SOP PEMAKAIAN AMBULANCE

NO. : SOP///
SOP DOKUMEN
NO.REVISI :
TANGGAL :
TERBIT
HALAMAN :
UPT KESMAS dr. Ni Made Dahlia
BLAHBATUH I NIP : 19660601 199602 2
001
1. Pengertian Prosedur operasional penggunaan dan pemeliharaan ambulans dalam
rangka menunjang operasional pelayanan di IGD
2. Tujuan Tercapainya pelayanan penderita gawat darurat secara cepat,
tepat,cermat dan professional.
3. Kebijakan SK ka. UPT Kesmas Blahbatuh I No.
4. Referensi
5. Prosedur Alat dan Bahan:
a. ATK
b. Mobil Ambulans
c. Telepon
6. Langkah - Langkah a. Parkir ambulans tidak jauh dari IGD
b. Perawat IGD menerima panggilan darurat / kasus yang
memerlukan pertolongan ambulans
c. Identitas pelapor dicatat (nama, alamat, nomer telepon), data
tersebut diserahkan ke TPIP
d. Petugas TPIP memastikan laporan tersebut dengan menghubungi
nomor telepon pelapor
e. Perawat IGD menghubungi sopir ambulans, apabila sopir tidak
ada ditempat, perawat IGD yang mengemudikan ambulans
f. Kecepatan kendaraan maksimum 40 km/jam di jalan biasa dan 80
km/jam di jalan bebas hambatan/tol
g. Sewaktu menuju TKP boleh menggunakan lampu sirine dan
rotator.
h. Pada saat sudah mengangkut penderita hanya boleh menggunakan
lampu rotator.
i. Sebisa mungkin mentaati peraturan lalu lintas yang ada
j. Petugas membuat/mengisi laporan keadaan penderita selama
transportasi,yang disebut adalah lembar catatan penderita yang
mencakup identitas,waktu dan keadaan penderita.
 k. Petugas memakai seragam dengan identitas yang jelas.

7. Bagan Alir
Perawat IGD menerima Identitas pelapor dicatat
panggilan darurat (nama, alamat, nomer telepon)

Kecepatan kendaraan Petugas TPIP memastikan

maksimum 40 km/jam laporan tersebut dengan
di jalan biasa dan 80 menghubungi nomor
km/jam di jalan bebas telepon pelapor
hambatan/tol

Pada saat sudah mengangkut Petugas membuat/mengisi

penderita hanya boleh laporan keadaan penderita
menggunakan lampu rotator. selama transportasi

8. Hal – hal yang perlu

diperhatikan
9. Unit Terkait IGD, TPIP, Sopir
10. Dokumen terkait
11. Rekam Histori
Perubahan
 No. Dokumen :
DAPTAR No.Revisi :
TILIK Tanggal Terbit :
Halaman :
UPT Kesmas dr. Ni Made Dahlia
Blahbatuh I NIP:19660601 199602 2 001

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1 Parkir ambulans tidak jauh dari IGD

2 Perawat IGD menerima panggilan darurat / kasus yang

memerlukan pertolongan ambulans
3 Identitas pelapor dicatat (nama, alamat, nomer telepon),
data tersebut diserahkan ke TPIP
4 Petugas TPIP memastikan laporan tersebut dengan
menghubungi nomor telepon pelapor
5 Perawat IGD menghubungi sopir ambulans, apabila
sopir tidak ada ditempat, perawat IGD yang
mengemudikan ambulans
6 Kecepatan kendaraan maksimum 40 km/jam di jalan
biasa dan 80 km/jam di jalan bebas hambatan/tol
7 Sewaktu menuju TKP boleh menggunakan lampu sirine
dan rotator.
8 Pada saat sudah mengangkut penderita hanya boleh
menggunakan lampu rotator.
9 Sebisa mungkin mentaati peraturan lalu lintas yang ada

10 Petugas membuat/mengisi laporan keadaan penderita

selama transportasi,yang disebut adalah lembar catatan
penderita yang mencakup identitas,waktu dan keadaan
penderita.

CR = [ Ya / (Ya + Tidak) ] x 100%

= […../ (……+……) ] x 100%

= ……………….

Pemeriksa :

Yang diperiksa:
Tanggal :

Nama Pasien :

No. Rekam Medik :