c) aktifitas dinilai berlebih jika menyebabkan ibu stress atau memperbanyak pendarahan

d) ibu dianjurkan untuk mengikuti petunjuk perawat mengenai olahraga dan aktivitas lain,
seperti mengemudi, naik tangga dan mengangkat barang

e) ibu tidak boleh mencuci (douching) vagina.

f) ibu dianjurkan untuk selalu mengusap atau mengeringkan dari depan ke belakang untuk
mencegah infeksi perineum akibat organisme di daerah anus

g) pemberi perawatan akan meresepkan atau memberi ibu preparat untuk diulaskan pada
perineum guna meningkatkan kenyamanan

h) anjurkan ibu untuk melakukan basuh rendam untuk dapat membantu mengurangi nyeri
perineum. Caranya, ibu duduk dalam baskom bersih berisi air hangat selama 10 sampai 20
menit. Setelah basuh rendam, ibu harus berbaring selama 15 menit atau lebih untuk
mengurangi pembengkakan perineum yang disebkan oleh air hangat. Jika ibu menginginkan
dapat menggunakan air dingin untuk basuh rendam. Air dingin ini menyejukkan dan tidak
memperbesar pembengkakan

i) ibu dapat menggunakan bantal dari plastik berbentuk donat untuk tempat duduk. Bentuk
donat mengangkat perineum dari permukaan tempat ibu duduk. Ibu dapat membuat sendiri
bantal donat dengan menggulung handuk mandi yang panjang dan membentuk koil gulungan
dalam bentuk sepatu kuda. Ibu duduk dengan bokong didukung handuk. Duduk pada bantal
yang dirancang untuk menyusui atau menopang bayi juga membantu meningkatkan
kenyamanan.

J ) Duduk kadang-kadang menimbulkan rasa sakit untuk ibu yang mendapatkan jahitan. Jika
ibu duduk pada permukaan keras, maka sebaiknya ibu8 duduk pada sisi bokong terlebih
dahulu, kemudian dengan kedua sisi. Cara ini membantu menekan luka irisan dan tidak
begitu sakit. Ibu sebaiknya mencoba duduk di permukaan yang lembut dan gunakan pilihan
yang terasa nyaman
3) perawatan perineum

Perawatan perineum diangjurkan, khususnya bagi ubu yang mendapat jahitan untuk
mendapat epistomi atau robekan, atau jika perineum sangat lecet atau bengkak. Tujuan dasar
dari perawatan perineum adalah untuk mengurangi rasa nyeri, mempercepat penyembuhan
dan mencehag infeksi

Jahitan ibu akan hilang dalam waktu dua hingga empat minggu , sedangkan jaringan
biasanya pulih dalam waktu empat sampai enam minggu , meskipun ibu mungkin merasa
tidak nyaman untuk beberapa waktu . Ketidaknyamanan selama berhubungan seksula dapat
berlangsung selama beberapa bulan. Jika ketidaknyamanan tetap ada, maka perawat dapat
melakukan tindakan ::

a) Perawat akan memberikan kompres es pada perineum segera setelah ibu melahirkan
setelah mengurangi rasa sakit dan pembengkakan . Kompres es digunakan secara
berkala selama beberapa hari.
b) Ibu dianjurkan untuk melakukan senam kontraksi dasar panggul (kegel dan super
kegel) untuk meningkatkan sirkulasi pada perineum , mempercepat penyembuhan,
dan mengurangi pembengkakan. Selain itu, tujuannya untuk mengembalikan kekuatan
dan tonus otot pada dasar panggul.
c) Ibu dianjurkan selama berkemih untuk membersihkan diri dengan menyiramkan air
hangat ke daerah perineum ke arah anus
d) Ibu dianjurkan untuk tidak memakai tampon atau pembalut sebelum pengecekan
pasca melahirkan

k) Anjurkan ibu untuk berbaring dan istirahat sesering mungkin pada minggu pertama atau
kedua sesudah melahirkan. Sebab jika ibu duduk atau berdiri, maka gaya tarik bumi akan
meningkatkan pembengkakan

4) fungsi buang air besar dan berkemih

Hal-hal yang perlu diperhatikan saat-saat buang airbesar dan berkemih yaitu:

a) Pada mulanya ibu sulit berkemih karena tonus otot yang kendur atau nyeri dan
bengkak disekitar saluran kemih yang disebabkan oleh lecet selama melahirkan atau
 pemasangan kateter kandung kemih . Maka jika ibu mendapatkan kesulitan , usahakan
untuk relaks, minum banyak cairan , menyiram perineum dengan air hangat dapat
membantu memulai aliran air kemih. Selain tiu anjurkan ibu untuk berkemih ditempat
mandi pencuran. Jika tidak dapat berkemih, maka ibu perlu kateterisasi untuk
mengosongkan kandung kemih
b) Ibu kadang mengalami sembelit sesudah melahirkan karena otot perut kendur atau
nyeri pada perineum, epistomi atau wasir. Suplemen zat besi dan obat pereda nyeri
golongan narkotik dapat menyebabkan sembelit, maka dianjurkan:
i. Makan buah-buah an segar maupun kering, sayur, sereal utuh, serta banyak
minum
ii. Berjalan-jalan, senam otot perut, dan segera kebelakang jika ibu merasakan
dorongan untuk buang air besar dan tidak menundanya akan membantu
pengembalian fungsi air besar yang normal
iii. Berikan pelunak tinja dan jelaskan penggunaannya untuk ibu yang pulang dari
tempat melahirkan
c) Sarankan ibu untuk mendukung perineum sangat lembut dengan menekan tisu toilet
pada daerah jahitan akan membantu mengurangi