No. Upaya Target Penanggung Kebutuhan Mitra Waktu Kebutuhan Indikator Sumber
Kegiatan Tujuan Sasaran
Kesehatan Sasaran Jawab Sumber Daya Kerja Pelaksanaan Anggaran Kinerja Pembiayaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Usaha Penjaringan Meningkatkan Siswa SD, SD kelas 1 PJ UKS dan ATK Pihak Januari – Tercapainya BOK
Kesehatan Kesehatan Anak Usia derajat kesehatan SMP, sebanyak 5 Pelaksana Timbangan Sekolah Desember 5 sekolah SD derajat
Sekolah Sekolah ( siswa Kelas peserta didik SMA sekolah Stature Meter 2019 x 3 orang x kesehatan
1 SD, Kelas 1 SMP secara optimal Buku Ishihara 50.000 peserta didik
& Kelas 1 SMA dalam SMP kelas Tensi Meter secara optimal
mendukung 1 sebanyak Stetoskop 4 sekolah
proses belajar. 4 sekolah SMP x 8
orang x
SMA kelas 50.000
1 sebanyak
2 sekolah 2 sekolah
SMA x 8
orang x
50.000
Pelatihan PKPR bagi Meningkatkan SMP/SMA SMP/SMA PJ UKS dan ATK Pihak Januari 1 orang x 5 Tercapainya BOK
konselor sebaya Tk, pengetahuan dan binaan Pelaksana Leaflet Sekolah Desember sekolah pengetahuan
SMP/SMA binaan keterampilan 2019 SMP/SMA dan
remaja dalam keterampilan
pencegahan Konsumsi remaja dalam
masalah pencegahan
kesehatan khusus masalah
pada remaja. kesehatan
remaja
Pembinaan UKS dan Untuk SD 5 SD Siti ATK Pihak Januari – 5 orang x 1 Tercapainya BOK
Yankes di Sekolah meningkatkan binaan Nurhasana Leaflet Sekolah Desember sekolah SD x kemampuan
kemampuan ,S.Kep.Ns 2019 50.000 berperilaku
hidup sehat dan hidup sehat
derajat kesehatan dan derajat
peserta didik serta kesehatan
menetapkan peserta didik
lingkungan sehat
Pelayanan Anak Pra Untuk TK 1 TK Siti Leaflet Pihak Januari – 1 orang x 5 Tercapainya BOK
Sekolah di TK memfasilitasi binaan Nurhasana Sekolah Desember TK x 50.000 pertumbuhan
pertumbuhan dan ,S.Kep.Ns 2019 dan
perkembangan perkembangan
anak secara anak secara
menyeluruh untuk menyeluruh
berperilaku hidup
sehat
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
PUSKESMAS LAPANDEWA
TAHUN 2019
Pembinaan UKS dan Untuk SD 5 SD PJ UKS dan 5x Tanggal 09 – SDN 01 Lapandewa 5 Sekolah BOK
Yankes di Sekolah meningkatkan binaan Pelaksana 13 April 2019 SDN 01 Lap. Kaindea SD x 1
kemampuan SDN 02 Lap. Kaindea orang x
hidup sehat dan SDN 01 Burangasi 50.000
derajat SDN Burangasi
kesehatan Rumbia
peserta didik
serta
menetapkan
lingkungan
sehat
JADWAL KEGIATAN BULANAN
PUSKESMAS LAPANDEWA
TAHUN 2019
No.
Kegiatan Tanggal Tempat Sasaran Penanggung
Jawab
1 2 3 4 5
1 Pembinaan UKS dan Yankes di 09 – 13 April 2019 Sekolah Siswa SD kelas 1 PJ UKS dan Pelaksana
Sekolah
2 Penjaringan Kesehatan Pada 23 September - 04 Oktobee Sekolah Siswa SMP kelas VII PJ UKS dan Pelaksana
Anak Usia Sekolah 2019
MONITORING KEGIATAN BULANAN
PUSKESMAS LAPANDEWA
TAHUN 2019
PROGRAM / UNIT : USAHA KESEHATAN SEKOLAH
RENCANA MONITORING
KEGIATAN PENANGGU HASIL KEGIATAN
SASARA
NO. TANGGAL TEMPAT SASARAN PENANGGUNG TANGGAL TEMPAT NG
N
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5
1 Pembinaan UKS dan 09 April 2019 SDN 01 Lapandewa Siswa SD PJ UKS dan 09 April 2019 SDN 01 Lapandewa Siswa SD PJ UKS dan
Yankes di Sekolah 10 April 2019 SDN 01 Lap. Kaindea kelas 1 Pelaksana 10 April 2019 SDN 01 Lap. Kaindea kelas 1 Pelaksana Semua siswa SD kelas
11 April 2019 SDN 02 Lap. Kaindea 11 April 2019 SDN 02 Lap. Kaindea 1dilakukan
12 April 2019 SDN 01 Burangasi 12 April 2019 SDN 01 Burangasi pembinaana Perilaku
13 April 2019 SDN 01 Bur. Rumbia 13 April 2019 SDN 01 Bur. Rumbia Hidup Bersih sehat
2 Penjaringan 23 Sept. 2019 SDN 01 Lapandewa Siswa SMP PJ UKS dan 23 Sept. 2019 SDN 01 Lapandewa Siswa SMP PJ UKS dan Belum dilaksanakan
Kesehatan Pada 24 Sept, 2019 SDN 01 Lap. Kaindea kelas VII Pelaksana 24 Sept, 2019 SDN 01 Lap. Kaindea kelas VII Pelaksana
Anak Usia Sekolah 25 Sept. 2019 SDN 02 Lap. Kaindea 25 Sept. 2019 SDN 02 Lap. Kaindea
26 Sept. 2019 SDN 01 Burangasi 26 Sept. 2019 SDN 01 Burangasi
27 Sept. 2019 SDN 01 Bur. Rumbia 27 Sept. 2019 SDN 01 Bur. Rumbia
28 Sept. 2019 SMPN 01 Lapandewa 28 Sept. 2019 SMPN 01 Lapandewa
30 Sept. 2019 MTSN Lap. Kaindea 30 Sept. 2019 MTSN Lap. Kaindea
01 Oct. 2019 SMPN 03 Burangasi 01 Oct. 2019 SMPN 03 Burangasi
02 Oct. 2019 MTSN Burangasi 02 Oct. 2019 MTSN Burangasi
03 Oct. 2019 SMAN 03 Lapandewa 03 Oct. 2019 SMAN 03 Lapandewa
04 Oct. 2019 SMAN 01 Lapandewa 04 Oct. 2019 SMAN 01 Lapandewa
BUKTI PENYAMPAIAN INFORMASI KEPADA SASARAN
1 09 – 13 April Pembinaan UKS dan Yankes di Sekolah Surat Sekolah Sasaran mengetahui kegiatan yang
dilakukan UKS dan jadwal pelaksanaan
kegiatan
2 23 Sept – 04 Oct. 2019 Penjaringan Kesehatan Pada Anak Surat Sekolah Sasaran mengetahui kegiatan yang
Usia Sekolah dilakukan UKS dan jadwal pelaksanaan
kegiatan
BUKTI PENGUMPULAN INDIKATOR KINERJA
RENCANA TINDAK
NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH ANALISA
LANJUT
1 Pembinaan UKS dan Yankes di Sekolah 100% 100 % - Pembinaan UKS dan Yankes Lanjutkan Pembinaan UKS
sudah dilaksanakan dan sudah dan Yankes
mencapai target
RENCANA TINDAK
NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN MASALAH ANALISA
LANJUT