Anda di halaman 1dari 189

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA

WILAYAH KECAMATAN DILANDAK


TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KECAMATAN : CILANDAK GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KECAMATAN : CILANDAK GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018
1.2

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/2/2018
0.8

KUALITAS 0.6
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
0.4
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
0.2
Limbah Persyaratan Air Limbah
0
1 MIKROBIOLOGI 0 1 1
0
MIK

2 KIMIA 0 1 1

Mengetahui
1.2
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
1
1

0.8

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM 0.6


NIP. 1979082006042007 TKK
0.4

0.2

0
MIK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KECAMATAN : CILANDAK GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH

Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas


Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KECAMATAN : CILANDAK GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 1 0 1

2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
GRAFIK PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH
BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI PKM KEL. GANDARIA SELATAN TAHUN 2018
1.2
1 1
1
Memenuhi syarat sebagai
0.8 air bersih
MIKROBIO KIMIA Tidak Memenuhi syarat
LOGI
0.6 sebagai air bersih
Memenuhi syarat 0 0
sebagai
0.4 air bersih
Tidak Memenuhi
syarat
0.2 sebagai air 1 1
bersih
0
0
MIKROBIOLOGI 0 KIMIA

GRAFIK PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH


BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI PKM KEC. CILANDAK TAHUN 2018
1.2
1 1
1
Memenuhi syarat sebagai
0.8 air bersih
Tidak Memenuhi syarat
0.6 sebagai air bersih

0.4

0.2

0
0
MIKROBIOLOGI KIMIA0
MIKROBIO KIMIA
LOGI
Memenuhi syarat 1 1
sebagai air bersih
Tidak Memenuhi
syarat sebagai air 0 0
bersih
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018
GELOMBANG 1
KELURAHAN : GANDARIA SELATAN
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/2/2018
PARAMETER
NAMA TEMPAT/ MIKROBIOLOGI KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK KESIMPULAN HASIL KESIMPULAN RTL
Parameter HASIL Parameter

PKM KEL.GANDARIA JL. PONCOL NO1 MPN Tidak Memenuhi a. pH b. Tidak Memenuhi 1. Membuat laporan kerusakan ipal
a. 4,85. Syarat
1 8200 Syarat Sebagai Air Sebagai Baku dan Mengusulkan untuk perbaikan
SELATAN RT006/005 Coliform Limbah Amoniak b. 59,25 Mutu Limbah Cair ipal.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018
GELOMBANG 1
KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/2/2018
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK KESIMPULAN HASIL KESIMPULAN RTL
PARAMETER HASIL Parameter
JL. KOMPLEK BNI Tidak Memenuhi 1. Melakukan pemantauan dan
MPN Memenuhi Syarat
1 PKM KEC.CILANDAK 1946 NO.57 KEL. 100 Amoniak 18.5 Syarat Sebagai Baku memberikan tablet kaporit di bak
Coliform Sebagai Air Limbah
Mutu Limbah Cair akhir
CILANDAK BARAT

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017
GELOMBANG 2
KELURAHAN : GANDARIA SELATAN
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2017
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
KESIMPULAN HASIL KESIMPULAN
Parameter HASIL Parameter

Memenuhi Syarat
PKM KEL.GANDARIA Memenuhi Syarat
1 JL. PONCOL NO1 RT006/005 MPN Coliform 0 - - Sebagai Baku Mutu
SELATAN Sebagai Air Limbah Limbah Cair

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017
GELOMBANG 2
KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2017
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
PARAMETER HASIL Parameter

JL. KOMPLEK BNI 1946 NO.57 Memenuhi Syarat


1 PKM KEC.CILANDAK MPN Coliform 1000 - -
KEL. CILANDAK BARAT Sebagai Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017
GELOMBANG 2
KELURAHAN : GANDARIA SELATAN
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
Parameter HASIL Parameter
PKM KEL.GANDARIA Memenuhi Syarat
1 JL. PONCOL NO1 RT006/005 MPN Coliform 40 pH 6.42
SELATAN Sebagai Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
PARAMETER HASIL Parameter

JL. KOMPLEK BNI 1946 NO.57 Memenuhi Syarat


1 PKM KEC.CILANDAK MPN Coliform 20 pH 6.87
KEL. CILANDAK BARAT Sebagai Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 0 1 1

2 KIMIA 0 1 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KECAMATAN : CILANDAK

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah

1 MIKROBIOLOGI 0 1 1

2 KIMIA 0 1 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah
1 MIKROBIOLOGI 1 0 1
2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Limbah Persyaratan Air Limbah
1 MIKROBIOLOGI 1 0 1
2 KIMIA 1 0 1

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 4 1 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 2 3 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 4 1 5

2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui

Penjab Kesling
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 2 3 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 2 3 5

2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 3 1 4

2 KIMIA 4 0 4

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 3 2 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS

NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH


Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 3 2 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM
NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/04/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
Air Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 3 2 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL

1 Depo Aqualitas/Enrico Endi Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai


Jl. Batan No.10 Rt02/02 <2 0
S Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Seven Spring/Reva Jl. H. Sijan No.8 Rt07/02 2 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Depo Dhinar KarismaIbu Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Jl. Bukit Pratama Rt07/02 <2 -
ningsih Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Bpk Fery/ Wahidin Jl. Kamboja No.4 Rt08/08 <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
5 Aquindo Sehat/Eko. W Jl. Pertanian Raya No.51 Rt04/04 2
Air Minum Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL

Tidak Memenuhi Syarat >1600 Memenuhi Syarat Sebagai


1 Depo Ambar Tirta Jl. Bahari Raya Rt12/07 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Suci Jernih Jl. Poncol Rt13/07 4 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Opung Qua Jl. Poncol 2 Rt09/06 <2 -
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Kangen Water Jl. Kramat Batu No10 Rt3/4 2 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Kimkim Jaya Water Jl. Mangga No.53 Rt04/04 2 -
Air Minum Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Salsabila Jl. Anggur 2 Dalam Rt05/03 <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo A.I.I.R Jl. Cipete Raya No.9 <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Saiban Jl. Gg Melati Rt11/02 0.2 -
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat
4 Depo Nuqua Jl. Sesak Rt13/5 500 2
Sebagai Air Minum Sebagai Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Saiful Jl. H. Amyus <2 -
Air Minum Air Minum

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Kevin RO Rt06/07 Pondok Labu <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Solihin RO Rt09/10 Pondok Labu <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Mulia Aqua Rt08/02 Pondok Labu <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Al-Husna RO Rt12/03 Pondok Labu <2 -
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat >1600 Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Tirta Dharma Rt02/08 -
Sebagai Air Minum Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 06/04/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL

Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai


1 Depo Rahma JL. Muhasyim Raya RT. 10/06 40 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Arqua Jl. H. Batony Raya Rt05/06 2 -
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Suci Bersih Jl. Bahari RT04/10 <2 -
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Anugrah Jl. Terogong RT.004/10 <2 -
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Wafid Jl. Muhasyim 1 RT. 17/06 9 -
Sebagai Air Minum Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Tirta Atzia Jl. Taman Sari 1 Rt02/03 <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Fimina Qua Jl. Karang Tengah 1 No.17 Rt01/08 <2 0
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Tirta Ria Jl. H. Gandun No.33 Rt04/08 4 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Rawza Oxy Jl. Adyaksa Raya No.3 Rt11/07 2 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Jl. Karang Tengah Raya No.39 D Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Viana Water Mart 2 0
Rt05/04 Sebagai Air Minum Air Minum

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Aquaway Jl. Kramat Batu No.6 Rt05/05 <2 0
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Kahfi Jl. Madrasah Ujung Rt06/01 4 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Galih Tirta Jl. Bahari 2 Rt05/07 4 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Wahyu Jl. Komp Depag No.7 Rt06/03 <2 0
Air Minum Air Minum
5

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Biru Bening Jl. Komp Bri Rt06/06 2 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Langkah Baru Jl. H. Ali Rt05/06 <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Mulia Air Jl. Asep 2 Rt 01/06 <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Key Flo Jl. Bunga Rampai <2 0
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Elizah Air Jl. Bunga Rampai Rt11/03 900 0
Sebagai Air Minum Air Minum

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Fathur Rt01/01 Pondok Labu <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Theraqua Rt01/09 Pondok Labu <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Air ABC Rt02/02 Pondok Labu <2 0
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat
4 Depo King Water Rt08/09 Pondok Labu >1600 4
Sebagai Air Minum Sebagai Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Water House Rt07/03 Pondok Labu 2 0
Sebagai Air Minum Air Minum

