PSIKIATRI Gangguan Psikotik

Gangguan Somatoform R/ Haloperidol tab 5 mg No VII

R/ Fluoxetine tab 10 mg No VII S 1 dd tab I
S 1 dd tab I pc Atau
Atau R/ Clorpromazine tab 100 mg No VII
R/ Fluoxetine tab 20 mg No VII S 1 dd tab I
S 1 dd tab I pc Atau
Atau R/ Risperidone tab 2 mg No VII
R/ Sertraline tab 50 mg No VII S 2 dd tab I
S 1 dd tab I Bila ada gaduh gelisah bisa diberikan:
Insomnia R/ Haloperidol amp 5 mg/ml No I
R/ Diazepam tab 2 mg No VII S imm
S 1 dd tab I noct hs Bila ada gejala EPS:
Gangguan Campuran Anxietas dan Depresi R/ Trihexyphenidyl tab 2 mg No VII
R/ Fluoxetine tab 10 mg No VII S 2 dd tab I
S 1 dd tab I pc Intoksikasi Opioid
Atau R/ Naloxone vial 0,4 mg/ml No II
R/ Fluoxetine tab 20 mg No VII S pro inj
S 1 dd tab I pc Pemberian: Naloxone 0,8 mg IV  tunggu 15
menit  belum membaik  Naloxone 1,6 mg
Atau
IV  tunggu 15 menit  belum membaik 
R/ Sertraline tab 50 mg No VII Naloxone 3,2 mg IV.

