7

e
PT. NUSANTARA SEBELAS MEDIKA
RUMAH SAKIT UMUI\,I WONOLANGAN
Jl. Reye Drlngu No. l18 Probolinggo. Telp. (0335) 424A07

ASUHAN KEPERAWATAN KAMAR OPERASI

FRM 40.2
STRUKTUR DATA INTRA OPERASI Penanggunglawab ;

lmplanU protese : QYa QlOar Exp : Medikasl selaln darl tlm Anestesl
Pabrlk : Type : obat:
llze : Lot/ No. Seri : dosis :

Produkdarah : Qva OTidak waktu : tt I

x - Ray :{ Q Ya Q Tidak
I i mulai : selesai Pelindung: o gonadal oThyroid
ll : mulai : selesai Patologi :o PA oVriescoop
lll : Mulai : selesai Lain-lain :

DATA DAN OIAGilOSIS KEPEMWATAI{ / REHCAi{ATINDAKAN

RESTXo TNFEKST $Pengkajian dilakukan dengan teknik aseptik untuk
'Qkulit Pre Op utuh mencegah kontaminasi silang
Q ta;n - |ain............... /Xulit tetap iembut, utuh, tidak rnemerah, tidak
Q Klipper Bedah O y. g{ia^x /itasi dan bebas dari lecet
Area :
$Temperatur tubuh ( central ) dalam rentang yang
Klasifikasi Luka y'ihara p kan
Q bersih Q bysih / terkontamin:,si euji kesterilan peralatan
Q terkontaminasi Q/otor QrDeriksa
gravitasi drain dependen dari selang
Kateter Urine - kageter / tekanan positif dari parenteral atau jalur
Ukuran / tipe / - "-, d"rttM
lokas ,...,..J44..,..*.? trlBast
;;;;,,;;'-' i Qr/oiaborasi
: antibiotik4
Drain/tube ( ukuran, tipe, lokar r............-.+
Jumlah Dralnase di C :.....,.,................
Drainage luka ( Ukuran, tipe, lokasi ):.........,,...........
Gips( tipe,lokasi ) :.............................
RESTK9 HYPOTERMTA
* lpindingkan suhu tubuh pasien sebelum dan
Odrr intu,rr.ng.t rt
. suhu intra operasi
selimut hangat type : )d;,rr
suhu ruang tindakan
flCunakan
setting temp : Qfndungi area di luar wilayah opErasi
pemasang : selimut hangat pada saat darurat
Q;eaiatan
wuntuk anestesi
RESIKO GANGGUAN INTEGRITAS KUTIT
Posisi / /obr. Penonjolan ) kegemukan / kurus adanya
Q/upine Q Laterat QLithotomi oedema, anemia
I Prone QJack Knife
Pengganjal untuk penonjolan tulang
Qsttu ^r.,.yx:....Yl,3.uitil.ka.D
Pengatur poslsl oleh, .. *,:.. :. :..: :. ;.....Y.Y.xr :...:....a

\
RESIKO CEDERA
Q Pasang sabuk pengaman pada : {Siap*an peralatan dan bantalan yang diperlukan
Q Pasang Grounding pod Lokasi: QAmankan pasien di meja operasi dengan sabuk
Q Elektosurgical setting ("> Q Coagulan ,.::. .hu :.: pengaman pada paha sesuai kebutuhan,jelaskan
Q Touniquet di pasang o1eh.....................,..........:.. pelXtnya restrain
Q Tekanan.........,.........,.,.O 1okasi............. $,6trftrn elektroda penetral ( bantalan
Hitungan elektokauter ), yakinkan bahwa bantalan berada pada
Rasa / Deppey/ DarmGaas Jarury lnstr,;^/men .^4.i
@Benar @/enar Qrdena, q/l' rikan dan catat jumlah kasa, alat jarum, dan
Q Benar Q Benar Q Benar Aata pisau dengan benar
Q Benar QBenar Q Benar don. isikan pasien sedemikian rupa sehingga tim
Q tiuat letas Q tidak .1etas Q tiuat letas ope rasi dapat secara periodik memeriksa keselamatan
Hltungan ACC dr bedah sirkr rlasi, tekanan sarafdan posisi tubuh pasfen
Ttd..,.,..,................... Jika hitungan tdk, X-ray Q Ya Q fiaaf
Jika tldak. alasan.............