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 25/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
1 Depo Barokah Jl. MPR 3 Rt12/13 2 0
Sebagai Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
2 Depo Segar Water Jl. Antasari Rt12/13 <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
3 Depo Al-fath Jl. Cilandak Permai Rt01/02 <2 0
Air Minum Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai
4 Depo Deparia Jl. Lebak bulus 3 Rt08/04 <2 0
Air Minum Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai
5 Depo Tirta Malela Jl. Lebak Bulus 1 Rt03/04 900 0
Sebagai Air Minum Air Minum
IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 1

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN

Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 1

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN

Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 1

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum

IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 1

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Batas Nitrit
Persyaratan Air Minum 83,08
IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 1

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN

Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 2

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Batas pH 6,30
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum

IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 2

PARAMETER
KIMIA
HASIL
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum

IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 2

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum

IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 2

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum

IKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

GELOMBANG : 2

PARAMETER
KIMIA
HASIL
KESIMPULAN
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
Memenuhi Batas -
Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 4 1 5

2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 2 3 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 1 4 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
MIKROBIOLOGI
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : PONDOK LABU KUALITAS Memenuhi Syarat


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016 Sebagai Air Minum
KUALITAS Tidak Memenuhi
KUALITAS Batas Persyaratan Air
Minum
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 3 2 5
KIMIA
2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui
KUALITAS Memenuhi Syarat
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling Sebagai Air Minum 4
KUALITAS Tidak Memenuhi
Batas Persyaratan Air
Minum 1

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi Syarat Sebagai Air Tidak Memenuhi Batas
Minum Persyaratan Air Minum

1 MIKROBIOLOGI 1 4 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
MIKROBIOLOGI

KUALITAS Memenuhi Syarat


Sebagai Air Minum
KUALITAS Tidak Memenuhi
Batas Persyaratan Air
Minum

KIMIA

KUALITAS Memenuhi Syarat


Sebagai Air Minum 4
KUALITAS Tidak Memenuhi
Batas Persyaratan Air
Minum 1
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 5 0 5

2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 5 0 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 5 0 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 5 0 5

2 KIMIA 5 0 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 5 0 5

2 KIMIA 4 1 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 10 0 10

2 KIMIA 10 0 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 10 0 10

2 KIMIA 10 0 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 10 0 10

2 KIMIA 7 3 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 10 0 10

2 KIMIA 10 0 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
Makanan Persyaratan Makanan

1 FISIK 10 0 10

2 KIMIA 10 0 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 6 3 9
2 KIMIA 0 9 9

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 5 2 7
2 KIMIA 0 7 7

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 4 7
2 KIMIA 0 7 7

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 7 3 10
2 KIMIA 6 4 10

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 7 6 13
2 KIMIA 9 4 13

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM
NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 2 3 5
2 KIMIA 2 3 5

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 2 5
2 KIMIA 4 1 5

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 2 5
2 KIMIA 4 1 5

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 3 2 5

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 3 6
2 KIMIA 4 2 6

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
GRAFIK HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH
BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI KEL. LEBAK BULUS KEC. CILANDAK TAHUN 2018
10 9
Memenuhi syarat sebagai
8
6 MIKROBIOLOGI
air bersih
Tidak Memenuhi
KIMIA
6Memenuhi syarat sebagai air bersih 6 0 syarat
sebagai air bersih
3
4Tidak Memenuhi syarat sebagai air bersih 3 9
2
0
MIKROBIOLOGI
0KIMIA
GRAFIK HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH
BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI KEL. GANDARIA SELATAN KEC. CILANDAK TAHUN 2018
8 7 Memenuhi syarat sebagai
6 5 air bersih
MIKROBIOLOGI KIMIA
Tidak Memenuhi syarat
4 Memenuhi syarat sebagai air bersih 5sebagai air bersih0
2
2 Tidak Memenuhi syarat sebagai air bersih 2 7
0
MIKROBIOLOGI
0KIMIA
GRAFIK HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH
BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI KEL. CIPETE SELATAN KEC. CILANDAK TAHUN 2018
8 7
7
6
Memenuhi syarat sebagai air
5 4 MIKROBIOLOGI
bersih KIMIA
4 3 Tidak Memenuhi syarat
3 Memenuhi syarat sebagai air bersih 3 air bersih 0
sebagai
2
Tidak Memenuhi syarat sebagai air bersih 4 7
1
0
MIKROBIOLOGI
0
KIMIA

GRAFIK HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH


BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
DI KEL. PONDOK LABU KEC. CILANDAK TAHUN 2018
8 7 MIKROBIOLOGI KIMIA
7 6 Memenuhi syarat sebagai
6 Memenuhi syarat sebagai air bersih 7air bersih 6
5 Tidak Memenuhi syarat sebagai air bersih 4 3Tidak Memenuhi4syarat
4 3 sebagai air bersih
3
2
1
0
MIKROBIOLOGI KIMIA

GRAFIK PEMERIKSAAN SAMPEL AIR MIKROBIOLOGI


BERSIH KIMIA
BERDASARKAN MIKROBIOLOGI DAN KIMIA
Memenuhi syarat sebagai
DI KEL. air bersih
CILANDAK BARAT KEC. CILANDAK TAHUN7 2018 9
9
10 Tidak Memenuhi syarat sebagai air bersih 6 4
9
8 7 Memenuhi syarat sebagai
7 6 air bersih
6 Tidak Memenuhi syarat
5 4 sebagai air bersih
4
3
8 7
7 6 air bersih
6 Tidak Memenuhi syarat
5 4 sebagai air bersih
4
3
2
1
0
MIKROBIOLOGI KIMIA
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 2 3 5
2 KIMIA 3 2 5

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 3 2 5

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 2 3 5

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 2 3 5
2 KIMIA 1 4 5

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 3 2 5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM
NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 2 3 5
2 KIMIA 2 3 5

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 2 5
2 KIMIA 4 1 5

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 2 5
2 KIMIA 4 1 5

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 4 1 5
2 KIMIA 3 2 5

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
1 MIKROBIOLOGI 3 3 6
2 KIMIA 4 2 6

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Air Tdk Memenuhi Batas
Bersih Persyaratan Air Bersih

1 MIKROBIOLOGI 5 5 10

2 KIMIA 5 5 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Air Tdk Memenuhi Batas
Bersih Persyaratan Air Bersih

1 MIKROBIOLOGI 2 8 10

2 KIMIA 4 6 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Air Tdk Memenuhi Batas
Bersih Persyaratan Air Bersih

1 MIKROBIOLOGI 4 6 10

2 KIMIA 7 3 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016 MIKROBIOLOGI
KELURAHAN : PONDOK LABU
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS KUALITAS Memenu


Sebagai Air Bersi
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH KUALITAS Tdk Mem
Memenuhi syarat Sebagai Air Tdk Memenuhi Batas
Bersih Persyaratan Air Bersih Batas Persyaratan

1 MIKROBIOLOGI 3 7 10

2 KIMIA 5 5 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
KIMIA

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK KUALITAS Memen
Sebagai Air Bersi
KUALITAS Tdk Mem
Batas Persyaratan
5
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016

KUALITAS
NO JENIS PEMERIKSAAN JUMLAH
Memenuhi syarat Sebagai Air Tdk Memenuhi Batas
Bersih Persyaratan Air Bersih

1 MIKROBIOLOGI 8 2 10

2 KIMIA 3 7 10

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
MIKROBIOLOGI

KUALITAS Memenuhi syarat


Sebagai Air Bersih
KUALITAS Tdk Memenuhi
Batas Persyaratan Air Bersih

KIMIA

KUALITAS Memenuhi syarat


Sebagai Air Bersih 5
KUALITAS Tdk Memenuhi
Batas Persyaratan Air Bersih
5
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

TAHU COKLAT SDN 01 PAGI GANDARIA


1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SIOMAY/ BPK HARDI SELATAN
BATAGOR/ BPK
2 SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SURYA
BAKSO AYAM/ IBU SDN 03 PAGI GANDARIA
3 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
EVI SELATAN
BAKSO SAPI/ BPK SMP PANGUDI LUHUR
4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
MINGGUS GANDARIA SELATAN
SD PANGUD ILUHUR
5 CILOK/ IBU YANTI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
MANARATUL ISLAM

10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

SMPN 68 CIPETE
1 RISOL ISI/ATI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SELATAN
SD YAPENKA CIPETE
2 TAHU KRISPY/ DEWA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SELATAN
MI AL IHSAN CIPETE
3 BAKSO/ MI AL IHSAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SELATAN
TAHU SIOMAY/ BPK DARUL MAARIF CIPETE
4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
DEDE SELATAN
TEMPE MADIUN/ SDLB SANTI RAMA
5 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SDLB SANTI RAMA CIPETE SELATAN