S 1 dd tab I Gangguan Bipolar

Atau Antimania dan Mood Stabilizer

R/ Amitriptilin tab 25 mg No VII R/ Lithium Carbonat tab 400 mg No X

S 1 dd tab I S 2 dd tab I

Atau Atau

R/ Imipramin tab 25 No VII R/ Carbamazepin tab 200 mg No X

S 1 dd tab I S 2 dd tab I

Bila gejala kecemasan lebih dominan atau Antidepresif

terdapat gejala insomnia dapat diberikan SSRI
R/ Fluoxetine tab 10 mg No VII
ditambah dengan:
S 1 dd tab I pc
R/ Diazepam tab 5 mg No VII
Atau
S 1 dd tab I
R/ Fluoxetine tab 20 mg No VII
S 1 dd tab I pc
Atau
R/ Sertraline tab 50 mg No VII
S 1 dd tab I
Disfungsi Seksual
R/ Sildenafil tab 50 mg No V
S 1 dd tab I ( 1 jam sebelum berhubungan
seksual)
Gangguan Waham Menetap
Sama spt gangguan psikotik
MATA Dry Eye
Benda Asing di Conjunctiva R/ Artificial Tears FLS No I
Non medikamentosa: S 4 dd gtt I OD/OS/ODS
1. Tetes Pantocain 2 % gtt 1 pada mata yang Perdarahan Subkonjungtiva
terkena corpal
R/ Artificial Tears FLS No I
2. Gunakan lup saat mengangkat corpal
S 4 dd gtt I OD/OS/ODS
3. Ambil corpal dengan kapas lidi atau jarum
suntik ukuran 23G. Arahkan pengambilan Hordeolum
corpal dari tengah ke tepi. Non Medikamentosa:
4. Lokasi bekas pengambilan corpal dioles 1. Kompres hangat pada mata 4-6 x sehari
povidone iodine dengan menggunakan kapas selama 15 menit.
lidi.
2. Kelopak mata dibersihkan dengan sabun
Medikamentosa: atau sampo yang tidak membuat iritasi seperti
sabun bayi.
R/ Kloramfenikol 1% Eye Ointment Tube No I
3. Jangan menggunakan lensa kontak dan
S 1 dd ue an OD/OS/ODS
makeup pada mata. Hindari menusuk
Konjungtivitis hordeolum.
Viral Medikamentosa:
R/ Artificial Tears FLS No I R/ Kloramfenikol 1% Eye Ointment Tube No I
S 4 dd gtt I OD/OS/ODS S 3 dd ue an OD/OS/ODS
Bila karena Herpes berikan: Atau
R/ Acyclovir 3% Eye Ointment Tube No I R/ Kloramfenikol 1% Eye Drop FLS No I
S 5 dd ue OD/OS/ODS (selama 10 hari) S 6 dd ue an OD/OS/ODS
R/ Acyclovir tab 400 mg No L Blefaritis
S 5 dd tab I (selama 10 hari) Non Medikamentosa:
Bakteri 1. Membersihkan kelopak mata dengan lidi
kapas yang dibasahi air hangat.
R/ Kloramfenikol 1 % Eye Drop FLS No I
2. Membersihkan dengan sampo atau sabun
S 4 dd gtt 1 OD/OS/ODS
bayi.
R/ Kloramfenikol 1% Eye Ointment Tube No I
3. Kompres hangat selama 10 menit.
S 1 dd ue an OD/OS/ODS
Medikamentosa:
Alergi R/ Kloramfenikol 1% Eye Ointment Tube No I
R/ Dexamethason 0,5% Eye Drop FLS No I
S 3 dd ue an OD/OS/ODS
S 4 dd gtt I OD/OS/ODS
Atau
R/ Kloramfenikol 1% Eye Drop FLS No I
S 6 dd ue an OD/OS/ODS
Glaukoma R/ Gentamycin 0,3% Eye Drop FLS No I
R/ Acetazolamide tab 250 mg No IV S 4 dd gtt I
S 4 dd tab I R/ Doxicycline tab 100 mg No XIV
R/ Timolol 0,5 % Eye Drop FLS No I S 2 dd tab I
S 4 dd gtt I Virus
Trichiasis R/ Prednisolone Acetate 1% Eye Drop FLS No
I
Non Medikamentosa:
S 4 dd gtt I
1. Epilasi  pencabutan bulu mata dengan
pinset. Namun bulu mata akan tumbuh dalam R/ Acyclovir 3% Eye Ointment Tube No I
4-6 minggu sehingga harus dilakukan epilasi
S 5 dd ue OD/OS/ODS (sampai 3 hari setelah
kembali.
sembuh)
Medikamentosa:
R/ Acyclovir tab 400 mg No L
R/ Kloramfenikol 1% Eye Ointment Tube No I
S 5 dd tab I (selama 10 hari)
S 1 dd ue an OD/OS/ODS
(H. Simpleks: antivirus topikal + sistemik,
Atau H.Zoster: antivirus + steroid)
R/ Kloramfenikol 1% Eye Drop FLS No I Jamur
S 4 dd ue an OD/OS/ODS R/ Natamycin 5% Eye Drop FLS No I
Episkleritis S 6 dd gtt I
R/ Dexamethason 0,5% Eye Drop FLS No I R/ Ketokonazole tab 200 mg No XC
S 4 dd gtt I OD/OS/ODS S 3 dd tab I (selama 4 minggu)
Hifema Dakrioadenitis dan Dakriosistitis
R/ Atropin Sulfat 1% Eye Drop FLS No I R/ Natrium Diklofenak tab 50 mg No X
S 3 dd gtt I S 2 dd tab I pc
R/ Prednisolone Acetate 1% Eye Drop FLS No R/ Co-Amoxiclav tab 250 mg No XXI
I
S 3 dd tab I
S 4 dd gtt I
Uveitis Anterior
R/ Paracetamol tab 500 mg No VI
R/ Asam Mefenamat tab 500 mg No X
S 3 dd tab I pc prn
S 3 dd tab I pc prn
Diberikan Antiglaukoma bila TIO > 30 mmHg
R/ Prednisolone Acetate 1% Eye Drop FLS No
Keratitis I
Bakteri S 4 dd gtt I
R/ Prednisolone Acetate 1% Eye Drop FLS No R/ Skopolamin 0,25% Eye Drop FLS No I
I
S 3dd gtt I
S 4 dd gtt I
THT Non Medikamentosa: Miringotomi
Otitis Externa Std Perforasi
R/ Paracetamol tab 500 mg No X R/ H2O2 3% Ear Drop FLS No I
S 3 dd tab I pc prn S 3 dd gtt IV
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXI R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 3 dd tab I S 3 dd tab I
R/ Ichtammol Glycerin 10 % Ear Ointment No Serumen Obturans
I
R/ H2O2 3% Ear Drop FLS No I
S 3 dd ue
S 3 dd gtt IV
R/ Ofloxacin 0,3% Ear Drop FLS No I
OMSK
S 3 dd gtt IV
R/ Ibuprofen tab 400 mg No X
Bila OE Sirkumskripta sudah menjadi abses
S 3 dd tab I pc prn
harus diinsisi dan drainase.
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
Otitis Media
S 3 dd tab I
Std Oklusi Tuba
R/ Ofloxacin 0,3% Ear Drop FLS No I
R/ Ambroxol tab 30 mg No XXI
S 3 dd gtt IV
S 3 dd tab I
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX Faringitis Akut

