BAB II

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN

PUSKESMAS

KRITE RIA

2.1.1. LOKASI PENDIRIAN PUSKESMAS HARUS

SESUAI DENGAN TATA RUANG DAERAH

E.P. 1.BUKTI ANALISIS PENDIRIAN PUSKESMAS

E.P.2. BUKTI PERTIMBANGKAN TATA RUANG DAERAH

DALAM PENDIRIAN PUSKESMAS

E.P.3 BUKTI PERTIMBANGKAN RASIO JUMLAH

PENDUDUK DAN KETERSEDIAAN PELAYANAN
KESEHATAN

E.P.4. BUKTI IZIN OPERASIONAL PUSKESMAS.

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.1.2. BANGUNAN PUSKESMAS BERSIFAT PERMANEN DAN

TIDAK BERGABUNG DENGAN TEMPAT TINGGAL ATAU
UNIT KERJA YANG LAIN

EP.1. PUSKESMAS DISELENGGARAKAN DIATAS

BANGUNAN PERMANEN

E.P.2. PUSKESMAS TIDAK BERGABUNG DENGAN

TEMPAT TINGGAL ATAU UNIT KERJA lain

E.P.3. BANGUNA PUSKESMAS MEMENUHI

PERSYARATAN LINGKUNGAN YANG SEHAT.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.1. BANGUNAN PUSKESMAS MEMPERHATIKA FUNGSI

KEAMANAN, KENYAMANAN, DAN KEMUDAHAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN, DENGAN KETERSEDIAAN
RUANGAN SESUAI KEBUTUHAN PELAYANAN
KESEHATAN.

E.P.1. KETERSEDIAN PELAYANAN DAN KEMUDAHAN

AKSES

E.P.2. DENAH PUSKESMAS

E.P.3. MENGAKOMODASI KEPENTINGAN ORANG

DENGAN DISABILITAS, ANAK-ANAK DAN USIA
LANJUT.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.1.4. PRASARANA PUSKESMAS TERSEDIA, TERPELIHARA,

DAN BERFUNGSI DENGAN BAIK UNTUK MENUNJANG
AKSES, KEAMANAN, KELANCARAN DALAM
MEMBERIKAN PELAYANAN SESUAI DENGAN
PELAYANAN YANG DIBERIKAN

E.P.1 PEMENUHAN KEBUTUHAN SESUAI POKOK

PIKIRAN

E.P.2 JADWAL PEMELIHARAAN DAN BUKTI

PELAKSANAAN PEMELIHARAAN

E.P.3 BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN HASIL

MONITORING

E.P.4 BUKTI MONITORING

E.P.5 BUKTI TINDAK LANJUT MONITORING

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.1.5 PERALATAN MEDIS DAN NON MEDIS

TERSEDIA,TERPELIHARA, DAN BERFUNGSI DENGAN
BAIK

E.P.1 DAFTAR INVENTARIS PERALATAN MEDIS DAN

NON MEDIS

E.P.2 JADWAL PEMELIHARAAN DAN BUKTI

PELAKSANAAN PEMELIHARAAN

E.P.3 BUKTI PELAKSANAAN MONITORING DAN HASIL

MONITORING

E.P 4 BUKTI TINDAK LANJUT

E.P 5 DAFTAR PERALATAN YANG PERLU DIKALIBRASI

E.P 6 BUKTI IZIN PERALATAN

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.2.1 KEPALA PUSKESMAS ADALAH TENAGA KESEHATAN

YANG KOMPETEN

E.P.1 PROFIL KEPEGAWAIAN KEPALA PUSKESMAS

E.P.2 PERSYARATAN KOMPETENSI KEPALA

PUSKESMAS

E.P.3 URAIAN TUGAS KEPALA PUSKESMAS

E.P.4 DOKUMEN PROFIL KEPEGAWAIAN DAN

PERSYARATAN KEPALA PUSKESMAS
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.2.2 TERSEDIA TENAGA MEDIS, TENAGA KESEHATAN

LAINNYA DAN TENAGA NON KESEHATAN SESUAI
DENGAN KEBUTUHAN DAN JENIS PELAYANAN

E.P.1 BUKTI ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA

E.P.2 PERSYARATAN KOMPETENSI UNTUK SETIAP

TENAGA YANG ADA

E.P.3 HASIL EVALUASI PEMENUHAN KEBUTUHAN

TENAGA TERHADAP PERSYARATAN, RENCANA
PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN TINDAK LANJUT

E.P.4 URAIAN TUGAS UNTUK TIAP TENAGA YANG

ADA.

