Anda di halaman 1dari 18

UNIT KERJA : UPC SAMATURU

Nomor Perjanjian : 112831903000014


Tanggal Permohonan : 30-April-2019
No.Kredit 112831903000014

Identitas Nasabah
1 Nama Nasabah ASWAN 1
Jenis Kelamin LAKI-LAKI
Pekerjaan PETANI/BERKEBUN
2 TMPT TGL LAHIR BULUKUMBA, 07-02-1979 2
3 Nama Istri/Suami MARIYANTI.S,Sd 3
4 Alamat DUSUN II POLEWALI 4
5 RT/RW 00/00 5
6 Kelurahan KALOLOA 6
7 Kecamatan SAMATURU 7
8 No.KTP SUAMI/ISTERI 7401200702790002 7401206606790001 8
9 Ibu Kandung LATAGE 9
10 No.Telp/HP 082259080032

Kegiatan Usaha Nasabah


1 Nama Perusahaan
2 Bidang Usaha Inti JUAL BELI BERAS 1
3 Alamat Usaha DESA KALOLOA 2
4 Nomor Surat Izin Usaha . 3
5 Nomor NPWP 4
5
6
1 Jumlah Kredit Rp170,000,000 (SERATUS TUJUH PULUH JUTA RUPIAH) 7
2 Lama Kredit 36 (TIGA PULUH ENAM) 8
3 Awal Kredit 30 April 2019 Delapan Belas April Dua Ribu Dua 9
4 Jatuh Tempo 18 April 2021 Puluh Satu 10
5 Tgl Angs awal 27 11
Tgl Angs akhir 27 12
6 Cicilan/bulan Rp4,723,000 13
7 SM Selama Kredit Rp61,200,000 14
8 SM /Bulan Rp1,700,000 15
9 Angsuran Rp6,423,000 (Empat Ratus Lima Puluh Sembilan 16
Ribu Rupiah) 17
10 Biaya Administrasi ( % ) 1.00% (Satu perseratus) 18
11 Biaya Administrasi ( Rp) Rp1,700,000 19
20
12 Asuransi & Adm (% ) 3.420% (tiga koma empat puluh dua persen) 21
22
13 Asuransi & Adm ( Rp ) Rp5,814,000 23
14 Notaris Rp750,000 Kredit Dipergunakan Untuk
15 Fidusia Rp- modal kerja perusahaan 24
16 PPh10% Notaris
UPC SAMATURU
1128319030000144
30-April-2019 SELASA
1128319030000144
.
Gambaran Rata-Rata Pendapatan Usaha
Rata rata Penjualan / bln

Biaya Penjualan
Laba Kotor
Biaya Adm & biaya umum
Biaya Lain lain
laba Operasi
Pendapatan lain lain
Laba Usaha
Maks Angs dr Laba

Identitas Kendaraan
Nama Pemilik ASWAN 7401200702790002
Alamat Pemilik

Jenis Agunan MOBIL


No.Polisi DT 1910 BB
Merk TOYOTA / NEW AVANZA
Jenis/model D PICK UP / F1- TRUK
Type 650i CUOPE / 740Li AT
Thn Pembuatan 2010 / 2007
Thn.Perakitan 2010 / 2007
Warna SILVER METALIK / KUNING
Isi Silinder 1998 CC / 3908 CC
No.Rangka MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262
No.Mesin 1TR-6869954 / AD34T-C45907
No. BPKB H-00057960 / E5120489
No. STNK 0031980/SR / 0116126/SR/
Buku Kir TIDAK ADA
Ijin Trayek TIDAK ADA
Pengesahan Samsat No.Pol :
Pemblokiran Samsat
Kondisi Kendaraan
Kelengkapan Asesoris
Harga Pasar Setempat (RUPIAH)

Kelayakan Usaha Rp0


KREASI

No.Register KREASI : 1128319030000144


Tanggal Kredit : 30 April 2019
Jangka Wkt Kredit : 36 Bulan
NAMA : ASWAN
Uang Pinjaman : Rp170,000,000
AGUNAN : MOBIL
NO.POL : DT 1910 BB
Merk : TOYOTA / NEW AVANZA
Type : 650i CUOPE / 740Li AT
Tahun : 2010 / 2007
No.STNK : 0031980/SR / 0116126/SR/
No.BPKB : H-00057960 / E5120489
No.MESIN : 1TR-6869954 / AD34T-C45907
No.Rangka : MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262
No . Jenis Dokumen
1 FORM KUMK-1 & LAMPIRAN
2 FORM KUMK-2
3 CHECKLIST BPKB/STNK
4 SURAT PERINGATAN/TEGURAN
HMFE74P57K001262
Cheklist
KREASI
Ultra
Mikro
No.Register KREASI : 1128319030000144
Tanggal Kredit : 30 April 2019
Jangka Wkt Kredit : 36 Bulan
NAMA : ASWAN
Uang Pinjaman : Rp170,000,000
AGUNAN : MOBIL
NO.POL : DT 1910 BB
Merk : TOYOTA / NEW AVANZA
Type : 650i CUOPE / 740Li AT
Tahun : 2010 / 2007
No.STNK : 0031980/SR / 0116126/SR/
No.BPKB : H-00057960 / E5120489
No.MESIN : 1TR-6869954 / AD34T-C45907
No.Rangka : MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262
HMFE74P57K001262
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ASWAN
Jenis kelamin : LAKI-LAKI
Tempat / Tgl Lahir : BULUKUMBA, 07-02-1979
Alamat : DUSUN II POLEWALI

