional untuk 3.2.10 Menjelaskan dan mendemonstrasikan ttng cara
hipertensi obat tradisional timun (“siapkan 5 batang
seledri, cuci bersih,lalu tumbuk dan rebus
dengan air sebanyak 2 gelas dan dijadikan 1
gelas. Saring dan bagi 2 untuk diminum pagi
dan sore)
3.2.11 Membimbing keluarga membuat
3.2.12 Member reinforcement (+) (‘bagus nek, nenek
sudah benar”)
3.2.13 Memberikan kesempatan keluarga untuk
bertanya
3.2.14 Mengevaluasi tindakan yang sudah dijelaskan

3 Kamis , TUK 4 dan 5 DX 1 S:


09 Februari Setelah dilakukan  Nnk. D mengatakan cara
2017 intervensi keperawatan memodifikasi lingkungan
Kunjungan ke selama 1x45 menit yang baik
4 diharapkan keluarga 1. Lingkungan yang tenang
mampu : dan sehat Lingkungan yang
4.1. menyebutkan 2 4.1.1 menggali pengetahuan keluarga tentang cara tenang, bersih, ventilasi
dari 3 cara memodifikasi lingkungan bagi penderita memadai dan sehat
memodifikasi hipertensi (“Nnk. D mengatakan tidak tahu”) 2. Tidak ada stress dan tidak
lingkungan yang 4.1.2 memberi reinforcement (+) ada pertengkaran dalam
baik untuk 4.1.3 menjelaskan cara memodifikasi lingkungan keluarga
penderita untuk penderita hipertensi 3. Anggota keluarga ikut
hipertensi 1. Lingkungan yang tenang dan sehat Lingkungan mendukung
yang tenang, bersih, ventilasi memadai dan  Nnk. D mengatakan jenis
sehat pelayanan kesehatan adalah
2. Tidak ada stress dan tidak ada pertengkaran RS puskesmas.
dalam keluarga  Nnk. D mengatakan
3. Anggota keluarga ikut mendukung manfaat yankes adalah
tempat berobat
4.1.4. membimbing keluarga untuk mngulang kembali O:
(“ Nnk. D mampu mengulang kembali dengan  Nnk. D mampu
bantuan leaflet dan mahasiswa”) menyebutkan cara
4.1.5. member reinforcement (+) memodifikasi lingkungan
4.1.6. member I kesempatan keluarga untuk bertanya yang baik
4.1.7. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan  Nnk. D mampu
menyebutkan jenis Yankes
dan waktu kunjungan
5.1. menyebutkan jenis 5.1.1. menggali pengetahuan keluarga tentang jenis  Nenk Emampu
pelayanan Yankes (“Nnk. D mengatakan puskesmas , RS”) menyebutkan manfaat
kesehatan dan 5.1.2. member reinforcement (+) Yankes
waktu kunjungan. 5.1.3. menjelaskan jinis dan waktu kunjungan Yankes A:
 Rs : setiap hari (24 jam)  Nnk. D sudah mampu
 Puskesmas : senin-sabtu pukul 08.00-13.00 WIB menyebutkan cara
 Praktek dokter : setiap hari kecuali hari libur modifikasi lingkungan dan
pukul 16.00-21.00 WIB sudah mampu menyebutkan
5.1.4. membimbing keluarga untuk mengulang kembali manfaat dan jenis yankes
(Nnk. D mampu mengulang kembali”) P:
5.1.5. memberi reinforcement (+)  Intervensi dilanjutkan
5.1.6. member kesempatan keluarga untuk bertanta diangnosa 2
(keluarga tidak bertanya “)
5.1.7. mengevaluasi apa yang telah dijelaskan.

5.2 mampu 5.2.1. menggali pengetahuan keluarga tentang manfaat


menyebutkan pelayanan kesehatan (“nenek. Mengatakan
manfaat pelayanan tempat berobat”)
kesehatan 5.2.2. member reinforcement (+)
5.2.3. jelskan manfaat yankes
 Tempat berobat
 Tempat pemeriksaan fisik
 Tempat konsiltasi
1.1.1. Motifasi keluarga untuk mengunjungi yankes

Anda mungkin juga menyukai