RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

No. Dokumen : 800/

SOP /SOP/ADMEN/PK/
No. Revisi :01
Tgl.Terbit :24/08/2019
Halaman : 1 / 2

Puskesmas Dr. SEPHELIO

PematangKandis NIP.19680916200212100
KecamatanBangko 3
KabupatenMerangin
1. Pengertian Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen secara periodik untuk
meninjau kinerja sistem manajemen mutu dan kinerja pelayanan /
penyelenggaraan kegiatan puskesmas /FKTP untuk memastikan
kelanjutan, kesesuaian, kecukupan dan efektifitas dari sistem
manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan kegiatan UKM
maupun UKP
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam mengadakan rapat tinjauan
manajemen agar dapat dilakukan secara efektif, berkala dan
memberi peluang untuk melakukan perbaikan mutu

3. Kebijakan Sk Kepala Pusekesmas Pematang Kandis No.445/ /PKM-

PK/IV/2019 Tentang Penanggung jawab mutu puskesmas
pematang kandis.

4. Referensi Pedoman Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan Manajemen

Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) Direktorat Jenderal
Pelayanan Kesehatan Direktorat Mutu Dan Akreditasi Pelayanan
Kesehatan Tahun 2018

5. Prosedur / 1. Penanggung jawab mutu bersama dengan Kepala Puskesmas

Langkah - langkah mrnyiapkan pertemuan tinjauan manajemen: rencana waktu,
tempat, agenda dan siapa saja yang diundang.
2. Penanggung jawab mutu mengundang peserta pertemuan
3. Penanggung jawab mutu memimpin rapat sesuai agenda yang
disusun. Input: hasil tinjauan manajemen yang lalu,hasil audit
interrnal, umpan balik/keluhan pelanggan, hasil survey kepuasan
pelanggan, penilaian kinerja, operasional pelayanan UKM,UKP
4. Penanggung jawab mutu memberikan simpulan hasil pertemuan
dan rekomendasi tindak lanjut
5. Penanggung jawab mutu melakukan pemantauan perbaikan
setelah pertemuan tinjauan manajemen
6. Dokumentasi hasil kegiatan
6. Bagan alir
Penyusunan rencana RTM

Mengundang peserta rapat

Pembahasan sesuai agenda

Rencana Tindak Lanjut

Monitoring Tindak Lanjut

Dokumentasi Kegiatan

7. Hal – hal yang Rapat Tinjauan Manajemen harus memperhatikan input kegiatan
perlu diperhatikan
8. Unit terkait Manajemen Administrasi (Admen)
Upaya kesehatan Masyarakat (UKM)
Upaya kesehatan Perorangan (UKP)
9. Dokumen terkait Kerangka Acuan Kegiatan
10. Rekaman historis Diberlakukan
perubahan No Yang diubah Isi Perubahan
Tgl.

1 Format Dari format SOP 7 langkah

Menjadi 10 Langkah
berdasarkan panduan
penyusunan Akreditasi tahun
2017

2. Referensi Pedoman Audit Internal dan

Pertemuan Tinjauan
Manajemen Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama
(FKTP) Direktorat Jenderal
Pelayanan Kesehatan
Direktorat Mutu Dan Akreditasi
Pelayanan Kesehatan Tahun
2018