IKA

UJIAN PENGAYAAN DASAR RADIOLOGI

Dr. Hermina Sukmaningtyas, SpRad

1. Bayi 2 hari dirujuk ke RS dr.Kariadi dengan Malformasi Anorectal. Apakah perlu pada bayi ini
dilakukan pemeriksaan radiologi untuk menilai keadaan tulang-tulangnya? Jelaskan alasan
saudara! Bila ya, pemeriksaan apa yang akan saudara usulkan?
Jawab:
Ya perlu pemeriksaan radiologi untuk tulang-tulangnya. Evaluasi radiologi untuk bayi baru
lahir dengan malformasi anorektal selain USG, juga dibutuhkan foto polos spina untuk
mengetahui adanya anomali spinal seperti spina bifida dan spinal hemivertebra. Radiografi
polos sakrum antero-posterior dan lateral dapat melihat adanya anomali sakrum seperti
hemisakrum dan hemivertebra sakral. Derajat hipodevelopment sacral dan rasio sakral
dapat dihitung dengan mengukur jarak antara struktur“key bony”.
2. Pada kasus ricketsia, pemeriksaan tulang apa yang saudara usulkan? Gambarkan apa yang
terdapat pada kelainan tersebut!
Jawab:
Diusulkan pemeriksaan wrist AP. Terdapat gambaran pelebaran (widening), menyala
(flaring), menangkup (cupped), metafisis yang berjumbai (frayed).
3. Pemeriksaan radiologi apa yang anda minta untuk mendiagnosis Dysplasia developmental of
the hip (DDH) (2 pemeriksaan)? Parameter apa saja yang dinilai pada masing-masing
pemeriksaan radiologi tersebut?
Jawab:
Untuk mendiagnosis DDH dapat dilakukan pemeriksaan USG dan foto X-ray.
Ultrasonogram mempunyai manfaat dalam penilaian anak dengan hip displasia, tetapi juga
hati-hati overdiagnosis (hasil positif palsu) dan hip displasia dapat didiagnosis terlambat.
USG terutama untuk pemantauan dengan metode tertutup. Evaluasi sudut alfa dan sudut
beta. Sudut alfa menguraikan kemiringan aspek superior dari acetabulum, dengan sudut
lebih besar dari 60 derajat dianggap normal.
Foto X-ray pelvis posisi berdiri AP, dengan panggul pada posisi netral. Lihat apakah terdapat
subluksasi, gambaran posisi rotasi abduksi interna dapat membantu.
Ddapat juga dilakukan pemeriksaan CT scan untuk membantu menentukan anteversi
femoralis dan dalam menentukan tingkat cakupan acetabular posterior.
4. Apa yang saudara harapkan dari hasil pemeriksaan USG pada kasus artritis?
Jawab:

5. Pada kasus Thalassemia, pemeriksaan X foto tulang mana yang anda minta untuk
mendukung diagnosis tersebut? Gambaran apa yang saudara harapkan?
Jawab:
Riska Camalia

UJIAN PENGAYAAN DASAR RADIOLOGI

Dr. A. Gunawan S, Sp.Rad(K)

1. CT scan pada anak:

a. Sebutkan keuntungan dan kerugiannya!
b. Sebutkan persiapan CT abdomen!

Jawab:

2. Pada kasus kelainan bilier mana yang lebih anda sarankan? CT MRI atau CT USG?
Jelaskan alasan anda!
Jawab:

UJIAN MK PENCITRAAN MS PPDS-I BAG. IKA

Dr. Farah, SpRad

1. Hal-hal apa sajakah yang harus diperhatikan pada anak yang berkaitan dengan
pemeriksaan radiologi?
Jawab:
- Anatomis  anatomi neonatus, anak, dan dewasa berbeda.
- Dosis radiasi minimal  pertimbangkan efek radiasi dan proteksi organ sensitif
- Cegah hipotermia pada anak
- Puasa  maksimal 4 jam
- Urutan pemeriksaan radiologis awal
- Penggunaan kontras  dosis intravena sesuai berat badan, kontras aman untuk
aman barium, penggunaan sedasi diusahakan melalui oral.
2. Jenis pemeriksaan radiologi apakah yang dilakukan apabila terdapat kelainan pada
upper GI?
Jawab:
- Barium Meal (OMD, oesofagus, Maag, Duodenum)
- Barium follow through
- Terkadang diperlukan X- foto thorax  cupula sign
3. Untuk menilai adanya Vesico Uretral Refluks (VUR), pemeriksaan radiologi apakah
yang sebaiknya dilakukan? Ada berapa jenis VUR?
 Jawab:
Pemeriksaan VCUG (Volding Catheter Uretrografi)
Jenis VUR: ada 5 
Grade I :
Grade II : refluks hingga PCS
Grade III : refluks hingga PCS, terdapat pelebaran PCS ringan (mild)
Grade IV : refluks hingga PCS, terdapat pelebaran PCS sedang (moderate)
Grade V : refluks hingga PCS, terdapat pelebatan PCS berat (severe)

