KERANGKA ACUAN KERJA SKRIINING GANGGUAN INDERA

(MATA) DI SEKOLAH
PUSKESMAS CIPONGKOR

1. PENDAHULUAN
Sejak tahun 1996, persentase penderita kebutaan di Indonesia masih berada pada angka
1,5%. Ini merupakan angka kebutaan terbesar di wilayah Asia Tenggara, sebanding dengan
negara di sub-sahara Afrika. Kebutaan disebabkan oleh berbagai kelainan/penyakit pada
mata, antara lain katarak (baik sejak lahir, proses penyakit, atau penuaan), glaukoma,
kelainan refraksi, dan gangguan metabolik seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi.
Padahal, 80% kasus kebutaan bisa dicegah.
Penyebab tersering kebutaan adalah katarak, kebutaan pada anak, dan gangguan refraksi
(WHO, 2011). Di Indonesia, dari 66 juta anak usia sekolah (5-19 tahun), 10% mengalami
gangguan akibat kelainan refraksi. Angka pemakaian kacamata koreksi pun masih rendah,
yaitu 12,5%.
Tentu ini menarik untuk diperhatikan. Apabila tidak ditangani secara sungguh-sungguh,
hal tersebut bisa berpengaruh pada perkembangan kecerdasan anak. Proses belajar anak
yang terhambat dapat mempengaruhi mutu/kualitas, kreativitas, dan produktivitas pada usia
produktif kelak (15-64 tahun).
Oleh karena itu, masalah penglihatan tak semata menjadi tanggung jawab pelayanan
kesehatan, tetapi juga pemerintah dan masyarakat secara umum. Orangtua misalnya, perlu
memperhatikan apakah anaknya menunjukkan gejala penurunan tajam penglihatan.
Contohnya gejala tersebut di antaranya menonton televisi dengan jarak dekat, anak kesulitan
membedakan warna, memicingkan mata bila melihat sesuatu, atau pandangan mata tidak
lurus kedepan.

2. LATAR BELAKANG
Gangguan fungsi penglihatan merupakan masalah kesehatan yang serius. Mengapa?
Karena terganggunya proses melihat dapat menurunkan produktivitas dan kualitas hidup
 seseorang. Bahkan, setiap tahunnya badan kesehatan dunia (WHO) memperingati hari
penglihatan sedunia yang jatuh pada hari kamis minggu kedua bulan Oktober.
Tidak hanya pada orang dewasa, gangguan melihat juga dapat terjadi pada anak-anak,
khususnya untuk anak usia sekolah. Mereka seringkali tidak menyadari bahkan
mengabaikannya. Oleh karena itu, diperlukan peranan aktif dari petugas kesehatan,
orangtua, guru, dan teman sebaya untuk screening awal terhadap kemampuan penglihatan.
Screening (pemeriksaaan) awal terhadap kemampuan penglihatan dapat dilakukan
dengan sederhana. Cukup dengan membaca kartu Snellen yang berjarak 6 meter, seseorang
dapat diketahui ada tidaknya gangguan penglihatan. Tajam penglihatan optimal (6/6)
menunjukkan bahwa anak dapat melihat huruf pada kartu Snellen yang berjarak 6 meter,
yang juga dapat dibaca oleh anak dengan penglihatan normal. Jika ada murid dengan tajam
penglihatan tidak 6/6, ia harus segera dilaporkan serta dirujuk ke Puskesmas atau dokter ahli
mata.
Penyebab paling umum gangguan mata pada anak usia sekolah di antaranya mata
silindris (astigmatisme), miopi, dan mata malas (ambliopi). Masyarakat Indonesia cenderung
memiliki kelainan refraksi karena adanya faktor genetis. Idealnya, pemeriksaan penglihatan
dilakukan setiap 6 bulan.

3. TUJUAN
a. Umum
Agar diketahui secara dini kelainan mata pada murid sekolah. Khususnya visus sehingga
diharapkan murid tidak terganggu dalam proses belajar mengajar dan untuk mencegah
kasusnya menjadi lebih parah.
b. Khusus
- Agar anak tidak terganggu karena belum paham akan kekurangannya
- Untuk mengetahui tingkat prevalensi kecenderungan myopia (rabun jauh) pada anak
usia sekolah
4. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
Pemeriksaan visus merupakan pemeriksaan fungsi mata. Gangguan penglihatan
memerlukan pemeriksaan untuk mengetahui sebab kelainan mata yang mengakibatkan
turunnya visus. Visus perlu dicatat pada setiap mata yang memberikan keluhan.

5. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Pemeriksaan visus dapat dilakukan dengan menggunakan Optotype Snellen, kartu
cincin Landolt, kartu uji E, dan kartu uji Sheridan / Gardiner. Optotype snellen terdiri atas
sederetan hurup dengan ukuran yang berbeda dan bertingkat serta disususn dalam baris
mendatar, hurup teratasa adalah hurup yang besar, makin kebawah makin kecil. Penderita
membaca Optotype Snellen dari jarak 6 meter, karena pada jarak ini mata akan melihat
benda dalam keadaan beristirahat atau tanpa akomodasi. Pembilang menunjukkan jarak
pasien dengan kartu, sedangkan penyebut adalah jarak pasien yang penglihatannya masih
normal bisa membaca baris yang sama pada kartu.

6. SASARAN
Adapun yang menjadi sasaran program skrining mata adalah seluruh siswa / siswi
Sekolah Menengah Pertama (SMP)

7. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

 Pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setiap tahun
 Pelaksanaan kegiatan disesuaikan dengan jadwal yang telah disepakati antara pihak
sekolah dengan tim Puskesmas

JADWAL RENCANA / PROGRAM SKRINING MATA

PUSKESMAS CIPONGKOR
TAHUN 2019
PELAKSANAAN / BULAN
NO KEGIATAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGS SEP OKT NOV DES
1 MATA √ √
2
8. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
Hasil dari pelaksanaan skrining mata dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Bagian
YANKES dengan format yang sudah ditentukan oleh Dinas Kesehatan.

9. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Kegiatan skrining mata dilakukan setiap satu tahun sekali, dan hasil pelaksananan
dilaporkan ke Dinas Kesehatan. Evaluasi dilaksanakan satu tahun sekali untuk menjadi
acuan pelaksanaan kegiatan pada periode berikutnya.