Bidang Studi :
Kelas / Semester : SD Negeri :
Tahun Ajaran : NIS :
NO NILAI
NO NAMA MURID KETERANGAN
INDUK KURANG CUKUP
Mengetahui, ……………………….20…….
Kepala Sekolah Guru kelas
DAFTAR PERBAIKAN DAN PENGAYAAN
Bidang Studi : SD Negeri :
Kelas / Semester :
Tahun Ajaran : NIS :
NILAI
NO
NO NAMA MURID KURANG CUKUP KETERANGAN
INDUK
NA P1 JLH NA P2 JLH
Mengetahui, ……………………….20…….
Kepala Sekolah Guru kelas