PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BEROJAYA TIMUR
Alamat : Jln. Raya Palembang–Jambi KM. 168 Desa Berojaya Timur Kecamatan Tungkal Jaya 30756
e-mail :fktpsberojayatimur@gmail.com Telp/Wa : 0852 1558 0460

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PROGRAM USAHA KESEHATAN KERJA

I. PENDAHULUAN

Perilaku masyarakat yang diharapkan dalam Indonesia Sehat 2025 adalah perilaku yang bersifat
proaktif untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan; mencegah risiko terjadinya penyakit; melindungi
diri dari ancaman penyakit dan masalah kesehatan lainnya; sadar hukum; serta berpartisipasi aktif dalam
gerakan kesehatan masyarakat, termasuk menyelenggarakan masyarakat sehat dan aman (safe
community).
Dengan berlandaskan pada dasar Pembangunan Kesehatan, dan untuk mewujudkan Visi Indonesia
Sehat 2025, ditetapkan 4 (empat) misi Pembangunan Kesehatan, yang salah satunya yaitu: Kesadaran,
kemauan dan kemampuan setiap individu, keluarga dan masyarakat untuk menjaga kesehatan, memilih,
dan mendapatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, sangat menentukan keberhasilan pembangunan
kesehatan
Dalam undang-undang No 23 Tahun 1992 pasal 23 tentang kesehatan kerja disebutkan bahwa
upaya kesehatan kerja wajib diselenggarakan pada setiap tempat kerja. khususnya tempat kerja yang
mempunyai risiko bahaya kesehatan bagi pekerja agar pekerja dapat bekerja secara sehat tanpa
membahayakan diri sendiri dan masyarakat sekelilingnya, untuk memperoleh produktivitas kerja yang
optimal, sejalan dengan program perlindungan tenaga kerja.

II. Latar Belakang

Program kesehatan kerja merupakan suatu upaya kesehatan kerja bagi masyarakat pekerja. Bentuk
upaya pelayanan kesehatan kerja adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada masyarakat pekerja
mencakup upaya peningkatan dan pemeliharaan kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan penyakit
dan pemulihan kesehatan.

Undang-Undang No 22 tahun 1999 tentang Pemerintah Daerah menyebutkan bahwa daerah diberi
wewenang yang luas, nyata dan bertanggung jawab secara proporsional Sebagai penjabaran lebih lanjut
telah dikeluarkan Peraturan Pemerintah (PP) No. 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan
Kewenangan Propins sebagai Daerah Otonom. Salah satunya bidang kesehatan termasuk kesehatan kerja
menjadi kewenangan daerah yang wajib dilaksanakan oleh Kabupaten/Kota.
Dibeberapa daerah di Indonesia pelayanan kesehatan kerja belum banyak dilakukan, hal ini
berdasarkan hasil need assessment survey yang dilakukan pada beberapa propinsi di Indonesia. Secara
faktual menggambarkan wawasan mengenai kesehatan kerja masih kurang dan sumber daya manusia di
bidang K3 masih kurang serta sistem informasi kesehatan kerja yang belum dilaksanakan. Salah satu
permasalahan kesehatan nasional, baik masa kini maupun dekade mendatang adalah penanggulang dan
penatalaksanaan berbagai penyakit yang berkaitan dengan adanya peningkatan intensitas industrialisasi.
Berbagai penyakit sehubungan dengan pencemaran lingkungan maupun penyakit-penyakit yang diperoleh
dari tempat kerja atau karena pekerjaannya diperkiraan akan meningkat baik kuantitas maupun
intensitasnya. Untuk itu diperlukan perencanaan maupun pengembangan institusi pelayanan yang
memiliki kemampuan, mutu pelayanan dalam satu kerangka sistem rujukan yang berkesinabungan.

Penatalaksanaan Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Penyakit Akibat Hubungan kerja (PAHK),
Haruslah dilaksanakan dan dikembangkan berdasarkan suatu bentuk atau pola pelayanan dasar, Peran
serta masyarakat dan rujukan upaya kesehatan Dengan kata lain penata-laksanaan penyakit akibat kerja,
harus dilakukan dan dikembangkan
secara berjenjang dan memiliki sistem rujukan dari bentuk pelayanan yang paling sederhana sampai
kepada bentuk pelayanan yang sesuai dengan kemajuan IPTEK, tanpa mengabaikan bentuk-bentuk
partisipasi masyarakat dan kerja sama lintas sektor pada setiap jenjang pelayanan.

