Nama : .........................................................................
Alamat : …………………………....................................
Telepon : .........................................................................
………………………………………………….
2……………………………………………….
3……………………………………………….
Foto
3x4
berwarna
( )
Nama terang dan tanda tangan
JANJI DOKTER MUDA
Puji syukur kami haturkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia-
nya sehingga kami dapat menyusun buku kegiatan kepaniteraan (log book)
Program Pendidikan Profesi Dokter Bagian ANESTESIOLOGI & TERAPI INTENSIF
Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo Kendari.
Buku ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi mahasiswa dalam
melaksanakan tugas dan kegiatan kepaniteraan klinik di Bagian ANESTESIOLOGI &
TERAPI INTENSIF. Di samping itu, buku ini dapat dijadikan sebagai pedoman bagi
para pembimbing klinik, pendidik klinik dan penguji serta semua pihak yang
terlibat dalam proses pendidikan Profesi Dokter di Bagian ANESTESIOLOGI &
TERAPI INTENSIF.
Kami menyadari bahwa buku ini masih belum sempurna. Oleh karena itu,
masukan, saran, dan kritik sangat kami harapkan.
TINGKAT
NO. DAFTAR PENYAKIT DAN KETERAMPILAN KLINIS KETERANGAN
KOMPETENSI
Pengelolaan Jalan Napas dan Pernapasan
1 Inspeksi Leher 4A Keterampilan Klinis
2 Penilaian Respirasi 4A Keterampilan Klinis
3 Inspeksi Dada 4A Keterampilan Klinis
4 Palpasi Dada 4A Keterampilan Klinis
5 Perkusi Dada 4A Keterampilan Klinis
6 Auskultasi Dada 4A Keterampilan Klinis
7 Membuka dan membersihkan jalan napas 4A Keterampilan Klinis
8 Terapi Oksigen 4A Keterampilan Klinis
9 Triple Airway Manuver (Bantuan Hidup Dasar) 4A Keterampilan Klinis
10 Manuver Heimlich 4A Keterampilan Klinis
11 Krikotiroidektomi 2 Keterampilan Klinis
12 Laringoskopi, Intubasi 3 Keterampilan Klinis
13 Pemasangan Laryngeal Mask Airway(LMA) Keterampilan Klinis
14 Dekompresi jarum 4A Keterampilan Klinis
Syok dan Terapi Cairan
1 Pemeriksaan turgor kulit untuk menilai dehidrasi 4A Keterampilan Klinis
2 Inspeksi bibir dan Kavitas oral 4A Keterampilan Klinis
3 Penilaian pengisian ulang kapiler (Capillary Refill) 4A Keterampilan Klinis
4 Punksi Vena 4A Keterampilan Klinis
5 Punksi Arteri 3 Keterampilan Klinis
6 Insersi Kanula Vena Perifer 4A Keterampilan Klinis
7 Resusitasi cairan pada syok 4A Keterampilan Klinis
8 Penentuan indikasi dan jenis transfuse 4A Keterampilan Klinis
9 Pemasangan Pipa Nasogastrik 4A Keterampilan Klinis
10 Syok Hipovolemik 3B Penyakit
11 Sepsis dan Syok Septik 3B Penyakit
12 Syok Kardiogenik 3B Penyakit
13 Syok Neurogenik 3B Penyakit
14 Reaksi Anafilaktik 4A Penyakit
15 Syok Anafilaktik 3B Penyakit
Resusitasi Jantung Paru dan Otak
1 Cardiorespiratory arrest 3B Penyakit
2 Bantuan Hidup Dasar (CAB) 4A Keterampilan Klinis
3 Pijat jantung luar 4A Keterampilan Klinis
4 Ventilasi Masker 4A Keterampilan Klinis
5 Penilaian Kesadaran 4A Keterampilan Klinis
6 Penggunaan obat-obat darurat 4A Keterampilan Klinis
Monitoring
1 Tanda Vital 4A Keterampilan Klinis
2 Pengukuran tekanan darah 4A Keterampilan Klinis
3 Palpasi denyut arteri 4A Keterampilan Klinis
4 Pengukuran tekanan vena jugularis (JVP) 4A Keterampilan Klinis
Pemasangan & interpretasi EKG sederhana (VES, AMI, VT,
4A
5 AF) Keterampilan Klinis
6 Penilaian tingkat kesadaran dengan GCS 4A Keterampilan Klinis
7 Pemeriksaan refleks gag 4A Keterampilan Klinis
Pengelolaan Nyeri & Teknik Anestesi
1 Penilaian nyeri dan Pemberian analgetik 4A Keterampilan Klinis
2 Injeksi (intrakutan, intravena, subkutan, intramuskular) 4A Keterampilan Klinis
3 Menggunakan anestesi topikal (tetes, semprot) 4A Keterampilan Klinis
4 Anestesi Infiltrasi 4A Keterampilan Klinis
5 Blok saraf local 4A Keterampilan Klinis
6 Anestesi Regional 2 Keterampilan Klinis
7 Nyeri Alih 3A Penyakit
8 Nyeri Neuropatik 3A Penyakit
PERATURAN DAN TATA TERTIB
KEPANITERAAN
HAK
1. Mendapatkan bimbingan dari konsulen.
2. Memperoleh buku Log kepaniteraan klinik.
3. Memakai fasilitas pendidikan (ruang kuliah, ruang praktek, dan perpustakaan).
4. Mendapatkan Ijin dengan alasan yang bisa dipertanggungjawabkan.
5. Memperoleh nilai hasil ujian.
6. Mendapat perlakuan yang wajar dan sopan.
KEWAJIBAN
1. Melapor ke BAKORDIK.
2. Mengisi daftar hadir.
3. Mematuhi peraturan dan tata tertib kepaniteraan klinik.
4. Mengikuti dan mengisi semua kegiatan kepaniteraan di buku Log
5. Menyelesaikan dan mempresentasikan tugas ilmiah/referat.
SANKSI
1. Ketidakhadiran 1-3 hari, diganti sesuai jumlah hari, bila lebih dari 3 hari diganti
1 minggu. Alasan ketidakhadiran harus disampaikan secara tertulis. Tanpa
pemberitahuan diganti 1 minggu.
2. Keluar dari kepaniteraan tanpa ujian lebih dari 3 bulan, mengulang rotasi 100%
(4 minggu).
3. Pelanggaran tata tertib akan diberi peringatan lisan oleh konsulen, bila masih
dilanggar akan mendapat peringatan tertulis dari KPM / Kepala Bagian.
4. Pemalsuan Isian buku Log, tandatangan konsulen akan dikembalikan ke
fakultas.
DAFTAR ROTASI MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN ANESTESIOLOGI & TERAPI INTENSIF
II
III
IV
Keterangan :
AH : dr. Andi Hasnah Suaib, Sp. An
LD : dr. La Duwi, Sp. An
APH : dr. Agus Purwo Hidayat, Sp.An
TB : dr. Tamsil Bahrun, M.Kes.,Sp.An
ASS : dr. Ahmad Safari Samud, M.Kes, Sp.An
FA : dr. Fitriani Asrul, Sp.An
AA : dr. Agussalim Ali, M.Kes, Sp.An
AGS : dr. Agus Susanto, M.Kes, Sp.An
MATERI KULIAH DAN JADWAL PENYAJIAN
1.
II
2.
1.
III
2.
1.
IV
2.
NILAI RATA-RATA
PENILAIAN :
1. Kerjasama 5. Komunikasi afektif
2. Tanggung jawab 6. Kehadiran
3. Disiplin 7. Inisiatif
4. Proaktif 8. Sikap membantu
1.
II
2.
1.
III
2.
1.
IV
2.
NILAI RATA-RATA
Catatan : Nilai etika, kondite dan afektif diberikan dalam rentang nilai 61-100.
DAFTAR HADIR PADA ADAPTASI, UJIAN TEORI PRE-TEST DAN KULIAH
TANDA
NO TANGGAL TEMPAT JUDUL KULIAH KONSULEN
TANGAN
1. Adaptasi
TANDA TANGAN
NO TANGGAL JUDUL PEMATERI PEMBIMBING
KONSULEN
LEMBAR PENILAIAN PENYAJIAN REFERAT
HASIL : .............................................................
Keterangan :
A. ≥81 – 100 Baik sekali
B. 61 – 80 Baik
E. <61 Error
Konsulen Pembimbing,
(..........................................)
……………………………………………………………………
1. 1.
(Pembimbing Referat)
3. KOMKORDIK 3.
CATATAN KETIDAKHADIRAN
1 Alpa
2 Izin
3 Sakit
CATATAN PELANGGARAN DAN SANKSI
Tanda Tangan
No. Pelanggaran Sanksi
Dokter
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
PRA SYARAT UJIAN AKHIR BAGIAN
NO KEGIATAN PARAF
1 Adaptasi
2 Ujian Pre-test
3 Nilai harian
8 Tugas tambahan
Kendari, 20
Kepala Bagian/
Koordinator Pendidikan Mahasiswa
Bagian Anestesi dan Terapi Intensif
HASIL : .............................................................
Keterangan :
Kepala Bagian/
Koordinator Pendidikan Mahasiswa
Bagian Anestesi dan Terapi Intensif