Anda di halaman 1dari 3

Isoimunisation

Penyimpanan KDM

Diferentiam diagnosis

-RBC enzyme disorders (e.g., G6PD, pyruvate kinase deficiency)

-Hemoglobin synthesis disorders (e.g., alpha-thalassemias)

-RBC membrane abnormalities (e.g., hereditary spherocytosis, elliptocytosis)

-Hemangiomas (Kasabach Merritt syndrome)

-Acquired conditions, such as sepsis, infections with TORCH or Parvovirus B19 (anemia

due to RBC aplasia) and hemolysis secondary to drugs.

Sindrom hellp

Diferential diagnosis

- thrombotic thrombosytopenic purpura (TTP-HUS

Platelet rendah, gumpalan darah terbentuk dalam pembulu darah kecil di


seluruh tubuh. HELLP adalah proses mikro-angiopatik, mungkin juga
membingungkan

dengan mikroangiopati trombotik ginjal (TMA) yang

termasuk TTP dan HUS ditandai dengan oklusi diseminata

arteriol dan kapiler dengan fibrin dan / atau lempeng teraglutinasi

mari. Defisiensi pada disintegrin dan metalloprotease dengan

domain seperti-thrombospondin-1 (ADAMTS13), sebuah von

Willebrand factor-cleasing protease, telah menjelaskan sebagian kecil


dari

TMA

- atypical Hemolitic uremic syndrom (aHUS)

menunjukkan mutasi pada gen yang mengkode regulasi pelengkap

protein yang menyebabkan aktivasi alternatif

jalur pelengkap. 4 Menariknya, kehamilan itu sendiri bisa a

pemicu untuk defisiensi ADAMTS-13 TTP 5 dan aHUS. 6


waktu TTP biasanya di trimester kedua atau ketiga dan masuk

periode postpartum untuk aHUS. Padahal kelainan pada hati

Enzim mungkin abnormal pada TTP / aHUS, biasanya tidak

menonjol dan dibayangi oleh anemia mikroangiopati

dan trombositopenia yang akan membantu membedakannya

dari HELLP.

- Accut Fatty Liver of pregnency (AFLP

AFLP menunjukkan

mual, anoreksia, ikterus, asites, dan ensefalopati

mungkin ada tumpang tindih yang signifikan

- antiphospolipid antibody syndrom (APS dan Lupus flare

APS dengan atau tanpa lupus dapat muncul

dengan disfungsi hati; meskipun demikian, fitur yang dominan adalah

trombosis, baik dari sistem vena atau sistem arteri

dan keguguran berulang. Karena tumpang tindih yang signifikan dan

diagnosis bersamaan, sangat penting untuk memiliki keahlian klinis

untuk membuat diagnosis yang akurat diberikan perawatan berbeda dan

implikasi jangka panjang. Misalnya, pengiriman adalah satu-satunya


pilihan

untuk pre-eklampsia / HELLP dan AFLP. Namun, pertukaran plasma

sesuai untuk ADAMTS-13-kekurangan TTP, 7 sementara yang baru

agen eculizumab, penghambat yang ditargetkan dari protein komplemen

C5, telah ditemukan efektif dalam aUS. 3 8 Untuk suar lupus,

administrasi immunosuppressor diperlukan, 9 sementara antic

oagulasi adalah pengobatan pilihan dalam APS.

Anda mungkin juga menyukai