1.

defewfPengertian Aaaaaa
2. Tujuan dasda
3. Kebijakan weq
4. Referensi feferwwqdw
5. Prosedur 1. Petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah mencuci tangan
2. Petugas mengenakan APD (kaca mata,masker,sarung tangan steril)
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas melakukan tindakan medis ke pasien dengan
menggunakan alat-alat yang steril.
5. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan medis,petugas
mendekontaminasikan alat dan bahan habis pakai dengan
menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama 10 menit
6. Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi dengan air
mengalir
7. Petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci
8. Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada tempat
sampah medis
9. Petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah mencuci tangan

6. Diagram Alir
7. Unit Terkait UGD dan rawat inap

8. Dokumen Rekam medis

Terkait
9. Rekam historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
perubahan Diberlakukan

DAFTAR TILIK
KEWASPADAAN
UNIVERSAL

UNIT :
NAMA PETUGAS :
TANGGAL PELAKSANAAN :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1. Petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah mencuci
tangan
2. Petugas mengenakan APD (kacamata,masker,sarung
tangan steril)
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas melakukan tindakan medis ke pasien dengan
menggunakan alat-alat yang steril.
5. Selesai melakukan pemeriksaan fisik dan tindakan
medis,petugas mendekontaminasikan alat dan bahan habis
pakai dengan menggunakan cairan chlorin 0,5 % selama
10 menit
6. Petugas mencuci alat-alat yang sudah didekontaminasi
dengan air mengalir
7. Petugas mensterilkan alat yang sudah dicuci
8. Petugas membuang alat dan bahan habis pakai pada
tempat sampah medis
9. Petugas mencuci tangan dengan cara 7 langkah mencuci
tangan

Jumlah

AU,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)