KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG

NOMOR : AM.01/I/002/2018
TENTANG
TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG,

Menimbang : a. bahwa Penilaian kebutuhan masyarakat dilakukan dengan melakukan

pertemuan dengan tokoh-tokoh masyarakat dan sektor terkait dan kegiatan survei mawas diri,
serta memperhatikan data surveilans untuk kemudian dilakukan analisis kesehatan komunitas
(community health analysis ) yang menjadi bahan untuk penyusunan rencana Puskesmas;
b. bahwa rencana puskesmas dituangkan dalam bentuk rencana lima tahunan dan rencana
tahunan berupa Rencana Usulan Kegiatan untuk anggaran tahun berikut dan Rencana
Pelaksanaan Kegiatan untuk anggaran tahun berjalan, yang diuraikan lebih lanjut dalam
rencana kegiatan bulanan, baik untuk kegiatan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif;
c. bahwa dalam penyusunan rencana usulan kegiatan memperhatikan siklus perencanaan
yang ada di daerah melalui mekanisme musrenbang desa, kecamatan, kabupaten, dengan
memperhatikan potensi daerah masing-masing dan waktu pelaksanaan musrenbang;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a, b dan c perlu menetapkan Keputusan
Kepala UPT Puskesmas Cipeucang tentang tim perencanaan tingkat puskesmas;

Mengingat : 1. Undang Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG TENTANG TIM

PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

KESATU : Penetapan Tim Perencanaan Tingkat Puskesmas pada UPT Puskesmas Cipeucang
sebagaimana tercantum pada lampiran Keputusan ini.
KEDUA : 1. Pegawai yang tercantum namanya pada lampiran surat keputusan ini
sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU mempunyai tugas pokok dan tugas tambahan :

1. Menyusun dokumen perencanaan (RUK dan RPK)

2. Melaksanakan tahapan perencanaan sebagai berikut :
a. Proses persiapan
b. Analisis data
c. Penyusnan RUK
d. Penyusunan RPK
3. Menyusun profil dan laporan tahunan
4. Menyusun SPM dan MDGs
5. Penyusunan RUK dilakukan sekali dalam setahun

KETIGA : 1. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
[
Ditetapkan di Cipeucang
Pada tanggal 14 Maret 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG,

BAIHAKI

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG
NOMOR AM.01/I/00/2018
TENTANG TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

TIM PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS CIPEUCANG

Ketua : Anwar Firmanjaya, S.Kep

Sekretaris : Solihin, SAP
Anggota :
1. Yunidah, SKM
2. Siti Saadah, AM.Keb

KEPALA UPT PUSKESMAS CIPEUCANG,

BAIHAKI