LAMPIRAN I : SK KADINKES KAB.

SITUBONDO
TANGGAL : 01 OKTOBER 2018
NOMOR : 440/13719.1/431.202.4.1/2018

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ASEMBAGUS
Jl. Raya Banyuwangi Nomor 01 MOJOSARI Telp. (0338) 453 995 E-Mail :asembagusjempol@yahoo.co.id
ASEMBAGUS – SITUBONDO 68373

Nama : Adi Muliyono

Nip (Lama dan Baru) :-
Tempat, Tanggal Lahir : Situbondo, 07 Maret 1996
Pangkat Golongan Ruang :-
Jabatan : Tenaga Kebersihan Kantor
Masa Kerja : 05 Tahun 06 Bulan
Alamat : Dusun Selatan 04/05 Ds. Perante Kec. Asembagus
No. Tlp. : 0812-5296-7773

RINCIAN / URAIAN TUGAS POKOK DAN FUNGSI JABATAN

1. TUGAS POKOK :
a. Merencanakan pelaksanaan kebersihan masing – masing sesuai dengan pembagian tugas
b. Melaksanakan pembersihan kantor UPT Puskesmas Asembagussesuai dengan rencana jadwal dan
pembagian tugas masing - masing
c. Memonitoring kebersihan kantor untuk melihat adanya sarana yang tidak bersih
d. Mengevaluasi pelaksanaan kebersihan dan menindaklanjuti temuan dari monitoring kebersihan

2. TUGAS TAMBAHAN :
a. Pelaksana Barang Pembantu :
1) Merencanakan usulan kebutuhan peralatan medis dan non medis
2) Merencanakan usulan kebutuhan perawatan peralatan medis dan non medis
3) Merencanakan usulan kebutuhan kalibrasi peralatan medis
4) Melaksanakan penerimaan dan meneliti penerimaan barang/aset
5) Melaksanakan penerimaan, penyaluran, dan pengembalian benda berharga (karcis, kwitansi, dll)
6) Melaksanakan penelitian dan penghimpunan dokumen penerimaan barang/asset
7) Melaksanakan pecatatan penerimaan barang/aset
8) Melaksanakan penyimpanan barang/aset
9) Melaksanakan pencatatan barang/aset kedalam kartu stok
10) Melaksanakan penelitian dan menghimpun dokumen pengeluaran/penyaluran/pendistribusian
barang/aset
11) Melaksanakan pengeluaran/penyaluran/pendistribusian barang/aset
12) Melaksanakan pencatatan seluruh barang/aset kedalam KIB dan aplikasi SIMBADDA
13) Melaksanakan pencatatan seluruh barang/aset kedalam KIR
14) Memonitoring kondisi peralatan medis dan non medis
15) Memonitoring pengeluaran barang/asset
16) Mengevaluasi monitoring kondisi peralatan medis dan non medis dan menindaklanjuti temuan
17) Mengevaluasi pengeluaran barang/asset dan menyiapkan laporan persediaan bahan habis
pakai/persediaan
b. Anggota tim manajemen mutu Admen :
1) Merencanakan penyusunan indikator mutu Admen, mensosialisasikan dan melakukan
monitoring
2) Melakukan analaisis dan membuat rencana tindak lanjut, implementasi
3) Melakukan perbaikan mutu admen sesuai perencanaan perbaikan mutu yang sudah disepakati
4) Memonitoring indikator mutu admen
5) Mengevaluasi dan melakukan tindak lanjut dari hasil monitoring
6) Melaporkan hasil temuan dan tindak lanjut kepada ketua Tim manajemen Mutu
 c. Anggota tim pengelola Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga :
1) Merencanakan jadwal dan kebutuhan pelaksanaan survay keluarga sehat
2) Melaksanakan persiapan survey PIS-PK dengan mensosialisasikan pelaksanaan PIS PK kepada
lintas sektor terkait tempat pelaksanaan survey
3) Melaksanakan survey keluarga sehat sesuai dengan rencana jadwal yang telah ditetapkan
4) Melaksanakan pengentrian prokesga di portal web PIS-PK
5) Mengevaluasi pelaksanaan survay keluarga sehat
6) Mengevaluasi dan membuat analisis hasil survey PIS –PK
7) Melaporkan hasil PIS-PK kepada program terkait
d. Anggota tim pengelola BOK :
1) Melakukan penghimpunan terhadap spj bok
2) Melakukan koreksi dan verifikasi spj bok
3) Melakukan penyusunan spj bok
e. Anggota tim perencanaan :
1) Merencanakan jadwal pembuatan RUK dan RPK
2) Melaksanakan penghimpunan dan verifikasi RUK dan RPK Wilayah
3) Melaksanakan penghimpunan dan verifikasi RUK dan RPK Program
4) Melaksanakan pembuatan RUK dan RPK Puskesmas
5) Mengevaluasi RUK Puskesmas untuk dijadikan RPK atau Perencanaan Tingkat Puskesmas
f. Anggota tim Pusling/Ambugellu :
1) Merencanakan kebutuhan Obat dan Bahan Habis Pakai yang akan dipakai pada saat pelaksanaan
pusling/Ambugellu
2) Melaksanakan permintaan obat dan BHP
3) Melaksanakan pengobatan dalam program pusling/Ambugellu
4) Memonitoring pengeluaran obat dan BHP untuk diajukan kembali permintaan obat dan BHP