10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

NUGGET/ IBU SDN 01 PAGI CILANDAK


1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SUGIATI BARAT

2 SOSIS/ SOFIATUN SDN 06 CILANDAK BARAT NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

3 OTAK-OTAK/ NURAINI SDN 03 CILANDAK BARAT NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

4 CIRENG AYAM/ YANTI SDN 17 PAGI CILANDAK NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BARAT
SDN 015 CILANDAK FORMALI
5 RISOL TAHU/AMINAH NORMAL - NORMAL NEGATIF POSITIF
BARAT N

10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL
SDN 03 PAGI LEBAK
1 USUS/ IBU NINGRUM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BULUS
TAHU BULAT/ IBU SDN 02 PAGI LEBAK
2 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
KIKI BULUS
DAGING KORNET SDN 04 PAGI LEBAK
3 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
VIGO/ IBU DWI BULUS
SDN 01 PAGI LEBAK
4 BAKPAO/ BPK TONI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BULUS
FORMALI
PISCOK/ BPK
5 MAN 11 LEBAK BULUS NORMAL - NORMAL NEGATIF POSITIF N&
HERMAN BORAKS
6

10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

SDN 16 PAGI PONDOK


1 AYAM TEPUNG/ TINA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU
AYAM GORENG/ SDN 07 PAGI PONDOK
2 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
TAWEN LABU
SDN 011 PAGI PONDOK
3 SOSIS/ ATIEK NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU
MAKARONI / BPK SDN 012 PAGI PONDOK
4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
HARTONO LABU
SDN 02 PAGI PONDOK
5 OTAK-OTAK/ CACA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU

10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL PABRIK TAHU OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU DAN LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 30/5/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA KET
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL
JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10
1 BPK TUHERI/ AMPAS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF POSITIF - PEM KE 1

JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


2 BPK TUHERI/ TAHU PUTIH KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF POSITIF -

BPK TUHERI/ KAIN JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


3 PEMBUNGKUS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

4 BPK KARNA / AMPAS TAHU JL. BANGO 3 KEL. PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

5 BPK KARNA / TAHU PUTIH JL. BANGO 3 KEL. PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK KARNA / KAIN


6 PEMBUNGKUS TAHU JL. BANGO 3 KEL. PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK TUHERI/ KAIN JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


7 PEMBUNGKUS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF - PEM KE 2

JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


8 BPK TUHERI/ TAHU PUTIH KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


9 BPK TUHERI/ AMPAS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

JL. H. KAMANG BAWAH RT1/10


10 BPK INAT/ AMPAS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

JL. H. KAMANG BAWAH RT1/10


11 BPK INAT/ TAHU KUNING KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK INAT/ KAIN JL. H. KAMANG BAWAH RT1/10


12 PEMBUNGKUS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK YOSSUDARSONO/ TAHU JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


13 GEJROT KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK YOSSUDARSONO/ KAIN JL. H. KAMANG BAWAH RT2/10


14 PEMBUNGKUS TAHU KEL PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
15 BPK PAIMIN/ TAHU KUNING JL. SWADAYA RT06/08 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

16 BPK PAIMIN/ TAHU PUTIH JL. SWADAYA RT06/09 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

17 BPK PAIMIN/ AMPAS TAHU JL. SWADAYA RT06/10 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

BPK PAIMIN/ KAIN


18 PEMBUNGKUS TAHU JL. SWADAYA RT06/11 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/8/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

TAHU GORENG/ IBU SMP WIDURI/JL


1 GUNUNG BALONGRT9/4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
PARTINI

2 DAGINGCAHYO
KORNET/ IBU SDN 07 LEBAK BULUS/ JL. NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
GUNUNG BALONG RT7/4

SDI AL AZKAR/ JL.


CIRENG ISI AYAM/
3 KARANG TENGAH RAYA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
IBU YUNI RT6/4

MI AL HUSNA/ JL.
4 BASRENG/ H. DULANI MADRASAH AL HUSNA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
NO14 RT2/4

MI AL HIDAYAH/ JL.
5 SIOMAY/ ENGKAT KANA LESTARI NO1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
RT11/7
6
7
8
9
10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/8/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL
SMA CENDRAWASIH/ JL.
TAHU PUTIH/ IBU
1 RS FATMAWATI NO1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SUKATMI RT2/3

KUNING/ SMA CENDRAWASIH/ JL.


2 MAKARONI RS FATMAWATI NO1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
IBU MIMIN RT2/3
MUTIARA/ BPK SDN 03 GANSEL/ JL.
3 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
KOMAR MADRASAH RT9/2
BASRENG/ IBU SDN 03 GANSEL/ JL.
4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SUJIYEM MADRASAH RT9/2

ANGGUR/ MI MANARATUL ISLAM/


5 MINUMAN JL. MADRASAH NO12 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BPK HUSEN RT10/1
6
7
8
9
10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/8/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL
SMPN 96 JAKARTA/ JL.
MAKARONI WARNA/
1 MARGA SATWA KOMP NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
IBU NENENG TIMAH RT1/3

SMPN 96 JAKARTA/ JL.


2 BAKSO/BPK SOLEH MARGA SATWA KOMP NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
TIMAH RT1/3

AYAM PS KEMIRI SMAN 66 JAKARTA/ JL.


3 DEPOK/IBU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BANGO 3 RT7/3
MARDIANTI

NUGGET SELERA MTSN 19 JAKARTA/ JL.


4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
PRIMA/ IBU ERNA PINANG KALI JATI RT8/9

KING KORNET/ IBU MTSN 19 JAKARTA/ JL.


5 ERNA PINANG KALI JATI RT8/9 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

6
7
8
9
10

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/8/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

SOSIS SEAFOOD/ IBU SMPN 37/ JL. TAMAN


1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
ILLUT WIJAYA KUSUMA RT8/2

SDN 08/ JL. TAMAN


2 SPAGETY/ IBU IMA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
WIJAYA KUSUMA RW2

BAKSO/ MAS SDN 12/ JL. TAMAN


3 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
RAHMAT WIJAYA KUSUMA RT4/2

SDN 013 / JL. TAMAN


4 NUGGET DAGING NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
WIJAYA KUSUMA RT4/2

SDN 07 /JL. AMPERA


5 CILOK/ BPK GOFUR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
RT11/4
6
7
8
9
10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN KANTIN SEKOLAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 13/3/2017
PARAMETER
JENIS SAMPEL/
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NAMA PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL
SDN 16 PAGI PONDOK
1 AYAM TEPUNG/ TINA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU
AYAM GORENG/ SDN 07 PAGI PONDOK
2 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
TAWEN LABU
SDN 011 PAGI PONDOK
3 SOSIS/ ATIEK NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU
MAKARONI / BPK SDN 012 PAGI PONDOK
4 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
HARTONO LABU
SDN 02 PAGI PONDOK
5 OTAK-OTAK/ CACA NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
LABU
6
7
8
9
10
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

1 MIE GORENG/ IBU WIN SDN 04 PAGI GANDARIA SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

2 BATAGOR/ BPK SURYA SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

3 NASI GORENG/ IBU ATI SDN 04 PAGI GANDARIA SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

MIE SAKURA/ IBU


4 SDN 03 PAGI GANDARIA SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SUGIYEM

5 CAKWE/ BPK APANG SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

6 MARTABAK/ BPK HUSNI SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

7 BAKSO IKAN/ IBU MIFTAH SDN 04 PAGI GANDARIA SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

8 PEMPEK/ BPK ALI SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

TAHU GORENG/ BPK


9 SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
ZAENAL
LONTONG SAYUR/ BPK
10 SD MANARATUL ISLAM NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
USMAN
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

CIRENG ISI/ IBU


1 SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SURATMAN

2 MILOR/ BPK ADI SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

3 CIRENG/ BPK SUKINO SDN 03 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF FORMALIN POSITIF

4 SOSIS KORNET/ BPK AGUS SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

5 CILUNG/ BPK HAERUL SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF FORMALIN POSITIF

6 TAHU PUTIH/ BPK ARIF SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

7 TAHU COKLAT/ BPK ARIF SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF FORMALIN POSITIF

MAKARONI PEDAS/ IBU


8 SDN 03 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
ASRI

9 KERIPIK/ BPK ENDAH SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BUMBU PEDAS/ BPK
10 SDN 01 PAGI CIPETE SELATAN NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
HAERUL

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

1 LUMTER/ BPK. LILI SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

2 PEMPEK/ BPK. DARJONO SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

3 SIOMAY/ BPK. INDRA SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

4 BURGER/ BPK. SIGRA SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

5 BATAGOR/ BPK RIDWAN SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

SOTO MIE/ BPK.