Di Puskesmas Puri terdapat sedikitnya 5 pabrik yang produktif dan kejadian penyakit akibat kerja
sekurang-kurangnya sekali dalam sebulan datang berobat ke puskesmas. Dari data tersebut maka prioritas
upaya kesehatan kerja yang bermutu di Puskesmas Puri adalah :
a. Pendataan semua kelompok kerja yang ada di wilayah kerja
b. Pelayanan Kesehatan kerja dasar
c. Pelayanan penanganan Penyakit Akibat Kerja (PAK), Penyakit Akibat Hubungan Kerja
(PAHK), dan Kecelakaan Kerja (KK)
d. Kerja sama Jejaring dalam rangka sistem penatalaksanaan pelayanan kesehatan kerja.
III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA

A. PENGORGANISASIAN

Pelindung Kepala Puskesmas

Unit Rawat Jalan

Unit Rawat Inap

Unit Gawat Darurat

Penanggungjawab Program UKK

Ketua Program Pengembangan Kepala Puskesmas

POS UKK

POS UKK

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

1. Tata Hubungan Kerja

Penanggungjawab program UKK bertugas melakukan koordinasi mulai dari perencanaan ,
pelaksanaan sampai dengan monitoring kegiatan upaya kesehatan kerja di Puskesmas Puri
Mojokerto.
Penanggungjawab unit-unit pelayanan melakukan koordinasi pelaksanaan dan monitoring
pelayanan kesehatan kerja dan pelayanan penyakit akibat kerja.

2. Pelaporan
Setiap unit yang terkait pelayanan melaporkan setiap bulan kepada penanggungjawab program
UKK dalam bentuk laporn bulanan.
Penanggung jawab program melaporkan kepada Kepala Puskesmas dan kepada
Penanggungjawab program UKK Dinas Kesehatan Kabupaten Mojokerto.
IV. TUJUAN

1. Umum
Terselenggaranya pelayanan kesehatan kerja dasar pada masyarakat pekerja yang bermutu, merata dan
terjangkau untuk meningkatkan produktivitas kerja masyarakat pekerja dan kondisi kerja yang aman,
sehat dan produktif.

2. Khusus
a. Tersedianya standar pelayanan kesehatan kerja dasar.
b. Mendorong terbentuknya jejaring kerja pelayanan kesehatan kerja dasar yang sadar mutu/berkualitas.
c. Memelihara dan meningkatkan kemitraan lintas program, lintas sektor, tokoh masyarakat, Organisasi
dan dunia usaha dalam pembinaan pelayanan kesehatan kerja dasar.

V. KEGIATAN POKOK dan RINCIAN KEGIATAN

KEGIATAN RINCIAN KEGIATAN

POKOK

Kegiatan Di Penilaian dan pengendalian resiko

Dalam Gedung Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja, berkala dan kusus (sebelum
mutasi, setelah cuti sakit/ cuti panjang, kejadian luar biasa) dan purna
bakti
Diagnosis dini dan pengobatan segera penyakit akibat kerja dan
kecelakaan kerja
Pelayanan IGD
Pelayanan kesehatan umum , kuratif dan rehabilitatif
Promosi kesehatan di tempat kerja
Tindakan preventif bagi manajemen dan kendali biaya dari resiko
kesehatan dan keselamatan kerja
Pencegahan kecelakan
Surveilans kesehatan kerja dn lingkungan kerja
Pencatatan, pelaporan dan dokumentasi
Kegiatan di Pengumpulan data dasar
 luar gedung Pemetaan jenis usaha, jumlah pekerja dan perkiraan faktor resiko dan
besarnya masalah
Pertemuan koordinasi tingkat kecamatan dengan lintas sektor
Pertemuan dengan pengusaha dan serikat pekerja
Pelatihan pekerja dan pengusaha oleh puskesmas
Kunjungan lapangan
Menentukan tindakan perbaikan
Pemberian motofasi pengusaha
Memfasilitasi pembentukan Pos UKK sektor formal dan informal

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

A. Cara melaksanakan kegiatan

Secara umum dalam melaksanakan kegiatan upaya kesehatan mata adalah berdasarkan petunjuk Standar
Pelayanan Puskesmas dan mengikuti siklus PDCA (Plan, Do, Check, Action)

