PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN TERPADU

No. Dokumen : 431.202.7.8/UKP/ 209/II/2019

No. Revisi :2
Tanggal : 09 Februari 2019
SOP Terbit
Halaman : 1-2

Kepala UPT Puskesmas

Kendit
UPT
PUSKESMAS
Hj. Lilik Maria Ulfah
KENDIT .S.ST,M.MKes
NIP.197208301992032005

1. Pengertian Rencana layanan terpadu adalah rencana tindakan dan pengobatan pasien
sesuai dengan standart pelayanan yang ditetapkan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penyusunan rencana
layanan terpadu.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas kendit nomor
440/58/431.202.7.8/2019 tentang pelayanan klinis
4. Referensi Permenkes No 5 tahun 2014 tentang Rencana Layanan Terpadu
5. Prosedur 1. Petugas pelayanan klinis menerima rekam medis pasien dari petugas
pendaftaran,
2. Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa,
3. Dokter melakukan anamnesa,
4. Dokter melakukan pemeriksaan fisik,
5. Dokter menentukan diagnose medis pasien,
6. Dokter menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan masalah
kesehatan pasien,
7. Dokter menyusun rencana asuhan dengan melibatkan pasien
8. Dokter mempertimbangkan kebutuhan biologis
9. Dokter berkolaborasi dengan petugas klinis lain (Tim Interprofesi) bila
pasien membutuhkan penanganan secara terpadu
10. Tim Interprofesi menyusun Rencana Layanan Terpadu
11. Tim Interprofesi melaksanakan tindakan sesuai dengan Rencana Layanan
Terpadu yang telah disusun,
12. Dokter mengevaluasi untuk tindakan yang sudah dilakukan,
13. Dokter menyusun rencana tindak lanjut bila kesehatan pasien belum
teratasi,
6. Diagram
Alir Menerima Rekam Medis pasien

Memanggil pasien masuk ke ruang periksa.

Melakukan anamnesa.

Melakukan pemeriksaan fisik.

Menentukan diagnosa pasien.

Menyusun rencana asuhan pasien.

Rencana asuhan dengan melibatkan pasien

Mempertimbangkan kebutuhan biologis

Berkolaborasi dengan petugas klinis

lain(Tim Interprofesi) bila pasien butuh
penanganan secara terpadu

Tim Interprofesi menyusun Rencana

Layanan Terpadu

Tim Interprofesi melaksanakan tindakan

sesuai dengan Rencana Layanan Terpadu.

Mengevaluasi untuk tindakan yang sudah

dilakukan.

Menyusun rencana tindak lanjut bila

kesehatan pasien belum teratasi
 7. Unit terkait 1. Poli Umum
2. UGD
3. Poli Gigi
4. Poli KIA
5. Poli TB Paru
6. Poli Gizi

Rekaman Historis
No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tanggal
1 1 Format penulisan Format penulisan 9 Februari 2019
times new roman, bookmanold style atau
nama kepala arial, kepala puskesmas
puskesmas lama, baru, UPT
UPTD