PEMERINTAH KABUPATEN TIMOR TENGAH UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NIMASI
Jl. Sunfin- Oenenu, Desa Oenenu Utara, Kecamatan Bikomi Tengah
Telp. 082147182096 - E-mail: puskesmas.nimasi@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS NIMASI
Nomor : …/PN/SK/KAPUS/UKP/.../2019
TENTANG

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS NIMASI,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang

berkualitas di Puskesmas, diperlukan adanya pelayanan
rekam medis yang sesuai standar;
b. bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis
yang sesuai standar dan untuk meningkatkan efisiensi serta
efektivitas pelayanan, maka perlu ditetapkan cara - cara
penyimpanan rekam medis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Nimasi tentang
Penyimpanan Rekam Medis;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan
No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan
No.269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NIMASI

TENTANGPENYIMPANAN REKAM MEDIS.

Kesatu : Menentukan penyimpanan rekam medis sebagaimana terlampir

dalam keputusan ini.
Kedua : Petugas yang bertanggung jawab untuk melaksanakan
penyimpanan rekam medis sebagaimana diktum Pertama adalah
petugas rekam medis yang bertugas di tempat pendaftaran.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Desa Oenenu Utara

pada tanggal : 2019
KEPALA PUSKESMAS NIMASI,

Anselmus Sengkoen
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : …/PN/SK/KAPUS/UKP/……/2019
TENTANG : PENYIMPANAN REKAM MEDIS

PENYIMPANAN REKAM MEDIS

A. Rekam Medis Pasien Rawat Jalan / Unit pelayanan

1. Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang-kurangnya dalam

jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat.

2. Setelah batas waktu 5 ( lima ) tahun terlampaui, rekam medis dapat

dimusnahkan kecuali persetujuan tindakan medis

3. Persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (Sepuluh)

tahun, terhitung dari tanggal pembatan persetujuan tindakan medis
tersebut.

B. Rekam Medis Rawat Inap / RB

1. Rekam medis Pasien Rawat Inap disimpan sekurang-kurangnya dalam

jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien
dipulangkan.

2. Setelah batas waktu 5 ( lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat

dimusnahkan kecuali ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis.

3. Ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka

waktu 10 ( Sepuluh ) tahun, terhitung dari tanggal pembuatan ringkasan
tersebut.

C. Rekam medis pasien dimasukan kedalam Family Folder dan disimpan pada
rak penyimpanan di Loket pendaftaran.