Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Muhammad Nauval

Tanggal lahir : 25 Mei 1989

Alamat : Jalan seganteng Indah 1 Blok B 47, Cakra selatan Baru.

No. Telp/HP : 081933150590

Menyatakan bahwa saya bersedia dan siap ditempatkan dimana saja sesuai kebutuhan selama
menempuh pendidikan Doktyer spesialis di bagian Ilmu Penyakit Jantung Dan Pembuluh Darah, Fakultas
Kedokteran Universitas Airlangga.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mataram, 25 September 2017

Yang membuat pernyataan

( dr. Muhammad Nauval )

Anda mungkin juga menyukai