T saat ini pusing dan mual-mual, tetapi jarang muntah. Ibu.T belum pernah periksa ke
pelayanan kesehatan sejak hamil ini. Bp.K memiliki anak yang cacat mental (retardasi mental) yaitu An.S berumur 3 tahun. Semua kebutuhan An.S harus dibantu karena belum
bisa berjalan dan berkomunikasi. An.S tidak pernah diperiksakan ke puskesmas karena menurut Bp.K anaknya cacat sejak lahir.
Perencanaan Evaluasi/
No Diagnosa Keperawatan Pelaksanaan
Tujuan Rencana Tindakan Catatan perkembangan
1 Emesis gravidarum 1. menjelaskan pada Ibu.T tentang S:
1. jelaskan pada Ibu.T emesis gravidarum 1. Ibu.T sudah mengetahui tentang
DS : tentang emesis gravidarum emesis gravidarum
setelah dilakukan 2. Ibu.T sudah mengetahui
1. Ibu. T mengatakan ini pertemuan 2. menjelaskan pada Ibu.T tentang
hamil 3 bulan anak kedua diharapkan keluarga 2. jelaskan pada Ibu.T perubahan fisiologis selama perubahan fisiologis dirinya
mampu menjelaskan tentang perubahan kehamilan 3. Ibu.T sudah mengetahui tanda
dengan kriteria hasil : fisiologis selama kehamilan bahaya trimester I dan II
1. kehamilan Ibu.T 3. jelaskan pada Ibu.T 3. menjelaskan pada Ibu.T tentang
2. Ibu.T mengatakan sehat tanda bahaya trimester I dan II
sering pusing dan mual- tentang tanda bahaya 4. Ibu.T sudah mengetahui istirahat
mual, tetapi jarang 2. TTV normal trimester I dan II yang cukup selama kehamilan
muntah 5. Ibu.T bersedia minum vitamin
4. jelaskan pada Ibu.T
3. perubahan fisiologis tentang istirahat yang 4. menjelaskan pada Ibu.T tentang 6. Ibu.T sudah mengetahui
DO : dapat tertangani cukup selama kehamilan istirahat yang cukup selama kehamilan keadaannya dengan baik
1. Usia kehamilan : 12 5. anjurkan kepada ibu.T 5. menganjurkan pada Ibu.T untuk
minggu untuk minum vitamin minum vitamin O:
2. G:II, P:1, A:0 6. kaji TTV Ibu.T 6. mengkaji TTV Ibu.T 1. Ibu.T tampak santai, terlihat segar
3. TD : 90/60 nnHg TD : 100/70 mmHg dan sehat
N: 70x/menit N : 70 x/menit 2. Ibu.T tidak mual lagi
S : 36,5 oC R : 24 x/menit 3. TTV normal
R : 24x/menit S : 36,5 oC
A : masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan
Perencanaan Evaluasi/
No Diagnosa Keperawatan Pelaksanaan
Tujuan Rencana Tindakan Catatan perkembangan
2
1. beri informasi pada 1. memberikan informasi pada 1. pasien mencapai potensial
perubahan proses keluarga sesegera mungkin pada saat pertumbuhan dan perkembangan
keluarga b/d mempunyai keluarga sesegera mungkin
setelah dilakukan pada saat atau setelah atau setelah kelahiran yang optimal
anak yang menderita pertemuan
cacat mental (retardasi kelahiran
diharapkan keluarga 2. keluarga mampu menerima
mental) mampu menjelaskan keadaan yang anaknya yang cacat
2.mengajak kedua orang tua untuk
sesuai kriteria hasil : 2. ajak kedua orang tua hadir pada konferensi pemberian mental (retardasi mental)
untuk hadir pada
DS : konferensi pemberian informasi
informasi
1. Bp.K mengatakan anak 1. keluarga
nya menderita cacat mengekspresikan
mental perasaan dan
kekhawatiran 3. diskusikan dengan anggota keluarga
2. Bp.K mengatakan mengenai kelahiran 3. diskusikan dengan
semua kebutuhan tentang manfaat dari perawatan
