KONSULTASI ANTARA PELAKSANA

DENGAN PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM DAN
KEPALA PUSKESMAS
No.Dokumen : SOP / I / 012 / 2019
No. Revisi :
Tgl. Terbit : 2 Februari 2019
SOP
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. IDA SURYANI

BANYUPUTIH NIP : 19690814 200212 2 005

1. Pengertian Konsultasi adalah memberikan suatu petunjuk, pertimbangan, pendapat

atau nasihat dalam penerapan, pemilihan, penggunaan suatu teknologi
atau metodologi yang didapatkan melalui pertukaran pikiran untuk
mendapatkan suatu kesimpulan yang sebaik-baiknya.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memudahkan bagi
pelaksana pelayanan, para Penanggung Jawab dalam memperoleh
bantuan konsultatif dengan kepala puskesmas jika membutuhkan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Banyuputih Nomor : 440 / 101 / 2019 tentang
Koordinasi dan Integrasi Penyelenggaraan Program dan Pelayanan
4. Referensi a. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;
b. Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi FKTP;
c. Permenkes Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
5. Prosedur / 1. Pelaksana UKM dan UKP menyiapkan bahan yang akan
Langkah- dikonsultasikan;
langkah 2. Petugas menentukan konsultan yang akan dituju (Penanggung Jawab /
Kepala Puskesmas)
3. Petugas jika konsultasi hanya dilakukan kepada penanggung jawab
program maka pelaksana menyampaikan materi konsultasi ke
penanggung jawab
4. Penanggung Jawab memberikan penjelasan kepada petugas pelaksana
sesuai materi konsultasi
5. Penanggung Jawab mencatat dibuku konsultasi program
6. Petugas melakukan konsultasi kepada kepala puskesmas maka petugas
pelaksana yang akan berkonsultasi menghubungi penanggung jawab
program
7. Penanggung Jawab program menyampaikan materi konsultasi kepada
kepala puskesmas
8. Kepala Puskesmas memberikan penjelasan sesuai materi konsultasi
9. Kepala Puskesmas mencatat penjelasan yang disampaikan dibuku
konsultasi
10. Kepala Puskesmas menandatangani hasil konsiltasi
11. Petugas Pelaksana mencatat hasil konsultasi dari kepala puskesmas di
buku kegiatan pelaksana
12. Petugas Pelaksana meminta tanda tangan hasil kesepakatan konsultasi
kepada Kepala Puskesmas
6. Diagram Alir
Petugas menyiapkan
bahan yang akan subyek
dikonsultasikan

Penanggungjawab Penanggungjawab pelaksana

mencatat dibuku memberikan penjelasan menyampaikan materi
konsultasi program kepada petugas pelaksana konsultasi ke
sesuai materi konsultasi penanggungjawab

Jika konsultasi Penanggung jawab Kepala puskesmas

dilakukan kepada program menyampaikan memberikan penjelasan
kepala puskesmas maka materi konsultasi kepada sesuai materi konsultasi
petugas pelaksana yang kepala puskesmas
akan berkonsultasi

Petugas pelaksana
mencatat hasil Kepala puskesmas Kepala puskesmas
konsultasi dari kepala menandatangani hasil mencatat penjelasan
puskesmas di buku konsultasi yang disampaikan
kegiatan program dibuku konsultasi

petugas pelaksana
meminta tanda tangan
hasil kesepakatan
konsultasi kepada kepala
puskesmas

2/2
KONSULTASI ANTARA PELAKSANA DENGAN
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN KEPALA
PUSKESMAS
No.Dokumen : SOP / I / 012 / 2019
No. Revisi :
DAFTAR Tgl. Terbit : 2 Februari 2019
PUSKESMAS TILIK
BANYUPUTIH Halaman : 1/2

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas menyiapkan bahan yang akan
dikonsultasikan ?
2 Apakah Petugas menentukan konsultan yang akan
dituju (Penanggung Jawab / Kepala
 Puskesmas) ?
3 Apakah Petugas jika konsultasi hanya dilakukan
kepada penanggungjawab program maka
pelaksana menyampaikan materi konsultasi ke
penanggung jawab?
4 Apakah Penanggung jawab memberikan penjelasan
kepada petugas pelaksana sesuai materi
konsultasi?
5 Apakah Penanggung jawab mencatat dibuku
konsultasi program?
6 Apakah Petugas melakukan konsultasi kepada kepala
puskesmas maka petugas pelaksana yang akan
berkonsultasi menghubungi penanggung
jawab program?
7 Apakah Penanggung jawab program menyampaikan
materi konsultasi kepada kepala puskesmas?
8 Apakah Kepala puskesmas memberikan penjelasan
sesuai materi konsultasi?
9 Apakah Kepala puskesmas mencatat penjelasan yang
disampaikan dibuku konsultasi?
10 Apakah Kepala puskesmas menandatangani hasil
konsiltasi?
11 Apakah Petugas pelaksana mencatat hasil konsultasi
dari kepala puskesmas di buku kegiatan
pelaksana?
12 Apakah Petugas pelaksana meminta tanda tangan hasil
kesepakatan konsultasi kepada kepala
puskesmas?
Jumlah

CR : ……………… %.

Banyuputih,
Pelaksana / Auditor

……………………..
2/2