LAPORAN PEMAKAIAN DAN PENGELUARAN OBAT PROGRAM DIARE

( LPLPO )

KODE PUSKESMAS : BULAN : MARET

PUSKESMAS : PUDI TAHUN : 2019
KECAMATAN : KELUMPANG UTARA
KAB. / KODYA : KOTABARU
PROPINSI : KALIMANTAN SELATAN

STOK SISA PEMBERIAN

KODE NAMA OBAT SATUAN PENERIMAAN PERSEDIAAN PEMAKAIAN PERMINTAAN
AWAL STOK
APBD II APBD I PROGRAM LAIN JML

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Oralit Sac 0 0 0 0 0 500

Mengetahui / Menyetujui Yang Menyerahkan Yang Menerima / Melapor Yang Menerima

Kepala Dinas Kesehatan Kepala IFK Kepala Puskesmas Pudi Pengelola Program Diare

................................................. .................................................. Ahmadan, AMK Evy Sarianti, A.Md.Kep

NIP. .......................................... NIP. ........................................... NIP. 19730815 199303 1 007 NRPTT 6302.440.07.002.18
KET

15