6 SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
SYAMSUDIN

7 ROTI BAKAR/ BPK NANA SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

8 CILUNG/ BPK. RONI SDN 04 PAGI JL. KOMP BNI KEL.CILBAR NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
9 DONAT MADU/IBU ENI JL. MUHASYIM 1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

10 SOTO MIE/ IBU RINA JL. MUHASYIM 2 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA
NO ALAMAT PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

TAHU COKLAT/ BPK JOKO SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
1 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
2 BAKSO/ BPK JOKO NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
3 DIMSUM/ IBU NINING NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
4 PANADA/ IBU SANIS NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
DAGING BURGER/ BPK SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
5 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
ALDI BALONG
KEPALA AYAM GORENG/ SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
6 NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
IBU ERNI BALONG

7 NUGGET (OTAK-OTAK)/ IBU SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
ERNI BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
8 LONTONG/ BPK TONI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
9 MIE KECAP/ IBU ERNI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG
SDN 07 PAGI LEBAK BULUS JL. GUNUNG
10 TAHU ISI/ BPK TONI NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
BALONG

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/5/2016
PARAMETER
JENIS SAMPEL/ NAMA PEMERIKSAAN FISIK KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK
BAU RASA WARNA PEWARNA PENGAWET HASIL

1 OTAK-OTAK/ IBU YANI SDN 05 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

2 KORNET SAPI/ IBU YANI SDN 05 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

3 BAKSO/ IBU YANI SDN 05 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

MAKARONI MADANI/ BPK


4 SDN 01 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
NINO

5 CILOR/ BPK. GEPENG SDN 01 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
6 TAHU/ BPK. PENDI SDN 01 PAGI PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

7 KUE CUBIT/ BASIR JL. PKM KEL.PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

8 SIOMAY/ BPK. HADI JL. PKM KEL.PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -

KETUPAT &
9 JL. PKM KEL.PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
KETOPRAK/BPK PENDI

10 SPAGETY/ BPK. MULYATI JL. PKM KEL.PONDOK LABU NORMAL - NORMAL NEGATIF NEGATIF -
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 22/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/ MIKROBIOLOGI KIMIA
NO ALAMAT
PEMILIK KESIMPULAN HASIL KESIMPULAN
Parameter HASIL Parameter

Ph, BOD, COD, Memenuhi batas


PKM KEL.GANDARIA JL. PONCOL NO1 Memenuhi Syarat Minyak Lemak, Dalam ambang persyaratan
1 MPN Coliform 380
SELATAN RT006/005 Sebagai Air Limbah Senyawa Aktif buru batas normal mutu limbahbaku
metilen, Amonia air

JL. KOMPLEK BNI 1946 Ph, BOD, COD, Memenuhi batas


Memenuhi Syarat Minyak Lemak, Dalam ambang persyaratan
2 PKM KEC.CILANDAK NO.57 KEL. MPN Coliform 9 Sebagai Air Limbah Senyawa Aktif buru batas normal mutu limbahbaku
CILANDAK BARAT metilen, Amonia air

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 22/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK KESIMPULAN HASIL KESIMPULAN
Parameter HASIL Parameter
Ph, BOD, COD, Memenuhi batas
PKM KEL.GANDARIA JL. PONCOL NO1 Memenuhi Syarat Minyak Lemak, Dalam ambang persyaratan
1 MPN Coliform 380
SELATAN RT006/005 Sebagai Air Limbah Senyawa Aktif buru batas normal mutu limbahbaku
metilen, Amonia air

JL. KOMPLEK BNI 1946 Ph, BOD, COD, Memenuhi batas


Memenuhi Syarat Minyak Lemak, Dalam ambang persyaratan
2 PKM KEC.CILANDAK NO.57 KEL. MPN Coliform 9 Sebagai Air Limbah Senyawa Aktif buru batas normal mutu limbahbaku
CILANDAK BARAT metilen, Amonia air

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
KESIMPULAN HASIL
Parameter HASIL Parameter

PKM KEL.GANDARIA Tidak Memenuhi Syarat


1 JL. PONCOL NO1 RT006/005 MPN Coliform 36800 pH 5.48
SELATAN Sebagai Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
PARAMETER HASIL Parameter

JL. KOMPLEK BNI 1946 NO.57 KEL. Tidak Memenuhi Syarat


1 PKM KEC.CILANDAK MPN Coliform 42,500 - -
CILANDAK BARAT Sebagai Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
Parameter HASIL Parameter
PKM KEL.GANDARIA Memenuhi Syarat Sebagai
1 JL. PONCOL NO1 RT006/005 MPN Coliform 40 pH 6.42
SELATAN Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR LIMBAH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KECAMATAN : CILANDAK
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 01/8/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
KESIMPULAN HASIL
PARAMETER HASIL Parameter
JL. KOMPLEK BNI 1946 NO.57 KEL. Memenuhi Syarat Sebagai
1 PKM KEC.CILANDAK MPN Coliform 20 pH 6.87
CILANDAK BARAT Air Limbah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
HASIL
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL KESIMPULAN

Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas


1 ABC Dua Jl. Karang Tengah 1 RT. 003/008 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
2 Fimina Dua Jl. Karang Tengah 1 RT. 003/008 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
3 Tirtaria Jl. H. Gandun RT. 004/008 <2 - pH 6,21
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
4 Aquavindo Sehat Jl. Pertanian Raya RT. 004/004 4 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 Rawza Oxy Jl. Adyajsa RT. 011/007 2 -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
HASIL
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL KESIMPULAN

Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas


1 Kikim Jawater/Kurniawan Jl. Mangga No. 53 RT. 004/004 4 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
2 Aquaway/Ubaidillah Jl. Kramat Baru No. 6 RT. 005/005 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
3 Suci Jernih/Farid Ma'mur Jl. Poncol No. 28 RT. 013/007 14 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
4 Ariful Fauzen Jl. Bahari Raya <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 Galih Tirto/Moh Riyadi Jl. Bahari 2 2 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
HASIL
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL KESIMPULAN

Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas


1 PT Mulya Jl. Asem RT. 012/002 22 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Batas
2 PT Saibah JL. Bunga Mawar RT. 011/002 21 2 -
Sebagai Air Minum Sebagai Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat > 1600 Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Batas
3 Berkah Air Jl. Puri RT. 002/006 4 -
Sebagai Air Minum Sebagai Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
4 Jaya Air Jl. Asem RT. 001/006 130 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 Dara JL. BRI RT. 006/006 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL KESIMPULAN
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
1 Bpk. Nandar Jl. Pondok labu No.2 RT006/007 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
2 ABC Jernih/Halimah Jl. Pondok Labu RT002/002 13 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
3 Bpk. Fathur Jl. H. Ipin RT010/001 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Memenuhi Batas
4 RO/ Bpk. Komang Jl. H. Ipin RT009/001 <2 - pH 5,78
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 King Water/ Bpk. Hardianto Jl. Pinang RT008/009 17 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL DEPO AIR MINUM BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
MIKROBIOLOGI KIMIA
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT
HASIL
MPN Coliform HASIL E. Coli HASIL KESIMPULAN

Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas


1 Wafit Drink JL. KH Muhasyim 1 RT. 007/006 4 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
2 Murni Air Jl. Cilandak 1 RT. 001/001 2 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
3 Barokah Jl. Cilandak MPR RT. 014/013 <2 - -
Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
4 Zam Zam Jl. Cilandak MPR RT.004/013 6 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi Syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 Segar Jl. Cilandak Tengah RT. 014/001 4 - -
Sebagai Air Minum Air Minum Persyaratan Air Minum
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK RTL
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL KESIMPULAN RTL
JL. H. GANDUN GG. 1. Memasak terlebih dahulu sebelum pH 5,90. mangan 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
Tidak Memenuhi Syarat pH, Mangan, Tidak Memenuhi batas
1 IBU JUONO H. MIRUN NO.38 RT E.coli 2 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Nitrat sebagai N 1,4998. Nitrat standar baku mutu dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
6/8 membeli tablet kaporit sesuai takaran sebagai N 24,60 membeli tablet kaporit sesuai takaran.