S 3 dd tab I Bakteri
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
R/ Ephedrine 0,5% Nasal Drops FLS No I
S 3 dd tab I
S 3 dd gtt I
Virus
Std Hiperemis
R/ Isoprinosine tab 500 mg No XX
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 4 dd tab I
S 3 dd tab I
Tambahannya:
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
S 3 dd tab I
S 3 dd tab I
R/ Ephedrine 0,5% Nasal Drops FLS No I
R/ Deksamethason tab 0,5 mg No X
S 3 dd gtt I
S 3 dd tab I
Std Supurasi
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX Laringitis Akut
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 3 dd tab I
S 3 dd tab I
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
S 3 dd tab I
S 3 dd tab I R/ Pseudoephedrine tab 60 mg No XII
R/ Deksamethason tab 0,5 mg No X S 4 dd tab I
S 3 dd tab I R/ Oxymethazoline 0,1 % Nasal Drop No I
Tonsilitis Akut S 2 dd gtt II
Virus Rhinitis Vasomotor
R/ Isoprinosine tab 500 mg No XX R/ Budesonide Nasal Spray FLS No I
S 4 dd tab I S 1 dd spray I
Bakteri Sinusitis
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX R/ Paracetamol tab 500 mg No X
S 3 dd tab I S 3 dd tab I
Atau R/ Ambroxol tab 30 mg No XXI
R/ Eritromisin tab 500 mg No XXX S 3 dd tab I
S 3 dd tab I R/ Pseudoephedrine tab 60 mg No X
Difteri S 4 dd tab I
R/ Eritromisin tab 500 mg No XXX R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 3 dd tab I S 3 dd tab I
Anti Difteri Serum 20.000-100.000 U R/ Oxymethazoline 0,1 % Nasal Drop No I
tergantung usia
S 2 dd gtt II
Tambahannya:
Furunkel Hidung
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 3 dd tab I
S 3 dd tab I
Rhinitis Akut
R/ Polikmiksin B Ointment Tube No I
R/ Ephedrine 0,5% Nasal Drops FLS No I
S 2 dd ue
S 3 dd gtt I
R/ Pseudoephedrine tab 60 mg No XII
S 4 dd tab I
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
S 3 dd tab I pc prn
R/ Amoksisilin tab 500 mg No XXX
S 3 dd tab I
Rhinitis Alergi
R/ Cetirizine tab 10 mg No X
S 1 dd tab I
PEDIATRIK 200 mcg/puff, 1-2 dd tapi untuk yang persisten
3-4 dd (aerosol)
Antibiotik
Sediaan:
⁻ Kloramfenikol 50-75 mg/kg/hari
dibagi 4 dd Inhaler 0,1 mg/dosis (Combivent)
Sediaan: Injeksi 1 gr
Tab 2/4 mg
⁻ Metronidazole 30-50 mg/kg/hari
dibagi 3 dd Nebulizer 2,5 mg
Sediaan: 50 mg/ml
⁻ Eritromisin 50 mg/kg/hari dibagi 3 dd Vitamin
Sediaan: 200 mg/5 ml Vitamin A
⁻ Sefadroksil 30 mg/kg/hari dibagi 2 dd
Sediaan: 250 mg/5 ml Anak < 6 bulan: 50.000 IU
⁻ Amoksisilin 40-45 mg/kg/hari dibagi 3
Anak 6 – 11 bulan: 100.000 IU
dd
Sediaan: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml Anak ≥ 12 bulan: 200.000 IU
⁻ Ampicillin 50-100 mg/kg/hari dibagi 4
dd Sediaan: kapsul biru 100.000 IU, kapsul merah
Sediaan: 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml 200.000 IU

Antivirus Fe

⁻ Zoster: Acyclovir 4000 mg/hari dibagi Fe 3 – 6 mg/kg/hari, dibagi 1-3 dd PO

5 dd selama 5-7 hari Sediaan: 300 mg/5 ml, tab 325 mg
⁻ Varicella: Acyclovir 80 mg/kg/hari
dibagi 4 dd selama 5 hari Zinc

Sediaan: 200 mg/5ml, caps 200 mg, tab Usia < 6 bulan: 10 mg
400/800 mg
Usia > 6 bulan: 20 mg
Analgetik dan Antipiretik
Sediaan: tablet dispersi 20 mg
⁻ Ibuprofen 5-10 mg/kg/hari dibagi 3
Kejang
dosis
Sediaan: 100 mg/5 ml, oral drop 40 R/ Diazepam rectal tab 5 mg No I
mg/ml
⁻ Paracetamol 10-15 mg/kg/kali S 1 dd supp
pemberian Dosis: 0,5 mg/kg/kali pemberian
Sediaan: 120 mg/5 ml, oral drop 100
mg/ml
Antiemetik
⁻ Ondansetron 0,1-0,2 mg/kg setiap 6-
12 jam
Sediaan: 4 mg/5 ml, tab 4/8 mg
Β 2 Agonis