3. TUGAS INTEGRASI :
a. Mengevaluasi pelaksanaan monitoring dengan menyampaikan hasil temuan yang belum
ditindaklanjuti oleh penanggung jawab ruangan kepada tim PPI sebagai bahan laporan kepada kepala
puskesmas dan sebagai bahan evaluasi untuk melaksanakan tindak lanjut dari hasil temuan tersebut
b. Melaporkan hasil monitoring kepada tim PPI

4. MELAPORKAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS KEPADA KEPALA.

5. MELAKSANAKAN TUGAS LAIN YANG DIBERIKAN OLEH KEPALA.

Asembagus, 02 Januari 2019

MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ASEMBAGUS PELAKSANA / PETUGAS

dr. SITI CHOIROH ADI MULIYONO

NIP. 19760710 201001 2 013
 LAMPIRAN I : SK KADINKES KAB. SITUBONDO
TANGGAL : 01 OKTOBER 2018
NOMOR : 440/13719.1/431.202.4.1/2018

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ASEMBAGUS
Jl. Raya BanyuwangiNomor 01 MOJOSARI Telp. (0338) 453 995 E-Mail :asembagusjempol@yahoo.co.id
ASEMBAGUS – SITUBONDO 68373

Nama : Adi Muliyono

Nip (Lama dan Baru) :-
Tempat, Tanggal Lahir : Situbondo, 07 Maret 1996
Pangkat Golongan Ruang :-
Jabatan : Tenaga Kebersihan Kantor
Masa Kerja : 05 Tahun 06 Bulan
Alamat : Dusun Selatan 04/05 Ds. Perante Kec.
Asembagus
No. Tlp. : 0812-5296-7773