E.P.5 BUKTI ERUPA SURAT IZIN SESUAI YANG

DIPERSYARATKAN.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.1 STRUKTUR ORGANISASI DITETAPKAN DENGAN

KEJELASAN TUGAS DAN TANGGUN JAWAB

E.P.1 STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS

E.P.2 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM PUSKESMAS

E.P.3 SOP KOMNIKASI DAN KOORDINASI

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.2 KEJELASAN TUGAS, PERAN DAN TANGGUNG JAWAB

PIMPINAN PUSKESMAS, PENANGGUNG JAWAB DAN
KARYAWAN

E.P.1 URAIAAN TUGAS KEPALA PUSKESMAS,

PENANGUNG JAWAB PROGRAM, DAN
PELAKSANA KEGIATAN

E.P.2 URAIAAN TUGAS KEPALA PUSKESMAS,

PENANGUNG JAWAB PROGRAM, DAN
PELAKSANA KEGIATAN

E.P.3 BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN

TUGAS
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
DIPUSKESMAS

2.3.3 STRUKTUR ORGANISASI PENGELOLA DIKAJI ULANG

SECARA REGULER DAN KALAU PERLU DILAKUKAN
PERUBAHA

E.P.1 BUKTI EVALUASI TERHADAP STRUKTUR

ORGANISASI PUSKESMAS

E.P.2 BUKTI TINDAK LANJUT KAJIAN STRUKTUR

ORGANISASI
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.4 PENGELOLA DAN PELAKSANA PUSKESMAS

MEMENUHI STANDAR KOMPETENSI YANG
DIPERSYARATKAN DAN ADA RENCANA
PENGEMBANGAN SESUAI DENGAN STANDAR

E.P.1 PERSYARATAN KOMPETENSI KEPALA

PUSKESMAS, PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM, DAN PELAKSANA KEGIATAN

E.P.2 POLA KETENAGAAN PEMETAAN

KOMPETENSI, RENCANA
PENGEMBANGAN KOMPETENSI KEPALA
PUSKESMAS, PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM, DAN PELAKSANA KEGIATAN

E.P.3 POLA KETENAGAAN PEMETAAN

KOMPETENSI

E.P.4 KELENGKAPAN FILE KEPEGAWAIAN YG

TER UPDATE

E.P.5 BUKTI PELAKSANAAN RENCANA

PENGEMBANGAN KOMPETENSI

E.P.6 BUKTI EVALUASI DAN TINDAK

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.5 KARYAWAN BARU HARUS MENGIKUTI ORIENTASI

E.P.1 SK KAPUS TENTANG KEWAJIBAN

MENGIKUTI PROGRAM ORIENTASI BAGI
KEPALA PUSKESMAS, PENANGGUNG
JAWAB PROGRAM DAN PELAKSANA
KEGIATAN

E.P.2 KERANGKA ACUAN PROGRAM ORIENTASI

E.P.3 SOP UNTUK MENGIKUTI SEMINAR DAN

PELATIHAN.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.6 PIMPINAN PUSKESMAS MENETAPKAN VISI, MISI,

TUJUAN DANTATA NILAI DALAM
PENYELENGGARAAN PUSKESMAS YANG
DIKOMUNIKASIKAN KEPADA SEMUA PIHAK.

E.P.1 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG VISI,

MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI PUSKESMAS

E.P.2 SOP TENTANG KOMUNIKASI VISI, MISI,

TUJUAN DAN TATANILAI PUSKESMAS

E.P.3 - SOP TENTANG PENINJAUAN KEMBALI

TATA NILAI DAN TUJUAN PUSKES

- BUKTI PELAKSANAAN PENINJAUAN ULANG

TATA NILAI DAN TUJUAN
PENYELENGGARAAN PROGRAM DAN
PELAYANAN

E.P.4 SOP TENTANG PENILAIAN KINERJA YANG

MENCERMINKAN PENILAIAN KESESUAIAN
VISI,MISI,TUJUAN PUSKESMAS
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.7 TERSEDIA TENAGA MEDIS, TENAGA KESEHATAN

