PEMERINTAH KOTA BONTANG

PUSKESMAS BONTANG UTARA II

Jl. Arif Rahman Hakim No. 40 RT. 40 Kel. Belimbing, Telp/Fax (0548) 41600
B O N TAN G 7 5 3 1 1

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II
KOTA BONTANG

NOMOR : / SK / PUSBUII / VII / 2019

Tentang

PENDELEGASIAN WEWENANG DARI APOTEKER KE TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN

PUSKESMAS BONTANG UTARA II

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II

KOTA BONTANG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menjaga kesinambungan penyelenggaraan pelayanan

Puskesmas Bontang Utara II;
b. bahwa kesinambungan penyelenggaraan pelayanan salah satunya
dilakukan melalui pendelegasian wewenang;
c. bahwa pendelegasian wewenang dilakukan berdasarkan kriteria yang
jelas;
d. bahwa sebagaimana poin a, b, dan c di atas, maka kebijakan
pendelegasian wewenang perlu ditetapkan dalam Surat Keputusan Kepala
Puskesmas.

Mengingat : a. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

b. Peraturan Walikota Bontang Nomor 2 Tahun 2012 Tentang Perubahan
Kedua Atas Peraturan Walikota Bontang Nomor 9 Tahun 2009 Tentang
Organisasi Dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Puskesmas Pada Dinas
Kesehatan Kota Bontang;
c. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENDELEGASIAN

WEWENANG DARI APOTEKER KE TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
PUSKESMAS BONTANG UTARA II
Kesatu : Pendelegasian wewenang dar dokter ke bidan di Puskesmas Bontang Utara II;

1
Kedua : Nama apoteker pemberi delegasi dan daftar nama Tenaga Teknis Kefarmasian
yang mendapatkan delegasi wewenang sebagaiman terlampir dan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini;
Ketiga : Uraian kewenangan yang yang didelegasikan sebagaimana terlampir dan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini;
Keempat : Pendelegasian wewenang bersifat sementara sesuai kebutuhan dan
peruntukannya;
Kelima : Mekanisme pendelegasian wewenang di atur dalam Standar Operasional
Prosedur yang ditetapkan kemudian;
Keenam : Segala biaya yang diperlukan dibebankan kepada anggaran yang sesuai;
Ketujuh : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan ditinjau
kembali jika terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

DITETAPKAN DI : BONTANG
PADA TANGGAL : JULI 2019

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II

ZULFADLIANSYAH NUR

2
LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II KOTA
BONTANG PROPINSI KALIMANTAN TIMUR
NOMOR : / SK / PUSBUII / VII / 2019
TENTANG : PENDELEGASIAN WEWENANG DARI APOTEKER KE TENAGA TEKNIS
KEFARMASIAN PUSKESMAS BONTANG UTARA II

Apoteker yang mendelegasikan wewenang:

No Nama NIP Jabatan

1 Nor Hamidah, S.Farm., Apt. 199103222014022003 Apoteker

Tenaga Teknis Kefarmasian yang menerima pendelegasian wewenang:

Nama NIP Jabatan

Mihrawati 19781214 200502 2 004 Tenaga Teknis Kefarmasian
Kusmawati Wiji Lestari, A.Md.Farm
Ratna Sari, A.Md.Farm - Tenaga Teknis
Kefarmasian
Masiah, A.Md.Farm - Tenaga Teknis
Kefarmasian
Fitriyah Andriyani S, S.Si -

Uraian kewenangan:

1. Memeriksa dan menerima Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dari Gudang Farmasi Kota
2. Memeliharan kualitas Obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang berada dalam penyimpanan
dan pengelolaan di Puskesmas Bontang Utara II
3. Melaksanakan penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan mengikuti sistem
FIFO dan FEFO
4. Pengkajian resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi obat termasuk obat-obatan
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor

KEPALA PUSKESMAS BONTANG UTARA II

ZULFADLIANSYAH NUR