Salbutamol 0,1-0,15 mg/kg tiap 6 jam, usia 2-6

tahun 1-2 mg 4 dd, 6-12 tahun 2 mg 4 dd (PO),
0,5 ml dilarutkan menjadi 4 ml atau nebulisasi
2,5 mg/2,5 ml tiap 3-6 jam (inhalasi), 100 –
OBGYN Sifilis
Mastitis Stadium 1 & 2
R/ Eritromisin caps 250 mg No XXX R/ Benzatin-benzil Penisilin 1,2 juta IU vial
No II
S 3 dd caps I
S 1 dd inj II
R/ Parasetamol tab 500 mg No X
Atau
S 3 dd tab I pc prn
R/ Doksisiklin tab 100 mg No LX
Inverted Nipple
S 2 dd tab I
Non Medikamentosa:
Atau
1. Inisiasi Menyusui Dini agar puting dapat
selalu tertarik. R/ Eritromisin tab 500 mg No CXX
2. Penarikan puting secara manual dengan S 4 dd tab I
tangan secara lembut selama beberapa kali
sehingga menonjol. Chancroid (Ulkus Mole)
R/ Ciprofloxacin tab 500 mg No VI
3. Menggunakan spuit 10-20 ml (bergantung
besar puting). Ujung spuit yang terdapat jarum S 2 dd tab I
dipotong dan penarik spuit dipindahkan ke sisi
bekas potongan. Ujung yang tumpul Herpes Genital Episode Pertama
diletakkan di atas puting, kemudian dilakukan R/ Acyclovir tab 200 mg No XXXV
penarikan beberapa kali hingga puting keluar.
Lakukan sehari 3x. S 5 dd tab I
Herpes Genital Rekuren
R/ Acyclovir tab 200 mg No XXV
S 5 dd tab I
Limfogranuloma Venereum
R/ Doksisiklin tab 100 mg No XXVIII
S 2 dd tab I
Bacterial Vaginosis
R/ Metronidazole tab 500 mg No XIV
S 2 dd tab I
4. Jika kedua upaya tidak memberi hasil maka
ibu bisa memberikan ASI melalui pompa Trichomoniasis vaginalis
payudara.
R/ Metronidazole tab 500 mg No XIV
Cracked Nipple
S 2 dd tab I
R/ Paracetamol tab 500 mg No X
Candidiasis vulvovaginalis
S 3 dd tab I pc prn
R/ Clotrimazole vaginal tab 200 mg No VI
R/ Lanolin Ointment Tube No I
S 2 dd tab I (intravaginal)
S 2 dd ue
Atau
R/ Flukonazol tab 150 mg No I
S 1 dd tab I
Servisitis GO
R/ Cefixime caps 100 mg No IV
S 1 dd caps IV
R/ Azitromisin tab 500 mg No II
S 1 dd tab II
Servisitis Non GO
R/ Azitromisin tab 500 mg No II
S 1 dd tab II
Anemia pada Kehamilan
R/ Vitamin B 12 tab 250 mcg No VII
S 1dd tab I
R/ Asam Folat tab 1 mg No VII
S 1 dd tab I
R/ Sulfas Ferosus tab 325 mg No VII
S 1 dd tab I
Salpingitis
R/ Co-Amoxiclav tab 250 mg No XXI
S 3 dd tab I
NEUROLOGI S pro inj
Migraine R/ Penisilin Prokain 1,2 juta U inj No I
R/ Ibuprofen tab 400 mg No X S imm
S 3 dd tab II pc prn R/ Metronidazole 500 mg/ 100 ml FLS No I
R/ Domperidone tab 10 mg No X S imm
S 1 dd tab I Stroke PIS
Atau R/ Manitol 20 % FLS No I
R/ Sumatriptan tab 50 mg No VII S imm
S 1 dd tab I prn R/ Infusion set No I
TTH S imm
R/ Parasetamol tab 500 mg No X R/ Abocath 20 G No I
S 3 dd tab II pc prn S imm
Atau Stroke Infark
R/ Ibuprofen tab 400 mg No X R/ Aspirin tab 325 mg No II
S 3 dd tab II pc prn S 1 dd tab I
Cluster Headache R/ Clopidogrel tab 75 mg No II
R/ Ergotamin tab 2 mg No X S 1 dd tab I
S 2 dd tab I R/ Citicoline 500 mg/4 ml amp No XII
BPPV S 2 dd inj II
R/ Betahistyne Mesylate tab 12 mg No XXI LBP
S 3 dd tab I R/ Ibuprofen tab 400 mg No X
Tetanus S 3 dd tab I pc prn
