PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN FEBRUARI TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pendistribusian Vit A √ √ √ √ √
2 Penyuluhan IMD dan ASI Eksklusif Desa ketileng √ √ √ √ √
3 Penyuluhan IMD dan ASI Eksklusif Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
4 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Ketileng √ √ √ √ √
5 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
6 Kels Balita Usia 2-3 Tahun Desa Ketileng √ √ √ √ √
7 Kels Balita Usia 2-3 Tahun Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
8 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Ketileng √ √ √ √ √
9 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
Mengetahui, Todanan, 28 Februari 2017
Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Surahman, S.Kep.M.Kes Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19670327 198803 10 11 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN MARET 2017

TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Kelas Balita usia 1-2 Tahun di Desa Todanan √ √ √ √ √
2 Kelas Balita usia 1-2 Tahun di Desa Kajengan √ √ √ √ √
3 Kelas Balita usia 1-2 Tahun di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
4 Kelas Balita usia 2-3 Tahun di Desa Todanan √ √ √ √ √
5 Kelas Balita usia 2-3 Tahun di Desa Kajengan √ √ √ √ √
6 Kelas Balita usia 2-3 Tahun di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
7 Kelas Balita usia 3-5 Tahun di Desa Todanan √ √ √ √ √
8 Kelas Balita usia 3-5 Tahun di Desa Kajengan √ √ √ √ √
9 Kelas Balita usia 3-5 Tahun di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
10 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
11 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Bicak √ √ √ √ √
12 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Wukirsari √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 30 Maret 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Surahman, S.Kep.M.Kes Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19670327 198803 10 11 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN APRIL TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Dringo √ √ √ √ √
2 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Tinapan √ √ √ √ √
3 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Karanganyar √ √ √ √ √
4 Pemberian PMT Gibur di Desa Dalangan √ √ √ √ √
5 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Prigi √ √ √ √ √
6 Pemberian PMT Gibur di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
7 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
8 Pemberian PMT Gibur di Desa Dringo √ √ √ √ √
9 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Dringo √ √ √ √ √
10 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
11 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Tinapan √ √ √ √ √
12 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Karanganyar √ √ √ √ √
13 Pemberian PMT Gibur di Desa Sendang √ √ √ √ √
14 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Dringo √ √ √ √ √
15 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Tinapan √ √ √ √ √
16 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Karanganyar √ √ √ √ √
17 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
18 Pemberian PMT Gibur di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
19 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
20 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Dringo √ √ √ √ √
21 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Tinapan √ √ √ √ √
22 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa kedungwungu √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 29 April 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Surahman, S.Kep.M.Kes Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19670327 198803 10 11 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN MEI TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pemberian PMT Gibur di Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
2 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
3 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Sambeng √ √ √ √ √
4 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
5 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Sambeng √ √ √ √ √
6 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
7 Pemberian PMT Gibur di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
8 Pemberian PMT Gibur di Desa Dringo √ √ √ √ √
9 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
10 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
11 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
12 Pemberian PMT Gibur di Desa Dalangan √ √ √ √ √
13 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Sambeng √ √ √ √ √
14 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
15 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Sambeng √ √ √ √ √
16 Kelas balita Usia 1-2 tahun di Desa Prigi √ √ √ √ √
17 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
18 Pemberian PMT Gibur di Desa Sendang √ √ √ √ √
19 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
20 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
21 Kelas balita Usia 2-3 tahun di Desa Prigi √ √ √ √ √
22 Kelas balita Usia 3-5 tahun di Desa Prigi √ √ √ √ √
23 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Todanan √ √ √ √ √
24 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
25 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
26 Pemberian PMT Gibur di Desa Sonokulon √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 30 Mei 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Surahman, S.Kep.M.Kes Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19670327 198803 10 11 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN JUNI TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pemberian PMT Bumil di Desa Ketileng √ √ √ √ √
2 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
3 Pemberian PMT Bumil di Desa Todanan √ √ √ √ √
4 Pemberian PMT Bumil di Desa Todanan √ √ √ √ √
5 Pemberian PMT Gibur di Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
6 Pemberian PMT Gibur di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
7 Pemberian PMT Bumil di Desa Sendang √ √ √ √ √
8 Pemberian PMT Bumil di Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
9 Pemberian PMT Bumil di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
10 Pemberian PMT Bumil di Desa Karanganyar √ √ √ √ √
11 Pemberian PMT Bumil di Desa Sonokulon √ √ √ √ √
12 Pemberian PMT Bumil di Desa Prigi √ √ √ √ √
13 Pemberian PMT Gibur di Desa Todanan √ √ √ √ √
14 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
15 Pemberian PMT Gibur di Desa Sendang √ √ √ √ √
16 Pemberian PMT Bumil di Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
17 Pemberian PMT Bumil di Desa Dringo √ √ √ √ √
18 Pemberian PMT Bumil di Desa Wukirsari √ √ √ √ √
19 Pemberian PMT Bumil di Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
20 Pemberian PMT Bumil di Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
21 Pemberian PMT Bumil di Desa Tinapan √ √ √ √ √
22 Pemberian PMT Bumil di Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
23 Pemberian PMT Gibur di Desa Dringo √ √ √ √ √
24 Pemberian PMT Gibur di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
25 Pemberian PMT Bumil di Desa Wukirsari √ √ √ √ √
26 Pemberian PMT Bumil di Desa Ketileng √ √ √ √ √
27 Pemberian PMT Bumil di Desa Kajengan √ √ √ √ √
28 Pemberian PMT Bumil di Desa Sambeng √ √ √ √ √
29 Pemberian PMT Bumil di Desa Kajengan √ √ √ √ √
30 Pemberian PMT Bumil di Desa Cokrowati √ √ √ √ √
31 Pemberian PMT Bumil di Desa Dalangan √ √ √ √ √
32 Pemberian PMT Gibur di Desa Dalangan √ √ √ √ √
33 Pemberian PMT Gibur di desa Sonokulon √ √ √ √ √
34 Pemberian PMT Gibur di desa Todanan √ √ √ √ √
35 Pemberian PMT Bumil di Desa Karanganyar √ √ √ √ √
