SURAT PERSETUJUAN HIBAH

Yang bertanda tangan dan atau yang membubuhkan cap ibu jari tangan kiri di bawah ini:

Nama :
Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :

Dengan ini saya yang tersebut di atas _____ adalah anak kandung dari _____ pemilik
sertifikat Hak Milik No: _____, adapun _____ adalah _____ sedangkan 2 orang anak _____
yang lainnya, yaitu: _____, dan _____ telah meyetujui atas pemberian hibah tersebut kepada
saudaranya, yaitu: _____, karena kami berdua sudah mendapat bagian yang lainnya.

Sehubungan dengan ini saya juga menyatakan rela dan setuju atas penghibahan sebidang
tanah pekarangan atas nama: _____, Hak Milik Nomor: _____, yang terletak di _____,
Kecamatan _____, Kabupaten _____. Seluas: _____ m2 (_____ meter persegi ), diuraikan dalam
Gambar Situasi Tertanggal: _____, Nomor: _____. Bahwa sertifikat tanah pekarangan tersebut
akan dihibahkan kepada: _____ meliputi segala sesuatu yang tumbuh, tertanam, serta berdiri di
atasnya tanpa kecuali.

Demikian Surat Persetujuan Hibah ini saya buat sebenarnya dengan sadar tanpa ada
paksaan dari manapun, agar dapat dipergunakan semestinya guna seperlunya.

Kota, tanggal, bulan, tahun

Yang menyetujui

_________________