B. Sasaran
1. Sosialisasi pelayanan kesehatan kerja
2. Pelayanan keehatan kerja paripurna
a. Identifikasi jenis usaha/kerja dan resikonya
b. Penyuluhan
c. Pemeriksaan kesehatan
3. Pemeriksaan tempat kerja
4. Terbentuknya Pos UKK minimal 1 (satu) buah
5. Terlaksananya pertemuan lintas program dan lintas sektoral
6. Terlaksananya Pelatihan P3K dan kader Pos UKK
 C. Rincian Kegiatan, Sasaran Khusus, Cara Melaksanakan Kegiatan

no Kegiatan Sasaran Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Kegiatan

Pokok Umum
1 Kegiatan Kinerja Penilaian dan
Di pelayanan pengendalian resiko
Dalam kesehatan Pemeriksaan Tersusunnya Sesuai SOP
Gedung kerja di kesehatan sebelum panduan dan SOP
puskesmas bekerja, berkala dan pemeriksaan
kusus (sebelum kesehatan calon
mutasi, setelah cuti pekerja
sakit/ cuti panjang,
kejadian luar biasa)
dan purna bakti
Diagnosis dini dan Tersusunnya 1. Menyusun panduan klinis dx dan
pengobatan segera panduan dan SOP pengobatan PAK dan KK
penyakit akibat penanganan PAK2. Pelayanan di IGD, Rawat jalan
kerja dan dan KK dan Rawat inap
kecelakaan kerja Buku register
RJ,RI,IGD
Pelayanan Buku register Sesuai SOP
kesehatan umum , RJ,RI,IGD
kuratif dan SOP rawat jalan
rehabilitatif
Promosi kesehatan Panduan Penyuluhan di tempat kerja
di tempat kerja Penyuluhan tentang :
KK a. resiko pekerjaan
dan pencegahannya
b. hygiene
perorangan
c. jenis jenis
APD,pemakaian, dan
pemilihan
 d. Norma sehat dalam
bekerja ( budaya K3)
e. Gizi kerja
f. Sanitasi Industri
Tindakan preventif Terkumpulnya 1. Pencatatan
bagi manajemen dan data identifikasi Identifikasi dan
kendali biaya dari potensi resiko pengukuran potensi resiko
resiko kesehatan kesehatan di kesehatan di tempat kerja
dan keselamatan tempat kerja 2. Merekomendasikan
kerja perbaikan lingkungan
kerja bila ada
ketidaksesuaian
3. Memberikan
pertimbangan kebijakan
tentang kesehatan kerja
kepada pimpinan
manajemen

Pencegahan 1. Terkumpulnya 1. Inventarisasi jenis

kecelakan data identifikasi pekerjaan agar dapat
potensi resiko mengetahui risiko yang
kesehatan di mungkin timbul
tempat kerja 2. Pemantauan
2. Tersusunnya kondisi tempat kerja
panduan 3. Pelatihan P3K
pelatihan P3K 4. Pelatihan kader Pos
3. Tersusunnya UKK
panduan pelaihan
kader Pos UKK
Pencatatan, Format laporan Rekapitulasi data dari Buku
pelaporan dan Bulanan register BP dan Pcare online BPJS
dokumentasi
2 Kegiatan Terciptanya Pengumpulan data Tersusunnya data Identifikasi dan pengukuran
di luar kerjasama dasar jenis usaha, potensi resiko kesehatan di tempat
gedung lintas pekerjaan , dan kerja
program resikonya
,lintas Pemetaan jenis Terusunnya data Identifikasi dan pengukuran
sektoral, usaha, jumlah dan pemetaan potensi resiko kesehatan di tempat
tokoh pekerja dan kerja
masyarakat perkiraan faktor
dan resiko dan besarnya
pengusaha masalah
dalam Pertemuan Terjadwalnya Sosialisasi kegiatan kesehatan
upaya koordinasi tingkat rencana kerja bagi tokoh masyarakat,
kesehatan kecamatan dengan pertemuan dan lintas program dan lintas sektoral
kerja lintas sektor terwujudnya dunia usaha
dukungan dari
lintas
program,lintas
sektor dan tokoh
masyarakat
Pertemuan dengan terwujudnya Pertemuan tingkat kecamatan
pengusaha dan dukungan
serikat pekerja pengusaha dan
serikat pekerja
Pelatihan pekerja Tersusunnya Pelatihan di dalam gedung
dan pengusaha oleh panduan puskesmas maupun di luar gedung
puskesmas pelatihan P3Kdan ,bisa di perusahaan yang bersedia
kader Pos UKK menjadi tempat pelatihan
Kunjungan Buku Laporan 1. Mengumpulkan data identifikasi
lapangan Kunjungan potensi resiko kesehatan di tempat
Menentukan kerja.
tindakan perbaikan 2. Memantau kondisi tempat kerja