R/ Diazepam 10 mg amp No I R/ Eperisone tab 50 mg No X
S pro inj prn S 3 dd tab I
Dosis: 0,5 mg/kg/kali pemberian CTS
R/ Diazepam tab 5 mg No II R/ Vitamin B6 tab 100 mg No X
S 1 dd tab II S 1 dd tab I pc
R/ Tetanus Toxoid 0,5 ml vial No I R/ Ibuprofen tab 400 mg No X
S pro inj S 3 dd tab I pc prn
R/ Human Tetanus Imunoglobulin 3000 IU Neuropati
vial No I
R/ Gabapentin tab 300 mg No III
S pro inj
S 1 dd tab I pc prn
R/ Anti Tetanus Serum 50.000 IU amp No I
Parkinson
R/ Levodopa tab 100 mg No X
S 1 dd tab I pc
Trigeminal Neuralgia
R/ Carbamazepin tab 200 mg No X
S 1 dd tab I
Bell’s Palsy
R/ Acyclovir tab 400 mg No XXV
S 5 dd tab I
R/ Prednisone tab 50 mg No VI
S 1 dd tab I
R/ Vitamin B 12 tab 500 mg No X
S 3 dd tab I pc
DERMATOLOGI Kemudian pemakaian prednisone diturunkan
Exanthematous Drug Eruption jadi 5-10 mg per hari.
R/ Prednisone tab 10 mg No XXI Cutaneus Larva Migrans
S 3 dd tab I R/ Albendazole tab 400 mg No III
R/ Cetirizine tab 10 mg No XIV S 1 dd tab I
S 2 dd tab I Untuk mengurangi gejala bisa disemprotkan
Atau etil klorida namun hal ini tidak akan
R/ Loratadine tab 10 mg No VII membunuh larva.
S 1 dd tab I Skabies
R/ Salisil Talk 2 % No I R/ Permetrin cream 5% Tube No III
S 2 dd ue S ue
Fixed Drug Eruption R/ Cetirizine tab 10 mg No VII
R/ Prednisone tab 10 mg No XXI S 1 dd tab I
S 3 dd tab I Insect Bite
R/ Loratadine tab 10 mg No VII R/ Loratadine tab 10 mg No VII
S 1 dd tab I S 1 dd tab I
R/ Hidrocortisone cream 2,5% Tube No I R/Mometason furoat 0,1% Cream Tube No I
S 2 dd ue S 2 dd ue
Non Medikamentosa: Pedikulosis
R/ NaCl 0,9% FLS No I R/ Malathion lotion 0,5% Tube No I
Kasa Steril No I S ue
S pro kompres Atau
Dilakukan kompres bila lesi menjadi erosi R/ Gameksan cream 1% Tube No I
selama 10-15 menit 3 x sehari. S ue
Urtikaria Miliaria
R/ Loratadine tab 10 mg No VII R/ Cetirizine tab 10 mg No VII
S 1 dd tab I S 1 dd tab I
R/ Menthol Cream 1% Tube No I R/ Salisil Talk 2 % No I
S 2 dd ue S 2 dd ue
Apabila ada angioedema berikan: Veruka Vulgaris
R/ Prednisone tab 20 mg No IX Terapi kaustik dengan larutan AgNO3 25%
S 3 dd tab I atau asam trikloroasetat 50% atau asam
salisilat 20-40% R/ Loratadine tab 10 mg No VII
Herpes Zoster S 1 dd tab I
R/ Salisil Talk 2 % No I Dermatitis Kontak Iritan
S 2 dd ue R/ Hidrofilik Urea 10% Cream Tube No I
R/ Acyclovir tab 800 mg No XXXV S 2 dd ue
S 5 dd tab I R/ Fluocinolone Acetonide 0,025% Cream
Herpes Simpleks Tube No I
R/ Acyclovir tab 200 mg No XXV S 2 dd ue
S 5 dd tab I Bila ada likenifikasi:
Moluskum Kontagiosum R/Mometason furoat 0,1% Cream Tube No I
Pengeluaran massa moluskum dengan S 2 dd ue
ekstraktor komedo, jarum suntik, atau alat Bila gatal berikan:
kuret kulit R/ Loratadine tab 10 mg No VII
Morbili S 1 dd tab I
lihat bagian pediatrik untuk suplementasi vit A Neurodermatitis
Simptomatik: PCT R/ Betamethasone dipropionate 0,05%
Antibiotik bila ada infeksi Ointment Tube No I
Varicella S 2 dd ue
R/ Acyclovir tab 800 mg No L R/ Cetirizine tab 10 mg No XIV