LAIN DAN TENAGA NON KESEHATAN

E.P.1 SOP PENGARAHAN OLEH KEPALA

PUSKESMAS MAUPUN OLEH PEMEGANG
PROGRAM

E.P.2 SOP PENILAIAN KINERJA

BUKTI PENILAIAN KINERJA

E.P.3 STRUKTUR ORGANISASI TIAP PROGRAM

E.P.4 SOP PENCATATAN DAN PELAPORAN

 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

2.3.8 PUSKESMAS MEMFASILITASI PEMBANGUNAN YANG

BERWAWASAN KESEHATAN

E.P.1 URAIAN TUGAS KEPALA PUSKESMAS,

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN
PELAKSANA KEGIATAN

E.P 2 SOP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

DALAM PERENCANAAN MAUPUN
PELAKSANAAN PROGRAM PUSKESMAS

E.P 3 SOP KOMUNIKASI DENGAN SASARAN

PROGRAM DAN MASYARAKAT.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.9 PIMPINAN PUSKESMAS DAN PENANGGUNG JAWAB

UPAYA PUSKESMAS MENUNJUKAN KEPEMIMPINAN
UNTUK MELAKSANAKAN STRATEGI,
MENDEGELASIKAN WEWENANG APABILA
MENINGGALKAN TUGAS

E.P.1 KERANGKA ACUAN PENILAIAN

AKUNTABILITAS PENANGGUNG JAWAB
PROGRAM

SOP TENTANG PENILAIAN AKUNTABILITAS

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM DAN
PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN

E.P.2 SK KEPALA PUSKESMAS DAN SOP

PENDEGELASIAN WEWENANG

E.P.3 SOP UMPAN BALIK DARI PELAKSANA

KEPADA PENANGGUNG JAWAB PROGRAM
DAN PIMPINAN PUSKESMAS
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.10 PEMIMPIN PUSKESMAS DENGAN PENANGGUNG

JAWAB UPAYA PUSKESMAS MEMBINA TATA
HUBUNGAN KERJA DENGAN PIHAK TERKAIT.

E.P.1 HASIL LOKAKARYA MINI LINTAS

PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

E.P.2 URAIAN TUGAS DARI MASING-MASING

PIHAKTERKAIT

E.P.3 SOP KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

DENGAN PIHAK –PIHAK TERKAIT

E.P.4 SOP EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT.

HASIL EVALUASI PERAN PIHAK TERKAIT.

TINDAK LANJUT
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.11 PEDOMAN DAN PROSEDUR PENYELENGGARAAN

PROGRAM /UPAYA PUSKESMAS DAN KEGIATAN
PELAYANAN PUSKESMAS DISUSUN,
DIDOKUMENTASI, DAN KENDALIKAN.

E.P.1 PANDUAN MUTU PUSKESMAS

PEDOMAN PELAYANAN PUSKESMAS

KERANGKA ACUAN PENYELENGGARAAN

PROGRAM

E.P.2 PEDOMAN DAN PANDUAN KERJA

PENYELENGGARAAN UNTUK MASING-MASING
UPAYA PUSKESMAS

E.P.3 SOP PELAKSANAAN KEGIATAN-KEGIATAN UPAYA

PUSKESMAS

E.P.4 SK PEDOMAN PENGENDALIAN DOKUMEN

SOP PENGENDALIAN DOKUMEN

SOP PENGENDALIAN REKAMAN

E.P.5 PANDUAN PENYUSUNAN PEDOMAN,PANDUAN

KERANGKA ACUAN DAN SOP.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.12 KOMUNIKASI INTERNAL ANTARA PIMPINAN PUSKESMAS ,

PENANGGUNG JAWAB UPAYA DAN PELAKSANA

E.P.1 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG

KOMUALNIKASI INTER

E.P.2 SOP KOMUNIKASI INTERNAL

E.P.3 DOKUMENTASI PELAKSANAAN KOMUNIKASI

INTERNAL

E.P. 4 BUKTI PENDOKUMENTASIAN PELAKSANAAN

KOMUNIKASI INTERNAL

E.P.5 BUKTI TINDAK LANJUT REKOMENDASI HASIL

KOMUNIKASI INTERNAL.
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.13 LINGKUNGAN KERJA DIKELOLA UNTUK MEMINIMALKAN

RESIKO BAGI PENGGUNA PUSKESMAS DAN KARYAWAN

E.P.1 SOP TENTANG KAJIAN DAMPAT NEGATIF

KEGIATAN PUSKESMAS TERHADAP LINGKUNGAN

E.P.2 SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENERAPAN

MANAJEMEN RESIKO

PANDUAN MANAJEMEN RESIKO

HASIL PELAKSANAAN MANAJEMIN RESIKO

IDENTIFIKASI RESIKO

ANALISIS RISIKO PENCEGAHAN RISIKO

E.P.3 HASIL KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP

GANGGUAN /DAMPAK NEGATIF TERHADAP
LINGKUNGAN DAN PENCEGAHANNYA
 BAB II
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN
PUSKESMAS

KRITERIA

2.3.14 JARINGAN PELAYANAN PUSKESMAS DAN JEJARING

FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN DI WILAYAH KERJA
DIKEKOLAH DAN DIOPTIMALKAN UNTUK MENINGKATKAT
AKSES DAN PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT.

E.P.1 IDENTIFIKASI JEJARING DANJARINGAN

FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN YANG ADA
WILAYAH KERJA

E.P.2 PROGRAM PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING