MEMULAI HD DENGAN AKSES VASKULER AV-SHUNT

( CIMINO )

No. Dokumen : No. Revisi: Halaman:

RSBW/SPO/HD/ 2/2
Tanggal terbit: Ditetapkan oleh Direktur Utama

SPO
Dr. Kuswandi, SPJP

Melakukan pungsi AV shunt secara steril dan mencegah terjadinya

PENGERTIAN
infeksi pada luka bekas pungsi.
Sebagai acuan penerapan langkah - langkah dalam melaksanakan
TUJUAN
tindakan pungsi AV shunt.
Surat Keputusan Direktur RS Mardi Rahayu No.: /SK/Dirut/ /
KEBIJAKAN tentang Pedoman Pelayanan Klinik Hemodialisa RS Mardi Rahayu

A. Persiapan alat :
1. 1 set hd pack
2. Spuit 20 cc
3. Spuit 1 cc tuberkulin
4. AV fistula
5. Dialyser
6. Blood line
7. Nacl 0,9 %
8. Heparin
9. Bethadine sprai
10. Alkohol sprai
B. Persiapan pasien :
PROSEDUR
1. Identifikasi pasien ( nama, tanggal lahir, alamat ).
2. Identifikasi lokasi AV shunt pasien.
3. Informed concent.
C. Persiapan Petugas/Perawat
1. Perawat memakai APD
a. Apron
b. Masker
c. Handscoun
D. Pelaksanaan Tindakan :
1. Pasien di persilahkan berbaring pada tempat yang sudah di
sediakan senyaman mungkin.
2. Dekatkan alat – alat ke pasien.
 MEMULAI HD DENGAN AKSES VASKULER AV-SHUNT
( CIMINO )

No. Dokumen : No. Revisi: Halaman:

RSBW/SPO/HD/ 2/2
3. Perawat mencuci tangan.
4. Perawat memakai APD.
5. Memasang alas pada lokasi AV fistula yang akan di lakukan
pungsi.
6. Desinfeksi lokasi pungsi dengan menggunakan bethadine dan
alkohol.
7. Pilih lokasi penyuntikan agar untuk mengurangi nyeri dan
rasa takut pasien.
8. Pastikan AV fistula dalam kondisi baik.
9. Jangan di lakukan torniquet pada lokasi yang akan di lakukan
pungsi.
10. Lakukan penyuntikan out let terlebih dahulu yaitu untuk
aliran darah dari mesin ke tubuh pasien dan fistula yang
bertanda biru, dan selanjutnya yang in let yaitu aliran darah
dari pasien ke mesin dan fistula yang bertanda merah.
11. Pastikan bahwa fistulla sdh terfixasi dengan kuat dan benar.
12. Alirkan darah mulai dari fistula yang bertanda merah ke arteri
blood line pada mesin, dan sambung vena blood line pada
fistula yang bertanda biru.
13. Pastikan aliran darah lancar dan atur pompa sesuai dengan
kebutuhan.
14. Tutup exite site pungsi dengan menggunakan kassa steril dan
di fixasi.
15. Rapikan alat – alat .
16. Perawat melepas APD.
17. Perawat mencuci tangan.
18. Mendokumentasikan pada lembar observasi HD.
- Unit Hemodialisa
BAGIAN TERKAIT