4. Apabila dicurigai terdapat massa intraabdomen, pemeriksaan radiologis apakah yang

paling awal dianjurkan? Mengapa?
Jawab:
USG
Karena pemeriksaan USG aman, tidak invasif, murah dan cepat, tidak memerlukan
persiapan khususm kecuali vesica felea harus puasa maksimal 4 jam.

5. Apa saja yang dinilai pada pemeriksaan FPA-UIV?

Jawab:
Menilai keadaan ginjal, ureter dan vesica urinaria. Apakah kontras mengalir dengan
baik atau tidak.

Riska Camalia
UJIAN MK PENCITRAAN MS PPDS 1 BAG ANAK

Dr. Bambang Satoto, SpRad(K), Mkes

1. Hasil foto thorax dipengaruhi oleh beberapa hal. Sebutkan!
Jawab:

2. Sebutkan syarat foto thorax yang baik!

Jawab:
a. Posisi PA
b. Simetris
c. Ketajaman cukup
d. Inspirasi cukup
e. Tampak sudut kostofrenikus kanan-kiri
f. Tampak batas atas C7
g. Tidak goyang
h. Terdapat marker
i. Ada identitas

3. Apa saja yang dinilai pada foto thorax?

Jawab:
a. Kulit dan jaringan lunak.
a. Pembengkakan/swelling
b. Tumor/massa
 c. Emfisema subkutis
d. Pembesaran kelenjar limfe
b. Tulang
a. Struktur tulang
b. Destruksi
c. Diskontinuitas tulang
d. Lesi litik-sklerotik
c. Mediatinum
d. Organ-organ di dalam mediastinum
e. Hilus
f. Diafragma
a. Posisi normal kanan lebih tinggi
b. Permukaan normal domshape; tenting? Scalloping? Bulging?
g. Pleura
a. Normal tidak tampak, dapat tampak asal tidak menebal
h. Sudut kostofrenikus  normal lancip
i. Paru
a. Bandingkan kanan-kiri
b. Gambaran radioopak/luscent, kelainan atau tidak
c. Corakan bronkovaskular mengikuti pola dikotom
d. Fisura
e. Pleural line
j. Hemithorax
a. Simetris /tidak
b. Densitasnya lebih suram atau lebih luscent

4. Grade HMD ada berapa? Sebutkan gambaran radiologisnya!

Soal [dr.Bambang Satoto Sp.Rad (K), Mkes]

4. Grade Hyaline Membrane Disease ada berapa? Sebutkan gambaran radiologinya!
Jawab :
Ada 4 Stadium Penyakit membrane hialin berdasarkan gambaran radiologi (Giedion,
1973), yaitu:
1) Penyakit membran hialin grade I
2) Penyakit membran hialin grade II
3) Penyakit membran hialin grade III
4) Penyakit membran hialin grade IV
5. Yang termasuk kegawatan saluran nafas bagian bawah pada anak apa saja?
Jawab :
1) Penyakit membran hialin (HMD)
2) Transient tachypnea of newborn (TTN)
3) Sindrom aspirasi mekonium (MAS)

Soal [dr.Nurdopo Baskoro, Sp.Rad (K)]

1. Apa kelebihan MRI dibanding CT scan secara umum?
Jawab :
1) Memiliki kemampuan untuk mengambil gambar dengan berbagai bidang (Aksial,
coromal, sagital) atau disebut dengan Multiplanar
2) Tidak memiliki efek radiasi
3) Sangat bagus untuk menilai jaringan lunak (soft tissue)
4) Memiliki resolusi yang tinggi untuk menilai vaskuler
5) Resolusi tidak dipengaruhi oleh tulang yang sangat kontras
6) Senstivitas dan spesifisitas lebih tinggi
7) Relatif tidak invasif