36 Pemberian PMT Bumil di Desa Tinapan √ √ √ √ √
37 Pemberian PMT Bumil di Desa Bicak √ √ √ √ √
38 Pemberian PMT Bumil di Desa Bicak √ √ √ √ √
39 Pemberian PMT Bumil di Desa Ngumbul √ √ √ √ √
40 Pemberian PMT Bumil di Desa Tinapan √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 30 Juni 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Rismiyati, S. Kep Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19690929 199012 2 001 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN JULI TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
2 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Ketileng √ √ √ √ √
3 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
4 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Dalangan √ √ √ √ √
5 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Dringo √ √ √ √ √
6 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Gunungan √ √ √ √ √
7 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Tinapan √ √ √ √ √
8 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Kedungwungu √ √ √ √ √
9 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Pelemsengir √ √ √ √ √
10 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Wukirsari √ √ √ √ √
11 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Kajengan √ √ √ √ √
12 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Ngumbul √ √ √ √ √
13 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Kacangan √ √ √ √ √
14 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Kacangan √ √ √ √ √
15 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Dringo √ √ √ √ √
16 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Tinapan √ √ √ √ √
17 Kelas Balita Usia 1-2 Tahun Desa Bicak √ √ √ √ √
18 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Dalangan √ √ √ √ √
19 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Tinapan √ √ √ √ √
20 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Karanganyar √ √ √ √ √
21 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Wukirsari √ √ √ √ √
22 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Cokrowati √ √ √ √ √
23 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Dringo
24 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Gunungan
25 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Bicak
26 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Bicak
27 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Tinapan
28 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Pelemsengir
29 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif Desa Karanganyar
30 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif Desa Kacangan
31 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Bicak
32 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Cokrowati
33 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Todanan
34 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Prigi
35 Kelas Balita Usia 2-3 Tahun Desa Dalangan
36 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Dringo
37 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Todanan
38 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Pelemsengir
39 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Todanan
40 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Ngumbul
41 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Gunungan
42 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Sendang
43 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Tinapan
44 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Todanan
45 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Cokrowati
46 Pembinaan IMD dan ASI EKSKLUSIf Desa Pelemsengir
47 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Kacangan
48 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Kajengan
49 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Dringo
50 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Bicak
51 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Ngumbul
52 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Kajengan
53 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Prigi
54 Kelas Balita Usia 3-5 Tahun Desa Gunungan
55 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Ketileng
56 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Bicak
57 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Ngumbul
58 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Kacangan
59 Pemberian PMT Bumil KEK Desa Gunungan
60 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Ketileng
Mengetahui, Todanan, 29 Juli 2017
Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Rismiyati, S. Kep Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19690929 199012 2 001 NIP.19710323 199503 2 002
10 11
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN AGUSTUS 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pendistribusian Vit A √ √ √ √ √
2 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Tinapan √ √ √ √ √
3 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif Desa Dalangan √ √ √ √ √
4 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Ketileng √ √ √ √ √
5 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif Desa Gunungan √ √ √ √ √
6 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Sambeng √ √ √ √ √
7 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Ngumbul √ √ √ √ √
8 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Kacangan √ √ √ √ √
9 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Kacangan √ √ √ √ √
10 Pembinaan IMD dan ASI Eksklusif Desa Kajengan √ √ √ √ √
11 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Prigi √ √ √ √ √
12 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Bicak √ √ √ √ √
13 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Karanganyar √ √ √ √ √
14 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Wukirsari √ √ √ √ √
15 Survailans Gizi Buruk dan Stunting Desa Dalangan √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 31 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Surahman, S.Kep.M.Kes Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19670327 198803 10 11 NIP.19710323 199503 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN SEPTEMBER TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A
1 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr √ √ √ √ √
2 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr √ √ √ √ √
3 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 1 Bicak √ √ √ √ √
4 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Bicak √ √ √ √ √
5 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 1 Karanganyar √ √ √ √ √
6 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Karanganyar √ √ √ √ √
7 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 1 Pelemsengir √ √ √ √ √
8 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Pelemsengir √ √ √ √ √
9 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 3 Pelemsengir √ √ √ √ √
10 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN Prigi √ √ √ √ √
11 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN Sambeng √ √ √ √ √
12 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Sonokuon √ √ √ √ √
13 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 4 Ngumbul √ √ √ √ √
14 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Ngumbul √ √ √ √ √
15 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN Wukirsari √ √ √ √ √
16 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Todanan √ √ √ √ √
17 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN Dalangan √ √ √ √ √
18 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 1 Kajengan √ √ √ √ √
19 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Kajengan √ √ √ √ √
20 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 2 Kedungwungu √ √ √ √ √
21 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 1 Tinapan
22 Survailans GAKY Anak Sekolah SDN 3 Tinapan