S 5 dd tab I S 1 dd tab I
Pitiriasis Rosea Dermatitis Numularis
R/ Salisil Talk 2 % No I R/ Fluocinolone Acetonide 0,025% Cream
S 2 dd ue Tube No I
R/ Cetirizine tab 10 mg No VII S 2 dd ue
S 1 dd tab I Bila ada likenifikasi:
Dermatitis Kontak Alergi R/Mometason furoat 0,1% Cream Tube No I
R/ Fluocinolone Acetonide 0,025% Cream S 2 dd ue
Tube No I R/ Cetirizine tab 10 mg No XIV
S 2 dd ue S 1 dd tab I
Bila ada likenifikasi: Non Medikamentosa:
R/Mometason furoat 0,1% Cream Tube No I Kompres dengan larutan permanganans
kalikus 1/10.000 selama 15-20 menit.
S 2 dd ue
Dermatitis Atopik
R/ Fluocinolone Acetonide 0,025% Cream S 3 dd ue (untuk kulit sekitar luka)
Tube No I R/ Mupirocin cream 2% Tube No I
S 2 dd ue S ue (bila ada infeksi)
Bila ada likenifikasi: Dermatofitosis
R/Mometason furoat 0,1% Cream Tube No I Tinea kapitis
S 2 dd ue R/ Selenium Sulfida 1,8% shampo FLS No I
R/ Cetirizine tab 10 mg No XIV S ue
S 1 dd tab I Atau
Dermatitis Seboroik R/ Ketokonazole 2% shampo FLS No I
Lesi Kepala berikan: S ue
R/ Selenium Sulfida 1,8% shampo FLS No I R/ Griseofulvin tab 500 mg No LX
S ue S 1 dd tab I
Atau Tinea korporis dan kruris
R/ Ketokonazole 2% shampo FLS No I R/ Ketokonazole 2% cream Tube No I
S ue S 2 dd ue
Lesi Badan berikan: R/ Ketokonazole tab 200 mg No X
R/ Fluocinolone Acetonide 0,025% Cream S 1 dd tab I
Tube No I R/ Cetirizine tab 10 mg No X
S 2 dd ue S 1 dd tab I
Atau bila karena infeksi jamur Tinea Pedis
R/ Ketokonazole cream 2 % Tube No I R/ Ketokonazole 2% cream Tube No I
S 2 dd ue S 2 dd ue
R/ Loratadine tab 10 mg No VII R/ Itrakonazole tab 100 mg No X
S 1 dd tab I S 2 dd tab I
Dermatitis Stasis Pitiriasis Versicolor
R/ Vaseline lotion FLS No I R/ Ketokonazole 2% shampo FLS No I
S ue S ue (badan)
R/ Betamethasone dipropionate 0,05% R/ Mikonazol cream 2% Tube No I
Cream Tube No I S 2 dd ue ( daerah wajah dan genital)
S 3 dd ue (untuk kulit kering) R/ Ketokonazol tab 200 mg No X
R/ Triamsinolone Acetonide 0,1% cream Tube S 1 dd tab I
No I
Pioderma S 1 dd tab I
R/ Mupirocin cream 2 % Tube No I Luka Bakar derajat I dan II
S 2 dd ue
R/ Eritromisin tab 500 mg No XXX
S 4 dd tab I
Bila banyak krusta / pus kompres dengan
larutan permanganans kalikus 1/5.000 selama
10 menit.
Acne Vulgaris
R/ Tretinoin acid 0,025% cream Tube No I
Luka bakar derajat I penyembuhan terjadi
S 1 dd ue noct (acne berat)
spontan tanpa perlu pengobatan khusus. Bila
R/ Benzil Peroksida 5% cream Tube No I luas luka bakar > 20% diberikan resusitasi
cairan.
S ue
Berikan antibiotik bila ada infeksi sekunder.
R/ Hidrocortisone cream 2,5% Tube No I
Jangan pecahkan blister namun tutup dengan
S ue kasa steril.
R/ Klindamisisn fosfat 1 % gel Tube No I
S 1 dd ue
R/ Doksisiklin tab 100 mg No XXX
S 2 dd tab I
Morbus Hansen
Multibasiler
R/ Rifampisin tab 300 mg No II
S 1 dd tab II
R/ Dapson tab 100 mg No XXX
S 1 dd tab I
R/ Klofazimine tab 100 mg No III
S 1 dd tab III (hari 1)
R/ Klofazimine tab 50 mg No XXVII
S 1 dd tab I
Pausibasiler
