BAB I.

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang

Pelayanan kesehatan di Puskesmas diselenggarakan olehtenaga kesehatan meliputi tenaga medis, paramedis, dan bidan.
Mutu tenaga kesehatan sangat penting dalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Oleh karena itu diperlukan system
dalam penilaian kompetensi setiap tenaga kesehatan yang bertugas. Kredensial adalah salah satu upaya untuk melakukan
penilaian kompetensi tersebut.
B. Tujuan

Sebagai acuan dalam melaksanakan proses kredensial tenaga kesehatan di Puskesmas Bojongsoang.
C. Sasaran

Adapun sasaran penyusunan pedoman ini adalah seluruh tenaga kesehatan yang bertugas dan bekerja di Puskesmas
Bojongsoang dan jaringannya
D. Ruang Lingkup

Lingkup pedoman ini meliputi pengajuan kredensial oleh tenaga kesehatan, penilaian kredensial oleh tim kredensial,
pemberian rekomendasi oleh tim kredensial dan penerbitan surat penugasan klinis oleh Kepala Puskesmas Bojongsoang.
Pelaksanaan pedoman kredensial ini adalah pada seluruh unit kerja di Puskesmas Bojongsoang, Puskesmas Pembantu dan
polindes di Wilayah Kerja Puskesmas Bojongsoang
E. Batasan Operasional

Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan meliputi dokter, dokter gigi, perawat dan bidan untuk
menentukan pemberian kewenangan klinis.
Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap tenaga kesehatan medis, paramedis dan bidan yang telah memiliki
kewenangan klinis untuk menentukan kelayakan kewenangan klinis tersebut
Kewenangan klinis tenaga keperawatan adalah uraian intervensi keperawatan dan kebidanan yang dilakukan oleh tenaga keperawatan
berdasarkan area praktiknya

Penugasan klinis adalah penugasan kepala Puskesmas kepada tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan untuk
melakukan pekerjaan berdasarkan kewenangan klinis di Puskesmas Bojongsoang
BAB II. PENGORGANISASIAN
A. Ketenagaan

Proses kredensial dilaksanakan oleh Tim Kredensial yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. Terdiri dari:
- 1 (satu) orang kredensial tenaga dokter dan dokter gigi
- 1 (satu) orang kredensial tenaga perawat
- 1 (satu) orang kredensial tenaga bidan

B. UraianTugas dan Kewenangan

Tim Kredensial memiliki kewenangan untuk memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis untuk memperoleh Surat
Penugasan Klinis.
Tugas Tim Kredensial meliputi:
- Menyusun daftar rincian kewenangan klinis masing-masing tenaga kesehatan
- Menerima dan melakukan verifikasi terhadap persyaratan kredensial
- Merekomendasikan tahapan proses kredensial
- Merekomendasikan kewenangan klinis tenaga kesehatan
- Melakukan re-kredensial secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
- Membuat laporan seluruh proses kredensial kepada Kepala Puskesmas

C. Penyelenggaraan

Proses kredensial dilaksanakan pada semua tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan yang baru bekerja di Puskesmas
Bojongsoang kemudian dilakukan re-kredensial setiap 2 (dua) tahun.
BAB III. TATALAKSANA KREDENSIAL
A. Pengajuan Kewenangan Klinis
- Setiap tenaga dokter, dokter gigi, perawat dan bidan yang baru bekerja di Puskesmas Bojongsoang, mengajukan Surat
Pengajuan Kewenangan Klinis kepada Kepala Puskesmas dengan melengkapi syarat-syarat pengajuan
- Surat Pengajuan Kewenangan disampaikan kepada Tim Kredensial untuk dilakukan proses penilaian

Penilaian dan Rekomendasi oleh Tim Kredensial

- Tim Kredensial menerima Surat Pengajuan Kewenangan Klinis
- Tim Kredensial melakukan proses penilaian berdasarkan persyaratan yang diberikan, pengecekan ke unit kerja, observasi
langsung dan umpan balik penerima layanan.
- Tim Kredensial melakukan penilaian kelayakan dan memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas
C. Penetapan Kewenangan Klinis
- Kepala Puskesmas menerbitkan Surat Penugasan Kewenangan Klinis kepada dokter, dokter gigi, perawat dan bidan
berdasarkan rekomendasi dari Tim Kredensial
D. Perubahan Kewenangan Klinis
Tenaga kesehatan dapat mengajukan penambahan kewenangan klinis kepada Kepala Puskesmas melalui rekomendasi Tim
Kredensial.
E. Proses Re-Kredensial

Proses rekredensial dilakukan dengan mengajukan kembali kewenangan klinis kepada Kepala Puskesmas
BAB IV. LOGISTIK
Tim Kredensial wajib memastikan logistik proses kredensial terpenuhi dengan cara melakukan perencanaan kebutuhan,
melakukan pengecekan secara berkala dan segera membuat permintaan kebutuhan logistik yang diperlukan.
BAB V. KESELAMATAN PASIEN
Proses kredensial di Puskesmas Bojongsoang diselenggarakan dengan senantiasa memperhatikan keselamatan pasien.
Kompetensi dan perilaku tenaga kesehatan yang mengacu pada program keselamatan pasien merupakan salah satu poin
penilaian dan observasi yang dilakukan oleh Tim Kredensial.
BAB VI. KESELAMATAN KERJA PETUGAS
Proses kredensial di Puskesmas Bojongsoang diselenggarakan dengan senantiasa memperhatikan keselamatan kerja tenaga
kesehatan.
BAB VII. PENGENDALI MUTU
Sasaran mutu proses kredensial ditetapkan oleh Tim Mutu Puskesmas dan dipantau melalui monitoring dan evaluasi
pelaksanaan. Pencapaian sasaran mutu dibahas dalam rapat tinjauan manajemen dan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas.
BAB VIII. PENUTUP
Proses kredensial yang baik merupakan salah satu tolok ukur kinerja Puskesmas dandiperlukan untuk peningkatan mutu
pelayanan Puskesmas Bojongsoang.
REFERENSI
Kementrian Kesehatan RI 2011, Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 755 Tahun 2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik
di RumahSakit
Kementrian Kesehatan RI 2013, Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 49 Tahun 2013 tentang Komite Keperawatan
RumahSakit
Kementrian Kesehatan RI 2012, Standar kompetensi lulusan diploma III keperawatan gigi
Kementrian Kesehatan RI 2007, Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 369 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Bidan
Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) 2005, Standar kompetensi perawat Indonesia
Konsil Kedokteran Indonesia 2012, Standar kompetensi dokter Indonesia
Konsil Kedokteran Indonesia 2006, Standar kompetensi dokter gigi