PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERPUCUNG
Email: Pkmsumberpucung2015@gmail.com
Jl. TGP No. 02 Sumberpucung Telp ( 0341 ) 385230
M A LA N G

Nomor : 800/ /35.07.135.105/2018

Lembar Ke :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

( SPPD)

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala UPTD Puskesmas Sumberpucung

2 Nama / NIP Pegawai yang diperintah : Andhita Harlina P, A.Md.Kep.

NIP : -

3 Pangkat dan Golongan Ruang :-

Jabatan : Perawat Pelaksana
Tingkat Biaya Perjalanan Dinas :

4 Maksud Perjalanan Dinas : Tim P3K Kirab Budaya Dinas Kesehatan

Kabupaten Malang

5 Alat Angkut Yang Digunakan : Kendaraan Umum

6 Tempat Berangkat : Puskesmas Sumberpucung

Tempat Tujuan : Jalur Lintas Selatan Kabupaten Malang

7 a. Lamanya Perjalanan Dinas : 1 hari

b. Tanggal Berangkat : 29 September 2018
c. Tanggal Kembali : 29 September 2018

8 Pengikut : Lihat sebelah

9 a. Pembenanan Anggaran
b. Instansi
c. Mata Anggaran

10 Keterangan Lain-lain

Dikeluarkan di : Malang
Pada Tanggal : 28 September 2018
Kepala UPT Puskesmas Sumberpucung

Dr. FIRMINA TRI RAHAYU J,M. MKes.

NIP. 19621124 198903 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUMBERPUCUNG
Email: Pkmsumberpucung2015@gmail.com
Jl. TGP No. 02 Sumberpucung Telp ( 0341 ) 385230
M A LA N G

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: 800/ /35.07.103.105/2018

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Malang tanggal 21 September 2018 nomor:
005/3427/35.07.103/2018, perihal: Pelaksanaan Kirab Budaya Kabupaten Malang Tahun 2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPT Puskesmas Sumberpucung

MENUGASKAN

Kepada :
Nama : Andhita Harlina P, A.Md.Kep.
Pangkat/gol. :-
NIP :-
Jabatan : Perawat Pelaksana

Untuk : Tim P3K Kirab Budaya Dinas Keseahtan Kabupaten Malang

Ke : Jalur Lintas Selatan Kabupaten Malang
Tanggal : 29 September 2018

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
pimpinan.

Demikian untuk melaksanakan dengan penuh tanggungjawab.

Dikeluarkan di : Malang
Pada Tanggal : 28 September 2018
Kepala UPT Puskesmas Sumberpucung

dr. FIRMINA TRI RAHAYU J,M. MKes.

NIP. 19621124 198903 2 004