CHEKLIST EVALUASI URAIAN TUGAS

TIDAK JARANG SERING

DILASKA
TUPOKSI DILAKSA DILAKSA DILAKSA
NAKAN
NAKAN NAKAN NAKAN
TUGAS POKOK :
Merencanakan pelaksanaan kebersihan masing –
masing sesuai dengan pembagian tugas
Melaksanakan pembersihan kantor UPT Puskesmas
Asembagussesuai dengan rencana jadwal dan
pembagian tugas masing – masing
Memonitoring kebersihan kantor untuk melihat adanya
sarana yang tidak bersih
Mengevaluasi pelaksanaan kebersihan dan
menindaklanjuti temuan dari monitoring kebersihan
TUGAS TAMBAHAN :
a. Pelaksana Barang Pembantu :
Merencanakan usulan kebutuhan peralatan medis dan
non medis
Merencanakan usulan kebutuhan perawatan peralatan
medis dan non medis
Merencanakan usulan kebutuhan kalibrasi peralatan
medis
Melaksanakan penerimaan dan meneliti penerimaan
barang/aset
Melaksanakan penerimaan, penyaluran, dan
pengembalian benda berharga (karcis, kwitansi, dll)
Melaksanakan penelitian dan penghimpunan dokumen
penerimaan barang/asset
Melaksanakan pecatatan penerimaan barang/aset
Melaksanakan penyimpanan barang/aset
Melaksanakan pencatatan barang/aset kedalam kartu
stok
Melaksanakan penelitian dan menghimpun dokumen
pengeluaran/penyaluran/pendistribusian barang/aset
Melaksanakan pengeluaran/penyaluran/pendistribusian
barang/aset
Melaksanakan pencatatan seluruh barang/aset kedalam
KIB dan aplikasi SIMBADDA
 Memonitoring kondisi peralatan medis dan non medis
Memonitoring pengeluaran barang/asset
Mengevaluasi monitoring kondisi peralatan medis dan
non medis dan menindaklanjuti temuan
Mengevaluasi pengeluaran barang/asset dan
menyiapkan laporan persediaan bahan habis
pakai/persediaan
b. Anggota tim manajemen mutu Admen :
Merencanakan penyusunan indikator mutu Admen,
mensosialisasikan dan melakukan monitoring
Melakukan analaisis dan membuat rencana tindak
lanjut, implementasi
Melakukan perbaikan mutu admen sesuai perencanaan
perbaikan mutu yang sudah disepakati
Memonitoring indikator mutu admen
Mengevaluasi dan melakukan tindak lanjut dari hasil
monitoring
Melaporkan hasil temuan dan tindak lanjut kepada
ketua Tim manajemen Mutu
c. Anggota tim pengelola Program Indonesia Sehat
dengan Pendekatan Keluarga :
Merencanakan jadwal dan kebutuhan pelaksanaan
survay keluarga sehat
Melaksanakan persiapan survey PIS-PK dengan
mensosialisasikan pelaksanaan PIS PK kepada lintas
sektor terkait tempat pelaksanaan survey
Melaksanakan survey keluarga sehat sesuai dengan
rencana jadwal yang telah ditetapkan
Melaksanakan pengentrian prokesga di portal web PIS-
PK
Mengevaluasi pelaksanaan survay keluarga sehat
Mengevaluasi dan membuat analisis hasil survey PIS –
PK
Melaporkan hasil PIS-PK kepada program terkait
d. Anggota tim pengelola BOK :
Melakukan penghimpunan terhadap spj bok
Melakukan koreksi dan verifikasi spj bok
Melakukan penyusunan spj bok
e. Anggota tim perencanaan :
Merencanakan jadwal pembuatan RUK dan RPK
Melaksanakan penghimpunan dan verifikasi RUK dan
RPK Wilayah
Melaksanakan penghimpunan dan verifikasi RUK dan
RPK Program
Melaksanakan pembuatan RUK dan RPK Puskesmas
Mengevaluasi RUK Puskesmas untuk dijadikan RPK
atau Perencanaan Tingkat Puskesmas
f. Anggota tim Pusling/Ambugellu :
Merencanakan kebutuhan Obat dan Bahan Habis Pakai
yang akan dipakai pada saat pelaksanaan
pusling/Ambugellu
Melaksanakan permintaan obat dan BHP
Melaksanakan pengobatan dalam program
pusling/Ambugellu
Memonitoring pengeluaran obat dan BHP untuk
diajukan kembali permintaan obat dan BHP
3. TUGAS INTEGRASI :
Mengevaluasi pelaksanaan monitoring dengan
menyampaikan hasil temuan yang belum ditindaklanjuti
oleh penanggung jawab ruangan kepada tim PPI sebagai
 bahan laporan kepada kepala puskesmas dan sebagai
bahan evaluasi untuk melaksanakan tindak lanjut dari
hasil temuan tersebut
Melaporkan hasil monitoring kepada tim PPI

4. MELAPORKAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS

KEPADA KEPALA.
5. MELAKSANAKAN TUGAS LAIN YANG
DIBERIKAN OLEH KEPALA.

Keterangan
0 – 25 % : tidak dilaksanakan
25 – 50 % : jarang dilaksanakan
50 – 75 % : dilaksanakan
75 – 100 % : sering dilaksanakan
(*Menggunakan Skala Lingkert)

Asembagus, 02 Januari 2019

MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ASEMBAGUS PELAKSANA / PETUGAS

dr. SITI CHOIROH ADI MULIYONO

NIP. 19760710 201001 2 013