FORMULIR PESERTA

KOMPETISI KREATIF DUTA LINGKUNGAN SEKOLAH 2019-2020

“Bersih, Indah, Sejuk, Asri”

Identitas Sekolah
Nama Sekolah :

Alamat :

Email :
No. Tlp :

Identitas Siswa/i
Ketua Tim/Kelompok : 1.
Anggota : 2.
3.
4.
5.
No. HP Aktif :
No. Whatsapp Aktif :
Email :

Identitas Guru Pendamping

Nama :
Jabatan :

Alamat :

Email :
No. HP :
No. Whatsapp :

Tema Ide Karya Bakti

Tema karya ide inovasi lingkungan yang akan dilakukan
(Beri Tanda () centang pada satu tema utama yang dipilih)

1. Energi Alternatif
2. Daur Ulang Sampah
3. Kampanye Kreatif Lingkungan Hidup
4. Konservasi Keanekaragaman Hayati
5. Isu Perubahan Iklim

Jelaskan Secara singkat rencana karya bakti berdasarkan tema karya ide inovasi yang
dipilih pada kolom dibawah ini!

Jelaskan secara singkat alasan tema karya ide inovasi yang dipilih pada kolom dibawah
ini!