RINCIAN KEWENANGAN KLINIK (CLINICAL MIDWIFE PRIVILEGE)

BIDAN KLINIK II MATERNAL

IDENTITAS
Nama Bidan : Rini Rahman, A.Md.Keb
Unit Kerja : Ruang Maternal
Pendidikan Formal : Diploma III Kebidanan

PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa saya kompeten untuk memberikan asuhan kebidanan dengan prosedur
teknis seperti tercantum dibawah ini dengan kewenangan klinis (Clinical Privilege) berdasarkan
status kesehatan saat ini, pendidikan dan peiatihan yang teiah saya jalani serta pengalaman yg
saya miliki.

KODE PENGISIAN KEWENANGAN KLINIK

Kode untuk Bidan Kode untuk Mitra Bestari
(Penilaian mandiri untuk bidan) (Sebagai rekomendasi)
Nilai 1 : Kompeten Nilai 1 : Disetujui Berwenang penuh
Nilai 2 : Memerlukan Supervisi Nilai 2 : Disetujui dibawah supervisi
Nilai 3 : Belum Kompeten Nilai 3 : Tidak disetujui karena belum Kompeten

No Kompetensi Penilaian mandiri Rekomendasi

Bidan Mitra Bestari
1 Tanda-tanda Vital
Tindakan Mandiri:
1.1. Mengukur suhu per aksila
1.2. Menghitung Nadi
1.3. Menghitung Pernafasan
1.4. Mengukur Tekanan Darah

2 Memenuhi kebutuhan kebersihan perseorangan &

lingkungan
Tindakan Mandiri :
2.1. Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
2.2. Menyikat gigi pasien
 2.3. Membersihkan genitalia eksternal
2.4. Mencuci rambut
2.5. Merawat kuku
2.6. Merawat kaki
2.7. Mengganti alat tenun dengan klien diatasnya
2.8. Mengganti alat tenun tanpa klien diatasnya

3 Memenuhi kebutuhan oksigen

Tindakan Mandiri;
3.1. Mengobservasi status hemodinamik (TD,N,R)
3,2. Mengatur posisi fowler/semi fowler
3.3. Memberikan oksigen

4 Memenuhi kebutuhan keseimbangan cairan dan

elektrolit
Tindakan Mandiri:
4.1. Pengkajian fisik area kepala, leher & abdomen
4.2. Memasang infuse
4.3. Menghitung tetesan infuse
4.4. Mengganti cairan infuse
4.5. Mengganti cairan dan selang infuse

5 Sistem Hematologi
Tindakan Mandiri:
5.1. Menyiapkan transfusi darah
5.2. Memberikan transfusi darah

6 Memenuhi kebutuhan nutrisi

Tindakan Mandiri:
6.1. Pemeriksaan fisik abdomen
6.2. Menimbang berat badan
6,3. Mengukur tinggi badan

7 Memenuhi kebutuhan eliminasi urin

Tindakan Mandiri:
7.1. Menolong klien buang air kecil ditempat tidur
7.2. Merawat kateter
 7.3. Memasang kateter menetap
7.4. Melepas kateter
7.5. Pengambilan bahan pemeriksaan urin

8 Sistem Perkemihan
Tindakan Mandiri:
8.1. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan USG
8.2. Melakukan irigasi kandung kemih pada klien

9 Memenuhi kebutuhan aktifitas dan istirahat

Tindakan Mandiri:
9.1. Membantu klien bergeser kesisi tempat tidur
9.2. Membantu klien duduk di tempat tidur
9.3. Memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi
roda
9.4. Membantu klien ambulasi

10 Perioperatif
Tindakan Mandiri:
10.1. Mengajarkan latihan batukefektif
10.2. Memasang gurita
10.3. Mengganti balutan iuka operasi
10.4. Merawat Iuka operasi

11 Pengendalian infeksi
Tindakan Mandiri:
11.1. Mencuci tangan
11.2. Memakai masker
11,3. Memakai sarung tangan steril
11.4. Memakai alat pelindung mata

12 Pemberian obat non parenteral

Tindakan Mandiri:
12.1. Memberikan obat per oral
12.2. Memberikan obat per sublingual
12.3. Memberikan obat topical
12.4. Memberikan obat per rectal
 12.5. Menghisap obat dari ampul
12.6. Mengisap obat dari vial
12.7. Memberikan injeksi intradermal
12.8. Memberikan injeksi subcutan
12.9. Memberikan injeksi intramuscular
12.10. Menambahkan obat kedalam botol infus
12.11. Memberikan obat intravena secara bolus
pada infuse
12,12. Fungsi vena untuk pengambilan darah

13 Sistem Kardiovaskuler
Tindakan Mandiri:
13.1. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan EKG

14 Sistem endokrin
Tindakan Mandiri:
14,1. Menyiapkan klien dan bahan untuk
pemeriksaan GDS
14.2. Melakukan pemeriksaan GDS

15 Pelayanan ante partum

Tindakan Mandiri:
15.1. Menerima kunjungan ibu hamil
15.2. Melakukan pemeriksaan bunyi jantung janin
15.3. Menghitung taksiran berat badan janin
15.4. Menghitung usia kehamilan dalam minggu
15.5. Paipasi abdomen menurut Leopold 1, Leopold
11, Leopold III, dan Leopold IV
15.6. Memeriksa klien pada kunjungan pertama
setelah meiahirkan
15.7. Penentuan faktor risiko tinggi untuk ibu hamil
15.8. Melakukan injeksi vaksin TT pada ibu hamil
15.9.Melakukan pemeriksaan dalam

16 Pelayanan intra natal

Tindakan Mandiri:
16.1. Menerima pasien baru di ruang bersalin
16.2. Melakukan pemantauan pada partograf
 16.3. Observasi partus normal kala 1
16.4. Melakukan asuhan persalinan normal
Tindakan kolaborasi :
16.5. Melakukan penjahitan pada perineum
16.6. Melakukan resusitasi intra uterin
16.7. Melakukan tindakan manual plasenta

17 Pelayanan post natal care

Tindakan Mandiri:
17.1. Perawatan pada klien post partum lanjut
17.2. melakukan anamnesa pada ibu nifas
17.3. melakukan pengawasan puerperium
17.4. melakukan perawatan perineum
17.5. Membimbing ibu cara menyusui yang benar
17.6. macam posisi menyusui
17.7. perawatan payudara pada ibu nifas
17.8. pengeluaran asi secara manual
17.9. melakukan perawatan pada payudara bengkak
17.10. perawatan puting susu tenggelam
17.11. perawatan puting susu lecet
17.12. memberikan pelayanan kontrasepsi
Tidakan kolaborasi :
17.13. melakukan penanganan pada ibu dengan
infeksi nifas

18 Perawatan bayi
Tindakan Mandiri:
18.1. melakukan resusitasi pada bayi baru lahir
18.2. memasang dan mencabut OGT
Tindakan kolaborasi :
18.3. melakukan penanganan pada bayi dengan
masalah dan kelainan
 REKOMENDASI

Disetujui Disetujui dengan Catatan Tidak disetujui