REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : JANUARI

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Efa Muslikhah PERJANJIAN v
DATANG v
2 Nur Fai'dah PERJANJIAN v
DATANG v
3 Khoirul Luftan PERJANJIAN v v
DATANG v v
4 Halimah PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
Jumlah

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v 2
100
v 2
v v 3
100
v v 3
v v v 5
100
v v v 5
v 1
100
v 1

100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : FEBRUARI

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Efa Muslikhah PERJANJIAN v
DATANG v
2 Nur Fai'dah PERJANJIAN v v
DATANG v v
3 Khoirul Luftan PERJANJIAN v
DATANG v
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
NGAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v 2
100
v 2
2
100
2
v 2
50
v 1

83.3

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : MARET

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Efa Muslikhah PERJANJIAN v
DATANG v
2 Nur Fai'dah PERJANJIAN v
DATANG v
3 Khoirul Luftan PERJANJIAN v
DATANG v
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1
100
1
1 2
50
1 1
v 2
100
v 2

83.3

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : APRIL

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Nur Fai'dah PERJANJIAN v
DATANG v
2 Khoirul Luftan PERJANJIAN v
DATANG v
3 Nurul Aini PERJANJIAN
DATANG
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v 2
100
v 2
v v 3
100
v v 3
v v 2
100
v v 2

100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : MEI

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Nur Fai'dah PERJANJIAN v
DATANG v
2 Khoirul Luftan PERJANJIAN v
DATANG v
3 Nurul Aini PERJANJIAN v
DATANG v
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v 2
100
v 2
1
100
1
v v 3 100
v v 3

100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : JUNI

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Khoirul Luftan PERJANJIAN v
DATANG v
2 Nurul Aini PERJANJIAN v
DATANG v
3 Triyanah PERJANJIAN
DATANG
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1
100
1
v 2
100
v 2
v v 2
100
v v 2

100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : JULI

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Nurul Aini PERJANJIAN
DATANG
2 Titin R PERJANJIAN
DATANG
3 Triyanah PERJANJIAN v v
DATANG v v
4 Surahman PERJANJIAN v v
DATANG v v
5 PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v v 2
100
v v 2
v v v 3
100
v v v 3
v v 4
100
v v 4
v v 4
100
v v 4

100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAMBILAN O

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : AGUSTUS

TANG
NO NAMA PASIEN WAKTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Nurul Aini PERJANJIAN
DATANG
2 Titin R PERJANJIAN v
DATANG v
3 Triyanah PERJANJIAN v
DATANG v
4 Surahman PERJANJIAN v v
DATANG v v
5 Retno PERJANJIAN
DATANG
JUMLAH

Kepala Puskesmas Traji

Samidi, S.KM
NIP. 19660207 198802 1 002
GAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML %
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
v 1
100
v 1
v 2
100
v 2
v 2
100
v 2
v v 4
100
v v 4
v v 2
100
v v 2
100

Pengelola Program TB

Dwi Puji Winhindarto

NIP. 19731118 199403 1 001
 REKAPITULASI KEPATUHAN PENGAM

PUSKESMAS : TRAJI
BULAN : JANUARI

NO NAMA PASIEN WAKTU

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 PERJANJIAN
DATANG
2 PERJANJIAN
DATANG
3 PERJANJIAN
DATANG
4 PERJANJIAN
DATANG
5 PERJANJIAN
DATANG
SI KEPATUHAN PENGAMBILAN OBAT PASIEN TB

TANGGAL
JML
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
%