PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PASARIBUTOBING
KECAMATAN PASARIBU TOBING
Jln. Sorkam –simargarap Km.11 Pasaributobing
Kode Pos : 22563

KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS PASARIBUTOBING

NOMOR :

TENTANG
PENANGGUNGJAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK
PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

PIMPINAN PUSKESMAS PASARIBUTOBING,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan kepastian penyelenggaraan

pelayanan publik sesuai dengan ketentuan yang telah
ditetapkan, diperlukan SK penanggungjawab pengelolaan
keamanan lingkungan fisik puskesmas;
b. bahwa untuk maksud pada huruf s SK penanggungjawab
pengelolaan keamanan lingkungan fisik Puskesmas :
Pasaributobing ditetapkan dengan Keputusan Pimpinan
Puskesmas: Pasaributobing Kolang;

Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 65 Tahun

2005 tentang Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standar
Pelayanan Minimal;
2. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
25/PER/M.PAN/7/2010 tentang Pedoman Penilaian Kinerja
Unit Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS PASARIBUTOBING,

TENTANG PENANGGUNGJAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN
LLINGKUNGAN FISIK DI PUSKESMAS.
 2

KESATU : SK Penanggungjawab pengelolaan keamanan lingkungan fisik

Puskesmas Kolang sebagai pedoman dalam memberikan
pelayanan kepada publik;

KEDUA : Uraian secara rinci SK penanggungjawab pengelolaan keamanan

lingkungan fisik puskesmas sebagaimana dimaksud pada
DIKTUM PERTAMA, dimuat dalam lampiran yang merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan Pimpinan
Puskesmas: Pasaributobing .

KETIGA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan,

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan di dalam Surat
Keputusan ini akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Pasaributobing
Pada tanggal :

PIMPINAN PUSKESMAS PASARIBUTOBING,

MARULI SILALAHI
 3

Tembusan Yth. :
1. Bupati Tapanuli Tengah
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
3. Arsip

LAMPIRAN
KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS
PASARIBUTOBING
NOMOR :
TENTANG : PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN
KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK
PUSKESMAS

PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK

PUSKESMAS PASARIBUTOBING

Yang bertanda tangan dibawah ini Pimpinan Puskesmas Pasaributobing, menugaskan

kepada:
1. Nama : Masra Pasaribu
2. Jabatan : Staf Puskesmas
3. Puskesmas : Puskesmas Pasaributobing.
Sebagai Penanggung jawab pengelolaan keamanan lingkungan fisik Puskesmas
Pasaributobing.

DIKETAHUI OLEH:
PIMPINAN PUSKESMAS
PASARIBUTOBING

MARULI SILALAHI