R/ Rifampisin tab 300 mg No II
S 1 dd tab II
R/ Dapson tab 100 mg No XXX
JANTUNG Gagal Jantung Kronik
Hipertensi Primer Stage 1 R/ Furosemid tab 40 mg No. XXX
R/ HCT tab 12,5 mg No. XXX S 1 dd tab I
S 1 dd tab I R/ Captopril tab 12.5 mg No.XXX
Hipertensi Primer Stage 2 S 1 dd tab I
R/ HCT tab 12,5 mg No. XXX Supraventrikular Takikardia Stabil
S 1 dd tab I R/ Adenosine amp 6mg/2 ml No.I
dan S imm
R/ Captopril tab 12,5 mg No.XXX Ventrikular Ekstrasistol (VES/PVC)
S 1 dd tab I R/ Propranolol tab 10 mg No.XXI
Infark Myokard S 3 dd tab I
R/ Isosorbid Dinitrat tab 10 mg No. II
S 1 dd tab I sublingual prn
R/ Aspirin tab 80 mg No. IV
S 1 dd tab IV
R/ Clopidogrel tab 75 mg No. IV
S 1 dd tab IV
R/ Morfin amp 2.5 mg/ml No. I
S imm
R/ Nasal canule No.I
S imm
Syok Anafilaktik
R/ Adrenalin amp 1 mg/ml No. II
S imm
Atrial Fibrilasi Stabil
R/ Propranolol tab 10 mg No.XXI
S 3 dd tab I
atau bila ada CHF
R/ Verapamil tab 40 mg No
S 3 dd tab I
RESPIRASI R/ Eritromisin syr 200mg/5 ml fls.I
Asma Bronkiale S 4 dd cth ½ selama 14 hari
Serangan TB Paru tanpa Komplikasi
R/ Salbutamol amp 2.5 mg No.I Misal utk 1 bulan pertama Fase Intensif
dengan BB 50 kg :
S imm pro nebulisasi
R/ OAT FDC (RHZE) No. XXX
Controller
S 1 dd tab III ½ h ac mane
Asma Persisten Ringan
atau
R/ Budesonide inhalasi 200 mcg No.I
R/ Rifampisin tab 450 mg No.XXX
S 3 dd puff I prn
S 1 dd tab 1 ac
Asma Persisten Sedang
R/ Isoniazid tab 300 mg No. XXX
R/ Symbicort 80-160/4.5 mcg (Budesonide
80/160 mcg + Formoterol 4.5 mcg) turbuhaler S 1 dd tab 1 ac
No.I
R/ Pirazinamid tab 500 mg No. XC
S 2 dd puff I prn
S 1 dd tab III pc
Asma Persisten Berat
R/ Etambutol tab 500 mg No. XC
R/ Symbicort 80-160/4.5 mcg (Budesonide
S 1 dd tab III pc
80/160 mcg + Formoterol 4.5 mcg) turbuhaler
No.I Tambahan untuk Kategori II
S 2 dd puff I prn R/ Streptomycin vial 1 gr No. I
R/ Teofilin tab 150 mg No X S imm pro inj (750 mg IM)
S 2 dd tab I PPOK Eksaserbasi Akut
Bronkitis Akut, Pneumonia R/ Salbutamol amp 2.5 mg No.I
R/ Amoxicillin tab 500 mg No.XXI S imm pro nebulisasi
S 3 dd tab I pc R/ Aminofilin amp 24 mg/ml No.I
Faringitis / Tonsilitis/ Laringitis S imm
R/ Amoxicilin tab 500 mg No.XXI Bronkiolitis Akut
S 3 dd tab I pc Berikan Ampisilin dosis 50 mg/kg/hari IV
dibagi 4 dd.
R/ PCT tab 500 mg No. XV
Sediaan: Ampisilin vial 125/250/500 mg
S 3 dd tab I pc prn
Pertusis
R/ Eritromisin tab 500 mg No.LVI
S 4 dd tab I
Anak (Eritro 40-50mg/kgBB/hr dibagi 4 dosis)
Misal untuk anak 10 kg :
MUSKULOSKELETAL Tenosinovitis
Lipoma (4A) post Eksisi R/ Asam Mefenamat tab 500 mg No. XV
R/ Asam Mefenamat tab 500 mg No. XV S 3 dd tab I
S 3 dd tab I
R/ Amoxicilin tab 500 mg No. XV
S 3 dd tab I
Fraktur Tertutup / Terbuka (3B)
R/ Ketorolac amp 10-30 mg/ml No.II
S imm
Fraktur terbuka tambah Antibiotik
R/ Ceftriaxone vial 1 gr No.I
S imm
Gout Artritis (3A)
Akut (Inflamasi +)
R/ Kolkisine tab 500 mcg No. X
S tiap 3 jam sekali (dosis maks 6 mg)
R/ Na Diklofenak tab 50 mg No. X
S 2 dd tab I
Kronik, Inflamasi –