1. Memasak terlebih dahulu sebelum


MPN Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas Memenuhi batas
2 IBU SABAR JL. KAMBOJA RT8/8 Coliform 140 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik ambang normal - persyaratan air bersih Monitoring
membeli tablet kaporit sesuai takaran

JL. H. GANDUN NO MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Memenuhi syarat sebagai pH, Nitrat ph 6,30. Nitrat Tidak Memenuhi batas
3 PAK DARNO COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
28 RT 4/8 E.COLI air bersih sebagai N sebagai N 16,78 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

JL. PERTANIAN 1 NO MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
4 IBU ELA COLIFORM - 21 - 0 Monitoring Baik pH pH 6,00 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
4 RT 4/4 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

Kekeruhan,warn
PUSKESMAS KEL. JL. PUSKESMAS NO MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
Memenuhi syarat sebagai a,zat padat pH, Nitrat pH 4,70. Nitrat Tidak Memenuhi batas
5 COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
LEBAK BULUS 18 RT1/3 E.COLI air bersih terlarut,suhu,ras sebagai N sebagai N 0,5292 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
a,bau

JL. GG SWADAYA II MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Memenuhi syarat sebagai pH, Nitrit pH 4,75. Nitrit Tidak Memenuhi batas
6 IBU MURNI COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
NO 17 B RT9/2 E.COLI
air bersih sebagai N sebagai N 22,84 standar baku mutu
membeli tablet kaporit sesuai takaran.

JL. ADHIYAKSA RAYA 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
MPN dan Tidak Memenuhi Syarat pH, Nitrat ph 4,45. Nitrat Tidak Memenuhi batas
7 IBU IMAH 220.& 4 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
NO 9 RT11/7 E.coli Sebagai Air Bersih
membeli tablet kaporit sesuai takaran
sebagai N sebagai N 15,37 standar baku mutu
membeli tablet kaporit sesuai takaran.

1. Memasak terlebih dahulu sebelum


JL. IRIIN NO 25 MPN pH 4,30. Mangan
Memenuhi syarat sebagai pH, Mangan, Tidak Memenuhi batas dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
8 IBU FATMAH COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik 0,5339. Nitrat
RT2/1 E.COLI air bersih Nitrat sebagai N sebagai N 10,93 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
3. Memasang filter air
JL. ADHIYAKSA BLOK MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
9 IBU LINA COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik pH pH 4,40 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
D6/15 RT2/5 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK RTL
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL KESIMPULAN RTL

MCK UMUM RW JL. MADRASAH MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
1 COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik pH pH 4,68 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
01 RT10/01 E.COLI
air bersih standar baku mutu
membeli tablet kaporit sesuai takaran.

1. Memasak terlebih dahulus sebelum


JL. H. SYAIP NO.32 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
MPN Tidak Memenuhi Syarat Mangan, Nitrat Mangan 0,6885. Tidak Memenuhi batas dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
2 BAPAK SODIKIN >1600 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik
RT13/02 Coliform Sebagai Air Bersih
membeli tablet kaporit sesuai takaran
sebagai N Nitrat sebagai N standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
3. Memasang filter air

BAPAK JL. MADRASAH MPN 1. Memasak terlebih dahulus sebelum


Memenuhi syarat sebagai pH, Nitrat pH 5,00. Nitrat Tidak Memenuhi batas
3 COLIFORM - 2-0 Monitoring Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
MISWANTO NO.25 RT07/03 E.COLI air bersih sebagai N 13,53 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

Kekeruhan,warn
JL. MANGGA NO.33 MPN Memenuhi syarat sebagai a,zat padat Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
4 BAPAK DONI COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Mangan Mangan 0,9766
RT 09/04 E.COLI air bersih terlarut,suhu,ras standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air
a,bau
a,bau

JL. KRAMAT BATU 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulus sebelum
MPN Tidak Memenuhi Syarat Nitrat sebagai N Tidak Memenuhi batas
5 BAPAK MAKSUDI 1600 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Nitrat sebagai N dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
DALAM RT05/05 Coliform Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran 17,42 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

JL. ABUSERIN III MPN Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
6 IBU HJ. SUWARTI COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Mangan Mangan 0,8339
NO.22 RT07/06 E.COLI air bersih standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air

MCK UMUM RW JL. BAHARI II MPN Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
7 COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Mangan Mangan 1,0889
07 RT14/07 E.COLI air bersih standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK RTL
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL KESIMPULAN RTL
JL. KEMANG MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
WC KOMUNAL Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
1 SELATAN GG. COLIFORM - 4-0 Monitoring Baik Mangan Mangan 0,6783 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT05/01 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
MINATU RT05/01

SUMUR GALI MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulus sebelum
Coliform & E. >1600 & Tidak Memenuhi Syarat Mangan, Nitrat Mangan 0,6885. Tidak Memenuhi batas dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
2 KOMUNAL RT JL. SASAK RT01/02 350 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik sebagai N Nitrat sebagai N standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
01/02 Coli membeli tablet kaporit sesuai takaran 3. Memasang filter air

SUMUR GALI JL. ANGGUR DALAM MPN 1. Memasak terlebih dahulus sebelum
Memenuhi syarat sebagai pH, Nitrat pH 5,00. Nitrat Tidak Memenuhi batas
3 COLIFORM - 13 - 0 Monitoring Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT15/03 RT15/03 E.COLI air bersih sebagai N 13,53 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

Kekeruhan,warn
MASJID AL IKLAS JL. CIPETE VIII MPN Memenuhi syarat sebagai a,zat padat Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
4 COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Mangan, Mangan 0,9766
RT06/04 RT06/05 E.COLI air bersih terlarut,suhu,ras standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air
a,bau

SUMUR GALI MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulus sebelum
JL. ABD MAJID >1600 - Tidak Memenuhi Syarat Nitrat sebagai N Tidak Memenuhi batas
5 KOMUNAL COLIFORM - dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Nitrat sebagai N dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT06/05 E.COLI 900 Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran 17,42 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.
RT06/05

SUMUR GALI MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
6 KOMUNAL JL. H. ALI RT02/06 COLIFORM - >1600 - 9 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Mangan Mangan 0,8339 standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air
RT02/06 E.COLI membeli tablet kaporit sesuai takaran

SUMUR GALI 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


MPN Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
7 KOMUNAL JL. H. ABU RT02/07 COLIFORM 170 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Mangan Mangan 1,0889 standar baku mutu dikonsumsi. 2. Memasang filter air
RT02/07 membeli tablet kaporit sesuai takaran

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA

TAHUN 2018

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK RTL
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL KESIMPULAN RTL
MPN Dalam batas
Memenuhi syarat sebagai Kekeruhan,w Baik Memenuhi batas standar
1 BAPAK WARYUDI JL. H. IPIN RT012/01 COLIFORM - 13 - 0 Monitoring Baik Monitoring
E.COLI air bersih arna,zat normal baku mutu
padat
MUSHOLLAH AL MPN terlarut,suhu 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
JL. KOMP HANKAM Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
2 IKSAN /BAPAK COLIFORM - 2-0 Monitoring ,rasa,bau Baik pH pH 6,00 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
BLOK F RT06/06 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran
NURSIFAK
JL. PONDOK LABU MPN Zat padat Dalam batas 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
3 IBU SITI AMINAH COLIFORM - <2 - 0 Monitoring 1304 Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
10 RT04/07 E.COLI air bersih terlarut normal standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran

BAPAK 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


JL. RS FATMAWATI MPN Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas Memenuhi batas standar
4 ROMDANIH >1600 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Baik Monitoring
RT09/04 Coliform Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran normal baku mutu
(LAPAK)
JL. MARGASATWA MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi batas
5 BAPAK MASSA GG. MELATI COLIFORM - 30 - 2 Sebagai Air Bersih dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik pH pH 6,10 standar baku mutu dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT09/02 E.COLI membeli tablet kaporit sesuai takaran membeli tablet kaporit sesuai takaran

JL. PINANG KALIJATI Memenuhi syarat sebagai Dalam batas Memenuhi batas standar
6 BAPAK TIMIN Baik - Monitoring Baik Baik Monitoring
KP SAWAH RT11/03 air bersih normal baku mutu
Kekeruhan,
MPN warna,zat
JL. TRIDARMA Memenuhi syarat sebagai Dalam batas Memenuhi batas standar
7 BAPAK KASMIN COLIFORM - 4-0 Monitoring padat Baik Baik Monitoring
RT04/08 E.COLI air bersih normal baku mutu
terlarut,suh
MUSHOLLAH JL. DAMAI MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
u,rasa,bau
COLIFORM - >1600 - 0 Tidak Memenuhi Syarat
Dalam batas Memenuhi batas standar
8 DAMUL AIN MUSYAWARAH dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Baik Monitoring
E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran normal baku mutu
/BAPAK SARINO RT11/03
MASJID AL MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
9 HIKMAH / BAPAK JL. KOMP DDN II RT Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik pH pH 6,10 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
WAHYU 02/05 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran

MUSHOLLAH MPN
JL. H. KAMANG Memenuhi syarat sebagai Dalam batas Memenuhi batas standar
10 NURUL HIDAYAH / BAWAH COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Baik Monitoring
RT01/010 E.COLI air bersih normal baku mutu
BAPAK INAT

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM
NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 14/2/2018
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK RTL
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL KESIMPULAN RTL
JL. PELITA DALAM MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
COLIFORM - >1600 - 0 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi batas
1 BAPAK H. RAYA dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik pH pH 6,10 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT06/011 E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran

HIDAYATUT JL. CILANDAK MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulus sebelum
COLIFORM - >1600 - 0 Tidak Memenuhi Syarat pH, Nitrat pH 6,10,. Nitrat Tidak Memenuhi batas
2 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
THOLIBIN TENGAH III RT01/01 E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran sebagai N 16,74 standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran.