Mengetahui, Todanan, 30 September 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Rismiyati, S. Kep Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19690929 199012 2 001 NIP.19710323 199503 2 002
10 11
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN OKTOBER TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A

1 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr Desa Kacangan √ √ √ √ √

2 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr Desa Tinapan √ √ √ √ √

3 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah MTS Miftahul Ulum Karanganyar √ √ √ √ √

4 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah SMP N 1 Todanan √ √ √ √ √

5 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah MTS Al Kautsar Todanan √ √ √ √ √

6 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah SMP Muh Todanan √ √ √ √ √

7 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah SMA Muh 5 Blora Todanan √ √ √ √ √

8 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah SMP N 2 Todanan √ √ √ √ √

9 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah MTS Muh 2 Todanan √ √ √ √ √

10 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah MTS Khozinatul Ulum Todanan √ √ √ √ √

11 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah SMK Muh Todanan √ √ √ √ √

12 Penyuluhan Gizi Remaja di Sekolah MTS Hidayatusubban Dringo √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 30 OKTOBER 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Rismiyati, S. Kep Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19690929 199012 2 001 NIP.19710323 199503 2 002
10 11
 PEMERINTAH KABUPATEN BLORA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TODANAN
Alamat : Rt. 02/Rw. 03 Ds. Todanan Kec. Todanan 58256
Telp. (0296) 4319531 Email : todananpuskesmas@yahoo.co.id

MONITORING TERHADAP ATURAN TATA NILAI PROGRAM GIZI

BULAN NOVEMBER TAHUN 2017
TATA NILAI
NO KEGIATAN
S I A G A

1 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr Desa Kacangan √ √ √ √ √

2 Pembelian bahan makanan PMT ibu hamil KEK 30 hr Desa Tinapan √ √ √ √ √

Mengetahui, Todanan, 30 November 2017

Kepala Puskesmas Todanan Penanggung jawab UKM Gizi

Rismiyati, S. Kep Lilis Koesoemowati,A.Md

NIP. 19690929 199012 2 001 NIP.19710323 199503 2 002
10 11