PROSES REKREDENSIAL PERAWAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01.435/KOMKEP/SPO/VI/2019 1 1/3

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh,

STANDAR Direktur Utama RS. Vita Insani
PROSEDUR 04 Juni 2019
OPERASIONAL
dr. Alpin Hoza.MM
Proses Re-Kredensial (Re-Credentialing) : proses re-evaluasi oleh
rumah sakit terhadap perawat yang telah bekerja dan memiliki
PENGERTIAN
kewenangan klinis (kewenangan klinis(clinical privilege)) di
rumah sakit tersebut untuk menentukan apakah yang bersangkutan
masih layak diberi kewenangan klinis untuk suatu periode tertentu

1. Menjamin tenaga keperawatan kompeten dalam memberikan

pelayanan keperawatan dan kebidanan kepada pasien sesuai standar
profesi
2. Melindungi keselamatan pasien,bahwa perawat dan bidan yang
memberikan asuhan keperawatan dan kebidanan memiliki
kompetensi dan kewenangan klinik yang jelas

TUJUAN 3. Mempertahankan dan meningkatkan mutu profesionalisme pelayanan

keperawatan
4. Pengembangan professional diri perawat
5. Sebagai dasar setiap tindakan keperawatan
6. Agar pelayanan medis berjalan dengan lancar
7. Memberikan pelayanan yang prima terhadap pasien
8. Sebagai aspek medikolegal
Keputusan Direktur Utama Nomor 6699/DIR/SK/V/2016 tentang
KEBIJAKAN Pedoman Pengorganisasian dan Pelayanan Komite Keperawatan yang
menyatakan harus melakukan kredensial dan rekredensial bagi perawat.
 PROSES REKREDENSIAL PERAWAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01.435/KOMKEP/SPO/VI/2019 1 2/3

1. Rekredensial dilakukan bagi tenaga keperawatan yang telah

bekerja dan memiliki kewenangan klinis (kewenangan
klinis(clinical privilege)) di rumah sakit tersebut untuk
menentukan apakah yang bersangkutan masih layak diberi
kewenangan klinis untuk suatu periode tertentu :
2. Perawat yang bukan pegawai Rumah sakit tetapi mendampingi
dokter dan memberikan pelayanan di Rumah Sakit Vita Insani yang
telah memiliki kewenangan klinis (kewenangan klinis(clinical
privilege)) di rumah sakit tersebut untuk menentukan apakah
yang bersangkutan masih layak diberi kewenangan klinis untuk
suatu periode tertentu.
3. Dokumen yang dikumpulkan pada proses rekredensial harus terbaru (
selalu Update) antara lain :
a. Ijazah terakhir.
PROSEDUR
b. Registrasi. Seperti Surat Tanda Registrasi (STR) yang
masih berlaku
c. Surat Izin Perawat (SIPP) yang maasih berlaku.
d. Sertifikat Pelatihan 3 (tiga) tahun terakhir
e. Surat Rekomendasi atau pembinaan dari Sub Komite Etik
Disiplin
f. Logbook
4. Metode yang digunakan dalam proses rekredensial adalah metode
portopolio dan asesmen kompetensi
5. Proses rekredensialing mencakup review,verifikasi dan evaluasi
terhadap dokumen dokumen yang berhubungan dengan kinerja
perawat
6. Tahap rekredensialing adalah :
a) Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada
Subkomite Kredensial untuk melakukan proses kredensial.
b) Subkomite Kredensial melakukan review, verifikasi dan
evaluasi dengan metode yang telah disepakati.
 PROSES REKREDENSIAL PERAWAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01.435/KOMKEP/SPO/VI/2019 1 3/3

c) Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan

kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis
oleh subkomite kredensial kepada Ketua Komite
Keperawatan untuk diteruskan kepada direktur dan
dijadikan bahan rekomendasi kepada direktur.
PROSEDUR d) Direktur mengeluarkan Surat Penugasan Klinis dan
Rincian Kewenangan Klinis terhadap perawat
bersangkutan
7. Rekredensial dilakukan secara periodic setiap 3 tahun sekal

UNIT TERKAIT Seluruh Unit Pelayanan Keperawatan