JL. BDN I UJUNG MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum 1. Memasak terlebih dahulu sebelum
COLIFORM - >1600 - 7 Tidak Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi batas
3 SUMUR WARGA dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik pH pH 5,90 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
RT11/13 E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran

MASJID NURUL JL. CILANDAK IX MPN Dalam batas


Memenuhi syarat sebagai Memenuhi batas standar
4 COLIFORM - 9-0 Monitoring Baik Baik Monitoring
HIKMAH RT04/03 E.COLI air bersih normal baku mutu

JL. PERSATUAN MPN Dalam batas


Memenuhi syarat sebagai Memenuhi batas standar
5 BAPAK ABDULLAH COLIFORM - 21 - 0 Monitoring Baik Baik Monitoring
RT06/09 E.COLI air bersih normal baku mutu

JL. TEROGONG MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum Dalam batas


>1600 - Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi batas standar
6 BAPAK M.SAPRI COLIFORM - dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Baik Monitoring
RT04/010 E.COLI 40 Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran normal baku mutu
Kekeruhan,
PUSKESMAS MPN warna,zat
JL. SAKURA KOMP Memenuhi syarat sebagai Dalam batas Memenuhi batas standar
7 KEL.CILANDAK COLIFORM - <2 - 0 Monitoring padat Baik Baik Monitoring
MPR RT04/07 E.COLI air bersih normal baku mutu
BARAT terlarut,suh
u,rasa,bau
terlarut,suh
MPN
u,rasa,bau
JL. MANDALAII Memenuhi syarat sebagai Dalam batas Memenuhi batas standar
8 SUMUR WARGA COLIFORM - <2 - 0 Monitoring Baik Baik Monitoring
BAWAH RT08/02 E.COLI air bersih normal baku mutu

JL. TRIDARMA MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum


Memenuhi syarat sebagai Tidak Memenuhi batas
9 BAPAK WIJIANTO UTAMA COLIFORM - 9-0 Monitoring Baik pH pH 5,35 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk
II RT07/12 E.COLI air bersih standar baku mutu membeli tablet kaporit sesuai takaran

JL. ANURAGA MPN Dalam batas


Memenuhi syarat sebagai Memenuhi batas standar
10 BAPAK H. RAJUNA COLIFORM - 21 - 0 Monitoring Baik Baik Monitoring
RT01/04 E.COLI air bersih normal baku mutu

BAPAK H. JL. BANJAR SARI X MPN Dalam batas


Memenuhi syarat sebagai Memenuhi batas standar
11 COLIFORM - 9-0 Monitoring Baik Baik Monitoring
NURJAYA RT08/08 E.COLI air bersih normal baku mutu

IBU SRI JL. MARITIM GG H. MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum Dalam batas
Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi batas standar
12 COLIFORM - 140 - 0 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Baik Monitoring
MURDINAH NIMIN RT01/05 E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran normal baku mutu

JL. H. JAWAHIR MPN 1. Memasak terlebih dahulu sebelum Dalam batas


Tidak Memenuhi Syarat Memenuhi batas standar
13 BAPAK SUKIRMAN COLIFORM - 17 - 2 dikonsumsi. 2. Menganjurkan untuk Baik Baik Monitoring
RT17/06 E.COLI Sebagai Air Bersih membeli tablet kaporit sesuai takaran normal baku mutu

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
1 SDN 02 Jl. Pertanian Raya Rt 4/4 <2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal

> 1600 Tidak Memenuhi Syarat


2 SDN 03 Jl. Pertanian Raya Rt 4/4 Baik pH 6.45
Air Bersih
MPN
Coliform Tidak Memenuhi Syarat Tidak Berbau, Dalam batas
3 SDN 01 Jl. Gunung Balong 30 Baik Baik
Air Bersih tidak berasa ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai
4 SDN 04 Jl. Puskesmas RT 1/3 <2 Baik pH 5.15
Air Bersih
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
5 MAN 11 Jl. H. Gandun 9 Baik Baik
Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
1 SDN 01 Jl. Teladan 90 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal
Jl. Madrasah No.12 RT Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
2 SDI Manaratul Islam <2 Baik Baik
10/1 Air Bersih ambang normal
MPN
Coliform Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Berbau,
3 SDN 03 Jl. Madrasah 2 Baik pH 6
Air Bersih tidak berasa

SMP Pangudi Luhur Jl. H. Nawi 3/2


Raya No.21 Rt Memenuhi Syarat Sebagai
4 6 Baik pH 5.55
Air Bersih
Jl. H. Nawi Raya No.21 Rt Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
5 SD Pangudi Luhur 2 Baik Baik
3/2 Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling
dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM
NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
1 SD Darul Maarif Jl. Darul Maarif RT 2/5 >1600 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai
2 SLB Santi Rama Jl. Fatmawati RT 7/3 4 Baik pH 5.6
Air Bersih
MPN
Coliform Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Berbau,
3 SMPN 68 Jl. Cipete III RT 6/4 <2 Baik pH 5.95
Air Bersih tidak berasa
MPN
Coliform Tidak Berbau,
tidak berasa
Memenuhi Syarat Sebagai
4 SD Yapenka Jl. Cipete III RT 6/1 <2 Baik pH 4.75
Air Bersih
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
5 MI Al-iksan JL. H. Abu RT 6/7 4 Baik Baik
Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 15/3/2017 - 24/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT
PEMILIK
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai
1 SDN 07 Jl. Ambaun No.1 RT 1/6 <2 Baik pH 5.41
Air Bersih
Tidak memenuhi Syarat
2 SDN 11 Jl. Komp Timah RT1/3 300 Baik pH 5.45
Sebagai Air Bersih
MPN
Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Berbau,
3 SDN 12 Jl. Andara 1 No.85 Rt 2/3 Coliform 2 Baik pH 4.95
Air Bersih tidak berasa
Tidak memenuhi Syarat Dalam batas
4 SDN 02 Jl. Swakarya Bawah RT3/9 >1600 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal
Tidak memenuhi Syarat
5 SDN 16 Jl. Komsai No.1A Rt 6/7 500 Baik pH 6.45
Sebagai Air Bersih

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 1


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 24/3/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai
1 SDN 03 Jl. Tanjung RT 1/7 <2 Baik pH 6.1
Air Bersih
Memenuhi Syarat Sebagai 0,6491 -
2 SDN 15 Jl. Antasari Rt 04/1 <2 Baik Mangan, pH
Air Bersih 4,2
MPN
Coliform Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Berbau, Dalam batas
3 SDN 01 Jl. BDN 1 RT 11/13 2 Baik Baik
Air Bersih tidak berasa ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
4 SDN 06 Jl. BDN 1 RT 11/13 <2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
Tidak memenuhi Syarat Dalam batas
5 SDN 07 Jl. Caringin Timur 300 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : LEBAK BULUS GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Mushollah Al Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
1 Jl. Kamboja 30 Baik Baik
Mabrur Sebagai Air Bersih ambang normal
Mushollah Ar Memenuhi Syarat Air
2 Jl. Puskesmas <2 Baik pH 6.25
Rahman Bersih
MPN
Coliform Tidak Memenuhi Syarat Tidak Berbau,
3 Bpk Misar Jl. H. Gandun Rt07/08 80 Baik pH 6.30
Air Bersih tidak berasa
Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
4 Bpk Marzuki Jl. Kamboja 170 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai
5 Ibu Dewi Jl. H. Gandun <2 Baik pH 6.35
Air Bersih

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
1 Bpk Agus Salim Jl. Madrasah 2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
Bpk Ahmad Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
2 Jl. Poncol <2 Baik Baik
Subarkah Air Bersih ambang normal
MPN
Coliform Tidak Memenuhi Syarat Tidak Berbau, Dalam batas
3 MCK Umum Jl. Bahari 2 Rt14/07 13 Baik Baik
Sebagai Air Bersih tidak berasa ambang normal
Bpk Ma'sum Memenuhi Syarat Sebagai
4 Jl. Bahari <2 Baik Mangan 1.1304
Mulyadi Air Bersih
Pkm Kel Gandaria Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
5 Jl. Poncol Raya Rt06/05 22 Baik Baik
Selatan Sebagai Air Bersih ambang normal
Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CIPETE SELATAN GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Pkm Kel Cipete Jl. Anggur 2 Rt08/06 Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
1 17 Baik Baik
Selatan No.112 Sebagai Air Bersih ambang normal

