No Dok : 09901-03324

Terbit : 01 Agustus 2016

BERITA ACARA PEMUSNAHAN KWITANSI No Rev :0
Tgl Rev :-
Hal : 1/1

No :

Bahwa pada hari Kamis tanggal 17/01/2019 pukul 10:29 telah dilakukan pemusnahan kwitansi sesuai dengan
persetujuan pengajuan pemusnahan kwitansi nomor 09901-03324 tanggal 17/01/2019 dengan rincian dokumen sebagai
berikut:

Judul Dokumen : Kwitansi

Nomor Dokumen : 09901-03324
Tanggal Terbit : 01/08/2016
Jenis Dokumen :  Asli  Salinan – Asli  Salinan – Salinan  Kadaluarsa
Periode : 2016
Banyaknya : 1250 lembar kwitansi
Keterangan :

Pemusnahan dokumen dilakukan dengan cara pembakaran sesuai instruksi dalam persetujuan pengajuan pemusnahan
kwitansi.

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dengan penuh kesadaran dan tanggung-jawab tanpa paksaan
dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Depok, 17 Januari 2019

Disusun, Saksi, Diperiksa, Mengetahui,

Nama Nama Nama Nama

Jabatan Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Direktur

*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.