Pemberian motivasi Memberikan pertimbangan

pengusaha kebijakan tentang kesehatan kerja
 kepada pimpinan manajemen

Memfasilitasi Terbentuknya Sesuai SOP

pembentukan Pos Pos UKK
UKK sektor formal
dan informal

D. Sasaran
1. Sosialisasi pelayanan kesehatan kerja
2. Pelayanan keehatan kerja paripurna
3. Identifikasi jenis usaha/kerja dan resikonya
4. Penyuluhan
5. Pemeriksaan kesehatan
6. Pemeriksaan tempat kerja
7. Terbentuknya Pos UKK minimal 1 (satu) buah
8. Terlaksananya pertemuan lintas program dan lintas sektoral
9. Terlaksananya Pelatihan P3K dan kader Pos UK

VII. JADWAL KEGIATAN

terlampir

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan tiap bulan sesuai dngan jadwal kegitan, dengan
pelaporan hasil hsil yang dicpai pada bulan tersebut.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN

Sistem ini diperlukan untuk “Feed back mechanism” (individual kasus maupun hasil survailans)
seperti pemantauan prevalensi, insidens penyakit dan angka kecelakaan akibat kerja.
Sistem pencatatan dan pelaporan ini penting dalam perencanaan manajemen kesehatan kerja
menggunakan dan mengikuti sistem yang sudah ada dan mengamati azas kewilayahan (wilayah kerja
Puskesmas, wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dstnya )
Sistem ini perlu kerjasama dengan poliklinik perusahaan Dinas Kesehatan dan lintas sektor
setempat untuk pemantauan dan analisis PAK, PAHK dan KK.
 Jenis pelaporan dan frekuensinya disesuaikan dengan Sistem Informasi Manajemen
Kesehatan Kerja (SIM-KK) yang berlaku. Untuk sat ini pelporan masih menggunakan format laporan
manual.
INDIKATOR TARGET PERTAHUN
NO INSTITUSI PELAYANAN INDIKATOR
KESEHATAN KERJA
DASAR

1 POS UKK Ukuran Keberhasilan keterjangkauan digunakan standar 1 Pos

UKK untuk 10–50 Orang pekerja dan setiap Pos UKK dikelola
minimal 2 Orang kader.
Ukuran tingkat perkembangan:

indikator Tingkat perkembangan pos UKK

Pratama Madya Purnama Mandiri
P3K Kit 1kit>50 30-50 10-20 <10
(org)
obat <5 jenis 5-10 >10 jenis > 10
jenis jenis
Penyuluhan <30% 30-60 >60 % >60%
Ergonomi %
Sarasehan <2x/th 2-3 x/th >4x/th >4x/th
Penggunaan <30% 30-60 >60 % >60%
APD %
Dana Sehat 0 >50% >50% >50%

3 Puskesmas Insiden dan prevalensi PAK,PAHK,dan KK

Angka absensi sakit akibat penyakit Umum
Angka absensi sakit akibat PAK, PAHK,dan KK

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Sistem ini diperlukan untuk “Feed back mechanism” (individual kasus maupun hasil survailans) seperti
pemantauan prevalensi, insidens penyakit dan angka kecelakaan akibat kerja.
Sistem pencatatan dan pelaporan ini penting dalam perencanaan manajemen kesehatan kerja
menggunakan dan mengikuti sistem yang sudah ada dan mengamati azas kewilayahan (wilayah kerja
Puskesmas, wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dstnya ) Sistem ini perlu kerjasama dengan
poliklinik perusahaan Dinas Kesehatan dan lintas sektor setempat untuk pemantauan dan analisis PAK,
PAHK dan KK.
Jenis pelaporan dan frekuensinya disesuaikan dengan Sistem Informasi Manajemen
Kesehatan Kerja (SIM-KK) yang berlaku.

IX. PENUTUP
Pelayanan Kesehatan kerja dasar merupakan upaya penatalaksanaan PAK, PAHK dan KK yang dilakukan
Secara sistematik terencana dan dilaksanakan pada setiap jenjang sesuai dengan kewenangannya selain itu
diperlukan kerjasama/jejaring lintas program atau lintas sektor dalam rangka sistem penatalaksanaan
pelayanan kesehatan kerja untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kerja.