MPN
Coliform Tidak Berbau,
tidak berasa
Memenuhi Syarat Sebagai
2 Sumur ibu Hamsani Jl. Gg Saidi <2 Baik Nitrat 13.93
Air Bersih
MPN
Coliform Memenuhi Syarat Sebagai Tidak Berbau, Dalam batas
3 Pak Sahak Jl. Gg Saidi 3 Dalam <2 Baik Baik
Air Bersih tidak berasa ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
4 Pak Yusuf Jl. Gg Teratai Rt02/06 33 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
5 Rumah Pak Rt02 Jl. H. Murki Rt02/07 <2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017
KELURAHAN : PONDOK LABU GELOMBANG : 2
TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL
Memenuhi Syarat Sebagai
1 Ibu Sapri Jl. H. Kamang 4 Baik Mangan 0.665
Air Bersih
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
2 Bpk. Adi Jl. H. Ipin Rt11/1 2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
MPN
Coliform Tidak memenuhi Syarat Tidak Berbau, Dalam batas
3 Bpk Rohmadi Jl. Bango Rt12/3 11 Baik Baik
Sebagai Air Bersih tidak berasa ambang normal

>1600 Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas


4 Bpk Manim Jl. Pondok Labu Rt6/7 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
PKM KEL. Pondok Memenuhi Syarat Sebagai 14,14 .
5 Jl. Kel. Lama RT3/7 <2 Baik Nitrat, pH
Labu Air Bersih 5,95

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2017

KELURAHAN : CILANDAK BARAT GELOMBANG : 2


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 17/4/2017
PARAMETER
NAMA TEMPAT/
NO ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
PEMILIK
HASIL KESIMPULAN FISIKA HASIL KIMIA HASIL

1 PKM KEL. CILANDAK Jl. Sakuran No.127 Komp Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
<2 Baik Baik
BARAT MPR Rt4/7 Air Bersih ambang normal
Memenuhi Syarat Sebagai Dalam batas
2 PKM KEC. CILANDAK Jl. BNI 46 <2 Baik Baik
Air Bersih ambang normal
Tidak Memenuhi Syarat Dalam batas
3 Salbani Jl. Kencana 2 Rt1/11 MPN 23 Baik Baik
Sebagai Air Bersih Tidak Berbau, ambang normal
Coliform
Jl. Al Hikmah Al barkah Memenuhi Syarat Sebagai tidak berasa
4 Zaenal Abidin <2 Baik Nitrat 15.08
Rt6/13 Air Bersih
Tidak Memenuhi Syarat Mangan,Nitrat, 1,3233 ,
5 Darius Jl. Tridarma 2 Rt3/2 >1600 Baik
Sebagai Air Bersih pH 33,13 ,5,80

Tidak memenuhi Syarat Dalam batas


6 Toni Jl. Mandala Bawah 2 Rt8/2 170 Baik Baik
Sebagai Air Bersih ambang normal

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kecamatan Cilandak Penjab Kesling

dr. LUIGI RUDI IRAWAN SKM


NIP. 1979082006042007 TKK
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih

PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
PARAMETER
KIMIA
KESIMPULAN
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Tidak Memenuhi batas
persyaratan air bersih
Memenuhi batas
persyaratan air bersih
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : LEBAK BULUS


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL KESIMPULAN
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
1 Ibu Sri Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/001 - Mangan 1.0531
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
2 Bpk Soman Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/001 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Mangan 1.0510
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
3 Bpk. Agung Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/002 - & Zat Organik
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 10,84
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Mangan 1,1779
4 Masjid Jami-Al-ihsan Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/003 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih & PH 4,47
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
5 Bpk Parji Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/004 70 PH 5,49
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Mangan
6 Bpk. Nur Salih Jl. H. Baun Gg. Masjid Rt001/005 - 0,8232,Nitrat 17,28
Air Bersih Persyaratan Air Bersih & Zat Organik 12,81
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
7 Bpk. Subagio Jl. H. Gandun Gg. Kamboja Rt008/008 54 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
8 Ibu Rosalina Jl. H. Gandun Gg. Kamboja Rt008/008 54 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
9 Bpk. Sabar Jl. H. Gandun Gg. Kamboja Rt008/008 34 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
10 Bpk. Ismanto Jl. H. Gandun Gg. Kamboja Rt008/008 280 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : GANDARIA SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL KESIMPULAN
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
1 MCK Umum Jl. Poncol Rt003/007 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas Mangan 0,8232,Nitrat
2 MCK Umum Jl. Bahari Rt014/007 >1600 17,28 & Zat Organik
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih 12,81
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
3 Marullah/ Ulah Jl. Margaguna Rt001/001 110 Nitrat 36,21
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
4 Jaya Gunawan Jl. Poncol Raya Rt006/005 240 Nitrat 1,0717
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
5 Pompa air Gadaria Selatan Jl. Poncol Raya Rt006/005 36 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
6 Ibu Rianti Jl. Bahari Rt004/007 170 Mangan
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih 0,9575,Nitrat 32,11
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
7 Bpk. H. Abdul Jl. Bahari Rt005/007 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
8 Ibu Nurlela Jl. Bahari Rt002/007 11 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
9 PKM. Kel. Gandaria Selatan Jl. Poncol Raya Rt006/005 >1600 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
10 Bpk. H. Ali Jl. Madrasah Rt007/003 430 Nitrat 12,56
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CIPETE SELATAN


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL KESIMPULAN
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
1 Dasuki Jl. Anggur Rt008/006 1600 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
2 Ibu Ati Jl. Flamboyan Rt012/002 26 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
3 Bpk Udin Jl. Puri Rt002/006 1600 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
4 Bpk. Halnawih Jl. Gg. Yahya Rt004/02 25 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
5 Ibu Ita Jl. Mawar Rt012/002 47 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Nitrat 25,65 & PH
6 Bpk. Kober/Unang Jl. Binatu Rt005/001 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 6,20
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
7 Bpk. Rasdi Jl. Sasak Rt012/005 - PH 6,31
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Nitrat 19,63 & PH
8 Bpk. Saiful Jl. Bunga Cempaka Rt011/002 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 5,63
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
9 Bpk. Kosim Jl. Puri Rt002/006 900 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
10 TK Al-Iklas Jl. Cipete Rt006/004 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA
WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : PONDOK LABU


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL KESIMPULAN
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
1 SMU PGRI Jl. Pondok Labu 1600 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
2 Bpk. Sutrisno Jl. Pondok Labu No.07 Rt008/007 17 Nitrat 13,98
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
3 Bpk. Mami Jl. Pondok Labu Rt006/007 13 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
4 Ibu Sumiati Jl. Pondok Labu Rt007/007 77 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
5 Ibu Supeni Jl. Pondok Labu Rt005/007 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
6 Bpk. Haryadi Jl. Pondok Labu Rt012/001 500 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
7 Bpk. Dahel Jl. Pondok Labu Rt012/001 - Mangan 0,5975
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas Kekeruhan 28,60
8 Ibu Sah Jl. Pondok Labu Rt012/001 39
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih & Besi 1,9616
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Nitrat 10,62 & PH
9 PKM Kel. Pondok Labu Jl. Kelurahan Lama No.2 Rt003/007 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 6,13
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas Nitrat 24,68 & PH
10 Bpk. Inat Jl. H. Kamang Bawah Rt001/010 27
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih 6,16

REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL AIR BERSIH OLEH LABKESDA


