Formulir Pendaftaran

Calon Perwira Prajurit Karir TNI Tenaga

Kesehatan T.A. 2019

Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panitia (Kodam / Korem /
Lantamal / Lanal / Lanud) sesuai dengan daerah Anda.Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai
berikut saat datang ke Panitia Daerah Penerimaan PaPK TNI TA 2019:

1. Akte Kelahiran
2. KTP Calon
3. KTP Orang Tua Calon / Wali
4. Kartu Keluarga (KK)
5. SKCK
6. Ijazah & SKHUN SD, SLTP, SLTA Sederajat
7. Rapor SLTA / Sederajat, Ijazah Kesarjanaan atau Diploma.
8. Sertifikat akreditasi yang dikeluarkan oleh BAN PT untuk program studinya
9. Bagi jurusan kedokteran melampirkan transkip nilai UKDI/UKDGI
10. Bagi yang pindah domisili membawa surat keterangan pindah domisili dari kelurahan / kecamatan
11. Pas Foto Hitam Putih dan Berwarna, pakaian kemeja, ukuran foto (4x6 dan 2x3) masing-masing 20
lembar
12. Jangan lupa untuk membawa formulir pendaftaran ini.

Untuk poin 1-10 masing-masing difotocopy satu lembar

Tanggal Daftar: 25/02/2019 12:58

UNTUK PENDATAAN PESERTA SELEKSI AGAR YANG TELAH MENDAFTAR SECARA ONLINE
SEGERA MELAKSANAKAN DAFTAR ULANG DI PANITIA DAERAH TERDEKAT YANG TELAH
DITUNJUK. Batas terakhir daftar ulang tanggal 28 Februari 2019
Nama Lengkap :Arian Rahardian
Santoso
Alamat Tinggal :Taman Pinang Indah GVI/21 rt 27 rw 05
Sidoarjo
Nomor Animo :200.00327
Tempat & Tanggal Lahir :Sidoarjo, 25/07/1991
Pendidikan :Sarjana (S1)
Jurusan / Program Studi :Kedokteran Umum
Akreditasi Program Studi :B
Nama Universitas :Wijaya Kusuma Surabaya
IPK :3.54
Nama Orang Tua :Zaiful Amri Santoso
Alamat Orang Tua :Taman Pinang Indah
GVI/21 rt 27 rw 05
Sidoarjo
Pekerjaan Orang Tua :Dokter
Tinggi Badan :170,5 cm
Berat Badan :62 kg
Agama :Islam
Suku Bangsa :Jawa
Terdaftar di :Subpanda Malang
Mengetahui dari :Spanduk
Prestasi :-

Catatan: Ini adalah pendaftaran saya yang ke-2 di Rekrutmen-TNI.mil.id

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)