ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN DENGAN INTOLERANSI

MAKANAN
No.Dokumen : 000 / A/B/C-BAB / SOP / Bulan /
2018
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : 10 April 2018
Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS
ROSY PALUPI
PONDOK BAHAR
1. Pengertian Asuhan Keperawatan pada pasien denganIntoleransi makanan adalah suatu rangkaian
kegiatan praktik keparawatan yang langsung diberikan pada pasien dengan Intoleransi
makanan pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi
proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnose keperawatan, merencanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan
evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggungjawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan pasien dengan Intoleransi makanan dengan memberikan asuhan
keperawatan pasien Intoleransi makanan secara komprehensif
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pondok Bahar No.440/001/C-VII/SK/III/2018
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Pondok Bahar
4. Referensi Kemenkes RI No. 514 Tahun 2015 tentang panduan praktis klinis bagi dokter difasilitas
pelayanan primer

5. Prosedur/Langkah 1. Perawat memanggil pasien sesuai dengan rekam medis

-langkah 2. Perawat menyapa pasien dengan 5 S
3. Perawat melakukan identifikasi identitas pasien sesuai rekam medis
4. Perawat menanyakan riwayat penyakit dahulu, riwayat penyakit keluarga dan
riwayat alergi
5. Perawat melaksanakan anamnesis untuk mengetahui keluhan pasien meliputi :
a. Nyeri perut
b. Perut kembung
c. Diare
d. Tenggorokan gatal
6. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign
7. Perawat menimbang berat badan pasien
8. Perawat melakukan asuhan pasien dengan intoleransi makanan sehubungan dengan

1
 alergi makanan
9. Perawat menyerahkan rekam medis kepada dokter / Petugas
10. Dokter / Petugas mengidentifikasi identitas pasien sesuai rekam medis
11. Dokter / petugas melakukan anamnesa
12. Dokter / petugas melakukan pemeriksaan fisik
13. Dokter / petugas melakukan pemeriksaan penunjang
14. Dokter / petugas menegakkan diagnosa
15. Dokter / petugas melakukan penatalaksanaan
16. Dokter / petugas melakukan edukasi
17. Dokter / petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, diagnosa, dan terapi kedalam
rekam medik pasien
18. Petugas / perawat menginput ke system e - puskesmas
6. Unit Terkait a. Ruangan pemeriksaan umum
b. Ruangan MTBS
7. DokumenTerkait 1. Rekam medis

8. Rekaman historis NO Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

perubahan diberlakukan