LAPORAN HARIAN RENCANA DAN KEGIATAN PERAWAT

RSUD DR. SOETOMO SURABAYA

BULAN : JUNI 2019

Nama Perawat : Nupppryatipppppp Pangkat / Gol : Penata Tk 1/III-d

NIP : 19690415 199103 200 8 Unit Kerja : URJ Geriatri
TANGGAL/ DIAGNOSIS DIAGNOSIS KEPERAWATAN KEGIATAN A.K
RM RENCANA
JAM MEDIS
Senin 8 Juniii 11.01xx.x HHD+Post CVA Infark Resiko Jatuh (D.0143) SIKI : 1. Menjelaskan kepada klien untuk
2019 10.00 Edukasi pencegahan jatuh memanggil orang disekitarnya jika
wib DS: keluarga lansia Tujuan : 1. Anjurkan memanggil perawat atau membutuhkan bantuan berpindah
mengatakan nyeri di Setelah dilakukan tindakan orang dirumah jika membutuhkan
2. Mengajarkan keluarga cuci tangan yang
bagian punggung sampai keperawatan berupa modifikasi bantuan untuk berpindah
kebawaha, nyeri pada lingkungan & pendidikan kesehatan 2. Anjurkan menggunakan alas kaki benar sebelum dan sesudah merawat
lutut dalam 1 hari kunjungan diharapkan yang tidak licin pasien.
kemampuan mempertahanakan 3. Anjurkan berkonsentrasi untuk 3. Mengajarkan cara berlatih
DO: ekuilibrium tubuh meningkat menjaga keseimbangan tubuh keseimbangan
Pasien memakai alat kriteria hasil: 4. Anjurkan melebarkan jarak kedua 4. Mendemontrasikan cara latihan
bantu tripod dengan nilai 1. Klien mampu duduk tanpa kaki untuk meningkatkan keseimbangan secara bersama
TUGT 27 detik dengan sandaran keseimbangan saat berdiri
5. Mengedukasi keluarga supaya
kategori Resiko jatuh 2. Klien mampu bangkit dari 5. Ajarkan individu, keluarga dan
sdang posisi duduk kelompok risiko tinggi bahaya menggunakan alas kaki yang tidak licin
Suhu: 36,3 0C, tekanan 3. Keseimbangan klien saat lingkungan 6. Menjelaskan kepada klien bahaya
darah: 143/79 mmHg berdiri meningkat lingkungan.
Nadi: 68x/ menit. 4. Keseimbangan klien saat
TB:149 cm BB:44 cm berjalan meningkat
Menunjukkan perilaku hidup sehat

Mengetahui: Perawat
Atasan Langsung

WIWIK ANDAYANI, S.Kep.Ns NURYATI, S.Kep.Ns

NIP.19650410 199312 2 001 NIP.19690415 199103 200 819670NIP.311 198803 2 012