WILAYAH KECAMATAN DILANDAK
TAHUN 2016

KELURAHAN : CILANDAK BARAT


TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL : 26/4/2016
PARAMETER
NO NAMA TEMPAT/ PEMILIK ALAMAT MIKROBIOLOGI KIMIA
HASIL
MPN Coliform HASIL KESIMPULAN
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Nitrat 10,68 & PH
1 PKM Kec. Cilandak Jl. Komplek BNI 1946 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 4,05
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
2 Bpk. Anto Jl. MPR 3 Dalam No.10 Rt012/013 - Nitrat 11,95
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
3 H. Mansyur Jl. Cilandak Tengah 2 Rt001/001 - Mangan 1,8197,Nitrat
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 18,52 & PH 6,14
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
4 Bp. Amin Jl. Terogong 2 Rt011/010 - Nitrat 16,45
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Tidak memenuhi syarat Memenuhi Batas
5 Bpk. Sutar Jl. Terogong 2 Rt008/010 >1600 -
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas Nitrat 15,28 & PH
6 Kel. Cilandak Barat Jl. Terogong Rt011/010 -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih 5,97
Tidak memenuhi syarat Tdk Memenuhi Batas
7 Suprapto Jl. Sakura Komp MPR No.27 Rt004/007 13 PH 5,88
Sebagai Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
8 Syafrizal Jl. Mawar Komp MPR No.27 Rt004/007 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Tdk Memenuhi Batas
9 SMK 28 Jakarta Jl. Maritim - Nitrat 10,38
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
Memenuhi syarat Sebagai Memenuhi Batas
10 Bpk Karna Jl. Muhasyim 7 Rt016/006 - -
Air Bersih Persyaratan Air Bersih
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR BER
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : ..........................................................
TANGGAL
NO PENGAMBILAN NAMA PEMILIK/ INSTANSI
SAMPEL

10

11

12

13
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR LIM
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : ..........................................................
TANGGAL
NO PENGAMBILAN NAMA PEMILIK/ INSTANSI
SAMPEL

5
FORM PENGAMBILAN SAMPEL DEPO AIR M
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : ..........................................................
TANGGAL
NO PENGAMBILAN NAMA PEMILIK/ INSTANSI
SAMPEL

10
11
12
13
FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKAN
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : ..........................................................
TANGGAL
NO PENGAMBILAN NAMA PEMILIK/ INSTANSI
SAMPEL

10
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR BERSIH
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

1 4/17/2017 MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL DEPO AIR MINUM
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

1 4/25/2017 MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR LIMBAH
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

1 4/25/2017 MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )

FORM PENGAMBILAN SAMPEL DEPO AIR MINUM


PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

1 4/6/2017 MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )

FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKANAN


PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN


FORMALIN
BORAX
1 3/13/2017 METHANILYELLOW

RHODHAMIN

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )

FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKANAN

PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK


TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

FORMALIN
BORAX
1 0/0/2018 METHANILYELLOW

RHODHAMIN
MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR BERSIH
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

NO TANGGAL PENGAMBILAN SAMPEL JENIS PEMERIKSAAN

1 3/22/2017 MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KECAMATAN CILANDAK

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKAN
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

KELURAHAN : ..........................................................
TANGGAL NAMA PEMILIK/
NO PENGAMBILAN NAMA BAHAN MAKANAN INSTANSI
SAMPEL

10
FORM PENGAMBILAN SAMPEL DARAH CHOLI
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

TANGGAL
NO PENGAMBILAN NAMA PETUGAS FOGGING
SAMPEL
1 8/16/2017 NANDANG
2 8/16/2017 RAHAYU WIYONO
3 8/16/2017 SUKMADI
4 8/16/2017 M. JAUHARI
5 8/16/2017 MULYADI
6 8/16/2017 ABDUL MAJID
7 8/16/2017 ASEP TONI
8 8/16/2017 FERDINAN
9 8/16/2017 SUKADI
10 8/16/2017 KISNO
11 8/16/2017 GOFUR
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR BERSIH
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

ALAMAT JENIS PEMERIKSAAN

MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL AIR LIMBAH
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

ALAMAT JENIS PEMERIKSAAN

MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
M PENGAMBILAN SAMPEL DEPO AIR MINUM
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

ALAMAT JENIS PEMERIKSAAN

MIKROBIOLOGI & KIMIA

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKANAN
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

ALAMAT JENIS PEMERIKSAAN

FORMALIN, BORAX, RHODAMIN,


METHANIL YELLOW

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
MBILAN SAMPEL AIR BERSIH
S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL
LAN SAMPEL DEPO AIR MINUM
S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL
MBILAN SAMPEL AIR LIMBAH
S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL

LAN SAMPEL DEPO AIR MINUM


S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL

MBILAN SAMPEL MAKANAN


S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL
25 SAMPEL

MBILAN SAMPEL MAKANAN

S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL
MBILAN SAMPEL AIR BERSIH
S KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JUMLAH SAMPEL

25 SAMPEL
FORM PENGAMBILAN SAMPEL MAKANAN
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

ALAMAT JENIS PEMERIKSAAN

FORMALIN,RHODAMIN
B,BORAX,METHANIL YELLOW

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
PENGAMBILAN SAMPEL DARAH CHOLINESTRASE
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
TAHUN 2018

JAM PENGAMBILAN SAMPEL : .... ,........ WIB

KELURAHAN JENIS PEMERIKSAAN

CILANDAK BARAT
CILANDAK BARAT
LEBAK BULUS
GANDARIA SELATAN
GANDARIA SELATAN
GANDARIA SELATAN PEMERIKSAAN CHOLINESTRASE
GANDARIA SELATAN
CILANDAK BARAT
GANDARIA SELATAN
CILANDAK BARAT
CIPETE SELATAN

MENGETAHUI
PENJAB KESLING KEC/ KELURAHAN

( ................................................................ )
Lampiran : Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )
Dalam Rangka :

PENGAMBILAN HASIL SAMPEL MAKANAN DARI LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

PENGAMBILAN HASIL
1 SAMPEL MAKANAN DARI ........../............/20 ........
LABKESDA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak
dr. luigi
NIP. 197909082006042007

Lampiran : Surat Tugas


Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )

Dalam Rangka :

PENGAMBILAN HASIL SAMPEL AIR BERSIH DARI LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

PENGAMBILAN HASIL
1 SAMPEL AIR BERSIH ........../............/20 ........
DARI LABKESDA
Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak

dr. luigi
NIP. 197909082006042007

Lampiran : Surat Tugas


Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )

Dalam Rangka :

PENGAMBILAN HASIL SAMPEL AIR LIMBAH DARI LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

PENGAMBILAN HASIL
1 SAMPEL AIR LIMBAH ........../............/20 ........
DARI LABKESDA
Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak

dr. luigi
NIP. 197909082006042007

Lampiran : Surat Tugas


Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )

Dalam Rangka :

PENGAMBILAN HASIL SAMPEL AIR LIMBAH DARI LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

PENGAMBILAN HASIL
1 SAMPEL AIR LIMBAH ........../............/20 ........
DARI LABKESDA
Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak

dr. luigi
NIP. 197909082006042007

Lampiran : Surat Tugas


Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )

Dalam Rangka :
PENGAMBILAN HASIL SAMPEL DEPO AIR MINUM DARI LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

PENGAMBILAN HASIL
1 SAMPEL DEPO AIR ........../............/20 ........
MINUM DARI LABKESDA

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak

dr. luigi
NIP. 197909082006042007
Lampiran : Surat Tugas
Surat Perintah Perjalanan Dinas ( SPPD )

Dalam Rangka :

PENYERAHAN SAMPEL MAKANAN KE LABKESDA

NO TUJUAN TANGGAL TANDA TANGAN & CAP

1 PENYERAHAN SAMPEL ........../............/20 ........ √


MAKANAN KE LABKESDA
Mengetahui
Kepala Puskesmas Kec. Cilandak

dr. luigi
NIP. 197909082006042007
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA
PUSKESMAS KECAMATAN CILANDAK
REKAPAN HASIL PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN
ACARA : PEMERIKSAAN SAMPEL MAKANAN TAKJIL PEDAGANG KAKI LIMA
ASAL MAKANAN : PEDAGANG TAKJIL

KELURAHAN

JUMLA JUMLAH
TANGGAL SAMPEL JENIS BAHAN GANDARIA CIPETE CILANDAK LEBAK BULUS PONDOK LABU SAMPEL YANG
NO PENGAMBILAN MAKANAN BERBAHAYA SELATAN SELATAN BARAT KETERANGAN
DIPERIKSA
SAMPEL YANG
DIAMBIL HASIL HASIL HASIL HASIL HASIL
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN

(+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-) (+) (-)

FORMALIN 2 23 3 20 20 1 16 2 24 8 103
1

BORAX 2 17 1 21 10 16 2 65
2
5-23 Juni 2017 125
RHODAMIN 3 3 2 4 0 12
B
3
METHANIL 1 3 1 1 0 6
YELLOW
4

10 186
JUMLAH JENIS SAMPEL YANG DIPERIKSA 4 41 3 27 0 45 1 28 2 45
196

Kepala BLUD Puskesmas Kecamatan Cilandak Jakarta, ......../......./20.......


Kota Administrasi Jakarta Selatan PPTK Penunjang Kesehatan Koordinator Kesling Kecamatan

dr. L U I G I dr. Mei Vrayanti F.S RUDI IRAWAN. SKM


NIP/NRK. 197909082006042007/164954 NIP. 198705302014032005 TKK

Anda mungkin juga menyukai