Dengan ini menyatakan yang sebenar-benarnya bahwa saya akan menyelesaikan semua kewajiban saya kepada PT
(persero) UPC SAMATURU sesuai Surat Perjanjian Kredit Pegadaian KREASI (Kredit Angsuran Sistem Fidusia) N
1128319030000144 Tanggal 18 APRIL 2019

Dan apabila saya melakukan wanprestasi terhadap perjanjian tersebut ataupun saya tidak dapat membayar angsur
berturut-turut, maka saya secara sukarela akan menyerahkan satu unit MOBIL beserta STNK dalam keadaan utuh k
Pegadaian dengan identitas kendaraan sebagai berikut :

No Polisi : DT 1910 BB
Nama pemilik : ASWAN
No. BPKB : H-00057960 / E5120489
Merk/Type : TOYOTA / NEW AVANZA/650i CUOPE / 740Li AT
Model : D PICK UP / F1- TRUK
Tahun Pembuatan : 2010 / 2007
Warna : SILVER METALIK / KUNING
No. Rangka : MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262
No. Mesin : 1TR-6869954 / AD34T-C45907

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan ataupun tekanan
dari pihak manapun, dan apabila saya di kemudian hari pernyataan ini tidak benar , saya bersedia
dituntut sesuai hukum yang berlaku

KOLAKA
Mengetahui, Yang Membuat Pernyataan
suami/isteri
materai 6000

MARIYANTI.S,Sd ASWAN
AN

mua kewajiban saya kepada PT Pegadaian


redit Angsuran Sistem Fidusia) No

aya tidak dapat membayar angsuran tiga (3) bulan


erta STNK dalam keadaan utuh kepada pihak PT

n ataupun tekanan
ar , saya bersedia

30-Apr-2019
ng Membuat Pernyataan
ASWAN
BERITA ACARA PENGALIHAN HAK DAN KEWAJIBAN
Pada hari ini Kamis 18 April 2019 telah dilakukan pengalihan hak dan kewajiban untuk melanjutkan, melunasi dan
atau menerima kembali barang jaminan kredit sesuai Surat Perjanjian Hutang Piutang Nomor :1128319030000144
saya serahkan kepada :

Nama : MARIYANTI.S,Sd
No. KTP/SIM : 7401101404750001
Alamat : DUSUN II POLEWALI
Nama Usaha :

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya sebagai bagian yang tidak terpisah dari Surat Pernjanjian
Hutang Piutang tersebut diatas.

KOLAKA 30 April 2019


Pemberi Pengalihan Hak & Kewajiban, Penerima Pengalihan Hak & Kewajiban

materai 6000

ASWAN MARIYANTI.S,Sd

Mengetahui,
Pimpinan Cabang

RAHMAT, SE
NIK.P.80672
JIBAN
anjutkan, melunasi dan
or :1128319030000144

dari Surat Pernjanjian

30 April 2019
& Kewajiban
KUMK-18
SURAT PERSETUJUAN MENJAMINKAN KENDARAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
NAMA : MARIYANTI.S,Sd
ALAMAT : 0
PEKERJAAN : IBU RUMAH TANGGA
NO.KTP : 7401101404750001
Adalah Suami/Istri dari :
NAMA : ASWAN
ALAMAT : DUSUN II POLEWALI
PEKERJAAN : WIRASWASTA
NO.KTP : 7401200702790002

Dengan ini saya menyatakan persetujuannya untuk menjaminkan 1 unit MOBIL untuk mendapatkan kredit di
kantor PT. Pegadaian (persero)
Jenis Kendaraan : MOBIL

Nomor Polisi : DT 1910 BB

Nama Pemilik : ASWAN

Alamat : 0
merk/type : 650i CUOPE / 740Li AT

Isi slinder : 1998 CC / 3908 CC

Tahun pembuatan : 2010 / 2007

Nomor Rangka : MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262

Nomor Mesin : 1TR-6869954 / AD34T-C45907

Nomor BPKB : H-00057960 / E5120489

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
KOLAKA, 30-April-2019
Yang membuat Pernyataan

materai 6000

FITRI
UMK-18
N

patkan kredit di

mana mestinya.
30-April-2019
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
NAMA : ASWAN

ALAMAT : 0

PEKERJAAN : WIRASWASTA

NO.KTP : 2050040207820001

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa 1 (satu) unit kendaraan berupa motor/mobil dengan spesifikasi sebagai beri

Jenis Kendaraan : MOBIL

Nomor Polisi : DT 1910 BB

Nama Pemilik : ASWAN

Alamat : 0

merk/type : 650i CUOPE / 740Li AT

Isi slinder : 1998 CC / 3908 CC

Tahun pembuatan : 2010 / 2007

Nomor Rangka : MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262

Nomor Mesin : 1TR-6869954 / AD34T-C45907

Nomor BPKB : H-00057960 / E5120489


adalah benar-benar milik saya mulai sejak tahun 2013, yang telah saya jual dan dibayar lunas oleh pemilik baru denga
berikut:
NAMA : ASWAN

ALAMAT : DUSUN II POLEWALI

PEKERJAAN : WIRASWASTA

NO.KTP : 7401200702790002

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

materai 6000
KUMK-19

gan spesifikasi sebagai berikut :

as oleh pemilik baru dengan identitas sebagai

aimana mestinya.
Kendari,
Yang membuat Pernyataan
ASWAN
ASWAN
0
7401200702790002

TOYOTA / NEW AVANZA


650i CUOPE / 740Li AT

D PICK UP / F1- TRUK


2010 / 2007
1998 CC / 3908 CC
SILVER METALIK / KUNING
MR0AW12G3A0020328 / MHMFE74P57K001262
1TR-6869954 / AD34T-C45907

Anda mungkin juga menyukai