anak dan retardasi anggota keluarga tentang dirumah, beri kesempatan pada
anaknya harus dibantu mental dan manfaat dari perawatan mereka untuk menyelidiki semua
implikasinya dirumah, beri kesempatan alternatif residensial sebelum
DO : pada mereka untuk membuat keputusan
1. nama Anak : S menyelidiki semua
alternatif residensial
2. Umur : 3 tahun 2. anggota keluarga sebelum membuat
3. An.S belum bisa membuat keputusan keputusan
berjalan yang realistik
berdasarkan
kebutuhan dan 4. dorong keluarga untuk 4. dorong keluarga untuk bertemu
4. An.S belum bisa diajak kemampuan mereka bertemu dengan keluarga dengan keluarga lain yang mempunyai
berkomunikasi 3. anggota keluarga lain yang mempunyai
menunjukkan masalah yang sama sehingga mereka
masalah yang sama dapat menerima dukungan tambahan
penerimaan terhadap sehingga mereka dapat
anak menerima dukungan
tambahan
5. tekankan karakteristik
normal anak 5. tekankan karakteristik normal anak
Perencanaan Evaluasi/
No Diagnosa Keperawatan Pelaksanaan
Tujuan Rencana Tindakan Catatan perkembangan
3 Resiko ketidakmampuan 1. kunjungan rumah 1. melakukan kunjungan rumah 1. Bp.K sudah mendapatkan
menjadi orang tua pengharapan yang baik untuk
2. mendampingi orang tua untuk perkembangan anaknya
2. pendampingan orang mendapat harapan terkait
setelah dilakukan tua perkembangan anak
tindakan keperawatan 2. Bp.K sudah mengetahui strategi
Bp.K mampu yang baik utnuk managemen tingkah
menjelaskan, sesuai 3. strategi managemen 3. diskusikan strategi managemen laku
DS : dengan kriteria hasil : tingksh laku tingkah laku
4. dukungan interaksi 4. mendukung interaksi orang tua dan 3. Bp.K sudah mengetahui interaksi
orang tua dan anak anak yang baik antara orang tua dengan
anak
1. Bp.K mengatakan
merasa tidak mampu 1. mengenal masalah
memenuhi kebutuhan pertumbuhan dan
anak perkembangan anak
5. pendampingan orang 5. mendampingi orang tua dalam 4. Bp.K sudah mendapat dukungan
2. dapat mengambil tua dalam dukungan sosial menggunakan dukungan sosial sosil
2. Bp.K mengatakan keputusan yang tepat
merasa tidak mampu untuk mengatasi
menangani masalah anak masalah
DO :
3. memodifikasi
1. BP.K seorang karyawan lingkungan untuk
pabrik tekstil pertumbuhan dan
2. istri Bp.K sedang hamil perkembangan anak
12 minggu
4. memanfaatkan
pelayanan kesehatan
untuk membantu
mengatasi masalah
pertumbuhan dan
perkembangan anak
Perencanaan Evaluasi/
No Diagnosa Keperawatan Pelaksanaan
Tujuan Rencana Tindakan Catatan perkembangan
4 setelah dilakukan 1. jelaskan manfaat 1. menjelaskan kepada Bp.K tentang
pertemuan keberadaan fasilitas manfaat keberadaan fasilitas
diharapkan Bp.K pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan untuk dapat 1. Bp.K mengetahui keadaan
kurang memahami mampu melakukan, untuk keluarganya seperti memantau kondisi kesehatan istri dan perkembangan anaknya dengan baik
pemanfaatan pelayanan sesuai kriteria hasil : istri dan anaknya anak nya jika ada masalah kesehatan
kesehatan untuk istri dan
anaknya 2. Bp.K mengetahui keadaan
kehamilan istrinya dengan baik
1. fungsi dari 3. Bp.K bersedia kembali ke fasilitas
pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan