PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GODONG II
Jl.Raya Ketitang – Sambung Km.5 Ds Sambung Kec.Godong
Kab. Grobogan Kode Pos 58162 Telp. 082328080001
Email : puskesmasgodong2@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS GODONG II
Nomor : 037/SK/VIII/2016

TENTANG

PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN

STERILISASI INSTRUMEN UPTD PUSKESMAS GODONG II

KEPALA UPTD PUSKESMAS GODONG II

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan pemeliharaan dan sterilisasi

instrumen maka dilakukan pemantauan berkala prosedur
pemeliharaan dan sterilisasi instrumen ;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Godong II;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran
Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara );
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Godong II Tentang
Pemantauan Berkala Pelaksanaan Prosedur Pemeliharaan
Sterilisasi Instrumen.
KEDUA : Pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan sterilisasi
instrumen di Puskesmas Godong II adalah tenaga medis seperti
terlampir dalam keputusan ini;
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas Godong II;
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
KELIMA : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : Godong
Pada tanggal : 26 April 2016
KEPALA UPTD PUSKESMAS GODONG II

EKAYANTI LASIANA

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD

PUSKESMAS GODONG II
 NOMOR : 037/SK/VIII/2016
TANGGAL : 26 April 2016

PENANGGUNGJAWAB DAN PEMANTAU PROSEDUR STERILISASI

DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT GODONG II

NO Nama Jabatan Tugas pokok

1 Dr. Tyas Arifianti Koordinator klinis Pemantau pelaksanaan prosedur
pemeliharaan dan strerilisasi
instrumen
2 Eko Setyo Nugroho Perawat Penanggung jawab pemeliharaan dan
sterilisasi ruang tindakan
3 Kanuragan Kukuh. W Perawat gigi Penanggung jawab pemeliharaan dan
sterilisasi BP Gigi
4 Era Fitri Hastuti Bidan Penanggung jawab pemeliharaan dan
sterilisasi Poli KIA
5 Muhamad Sholikin Laboratorium Penanggung jawab pemeliharaan dan
sterilisasi Laboratorium

KEPALA UPTD PUSKESMAS GODONG II

EKAYANTI LASIANA