R/ Allopurinol tab 100 mg No.VII
S 1 dd tab I
OA (3A)
R/ Meloxicam tab 7.5 mg No.X
S 1 dd tab 1 pc
atau
R/ Celecoxib cap 10 mg No.X
S 2 dd cap I
Sprain / Strain / Lesi Meniskus
R/ Asam Mefenamat tab 500 mg No. XV
S 3 dd tab I pc
GIT Cacing-Cacingan
Diare Ascariasis, Ankilostomiasis
R/ Oralit sach No.X > 2 thn, < 2 th ½ dosis
S prn R/ Albendazol tab 400 mg No.I
R/ Domperidon tab 10 mg No.XV S 1 dd tab I, Single Dose
S 3 dd tab I Taeniasis
Parasit (Amubiasis, Giardiasis) R/ Albendazol tab 400 mg No III
R/ Metronidazole tab 500 mg No.XV S 1 dd tab I
S 3 dd tab I Demam Tifoid
Disentri Basiler R/ Kloramfenikol tab 500 mg No. XL
R/ Kotrimoksazol tab 960 mg No.XIV S 4 dd tab I pc
S 2 dd tab I R/ PCT tab 500 mg No. XV
atau S 3 dd tab I pc prn
R/ Ciprofloxacin tab 500 mg No.X Anak (Kloramfenikol 50mg/kgBB/hari)
S 2 dd tab I Mis utk Anak 10 kg
Kolera R/ Kloramfenikol syr 125 mg/5 ml fls II
R/ Tetrasiklin tab 500 mg No. XII S 4 dd C II
S 4 dd tab I R/ PCT syr 120mg/5 ml fls I
Diare Anak S 3 dd cth I
R/ Oralit sach No.X Hepatitis A
S prn R/ PCT tab 500 mg No.XV
R/ Zinc tab 20 mg No.X (anak > 6 bln) S 3 dd tab I
S 1 dd tab I R/ Domperidon tab 10 mg No.XV
Gastritis S 3 dd tab I
R/ Omeprazol cap 20 mg No.XV Hemoroid
S 2 dd cap I ½ h a c R/ Ardium tab No X
R/ Ranitidin tab 150 mg No. XV S 3 dd tab II (3 hari pertama)
S 2 dd tab I ac 2 dd tab II ( 3 hari kedua)
GERD 3 dd tab I ( 3 hari ketiga)
R/ Omeprazol cap 20 mg No.XXVIII 2 dd tab I ( 3 bulan berikut)
S 2 dd cap I ½ h a c R/ Lactulosa syr FLS No I
S 1 dd C I
Kandidiasis Oral
R/ Nystatin susp 100.000 IU fls.I
S 2 dd ue
Parotitis Mumps
R/ PCT tab 500 mg No.XV
S 3 dd tab I pc prn
R/ Asam Mefenamat tab 500 mg No.XV
S 3 dd tab I pc
ENDOKRIN
DM tanpa Komplikasi
R/ Metformin tab 500 mg No.XC
S 3 dd tab I pc
Dislipidemia
R/ Simvastatin tab 10 mg No.X
S 1 dd tab I
TAG > 500, +
R/ Fenofibrat tab 100 mg No.X
S 1dd tab I
Hipertiroid
R/ Metimazol tab 5 mg No.VII
S 1 dd tab I
atau
R/ PTU tab 50 mg No.XXI
S 3 dd tab I
R/ Propranolol tab 10 mg No.
S 3 dd tab I
Hipotiroid
R/ Levotiroksin tab 50 mcg No.VII
S 1 dd tab I
HEMATOIMUNOLOGI
Anemia Defisiensi Besi
R/ Sulfas Ferosus tab 200 mg No.XXI
S 3 dd tab I
R/ Asam askorbat (vitamin C) tab 50/250 mg
No.VII
S 1 dd tab I pc
DHF
R/ PCT tab 500 mg No. XV
S 3 dd tab I pc prn
Leptospirosis
R/ Doksisiklin tab 100 mg No
S 2 dd tab I pc
R/ PCT tab 500 mg No.
S 3 dd tab I pc prn
Malaria
R/ PCT tab 500 mg No.XV
S 3 dd tab I
Untuk BB >= 60 kg
Vivax Ovale
R/ FDC (40 mg DHA & 320 mg Piperakuin)
tab No.XII
S 1dd tab IV
R/ Primakuin tab 15 mg No.XIV
S 1 dd tab I pc
Falciparum
R/ FDC (40 mg DHA & 320 mg Piperakuin)
tab No.XII
S 1dd tab IV
R/ Primakuin tab 15 mg No.III
S 1 dd tab III, Single Dose
GINJAL DAN SALURAN KEMIH
PNA
R/ Cotrimoxazole tab 490 mg No.XIV
S 2 dd tab I pc
atau
R/ Ciprofloxacin tab 500 mg No. XIV
S 2 dd tab I pc
ISK Lain
R/ Cotrimoxazole tab 490 mg No.VI
S 2 dd tab I pc
atau
R/ Ciprofloxacin tab 500 mg No. VI
S 2 dd tab I pc