PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DEMPO
Jl. Kolonel Atmo, No. 861, Telp. (0711) 358640 Palembang
E-Mail: pkmdempo.palembang@yahoo.com

KERANGKA ACUAN KERJA

IBU NIFAS

I. Pendahuluan
Secara nasional dalam beberapa tahun kebelakang, akses dan kualitas terhadap
pelayanan kesehatan ibu cenderrung semakin membaik. Hal ini terlihat dengan
meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan ibu pada Riskesdas 2010 dan 2013.
Walaupun demikian, Indonesia masih menghadapi tantangan besar, yaitu tetap
tingginya Angka Kematian Ibu (AKI). Hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI) tahun 2012 menunjukkan AKI di Indonesia masih cukup tinggi, yaitu sebesar 359
per 100.000 kelahiran hidup. Apabila dibandingkan dengan kondisi pada tahun 1990
sebesar 390 per 100.000 kelahiran hidup, maka terlihat AKI sudah berhasil kita
turunkan. Namun, target MDG tahun 2015 sebesar 102 per 100.000 kelahiran hidup
akan sulit tercapai tanpa kerja ekstra keras.
Dalam upaya percepatan penurunan AKI, pada tahun 2013 Kementerian
Kesehatan telah meluncurkan 2 (dua) dokumen penting, yaitu Rencana Aksi Nasional
Percepatan Penurunan AKI (RAN PP AKI) dan Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di
Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan. Buku RAN PP AKI merupakan panduan dan
arahan bagi para pengambil kebijakan di tingkat pusat dan daerah dalam pelaksanaan
pembangunan kesehatan ibu.

II. Latar belakang

Kajian Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu yang dilakukan pada tahun 2012 oleh
Kementerian Kesehatan bersama HOGSI POGI, IBI, dan WHO menunjukkan bahwa
Indonesia masih menghadapi tantangan serius dalam hal kualitas pelayanan kesehatan
ibu. Sebagai determinan peningkatan status kesehatan ibu, kualitas pelayanan
kesehatan ibu di Indonesia masih belum mencapai seperti yang diaharapkan.
Kepatuhan tenaga dan fasilitas pelayanan kesehatan terhadap standard pelayanan,
yang mencakup sumber daya fisik, system, maupun sumber daya manusiadi fasilitas
kesehatan tersebut, perlu diperbaiki dan ditingkatkan.
Hal tersebut dapat dilihat dari persentase kepatuhan tenaga kesehatan di Rumah
Sakit, Puskesmas dan Bidan Praktik Mandiri terhadap prosedur persalinan normal yang
secara keseluruhan berkisar 75% dari prosedur standard. Secara lebih mendalam
didapati bahwa kepatuhan dalam melaksanakan prosedur Mananjemen Kala I adalah
yang terendah, yaitu 0%. Padahal Kala I merupakan awal dari proses persalinanan dan
akan menentukan progress persalinan pada fase persalinan selanjutnya.
 Lebih lanjut, kepatuhan terhadap prosedur Manajemen Kala III rata-rata hanya 70%.
Padahal pada Kala III inilah yang merupakan masa kritis terjadi perdarahan fisiologis
pada ibu, yang bila tidak ditatalaksana dengan adekuat, akan dapat berlanjut menjadi
perdarahan patologis yang merupakan kasus komplikasi kebidanan. Belum optimalnya
kualitas pelaynana kesehatan ibu bersalin juga terlihat dari kepatuhan melengkap
partograf, yaitu hanya 80%. Partograf merupakan alat pantau dasar dalam pemantauan
ketat proses persalinan dan membantu untuk pengambilan keputusan dalam
tatalaksana rujukan.

III. Tata Nilai

Puskemas Dempo Palembang memiliki tata nilai yang diterapkan dalam
pelaksanaan kegiatan UKM. Tata nilai tersebut adalah :
1. Inovatif, yaitu mampu menciptakan hal-hal baru dalam peningkatan mutu
pelayanan.
2. Koordinatif, yaitu berkoordinasi dengan lintas program, lintas sektor, dan
kepada pelanggan.
3. Harmonis, yaitu membina hubungan yang harmonis terhadap sesama
karyawan dan juga pelanggan.
4. Loyal, yaitu loyal terhadap institusi, pimpinan dan pelanggan
5. Adil, yaitu memberikan pelayanan kesehatan yang merata, tanpa membedakan
status sosial, suku, ras serta agama
6. Semangat, yaitu semangat memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik dan
semangat untuk bekerja

IV. Tujuan
4.1. Tujuan
Tersedianya kerangka acuan kerja yang dijadikan sebagai dasar pelaksanaan
kegiatan pemeriksaan ibu hamil.
4.2. Tujuan Khusus
Penanggung jawab upaya/ pelaksana memahami tentang tujuan, tahapan
pelaksanaan kegiatan dan teknis pelaksanaan kegiatan berdasarkan pedoman yang
berlaku.

V. Kegiatan pokok
Kegiatan pokok pelayanan pada ibi nifas yaitu memberikan pelayanan kesehatan
pada ibu nifas sehingga terwujudnya kesehatan ibu dan bayi.

VI. Cara melaksanakan kegiatan

Pelaksanaan kegiatan ini tercantum dalam SOP pelayanan ibu nifas.
VII. Sasaran kegiatan
Sasaran kegiatan ini adalah seluruh ibu nifas yang berkunjung pada wilayah kerja
puskesmas dempo

VIII. Peran Lintas Program dan Lintas Sektor Terkait

Dokter dan bidan berperan penting untuk pemeriksaan kesehatan ibu nifas. Kader
berperan penting untuk mengajak semua ibu nifas memeriksakan kesehatannya.

IX. Jadwal pelaksaanan kegiatan

Pelaksaan kegiatan kelas ibu nifas dilakukan setiap bulan 20 posyandu.
 Kegiatan ibu nifas tahun 2016
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nov Des

1 Pelayanan Ibu v V v v v v v v v v
Nifas

X. Evaluasi
Kegiatan ini dievaluasi setiap selesai melaksanakan kegiatan pelayanan ibu nifas.

XI. Pencatatan dan Pelaporan

Pelaporan pelaksanaan kegiatan ibu nifas dilaporkan dalam bentuk Laporan
Perjalanan Tugas (LPT) dan didokumentasikan.

XII. Rencana Anggaran Biaya

Kegiatan ini menggunakan dana BOK anggaran tahun 2016.

XIII. Penutup
Demikianlah kerangka acuan ini dibuat sebagai acuan pelaksanaan kegiatan.

Palembang, 2016
Mengetahui
Kepala Puskesmas Dempo Palembang Pemegang Program

dr. Hj. Meiri Iryani, M.Kes Siti Muslihah, AM.Keb

NIP. 196305191990112001 NIP. -